外来器械处理流程

第3次修订于时间：2016年3月

戴圆帽、穿专用鞋、戴护目镜、穿防水围裙

和防护服、戴口罩和双层手套（里面是PVC，

外面是橡胶手套）。

填写相关信息

打开E盘，点击相应厂商文档，复制范例，打

开相应的手术后病例文档，粘贴范例，缩小界

面。

1.与送货人共同清点并填写器械名称、数

量，同时核查器械功能完好性，填写合计

数量

2.清点并填写植入物名称、型号、数量，

填写合计数量

用油笔签字，质检人员负责厂商人员签字，

质检组人员将清单交与手器装配者，装配者

告知清点者、装配者、包装者、灭菌人员、

监测人员分别签字，核对签字内容，一份留

科内保存，装配者负责保管，一份放在外来

器械包内，以方便手术室洗手护士清点包内个人防护

外来器械处理流程

签字

清洗、消毒外来器械

按《清洗消毒及灭菌技术规范》执行。

1.质检人员核对清洗信息，检查器械清洗质

量及功能完好性

2.装配者根据包内容物卡片信息装配，包装

者核对器械信息，无误后，用桌巾打底，特

大包布进行包装

3.包装者填写快速生物监测本，标注外来器

灭菌班根据厂商提供的灭菌参数（自定义二

程序）进行灭菌

做生物监测，填写快速生物监测报告单。如需

紧急发放，手术室下紧急发放申请单，申请单

粘添在快速生物监测本上相应的页码。

清点核查手术器械及

植入物

1.在范例文档内填写年月日、科室、患者姓

名及ID号、手术方式、器械品牌、手术器

械包名称、送货单位、手术方式、灭菌日期、

失效日期

2.询问送货人灭菌参数，填写温度、压力、

准备工作

试情况准备充足的清洗筐、精密器械筐及清

点所需物品

1.打开“手术申请查看”，点击手术申请，检

索

2. 询问厂家确定手术科室，点相应的科室，

点全部，点确定，查看手术申请单，查看住

质检人员打开手器包装组打印机开关，接收

器械清单，共两份

同煤集团总医院消毒供应中心 生物监测合格后发放，发放班将外来器械名称、数量登记在手术室植入物登记本上，外勤组与发放班工作人员双签字。快速生物监测报告单由外勤组交给手术室。如为其他医

院外来器械，快速生物监测报告单一式两份，一份给其他医院，一份粘添在快速生物监测本上。