医院信息化护理管理 PPT课件
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过 程 管 理 和 终 末 管 理 相 结 合 横 向 管 理 与 纵 向 管 理 相 结 合 逐 级 管 理 与 自 我 管 理 相 结 合
建立了具有一定信度、效度和权重系数的三级护理质量评价体系
信息化技术的应用与发展
智 能 化 护 理 管 理 软 件
电 子 化 的 护 理 病 历
电 子 化 的 临 床 护 理 路 径
护理电子病历系统 （信息数据共享）
研 究 方 法
禁食阶段
外 科 护 理 路 径
时间轴
外科路径
术前评估 术前核对
术后恢复 出院评估 出院核对
内科路径
筛选路径
入组评估
第一阶 段治疗
疗效节 点评估
第二阶 段治疗
出院
以节点换时间
前台是符合临床思维及疾病进展的节点 后台是路径的时间延续
第1天
时间
第N天
以信息化管理提升优质护理水平
医院规模
职工4000余人 护理人员1848人 核定床位2500张 年门诊268万人次
年住院8.3万人次
年手术3.45万人次 国家重点学科 占地面积150亩
国家重点专科
省重点学科 省医学重点学科（群）
省中医药重点学科
省医学重点建设学科
实施标准化、科学化、无纸化管理
信息化与护理管理
工欲善其事，必先利其器
提高医院在护理管理方面的决策科学性
实现全院护理管理的海量数据的有序整合和挖掘利用 建立一种内部安全网络环境下的医院护理管理新模式 护士移动工作站的基础，提高工作效率 实现标准化、无纸化管理
护理信息系统
概念
是用于护理信息采集、存贮、传输与处理 的系统 .
并发症管理-输液
电子化的护理临床路径
研究背景及意义
传统模式的缺陷
照搬国际模式，忽视中国国情 非特异性变异多，退出率高 疑难病/重病难以纳入管理 缺乏与电子病历的整合
缺乏与医疗路径的互动
本课题研究针对传统路 径模式的缺陷开展
研究方法
功能性需求：交互式数据流图
临床路径系统 入组/退出 医生电子 病历系统 入组/退出 医嘱 护理内涵拓展 医嘱 护理记录同步 时间轴同步 临床护理路径系统 (时间轴/护理项目)
B.护理不良事件——[压疮]。
智能化护理管理系统
2.7科研教育管理
护理科研管理 科研项目管理 科技论文管理 著作译著管理 发明专利管理 护理考核管理 教案课件管理 继教学分管理 实习进修管理
智能化护理管理系统
2.8信息交流平台
通知公告 通讯录 电子邮件 手机短信 站内消息
院士两名
973首席3名，杰青2名，长江学者2名
学科优势
省护理质控中心
浙 医 一 院
省护理管理专业委员会主任委员 浙江大学护理硕士培养点 杭州师范大学护理硕士培养点 省ICU、急诊、器官移植专科护士
培训基地
16所大专院校教学、实习基地
科学的护理质量评价体系
以“帮助的思路”进行质量控制
记录，避免了重复劳动造成的人力资源
组成
护理管理信息系统 临床护理信息系统
护理管理信息系统
护理制度建设 人力资源管理 护理质量控制 护士绩效考核 护士长日常事务管理 科研教育管理 出院病人管理 信息交流平台
临床护理信息系统
P D A 护理电子病历 电子化临床护理路径 特殊科室的信息系统开发
智能化护理管理系统
外部应用接口
省护理中心网站上报接口 临床系统（HIS，电子病历等） 公共指纹平台，公共短信平台 其他 可用于评估护士 工作量数据采集危 重病人等信息自动 抓取
具有管理功能的护理电子病历
完善的护理电子病历系统
结构化 系统评估
节约时间 后台知识库 记录规范
实施病人分组，评估前移，质控实时
护理部对护士长考核
问题出现 在列表中
★:新发现的问题
智能化护理管理系统-科务会
科务会
智能化护理管理系统-会诊单
Hale Waihona Puke Baidu流程图
护士阅读确认
单击阅读确认
不良事件RCA,促进整改
浙江护理质控报表上报系统
单击此处，进入安 全事件申报模块
1．病人一般情况
2．发生部门
3．发生事件的时间
4．发生了什么事件?? A.护理隐患
结果
护理措施分为基础护理和专科护理两 大部分，分别设置必选项与可选项。 所谓必选项，即护理路径特定阶段必 须完成的护理措施，此部分没有个体差异。 必选项中的护理措施根据卫生部等级护理 要求、护理常规及医嘱自动生成。可选项 为经护士评估，该护理路径阶段可选择性 给予的护理措施，此部分存在个体差异， 由执行护士评估后决定 。
护理措施模块
结果
时间节点
护理项目栏
项目细化
共性与个性
结果
将单病种健康教育根据临床路径的 不同阶段进行分解，存放于电子病历系 统知识库中，从护理路径中可以直接链 接至相应病种的健康教育模板，指导护 士分阶段进行健康宣教。
健康教育模块
结果
护理路径中的护理评估模块直接链接于
护理电子病历，可以及时查阅病人信息， 并在进行评估的同时，可同步完成护理
手术管理 急诊管理 供应室物品管理追溯系统
设计思路
系统 录 智能 化
整体 观
以病人为中心
一 、智能化护理管理系统
导航页
智能化护理管理系统-护理制度
制度文档库
智能化护理管理系统-人力资源
护理人员档案
在读学历信息 院内工作经历 学习班 学术会议 院内业务学习 科内业务学习 论文 科研课题 编著 专利 奖励信息 特殊情况说明 …….
4．发生了什么事件?? B.护理不良事件 选择不同事件名称， 要求录入内容不同
4．发生了什么事件?? B.护理不良事件——选择[给 药错误]，[药物外渗]，系统 自动关联录入药物详细信息。
4．发生了什么事件?? B.护理不良事件——选择[压疮]，系统以 下部分会自动关联录入相关信息。
B.护理不良事件——[压疮]。
智能化护理管理系统-护理质控
护理质量抽查填写
智能化护理管理系统
护理质量抽查统计分析
智能化护理管理系统-护理质控
病人满意度一级指标分析
智能化护理管理系统-护理质控
持续质量改进
智能化护理管理系统-护理质控
FOCUS-PDCA
QCC
智能化护理管理系统-护理质控
质量问题汇总
智能化护理管理系统-绩效考核
建立了具有一定信度、效度和权重系数的三级护理质量评价体系
信息化技术的应用与发展
智 能 化 护 理 管 理 软 件
电 子 化 的 护 理 病 历
电 子 化 的 临 床 护 理 路 径
护理电子病历系统 （信息数据共享）
研 究 方 法
禁食阶段
外 科 护 理 路 径
时间轴
外科路径
术前评估 术前核对
术后恢复 出院评估 出院核对
内科路径
筛选路径
入组评估
第一阶 段治疗
疗效节 点评估
第二阶 段治疗
出院
以节点换时间
前台是符合临床思维及疾病进展的节点 后台是路径的时间延续
第1天
时间
第N天
以信息化管理提升优质护理水平
医院规模
职工4000余人 护理人员1848人 核定床位2500张 年门诊268万人次
年住院8.3万人次
年手术3.45万人次 国家重点学科 占地面积150亩
国家重点专科
省重点学科 省医学重点学科（群）
省中医药重点学科
省医学重点建设学科
实施标准化、科学化、无纸化管理
信息化与护理管理
工欲善其事，必先利其器
提高医院在护理管理方面的决策科学性
实现全院护理管理的海量数据的有序整合和挖掘利用 建立一种内部安全网络环境下的医院护理管理新模式 护士移动工作站的基础，提高工作效率 实现标准化、无纸化管理
护理信息系统
概念
是用于护理信息采集、存贮、传输与处理 的系统 .
并发症管理-输液
电子化的护理临床路径
研究背景及意义
传统模式的缺陷
照搬国际模式，忽视中国国情 非特异性变异多，退出率高 疑难病/重病难以纳入管理 缺乏与电子病历的整合
缺乏与医疗路径的互动
本课题研究针对传统路 径模式的缺陷开展
研究方法
功能性需求：交互式数据流图
临床路径系统 入组/退出 医生电子 病历系统 入组/退出 医嘱 护理内涵拓展 医嘱 护理记录同步 时间轴同步 临床护理路径系统 (时间轴/护理项目)
B.护理不良事件——[压疮]。
智能化护理管理系统
2.7科研教育管理
护理科研管理 科研项目管理 科技论文管理 著作译著管理 发明专利管理 护理考核管理 教案课件管理 继教学分管理 实习进修管理
智能化护理管理系统
2.8信息交流平台
通知公告 通讯录 电子邮件 手机短信 站内消息
院士两名
973首席3名，杰青2名，长江学者2名
学科优势
省护理质控中心
浙 医 一 院
省护理管理专业委员会主任委员 浙江大学护理硕士培养点 杭州师范大学护理硕士培养点 省ICU、急诊、器官移植专科护士
培训基地
16所大专院校教学、实习基地
科学的护理质量评价体系
以“帮助的思路”进行质量控制
记录，避免了重复劳动造成的人力资源
组成
护理管理信息系统 临床护理信息系统
护理管理信息系统
护理制度建设 人力资源管理 护理质量控制 护士绩效考核 护士长日常事务管理 科研教育管理 出院病人管理 信息交流平台
临床护理信息系统
P D A 护理电子病历 电子化临床护理路径 特殊科室的信息系统开发
智能化护理管理系统
外部应用接口
省护理中心网站上报接口 临床系统（HIS，电子病历等） 公共指纹平台，公共短信平台 其他 可用于评估护士 工作量数据采集危 重病人等信息自动 抓取
具有管理功能的护理电子病历
完善的护理电子病历系统
结构化 系统评估
节约时间 后台知识库 记录规范
实施病人分组，评估前移，质控实时
护理部对护士长考核
问题出现 在列表中
★:新发现的问题
智能化护理管理系统-科务会
科务会
智能化护理管理系统-会诊单
Hale Waihona Puke Baidu流程图
护士阅读确认
单击阅读确认
不良事件RCA,促进整改
浙江护理质控报表上报系统
单击此处，进入安 全事件申报模块
1．病人一般情况
2．发生部门
3．发生事件的时间
4．发生了什么事件?? A.护理隐患
结果
护理措施分为基础护理和专科护理两 大部分，分别设置必选项与可选项。 所谓必选项，即护理路径特定阶段必 须完成的护理措施，此部分没有个体差异。 必选项中的护理措施根据卫生部等级护理 要求、护理常规及医嘱自动生成。可选项 为经护士评估，该护理路径阶段可选择性 给予的护理措施，此部分存在个体差异， 由执行护士评估后决定 。
护理措施模块
结果
时间节点
护理项目栏
项目细化
共性与个性
结果
将单病种健康教育根据临床路径的 不同阶段进行分解，存放于电子病历系 统知识库中，从护理路径中可以直接链 接至相应病种的健康教育模板，指导护 士分阶段进行健康宣教。
健康教育模块
结果
护理路径中的护理评估模块直接链接于
护理电子病历，可以及时查阅病人信息， 并在进行评估的同时，可同步完成护理
手术管理 急诊管理 供应室物品管理追溯系统
设计思路
系统 录 智能 化
整体 观
以病人为中心
一 、智能化护理管理系统
导航页
智能化护理管理系统-护理制度
制度文档库
智能化护理管理系统-人力资源
护理人员档案
在读学历信息 院内工作经历 学习班 学术会议 院内业务学习 科内业务学习 论文 科研课题 编著 专利 奖励信息 特殊情况说明 …….
4．发生了什么事件?? B.护理不良事件 选择不同事件名称， 要求录入内容不同
4．发生了什么事件?? B.护理不良事件——选择[给 药错误]，[药物外渗]，系统 自动关联录入药物详细信息。
4．发生了什么事件?? B.护理不良事件——选择[压疮]，系统以 下部分会自动关联录入相关信息。
B.护理不良事件——[压疮]。
智能化护理管理系统-护理质控
护理质量抽查填写
智能化护理管理系统
护理质量抽查统计分析
智能化护理管理系统-护理质控
病人满意度一级指标分析
智能化护理管理系统-护理质控
持续质量改进
智能化护理管理系统-护理质控
FOCUS-PDCA
QCC
智能化护理管理系统-护理质控
质量问题汇总
智能化护理管理系统-绩效考核