耳部常见疾病
耳部常见疾病
发病机制
囊袋内陷学说 上皮移行学说 鳞状上皮化生学说 基底细胞增殖学说
病理
胆脂瘤为一种囊性结构，囊的内壁为复层鳞状 上皮，囊内充满脱落的鳞状上皮和角化物质。 破坏周围骨质。
常合并骨疡，伴发肉芽或胆固醇肉芽肿。
临床表现
症状：耳溢液、听力下 降多为混合性，可有耳 鸣
治疗：强有力抗感染、支持 治疗、手术彻底清除病灶
耳源性脑脓肿
是化脓性中耳炎最严重 的并发症，常危及生命
临床表现：分为起病期、 隐伏期、显症期和终期4 期
颅脑CT或MRI检查可显 示脓肿位置、大小、周 围情况
治疗以手术治疗为主， 控制感染和支持治疗为 辅
谢谢大家
感染途径有：咽鼓管途 径、外耳道-鼓膜途径和 血行感染
以咽鼓管途径最为常见
病理
早期鼓室黏膜充血肿胀 红细胞、多形核白细胞从毛细血管渗出，并渐
变成脓性 鼓膜出现血栓性静脉炎，终致局部溃破、穿孔，
脓液外泄
症状
鼓膜穿孔前后有所不同
全身症状 耳痛
听力减退 耳鸣 耳溢液
穿孔前
畏寒、发热、乏力、食欲减退，小儿 症状较重，常伴呕吐、腹泻等 耳深部痛（搏动性、刺痛），吞咽及 咳嗽时加重，耳痛渐加重可出现烦躁 不安、夜不成眠，小儿表现为搔耳、 摇头、哭闹不安 耳闷、听力下降 可有 无
耳部常见疾病
急性化脓性中耳炎 acute suppurative otitis media
是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症 病变主要位于鼓室 儿童多见 由于抗生素的普遍应用，发病率有所下降
中耳炎分类（2004，西安） classification
一.急性中耳炎 1.急性非化脓性中耳炎 2.急性化脓性中耳炎 3.急性坏死性中耳炎 4.急性乳突炎
中医耳鼻喉科如何诊治常见疾病
中医耳鼻喉科如何诊治常见疾病中医耳鼻喉科是中医领域中的一个重要分支，它运用中医独特的理论和方法来诊断和治疗耳部、鼻部、咽喉部的常见疾病。
中医认为，人体是一个有机的整体，耳鼻喉与脏腑经络之间有着密切的联系，因此在诊治疾病时，注重从整体出发，调理脏腑气血，以达到标本兼治的效果。
一、耳部常见疾病的中医诊治1、耳鸣耳鸣是指在没有外界声源刺激的情况下，耳内或头部产生的嗡嗡声、蝉鸣声等异常声音。
中医认为，耳鸣的发生与肝肾不足、气血亏虚、痰火郁结、风热侵袭等因素有关。
对于肝肾不足型耳鸣，患者常伴有头晕目眩、腰膝酸软、失眠多梦等症状。
治疗上以滋补肝肾为主，常用的方剂有耳聋左慈丸。
气血亏虚型耳鸣，患者多表现为面色苍白、神疲乏力、心悸气短。
治疗宜益气养血，可选用归脾汤加减。
痰火郁结型耳鸣，往往伴有头晕头重、胸闷痰多、口苦咽干。
治疗以清热化痰、降火通窍为法，常用黄连温胆汤。
风热侵袭型耳鸣，常伴有发热恶寒、头痛鼻塞、咳嗽咽痛。
治疗以疏风清热、宣肺通窍为主，银翘散是常用的方剂。
2、耳聋耳聋是指不同程度的听力下降。
中医认为，耳聋的病因与耳鸣相似，但其病情较耳鸣更为严重。
对于突发性耳聋，中医常采用活血化瘀、通窍开闭的方法，如通窍活血汤。
慢性耳聋则需根据具体的病因病机进行辨证论治，如肝肾阴虚者，滋补肝肾；肾阳不足者，温补肾阳等。
二、鼻部常见疾病的中医诊治1、鼻炎鼻炎是鼻腔黏膜的炎症性疾病，常见症状有鼻塞、流涕、打喷嚏等。
中医将鼻炎分为多种类型。
风寒型鼻炎，多因外感风寒所致，表现为鼻塞、流清涕、头痛。
治疗以祛风散寒、宣通鼻窍为主，常用苍耳子散。
风热型鼻炎，常见于外感风热之后，症状为鼻塞、流黄涕、口渴。
治疗宜疏风清热、宣肺通窍，可选用辛夷清肺饮。
肺脾气虚型鼻炎，患者常易感冒、自汗、乏力。
治疗以补肺健脾、益气固表为法，常用玉屏风散合补中益气汤。
2、鼻出血鼻出血又称鼻衄，多由火热迫血妄行、阴虚火旺、气不摄血等原因引起。
实火型鼻衄，多由肺热、胃火炽盛所致，出血量较多，颜色鲜红。
健康普及：常见的耳部疾病有哪些
健康普及：常见的耳部疾病有哪些耳部疾病是一种多发病，大多患者是老年人。
今天跟大家一起来了解下常见的耳部疾病都有哪些？希望多大家有所帮助。
第一、梅尼埃病是一种以眩晕、听力下降、耳闷耳胀和耳鸣为特征的内耳疾病。
病人常会遭受严重的眩晕而之前无任何预感，这种状况通常持续1-6小时。
第二、分泌性中耳炎是中耳粘膜的非化脓性炎症，成人及儿童均可发病，尤其是小儿听力损失的常见原因。
其并发原因可能与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应有关。
第三、急性中耳炎常由于急性上呼吸道感染、急性传染病以及不适当的擤鼻动作等引起。
由于婴幼儿机体抵抗力差以及解剖生理特点的影响，细菌容易通过宽大平直的咽鼓管进入中耳，更易引起中耳感染。
第四、中耳炎是一种临床上较为常见的耳部疾病，主要发生于鼓室、乳突或中耳其他部位，通常分为急性中耳炎和慢性中耳炎。
第五、耳硬化症是引起青年人进行性听力损失的最常见病因之一。
耳硬化是由于耳内的骨质不正常的生长造成的，大多数情况下，通过外科手术可以恢复正常听力。
耳硬化会累及中耳的3块听小骨，尤其是镫骨。
骨的一部分非正常生长形成硬化灶，骨质的硬化影响镫骨随声音传入产生的有效振动。
早期病人不会受到影响。
那么，如何预防耳部疾病按摩鸣天鼓两掌分别紧贴于耳部，掌心将耳盖严，用拇指和小指固定，其余三指一起或分指交错叩击头后枕骨部，即脑户、风府、哑门穴处，耳中“咚咚”鸣响，如击鼓声。
该方法有提神醒脑、宁眩聪耳之功效，不仅可作为日常养生保健之法，而且对于中老年人常见的耳鸣、眩晕、失眠、头痛、神经衰弱等病症有良好的疗效。
按摩摩耳轮双手握空拳，以拇指、食指沿耳轮上下来回推摩，直至耳轮充血发热。
此法有健脑、强肾、聪耳、明目之功，可防治阳痿、尿频、便秘、腰腿痛、颈椎病、心慌、胸闷、头痛、头昏等疾病。
以上就是为大家介绍的“常见的耳部疾病”。
想必通过这篇文章大家对于耳部疾病也有了一定认识了吧，老年人很容易发生耳鸣、耳聋、耳背的现象，所以在年轻的时候大家就应该做好这种疾病预防工作。
耳鼻喉科常见疾病中医诊疗规范诊疗指南2023版
耳部常见疾病中医诊疗规范肾开窍于耳，肾气通于耳,胆和三焦经络俱汇入耳中。
所以耳部疾病与胆（肝）、三焦、肾有关。
耳部的急性炎症，多属胆（肝）和三焦实火，治疗应清泻肝胆实火；耳部慢性炎症，多属肾经虚火，治应滋阴降火。
急性化脓性中耳炎急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性感染，中医称“脓耳”。
多因外感风热火毒，外邪引动肝胆火热，上灼耳窍而发。
小儿形体未充，易受外邪侵袭，而发生本病。
【诊断】1.初期耳底疼痛，全身发热、畏寒、乏力，听力减退，乳突部按压疼痛。
2 .酿脓时，耳底胀痛较甚，势如雀啄，伴发高热，待鼓膜穿孔流出脓液后，身热渐退，耳痛逐渐减轻，听力逐渐恢复。
3 .耳镜检查，鼓膜初期充血明显，随着炎症加重，鼓膜呈深红色，并肿胀向外膨出，鼓膜穿孔时，可见搏动性脓液溢出。
4 .血象检查，白细胞总数增高，中性粒细胞比例增高。
5 .听力检查，音叉试验和纯音听阈测试为传导性耳聋。
【治疗】一、辨证论治1.风热外袭耳内胀痛，逐渐加重，耳中鸣叫，听力减退，伴畏寒、发热、头痛，疲倦乏力，食欲减退，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。
治法：疏风清热，清肿通窍。
方药举例：银花解毒汤加减。
金银花、连翘各15g,牡丹皮、赤芍、天葵各IOg,薄荷、苦丁茶各6g。
2.肝胆火盛耳痛剧烈，势如雀啄，听力明显减退，耳窍流脓，质稠，色黄，舌红，苔黄，脉弦数。
治法：清肝利湿。
方药举例：龙胆泻肝汤加减。
龙胆草6g,黄苓、桅子、夏枯草、柴胡、车前子、泽泻、生地黄、赤芍各IOgo二、中成药银黄口服液每服IOmI,每日3次。
适用于风热外袭，肝胆火盛。
龙胆泻肝丸每服5g,每日2次。
适用于肝胆火盛。
黄连上清丸每服5g,每日2次。
适用于肝胆火盛，兼有大便燥结者。
三、局部处理1 .20%黄连或黄柏滴耳液滴耳，每次2~3滴，每日3~4次。
2.新鲜虎耳草捣烂取汁滴耳，每次2~3滴，每日3~4次。
3 .用3%双氧水或生理盐水清洗外耳道，保持清洁、干燥，或用0.3%氧氟沙星滴耳液，每日多次滴耳。
耳道炎的治疗方法
耳道炎的治疗方法耳道炎是一种常见的耳部疾病，通常由细菌或真菌感染引起。
患者常常会出现耳朵疼痛、发痒、耳屎增多、耳道肿胀等症状。
正确的治疗方法对于缓解症状、预防并发症的发生至关重要。
以下是一些常见的耳道炎治疗方法：1. 清洁耳道。
患者应该定期清洁耳朵，避免耳屎在耳道内积聚。
清洁耳朵时要注意避免使用尖锐物品，以免损伤耳道皮肤，导致感染。
可以使用生理盐水或者医用酒精棉球轻轻擦拭耳道口周围的皮肤，保持耳道干燥清洁。
2. 使用抗生素药物。
对于细菌感染引起的耳道炎，医生通常会开具抗生素药物进行治疗。
患者要按照医生的建议规范使用抗生素药物，不要随意更改药物剂量或者停药，以免引起耐药性或者药物过敏反应。
3. 局部药物治疗。
局部药物治疗是治疗耳道炎的有效方法之一。
常见的局部药物包括抗生素滴耳液、抗真菌药物等。
患者在使用局部药物时要注意按照医生的建议正确使用，避免过量使用或者长时间使用。
4. 热敷。
对于一些轻度的耳道炎，可以尝试使用热敷来缓解疼痛和肿胀。
患者可以用热毛巾敷在患耳上，每次15-20分钟，每天2-3次，有助于促进耳道血液循环，缓解炎症。
5. 避免刺激。
在治疗期间，患者需要避免接触到一些刺激性的物质，如化妆品、香水、油烟等，以免引起过敏反应或者加重炎症。
6. 饮食调理。
在治疗期间，患者需要注意饮食调理，多吃一些富含维生素C和维生素E的食物，如新鲜水果、蔬菜、坚果等，有助于提高免疫力，促进炎症的康复。
总之，对于耳道炎的治疗，患者需要根据医生的建议进行规范治疗，同时注意日常护理，避免一些不良的生活习惯，以免加重病情。
希望患者能够重视耳道炎的治疗，尽早康复。
中医耳鼻喉科常见疾病与治疗方法
中医耳鼻喉科常见疾病与治疗方法中医耳鼻喉科是中医学的一个重要分支，主要研究耳鼻喉相关疾病的诊断与治疗。
随着现代生活方式的改变和环境污染的增加，耳鼻喉疾病在人群中的发病率逐渐增加。
本文将介绍中医耳鼻喉科常见的疾病及其治疗方法。
一、耳疾病1.耳聋耳聋是耳朵听力下降或完全丧失的病症，分为先天性耳聋和后天性耳聋。
中医认为，耳聋的病因主要是肾虚、肝火或肺热等导致耳腔血液循环不畅。
治疗方法包括针灸、中药和按摩疗法。
养生方面，应注意避免长时间暴露在噪音环境下。
2.耳鸣耳鸣是一种常见的耳朵问题，表现为耳内听到嗡嗡声、响声或类似昆虫声等。
中医将耳鸣归为肝肾不足、气滞血瘀或痰湿蕴结等证候。
治疗方法包括耳穴贴压、经络推拿和中药治疗。
生活中需避免过度劳累和情绪波动。
3.外耳道感染外耳道感染常见症状包括疼痛、瘙痒、耳屎增多等。
中医认为，外耳道感染与湿热毒素、寒湿邪气等有关。
治疗方法包括耳道冲洗、中药药膏外敷等。
平时要注意耳部清洁和干燥，避免使用尖锐物品伤及耳道。
二、鼻疾病1.鼻塞鼻塞是指鼻腔气流受阻，呼吸不畅。
中医认为，鼻塞主要由风寒邪气、湿气或肺脾失调引起。
治疗方法包括鼻腔冲洗、经络按摩和中药熏鼻。
生活中要避免暴露在寒冷的环境中，保持饮食清淡。
2.鼻出血鼻出血是指鼻腔血管破裂造成的出血现象。
中医认为，鼻出血与肺热、阴虚、气滞等因素有关。
治疗方法包括压迫鼻腔、中药内服和调整饮食。
饮食中可多摄取富含维生素C的食物，如柑橘类水果。
3.鼻窦炎鼻窦炎是指鼻窦黏膜的感染和炎症，常伴有鼻塞、面部疼痛等症状。
中医认为，鼻窦炎与体内湿热邪气、肺胃失调等有关。
治疗方法包括针刺、中药熏洗和草药吞服。
平时要注意保持鼻腔通畅，避免寒冷和湿气的侵袭。
三、喉疾病1.咽喉炎咽喉炎是指咽喉黏膜的感染和炎症，表现为咽喉疼痛、干燥及有异物感。
中医认为，咽喉炎与肝胃火旺、风寒犯邪等有关。
治疗方法包括中药内服、喉部熏洗和调整饮食。
注意避免吃辛辣和刺激性食物，保持言语适度。
耳鼻喉科疾病的常见症状有哪些
耳鼻喉科疾病的常见症状有哪些耳鼻喉科是一门涵盖耳部、鼻部、喉部疾病诊断与治疗的医学专科。
在日常生活中，许多人可能会受到耳鼻喉科疾病的困扰，但由于对相关症状的不了解，往往不能及时发现问题并寻求治疗。
下面，我们就来详细了解一下耳鼻喉科疾病的常见症状。
耳部疾病的常见症状听力下降是耳部疾病较为常见的症状之一。
这可能表现为对声音的敏感度降低，听不清别人说话，或者需要将音量调大才能听清。
导致听力下降的原因有很多，如中耳炎、老年性耳聋、耳硬化症等。
耳鸣也是耳部疾病常见的症状之一。
耳鸣是指在没有外界声源的情况下，耳内或头部出现嗡嗡声、铃声、轰鸣声等异常声音。
耳鸣可能是短暂的，也可能是持续性的。
它可能由耳部感染、噪声损伤、内耳供血不足等因素引起。
耳部疼痛也是不可忽视的症状。
耳部疼痛可能是尖锐的刺痛，也可能是隐隐的胀痛。
常见的原因包括外耳道炎、中耳炎、耳部外伤等。
如果耳部疼痛伴有发热、流脓等症状，更需要及时就医。
眩晕是耳部疾病的另一个重要症状。
患者会感到自身或周围环境在旋转、晃动，可能伴有恶心、呕吐等症状。
美尼尔氏病、耳石症等耳部疾病都可能导致眩晕。
耳部流脓或流水也是耳部疾病的表现之一。
这可能是中耳炎、外耳道炎等感染性疾病的症状，也可能是耳部肿瘤的表现之一。
鼻部疾病的常见症状鼻塞是鼻部疾病最常见的症状之一。
患者会感到鼻子不通气，呼吸不畅。
鼻塞可能是单侧的，也可能是双侧的。
常见的原因包括鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等。
流涕也是鼻部常见的症状。
鼻涕的性质和颜色可以提供有关疾病的线索。
清水样鼻涕常见于过敏性鼻炎；脓性鼻涕可能提示鼻窦炎；而血性鼻涕则需要警惕鼻部肿瘤的可能。
鼻出血是鼻部疾病的另一个常见症状。
鼻出血可能是由于鼻部外伤、鼻腔干燥、高血压、鼻部肿瘤等原因引起。
少量的鼻出血一般可以通过按压鼻翼、冷敷等方法止血；如果鼻出血量大、频繁发生或难以止血，应及时就医。
鼻部疼痛也是鼻部疾病的症状之一。
鼻部疼痛可能是由于鼻部外伤、鼻窦炎、鼻部肿瘤等原因引起。
耳鼻喉科疾病的常见病例讲解【28页】
治疗方法：抗生素治疗、 抗病毒治疗、抗过敏治
疗等
预防措施：保持耳道清 洁、避免耳道进水、避
免过度掏耳等
慢性中耳炎
病因：细菌感染、 病毒感染、过敏 反应等
症状：耳痛、耳 鸣、听力下降、 耳流脓等
治疗方法：抗生 素治疗、手术治 疗、物理治疗等
预防措施：保持耳 道清洁、避免耳道 进水、避免过度掏 耳等
耳聋
添加 标题
抗过敏药物：用于治疗过敏引起的 耳鼻喉疾病
添加 标题
镇痛药：用于缓解耳鼻喉疾病的疼 痛症状
添加 标题
抗病毒药物：用于治疗病毒感染引 起的耳鼻喉疾病
添加 标题
激素类药物：用于治疗炎症引起的 耳鼻喉疾病
添加 标题
抗肿瘤药物：用于治疗耳鼻喉肿瘤 性疾病
手术治疗
耳部手术：如耳膜修补术、耳道重建术等 鼻部手术：如鼻窦炎手术、鼻中隔矫正术等 喉部手术：如喉部肿瘤切除术、喉部重建术等 综合治疗：如耳鼻喉科疾病的综合治疗方案等
病因：遗传、感 染、药物、外伤
等多种因素
症状：听力下降、 耳鸣、眩晕等
治疗方法：药物 治疗、手术治疗、
助听器等
预防措施：避免 噪音、避免使用 耳毒性药物、定
期检查听力等
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
耳鸣
耳鸣的定义：耳鸣是指在没有 外部声源的情况下，耳朵内或
头部产生的声音感觉。
耳鸣的症状：耳鸣的症状包括 持续的嗡嗡声、嘶嘶声、铃声 等，可能会影响患者的日常生
咽炎
病因：病毒、细菌、过敏、环境因素等 症状：咽痛、咽痒、咳嗽、声音嘶哑等 治疗：药物治疗、物理治疗、手术治疗等 预防：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，避免接触刺激性气体等
耳鼻喉重点知识点全面总结
耳鼻喉重点知识点全面总结一、耳部1. 耳部解剖结构耳朵分为外耳、中耳和内耳。
外耳由耳廓和外耳道组成。
中耳包括鼓膜、鼓室和听小骨。
内耳分为前庭、半规管和耳蜗。
2. 耳部常见疾病耳部常见疾病包括中耳炎、外耳炎、耳鸣、噪音性聋、耳聋、耳廓畸形等。
3. 耳部常见检查耳部常见检查包括听力检查、耳镜检查、耳鼓压力测试、耳蜗电图等。
4. 耳部常见治疗耳部常见治疗包括用药治疗、手术治疗、放射治疗等。
二、鼻部1. 鼻部解剖结构鼻子由外鼻和内鼻组成。
外鼻包括鼻背和鼻尖，内鼻包括鼻甲、鼻中隔和鼻窦。
2. 鼻部常见疾病鼻部常见疾病包括鼻窦炎、鼻炎、鼻咽部肿瘤、鼻息肉、鼻出血等。
3. 鼻部常见检查鼻部常见检查包括鼻镜检查、鼻窦X线检查、鼻窦CT检查等。
4. 鼻部常见治疗鼻部常见治疗包括用药治疗、鼻内窥镜手术、鼻窦穿刺引流、鼻窦洗浄等。
三、喉部1. 喉部解剖结构喉由环状软骨、杓状软骨和甲状软骨组成。
声带是喉部重要的组成部分。
2. 喉部常见疾病喉部常见疾病包括急性喉炎、慢性喉炎、声带息肉、声带胶样囊肿、声带结节等。
3. 喉部常见检查喉部常见检查包括喉镜检查、喉镜声带活检、喉部CT检查等。
4. 喉部常见治疗喉部常见治疗包括用药治疗、手术治疗、声带疗法等。
四、气管、支气管和食管1. 气管、支气管和食管解剖结构气管和支气管是呼吸道重要的组成部分，食管是消化道的一部分。
2. 气管、支气管和食管常见疾病气管、支气管和食管常见疾病包括支气管炎、气管炎、食管炎、食管癌等。
3. 气管、支气管和食管常见检查气管、支气管和食管常见检查包括支气管镜检查、气管镜检查、食管造影检查等。
4. 气管、支气管和食管常见治疗气管、支气管和食管常见治疗包括用药治疗、支气管镜下治疗、手术治疗等。
五、甲状腺和扁桃体1. 甲状腺解剖结构甲状腺位于颈部，在内分泌系统中起着重要的作用。
2. 甲状腺常见疾病甲状腺常见疾病包括甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、甲状腺炎等。
3. 甲状腺常见检查甲状腺常见检查包括甲状腺超声检查、甲状腺功能检查、甲状腺核素扫描等。
儿童常见的耳鼻喉系统疾病及其防治措施
儿童常见的耳鼻喉系统疾病及其防治措施耳鼻喉系统是儿童身体中一个重要的器官系统，它与听觉、呼吸以及咀嚼等功能紧密相关。
然而，儿童在生长发育过程中，往往容易遭受耳鼻喉系统疾病的困扰。
本文将介绍儿童常见的耳鼻喉系统疾病，以及相关的预防和治疗措施。
一、儿童耳部疾病1. 中耳炎：中耳炎是儿童最常见的耳部疾病之一。
病因可能包括感染、过敏等。
症状可表现为耳痛、听力下降以及耳部分泌物等。
为了预防中耳炎，我们建议家长注意以下几点：- 避免让儿童暴露在烟雾等有害物质中，保持空气清新；- 建立良好的洗手习惯，以减少感染的可能性；- 避免让儿童长时间佩戴耳机，尤其是音量过大的耳机。
2. 鼓膜穿孔：鼓膜穿孔是指鼓膜遭受外伤或感染而破裂，导致中耳炎等疾病的并发症。
预防鼓膜穿孔的方法包括：- 避免儿童使用尖锐的物体伤及耳朵；- 及时治疗中耳炎，避免慢性炎症导致鼓膜穿孔；- 注意耳部卫生，避免将水或异物进入耳道。
二、儿童鼻部疾病1. 过敏性鼻炎：过敏性鼻炎是儿童常见的鼻部疾病，常见症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。
预防过敏性鼻炎的措施如下：- 避免接触过敏原，如花粉、宠物毛发等；- 保持居室清洁，尽量避免尘螨等过敏原的滋生；- 适时进行个人卫生教育，教会儿童正确的擤鼻涕和洗鼻腔的方法。
2. 鼻窦炎：鼻窦炎是儿童鼻部常见的疾病之一，常见症状包括鼻塞、头痛、嗅觉减退等。
预防鼻窦炎的方法包括：- 注意锻炼儿童的身体，增强抵抗力；- 保持室内空气湿润，避免干燥的环境刺激鼻腔；- 鼓励儿童养成良好的饮食习惯，多摄入富含维生素的食物。
三、儿童喉部疾病1. 嗓子炎：嗓子炎常见于儿童，常由病毒感染引起。
预防嗓子炎的方法包括：- 避免让儿童长时间大声喊叫或尖叫，以免过度使用嗓子和声带；- 保持室内空气湿润，避免干燥和刺激性气体；- 饮食上选择温和软烂的食物，避免辛辣和刺激性食物。
2. 扁桃体炎：扁桃体炎是儿童常见的喉部疾病，症状包括喉咙痛、发热、吞咽困难等。
耳部常见疾病患者的护理
家属应了解耳部常见疾病的病因、症状及护理方法，以便更好地 照顾患者。
协助患者进行日常护理
如帮助患者清洗耳部、正确使用滴耳液等，确保患者耳部清洁和舒 适。
观察患者病情变化
家属应密切观察患者的症状变化，如出现疼痛、流脓等异常情况， 应及时就医。
定期随访和复查安排
遵医嘱定期随访
患者应按照医生的建议 定期前往医院进行随访 ，以便及时了解病情变 化和治疗效果。
耳部常见疾病患者的护 理
2024-01-25
目录
• 耳部常见疾病概述 • 耳部疾病患者评估与诊断 • 护理原则与措施 • 常见耳部疾病护理要点 • 并发症预防与处理 • 家庭护理指导与教育
01
耳部常见疾病概述
耳部结构与功能
01
02
03
外耳
包括耳廓和外耳道，主要 功能是收集声音并将其传 导至中耳。
心理支持及康复训练建议
心理疏导
为患者提供心理支持，帮助其缓解焦 虑、抑郁等负面情绪。
康复训练
根据患者的具体情况，制定个性化的 康复训练计划，包括听力训练、言语 训练等。
家庭参与
鼓励患者家属积极参与康复训练过程 ，提供必要的支持和帮助。
社会支持
引导患者加入相关支持团体或组织， 与其他患者交流经验，互相鼓励和支 持。
对于耳垢分泌过多或排出受阻的患者 ，可定期到医院清理，避免耳垢堆积 引起感染或听力下降。
避免耳部进水
洗头、洗澡时保持耳部干燥，可用耳 塞或棉球堵塞外耳道，防止水分进入 。
避免过度刺激和损伤
避免使用硬物挖耳
01
不要使用发夹、火柴棒等硬物挖耳，以免损伤外耳道皮肤或鼓
膜。
避免长时间佩戴耳机
耳鼻喉科常见疾病的诊断与治疗
耳鼻喉科常见疾病的诊断与治疗为了保护我们的健康，我们需要对常见疾病的诊断与治疗有一定的了解。
耳鼻喉科（ENT）是专门处理耳朵、鼻子和喉咙方面的疾病的医学领域。
本文将介绍耳鼻喉科中常见的几种疾病，并探讨相关的诊断和治疗方法。
一、中耳炎中耳炎是一种常见的耳朵感染。
它通常由细菌或病毒引起，导致中耳内液体积聚并感染。
常见症状包括耳痛、听力丧失和耳部流脓。
诊断中耳炎的主要方法包括外观检查、听力测定和实验室检查。
治疗通常包括抗生素和止痛药的使用，复杂的情况下可能需要进行手术以排除液体积聚。
二、鼻窦炎鼻窦炎是鼻腔和面部骨骼周围鼻窦的感染和炎症。
常见症状包括鼻塞、流涕、头痛和面部压力感。
鼻窦炎的诊断通常通过病史询问、身体检查和影像学检查，如X光或CT扫描。
治疗包括休息、鼻腔冲洗和药物治疗。
严重的鼻窦炎可能需要手术干预。
三、扁桃体炎扁桃体炎是扁桃体感染和炎症。
常见症状包括喉咙痛、发热、咳嗽和吞咽困难。
医生通常通过检查喉咙并进行病史询问来诊断扁桃体炎。
治疗主要包括休息、液体摄入和抗生素的使用。
在反复发作或严重的情况下，可能需要进行扁桃体切除手术。
四、声带息肉声带息肉是声带上的小或大的肿块。
常见症状包括声音嘶哑、声音沙哑和呼吸困难。
医生通常通过喉镜检查来诊断声带息肉，并可能进行声带生物检查。
治疗通常包括声乐治疗和手术切除。
保持良好的声音卫生和避免过度用声对于预防声带息肉的发生很重要。
五、鼾症鼾症是指睡眠时发出的刺耳噪音，通常由于呼吸道阻塞引起。
鼾症可能导致不良睡眠质量和日间疲劳。
医生通常通过病史询问和体格检查来诊断鼾症，并可能进行呼吸睡眠监测以评估病情严重程度。
治疗包括生活方式改变、使用呼吸机器或手术干预以解除阻塞。
六、嗓音和发音问题嗓音和发音问题可能由多种因素引起，如声带损伤、肌肉疾病或神经问题。
常见症状包括声音嘶哑、困难发音和吞咽困难。
医生通常通过声音评估、听力测试和喉镜检查来诊断这些问题。
治疗可能包括语言和声乐治疗，以及手术修复声带或喉咙问题。
耳部疾病的常见症状有哪些
耳部疾病的常见症状有哪些耳朵是我们感知世界声音的重要器官，但很多时候我们可能会忽略它的健康。
当耳部出现疾病时，往往会通过一些症状向我们发出“警报”。
接下来，让我们一起了解一下耳部疾病常见的症状。
首先，听力下降是耳部疾病中较为常见的症状之一。
这可能表现为逐渐发生的听力减退，比如在与人交流时，需要对方重复话语才能听清；或者在看电视、听广播时，要把音量调得比平时大很多。
有时听力下降是突然发生的，比如在受到巨大声响刺激后，或者一觉醒来就发现听力不如从前。
耳鸣也是耳部疾病常见的表现之一。
耳鸣就是在没有外界声源的情况下，耳内或头部产生嗡嗡声、蝉鸣声、嘶嘶声等异常声音。
这种声音可能是持续不断的，也可能是间歇性的。
轻度的耳鸣可能在安静环境中才会被注意到，而严重的耳鸣甚至会影响正常的生活和工作，让人感到烦躁、焦虑和失眠。
耳部疼痛也是不可忽视的症状。
疼痛的程度和性质可能各不相同，有的可能是轻微的刺痛，有的则是剧烈的胀痛。
耳部疼痛可能是由于外耳道发炎、中耳炎、耳部神经痛等原因引起。
比如，当我们在挖耳朵时不小心损伤了外耳道皮肤，或者耳朵进水后引发感染，就可能导致外耳道炎，引起耳部疼痛。
耳朵流脓也是耳部疾病的一个明显症状。
脓液的性质和颜色可能有所不同，有的是黄色的脓性分泌物，有的则是稀薄的水样分泌物。
常见的原因包括中耳炎、外耳道炎等。
如果脓液伴有恶臭，往往提示感染较为严重。
头晕或眩晕也是耳部疾病可能引起的症状之一。
这是因为耳朵内部的结构与人体的平衡感密切相关。
当耳部出现问题，如梅尼埃病、耳石症等，就可能影响平衡功能，导致头晕或眩晕。
患者可能会感觉天旋地转，站立不稳，甚至伴有恶心、呕吐等症状。
此外，耳部还可能出现闷胀感。
感觉耳朵好像被什么东西堵住了，听声音变得模糊不清。
这种情况可能是由于咽鼓管功能障碍、外耳道异物等原因引起。
如果耳部出现了上述症状中的一种或多种，都应该引起足够的重视，及时到医院进行检查和治疗。
因为耳部疾病如果不及时治疗，可能会导致病情加重，甚至造成永久性的听力损伤。
医学知识之耳部疾病
耳部疾病（1）耳部疾病外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急（慢）性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合征、听神经瘤，都能引起耳鸣。
（2）血管性疾病血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张、血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
（3）全身性疾病一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经紊乱、脑供血缺乏、卒中前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。
（4）药物副作用过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可显现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。
（5）生活因素过度疲惫、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
假如是短暂性忽来忽去的耳鸣，普通是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。
假设是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警觉，尽早就医。
3.耳内流液的信号正常情况下，人们的外耳道除了一些上皮脱落和少许干性耵聍外都是干净的，如果发现外耳道内有液体流出，医学上称为耳漏。
耳漏是慢性化脓性中耳炎最常见的症状，耳漏性质由水样到黏稠恶臭皆有。
耳漏可来自外耳道、中耳以及中耳四周组织不同的部位，根据发生的原因、部位及病变的不同，耳漏分以下几种：（1）脂性液体是由于耵聍腺分泌过多的关系，多呈黄褐色或淡黄色黏胶性油状，黏附在外耳道口部或四壁，一般无臭味，俗称油耳。
有的人将此误认为耳朵发炎化脓。
（2）水性液体当发生颅脑外伤颅底骨折、鼓膜破裂的时候，会有清水样液体从外耳道缓慢流出来，多混有血液。
这是脑脊液耳漏的特征，可能会引起脑膜炎，应格外注重。
（3）脓性液体为化脓性炎症的表现，常见于急性和慢性化脓性中耳炎、外耳道炎、疖等。
此外，少见的化脓性腮腺炎、化脓性颈淋巴结炎等，破溃入外耳道时也可能有脓性液体出现。
（4）血性液体大多与外伤有关，但要警惕血管瘤或中耳癌。
非凡是中耳癌，脓中带血，其脓有恶臭，或有严峻耳痛、头痛，则为不祥之兆。
眼耳鼻喉常见病课件
根除病因，解除鼻腔和鼻窦引流通气障碍，控制感染，预防并发症。
23
一、病因:
慢性鼻窦炎
急性鼻窦炎反复发作未治愈迁延而来
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鼻息肉
17
18
鼻窦炎
❖ 一、概念:
❖
鼻窦炎是指鼻窦粘膜的化脓
性炎症。其中以上颌窦炎多见。
❖ 二、病机
❖
1)窦口小；2）鼻窦粘膜和鼻腔粘膜
相连续；3）各窦口彼此毗邻；4)各窦自身特点及
窦口位置。
❖
近年观点: 窦口的引流和通气障碍
是引起鼻窦炎发作的最重要机制。
19
一、概念:
急性鼻窦炎
急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎。
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37
喉咽的解剖结构
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急性喉炎
一、概念 急性喉炎是喉粘膜的急性卡他性炎症，好发于冬春季，是一种出常见的
急性呼吸道感染性疾病。 二、病因
１ 感染: 先病毒后继发细菌。 ２ 用声过度 说话过多，大声喊叫，剧烈久咳 ３ 其他如吸入有害气体，粉尘及烟酒过度等 三、临床表现
急性喉炎一般继发于感冒后，可有一些感冒的全身症状。 局部症状有: 声嘶 是急性喉炎的主要症状 咳嗽、咳痰。 喉痛 急性喉炎有喉痛但不影响吞咽
3) 手术
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鼻窦炎鼻腔所见
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咽部概述
咽的生理功能
呼吸、吞咽、言语、共鸣、防御保护、调节中耳气压和扁桃体的免疫功 能。
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一、咽炎 二、扁桃体炎 三、喉炎 四、声带小结 五、声带息肉 六、肿瘤等
耳部常见疾病护理查房
耳部常见疾病护理查房第一节：耳炎一、症状：1.耳痛：询问患者耳痛的部位、性质、持续时间。
观察患者是否拍打或揉搓耳朵。
2.耳分泌物：询问患者有无耳流脓或鼠尾草样流出，观察颜色和气味。
3.听力减退：测试患者听力是否受损，询问患者是否出现听力下降。
4.耳部肿胀：观察耳廓是否红肿，询问患者有无疼痛或瘙痒感。
二、体征：1.外耳道狭窄：使用听诊器观察外耳道是否狭窄，有无异物或分泌物阻塞。
2.外耳道红肿：观察耳廓和外耳道是否红肿，有无溃疡或糜烂。
3.耳结节：触摸患者耳廓，检查是否有硬结或肿物。
4.腺体肿大：触摸患者耳后淋巴结，检查是否肿大。
三、护理措施：1.保持耳干燥：教导患者避免进入水中或接触水，防止感染加重。
2.温热湿敷：使用热毛巾或热水袋敷在患者耳部，能舒缓疼痛和红肿。
3.外耳道清洁：使用温盐水或医生开具的局部清洗剂清洁外耳道，去除耳垢和分泌物。
4.安全睡姿：教导患者睡觉时尽量将患侧耳部向上，避免耳朵受压。
5.使用耳药滴：根据医生建议，给患者滴入耳药，注意滴药温度和滴入角度。
第二节：耳聋一、症状：1.听力下降：询问患者听力下降的程度和时间，观察患者对他人说话是否困难。
2.耳鸣：询问患者耳鸣的性质和频率，观察患者是否感到不适或烦躁。
3.出现头晕：询问患者是否经常出现头晕或眩晕的症状。
二、体征：1.听力测试：使用听力筛查仪或声音刺激物测试患者听力，记录听阈和听力损失程度。
2.外耳检查：使用听诊器检查患者外耳道，观察有无异物或分泌物阻塞。
3.内耳检查：根据医生建议，进行外淋巴结触诊或听神经疾病的辅助检查。
三、护理措施：1.提供良好听力环境：让患者就近座位，避免嘈杂环境和背景噪音。
2.使用助听器：根据医生建议，给患者配备合适的助听器，帮助其恢复听力。
3.康复训练：介绍患者参加听觉语言康复训练，提高其听力和语言能力。
4.心理支持：与患者交流，了解其对听力丧失的情绪和困扰，提供积极的心理支持。
第三节：耳鸣一、症状：1.声音感知异常：询问患者耳鸣的声音特点，观察患者是否感到异响或噪音。
耳鼻喉科疾病有哪些常见症状
耳鼻喉科疾病有哪些常见症状耳鼻喉科涵盖了耳、鼻、咽喉这三个部位，这些部位的疾病可能会给我们的生活带来诸多不适。
下面就来详细说一说耳鼻喉科常见疾病的症状。
耳朵方面，常见的症状包括耳鸣、听力下降和耳部疼痛。
耳鸣是指在没有外界声源时，耳内或颅内产生嗡嗡声、蝉鸣声等异常声音。
它可能是持续性的，也可能是间歇性的。
造成耳鸣的原因众多，比如长期暴露在噪音环境中、耳部感染、内耳疾病等。
听力下降则表现为对声音的敏感度降低，听不清别人说话或者需要把声音调得很大才能听见。
这种症状可能是逐渐发生的，也可能是突然出现。
常见的原因有老年性耳聋、耳部外伤、中耳炎等。
耳部疼痛可能是刺痛、胀痛或钝痛，通常是由于耳部感染、外耳道炎、中耳炎或者耳部神经痛引起的。
鼻子的问题也不少，比如鼻塞、流涕和鼻出血。
鼻塞就是感觉鼻子不通气，呼吸不顺畅，可能是单侧鼻塞，也可能是双侧鼻塞。
导致鼻塞的原因有很多，如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等。
流涕则是指鼻腔分泌物增多，鼻涕的性质可能是清水样、脓性或者黏性。
清水样鼻涕常见于过敏性鼻炎，脓性鼻涕往往提示有细菌感染，如鼻窦炎，而黏性鼻涕可能与慢性鼻炎有关。
鼻出血是指鼻腔内的血管破裂导致血液流出，可由鼻部外伤、鼻腔干燥、高血压、鼻部肿瘤等引起。
咽喉的常见症状有咽痛、咽痒、咳嗽和声音嘶哑。
咽痛可能是刺痛、烧灼痛或钝痛，常见于咽喉炎、扁桃体炎等。
咽痒则让人总想咳嗽或者清嗓子，多与过敏、慢性咽炎有关。
咳嗽可以是干咳，也可以伴有咳痰。
干咳可能是由于咽喉部的刺激，如慢性咽炎、喉炎；而咳痰则可能提示有呼吸道感染，如气管炎、肺炎等蔓延至咽喉。
声音嘶哑是指发音变得沙哑、低沉或者完全失声，通常是由于声带的问题，如声带息肉、声带小结、声带炎，或者过度用嗓、喉部肿瘤等。
除了上述这些单独部位的症状，有些症状还可能同时涉及多个部位。
比如，当患有上呼吸道感染时，可能会同时出现鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症状。
另外，一些全身性疾病也可能在耳鼻喉部位有所表现。
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③板障型（diploetic type），气房小 而多，气房间隔较厚，外层骨质较 厚，颇似头盖骨的板障构造。
正常CT解剖
• 鼓室窦（tympanic sinus） • 为锥隆起内侧、鼓室后壁
的含气隐窝，是胆脂瘤的 好发部位。
• ST 鼓室窦 • PE 锥隆起 • FNR 面隐窝 • MVII 面神经乳突段
正常CT解剖
鼓室盾板 scutun 为外耳道内壁与上鼓
室外壁交界处的骨 脊 上鼓室胆脂瘤好累及 胆脂瘤可引起Prussak 间隙增大
冠状位CT平扫
正常CT解剖
听小骨 （ossicles）
正常CT解剖
锤骨柄附 着在鼓膜 上，锤骨 头与砧骨 体形成关 节，短突 在轴位上 指向乳突 窦入口。
Nagv (VR ) 显示听骨链及鼓室壁的结构
耳部常见疾病
耳的组成
耳为听觉和平衡觉的终末器官分外耳、中耳、内耳。 外耳：耳廓，外耳道，鼓膜 中耳：鼓室，咽鼓管，鼓窦及乳突窦，乳突蜂房 内耳：耳蜗，前庭，半规管
颞骨及耳部正常CT解剖
• 颞骨及耳结构复杂，现结合主要结构，将CT横断面、冠状面所见分 述：
• 鼓室盾板（scutum） • 听小骨（ossicles） • 窦入口（aditus antrum）及乳突窦（mastoid antrum） • 鼓室窦（tympanic sinus） • 面神经管（facial canal） • 耳蜗（cochlea） • 前庭（vestibulum） • 半规管（semicircular） • 内耳道（internal auditory canal）
右侧慢性中耳乳突炎
鉴别诊断
胆脂瘤型中耳炎主要表现为膨胀性改变，周 围可见硬化边，鼓窦入口扩大破坏，听骨 链破坏；
肉芽肿型（骨疡型）中耳炎多表现为鼓室腔 内软组织影，膨胀性改变不明显，部分听 骨链可以出现破坏；
鉴别诊断
锤骨和锤砧关节的破坏多见于胆脂瘤型中耳炎， 可能与胆脂瘤起源于鼓膜松弛部有关。
（单纯型）：鼓室和乳突气房内密度增高，粘膜增厚，气房间隔骨质可出现硬化 ，中耳内听小骨正常。 (肉芽型）：坏死型或骨疡型。以炎性肉芽增生和骨质吸收为主要表现。 肉芽 组织表现为软组织样等密度；鼓窦入口和鼓窦密度增高，边缘骨质吸收、模糊 ，窦腔无明显扩大。增强扫描肉芽组织明显强化。
（胆脂瘤型）：鼓室、乳突窦入口及乳突窦内软组织密度肿块影，并骨质破坏， 乳突窦入口、鼓室扩大，边缘光滑并有骨质增生硬化。
之间到达膝神经节 • l 鼓室段：又名水平段，自膝神经节起向后并微向下，经鼓室内壁的骨管，
行在前庭窗上方、外半规管下方，到达鼓室后壁锥隆起平面。 • l乳突段：又称垂直段，自鼓室后壁锥隆起高度向下达茎乳孔 • （4） 颅外段
正常CT解剖
• 耳蜗（cochlea） • 耳蜗骨迷路呈蜗牛状，共2.5圈。
型） （肉芽肿型/骨疡型）
▪ 三、胆脂瘤中耳炎(不含先天性中 耳胆脂瘤)
▪ 后天性原发性胆脂瘤 ▪ 后天性继发性胆脂瘤 ▪ 四、中耳炎后遗症 ▪ 鼓膜穿孔 ▪ 粘连性中耳炎 ▪ 鼓室硬化
化脓性中耳乳突炎（suppurative otomastoiditis）
CT表现 1 急性化脓性中耳乳突炎：中耳鼓室及乳突气房密度增高，部分可见液平面。 2 慢性脓性中耳乳突炎:
耳蜗的底圈位于中耳鼓室的内壁， 形成中耳的骨岬。
• 前庭（vestibulum） • 外侧壁小缺口为卵圆窗
• 半规管（semicircular） • 三个半规管是外、后和上半规管，
相互垂直，与冠状面之间的夹角 是45°
图像后处理技术应用
• 耳蜗，前庭，半规管： • HRCT对内耳的细微解剖形态观察细致。 • MRI可显示前庭神经和耳蜗神经形态。 • MRI水成像技术能观察内耳淋巴液。
正常CT解剖
• 内耳道（internal auditory canal）
• 位于颞骨岩部的骨性管道Байду номын сангаас 内有前庭蜗神经、面神经 和迷路动脉通行
中耳炎
中耳炎的分类和分型(2004年,西安) 中华医学会耳鼻咽喉科学分会 中华耳鼻咽喉
头颈外科杂志编辑委员会
中耳炎分类和分型 一、急性中耳炎 急性非化脓性中耳炎 急性化脓性中耳炎 急性坏死性中耳炎 急性乳突炎 二、慢性中耳炎 慢性非化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎(含乳突炎) （单纯
骨疡型中耳炎由于肉芽间互相粘附，可使锤骨柄 与砧骨长脚由正常的平行关系变为相互聚拢，角 度变小；
正常CT解剖
• 窦入口（aditus antrum） 及乳突窦（mastoid antrum）
• 窦入口是上鼓室向后延伸 的含气道
• 乳突窦是窦入口向后膨大 的含气腔隙
• 乳突窦☆ ：是乳突小房中 最大者，居鼓室后壁上， 它沟通鼓室与乳突小房。 二者内面衬贴的黏膜与鼓 室黏膜相续，在中耳炎时 可蔓延至此，形成乳突炎， 严重者可形成乳突瘘。
横断面CT平扫
鼓室分部
• 鼓膜紧张部上、下缘的水平面将其分为 上、中、下鼓室三个部分
• 上鼓室又名鼓隐窝或鼓室上隐窝，它的 顶为一骨片，名鼓室盖，将鼓室与颅中 窝分开
• 中鼓室与上鼓室分界在鼓膜上以锤骨短 突为标记，于鼓室内壁则以水平面神经 为标记。中鼓室包含锤骨短突、柄、砧 骨长突及其豆状突、镫骨及鼓室肌等。
• 下鼓室为鼓室腔的最下部，由颞骨岩部 的骨片及颈静脉壁结合而成。
鼓室各壁
• 外侧壁 鼓膜 • 内侧壁 迷路壁 卵圆窗 • 上壁 鼓室盖，靠近颅中窝 • 下壁 颈静脉壁 • 后壁 乳突壁 包括鼓窦入口和鼓
窦 • 前壁 颈动脉壁 上部有鼓膜张肌
， • 其下为咽鼓管的鼓室口
正常CT解剖
• 面神经管（facial canal） 面神经按其走行部位分4段 • （1） 颅内段 • （2） 内听道段 • （3） 颞内段，又分为三段 • l 迷路段：面神经由内耳道底的前上方进入面神经管，向外于前庭与耳蜗
横断面CT平扫
正常CT解剖
乳突：按其气化情况可分为气化型、 板障型、混合型和硬化型
①气化型（pneumatic type）占80%，
气房发育良好，气房间隔很薄，乳
突外层也薄；气化型可分2型：部分 气化型乳突，乳突有几个小房或气
☆
窦≤5cm2；完全气化型乳突，气房
≥6cm2。
②硬化型（sclerotic type），气房未 发育，骨质致密。