教学查房课件
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2、其他实习医师应提前一天查看病人，熟悉 病历，复习相关医学知识，并按照查房教 师的预先安排（指定的内容），做好讨论 发言的相关准备。
进入和退出病房顺序
严格按照职称高低依次进入和退出病房 （办公室） 教授/主任医师-----副教授/副主任医师-----讲
师/主治医师-----助教/住院医师、实习医师
5、在教学查房中，主持医师应言传身教、 体恤病人，事先与病人予以沟通，取得病 人的谅解和配合。
6、管床住院医师要根据查房的要求，负责 对实习医师的专业辅导工作。
病例选择
1、主持教学查房的教师根据教研室和科室安 排，事先应选择典型病例或利于对某一症 候群进行鉴别分析的病例，并至少一天通 知参加查房人员 。
查房时各级医师的站位
实习医师 住院医师
实习医师
床 头
主持医师
其他医师
基本步骤
1、可在示教室或办公室Байду номын сангаас或病房）指出本次教学查房的目 的、内容。
2、向病人问候，要求患者予以配合。 3、管床实习医师将病历交查房主持医师，向主持医师汇报
病史。包括一般情况（姓名、年龄、性别、职业等），入 院情况及诊断，住院后病情变化，诊疗效果及重要的临床 检查结果（可全文背诵入院记录）。
7、教学查房医师小结（5分钟）： ⑴ 总结本次教学查房是否达到预期的目标。
⑵ 点评实习医师及其它医师在教学查房中 的表现，提出改进意见。
⑶ 根据需要，提出问题、布置思考题和指 定参考资料。
8、宣布本次教学查房结束。
几个有关问题
1、以学生为主，切忌教师通讲 2、选准切入点：讨论不宜以疾病开始，
最好以主诉为佳，以症状或体征为主线。 3、引导学生提出多个鉴别诊断。 4、反方与正方 5、鼓励学生提问和学生主动回答
临床教学查房
河北医科大学第三医院内科学教研室 董士民 dsm_123@163.com
目的和意义
临床教学查房是医学实践教学的重要环节 是培养实习医师临床诊疗思维能力和临床
实践能力的有效途径
通过临床教师对典型病例的系统讲解、示 范操作、分析总结，不仅能促进实习医师 对病史采集、体格检查、病情演变与实验 结果分析、疾病诊治等临床基本诊疗技能 的掌握，而且能锻炼与患者的沟通技巧，
充询问、对缺陷进行纠正（3-5分钟）。 ⑵ 实习医师对患者作相关重点查体（而不系统查
体），观察实习医师有否发现阳性体征，予以
评价和指导。检查过程注意手法规范（15分）。 ⑶ 向病人做好病情解释和安慰工作，并适当进行
健康教育，体现人文关怀（1-2分钟）。
6、回到示教室或办公室，进行讲解、分析、提问。时间30分 钟左右。要求： ⑴ 紧密围绕本次教学查房目的。 ⑵ 必须紧扣病人情况进行分析、讨论。 ⑶ 以问题为中心，结合“三基”进行启发式教学，注意临 床思维培养。 ⑷ 注意理论联系实际，突出重点难点、条理清晰。 ⑸ 结合病例，适当介绍学科新进展。适当采用双语教学。 ⑹ 注意教学查房有别于小讲课、见习带教、病例讨论。 ⑺ 注意调动实习医师主动参与查房，活跃教学气氛，各级 医师的发言要语言流利，精练清晰，主动热烈。
达到教学相长，提高临床教学质量和管理 水平的目的。
查房的基本要求
教学查房一般应按教学大纲要求确定教学 目标，选择有教学意义的典型病例，确保 教学查房质量。
教学查房前实习生应熟悉病人及病情，并 做好相关准备工作，如所查病历、各项检 查报告及所需器材等。
教学查房医师亦应提前熟悉病人及病情， 参考相关专业知识、新进展资料，使教学 查房取得最好效果。
谢谢！
时间和师资要求
1、次数和时间： 每1-2周一次，尽量避开医疗高峰，减少对医疗
的影响，可选择周四上午10：00进行，但应相对 固定。每次查房时间1.5小时左右。 2、主持人由主治医师以上职称并有临床带教经历的 医师担任，对于新担任此项工作的年青教师，所 在科室和教研室可组织相关的集体备课给予指导。
3、住院医师和实习医师做好教学查房记录 4、地点可选择办公室或病室
通过问诊、查体等基本操作以及对临床各 种辅助资料做出分析，从而得出诊断、鉴 别诊断和治疗方案
围绕所查病例展开讨论并介绍学科新进展 和研究方向
锻炼和考核带教老师综合教学能力、提高 临床医师的教学水平。
教学查房能极大的调动实习医师的参与意 识、激发求知欲望和探索精神、培养主动 思考的能力
2、一般不选诊断不明确的疑难杂症。 3、制定教学查房方案，科室主任应会同相关
教研室事先听取主持教师有关教学查房准 备情况的简明汇报，并给予必要的指导。
物品准备
病历夹 各项检查报告和原始影像学资料 一般体检用器材如血压计、皮尺、手电筒、
体温计、压舌板等。
实习医师要求
1、主管实习医师能背诵入院记录，熟悉辅助 检查结果，熟悉目前病情，可达到回答查 房教师的一般询问。
要求：语言流利、表达精练、重点突出，时间约4～8 分钟。 4、住院医师对实习医师汇报内容中的不足进行补充。
要求：不重复实习医师已汇报过的内容，主要补充不 足，要语言精练、重点突出，时间约2～3分钟。
5、教学查房主持医师按医疗行为规范进行查房，时 间20分钟左右。 ⑴ 根据实习和住院医师汇报病史中的不足予以补
进入和退出病房顺序
严格按照职称高低依次进入和退出病房 （办公室） 教授/主任医师-----副教授/副主任医师-----讲
师/主治医师-----助教/住院医师、实习医师
5、在教学查房中，主持医师应言传身教、 体恤病人，事先与病人予以沟通，取得病 人的谅解和配合。
6、管床住院医师要根据查房的要求，负责 对实习医师的专业辅导工作。
病例选择
1、主持教学查房的教师根据教研室和科室安 排，事先应选择典型病例或利于对某一症 候群进行鉴别分析的病例，并至少一天通 知参加查房人员 。
查房时各级医师的站位
实习医师 住院医师
实习医师
床 头
主持医师
其他医师
基本步骤
1、可在示教室或办公室Байду номын сангаас或病房）指出本次教学查房的目 的、内容。
2、向病人问候，要求患者予以配合。 3、管床实习医师将病历交查房主持医师，向主持医师汇报
病史。包括一般情况（姓名、年龄、性别、职业等），入 院情况及诊断，住院后病情变化，诊疗效果及重要的临床 检查结果（可全文背诵入院记录）。
7、教学查房医师小结（5分钟）： ⑴ 总结本次教学查房是否达到预期的目标。
⑵ 点评实习医师及其它医师在教学查房中 的表现，提出改进意见。
⑶ 根据需要，提出问题、布置思考题和指 定参考资料。
8、宣布本次教学查房结束。
几个有关问题
1、以学生为主，切忌教师通讲 2、选准切入点：讨论不宜以疾病开始，
最好以主诉为佳，以症状或体征为主线。 3、引导学生提出多个鉴别诊断。 4、反方与正方 5、鼓励学生提问和学生主动回答
临床教学查房
河北医科大学第三医院内科学教研室 董士民 dsm_123@163.com
目的和意义
临床教学查房是医学实践教学的重要环节 是培养实习医师临床诊疗思维能力和临床
实践能力的有效途径
通过临床教师对典型病例的系统讲解、示 范操作、分析总结，不仅能促进实习医师 对病史采集、体格检查、病情演变与实验 结果分析、疾病诊治等临床基本诊疗技能 的掌握，而且能锻炼与患者的沟通技巧，
充询问、对缺陷进行纠正（3-5分钟）。 ⑵ 实习医师对患者作相关重点查体（而不系统查
体），观察实习医师有否发现阳性体征，予以
评价和指导。检查过程注意手法规范（15分）。 ⑶ 向病人做好病情解释和安慰工作，并适当进行
健康教育，体现人文关怀（1-2分钟）。
6、回到示教室或办公室，进行讲解、分析、提问。时间30分 钟左右。要求： ⑴ 紧密围绕本次教学查房目的。 ⑵ 必须紧扣病人情况进行分析、讨论。 ⑶ 以问题为中心，结合“三基”进行启发式教学，注意临 床思维培养。 ⑷ 注意理论联系实际，突出重点难点、条理清晰。 ⑸ 结合病例，适当介绍学科新进展。适当采用双语教学。 ⑹ 注意教学查房有别于小讲课、见习带教、病例讨论。 ⑺ 注意调动实习医师主动参与查房，活跃教学气氛，各级 医师的发言要语言流利，精练清晰，主动热烈。
达到教学相长，提高临床教学质量和管理 水平的目的。
查房的基本要求
教学查房一般应按教学大纲要求确定教学 目标，选择有教学意义的典型病例，确保 教学查房质量。
教学查房前实习生应熟悉病人及病情，并 做好相关准备工作，如所查病历、各项检 查报告及所需器材等。
教学查房医师亦应提前熟悉病人及病情， 参考相关专业知识、新进展资料，使教学 查房取得最好效果。
谢谢！
时间和师资要求
1、次数和时间： 每1-2周一次，尽量避开医疗高峰，减少对医疗
的影响，可选择周四上午10：00进行，但应相对 固定。每次查房时间1.5小时左右。 2、主持人由主治医师以上职称并有临床带教经历的 医师担任，对于新担任此项工作的年青教师，所 在科室和教研室可组织相关的集体备课给予指导。
3、住院医师和实习医师做好教学查房记录 4、地点可选择办公室或病室
通过问诊、查体等基本操作以及对临床各 种辅助资料做出分析，从而得出诊断、鉴 别诊断和治疗方案
围绕所查病例展开讨论并介绍学科新进展 和研究方向
锻炼和考核带教老师综合教学能力、提高 临床医师的教学水平。
教学查房能极大的调动实习医师的参与意 识、激发求知欲望和探索精神、培养主动 思考的能力
2、一般不选诊断不明确的疑难杂症。 3、制定教学查房方案，科室主任应会同相关
教研室事先听取主持教师有关教学查房准 备情况的简明汇报，并给予必要的指导。
物品准备
病历夹 各项检查报告和原始影像学资料 一般体检用器材如血压计、皮尺、手电筒、
体温计、压舌板等。
实习医师要求
1、主管实习医师能背诵入院记录，熟悉辅助 检查结果，熟悉目前病情，可达到回答查 房教师的一般询问。
要求：语言流利、表达精练、重点突出，时间约4～8 分钟。 4、住院医师对实习医师汇报内容中的不足进行补充。
要求：不重复实习医师已汇报过的内容，主要补充不 足，要语言精练、重点突出，时间约2～3分钟。
5、教学查房主持医师按医疗行为规范进行查房，时 间20分钟左右。 ⑴ 根据实习和住院医师汇报病史中的不足予以补