原发性肝脏结外边缘区B细胞淋巴瘤1例并文献复习
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化’ 偶呈 , 双靶 征 %本例患者上腹部增强 G 2 肝实 增强/期未见明 质内见多发散在类 圆 形 低 密 度 影 # 显强化 # 符合 = 6P 的影像表现 % 现已推测 # = 6P 起 源于肝内枯否氏细胞和恶性转化的淋巴细胞 % 镜下 可见瘤细胞呈结节状或弥漫性生长两种模式 % 在结 瘤细胞呈破坏性生长 # 瘤组织内没有 节状生长模式 # 肝脏结构被保 门脉管道结构 % 在 弥 漫 性 生 长 模 式 # 存下来 # 且可见瘤细胞浸润门脉结构 # 也可以沿着肝
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原发性肝脏结外边缘区 \ 细胞淋巴瘤 $ 例并文献复习
$ # $% # 陈 ! 刚$! ! 柯善栋 ! ! 席青松 ! ! 胡少明 ! ! 于世英
华中科技大学同济医学院附属同济医院 !$ 中西医结合科 !# 肿瘤科 # 武汉 !! B " " B " 关键词 ! 原发性肝脏淋巴瘤 ’ ! 结外边缘区 \ 细胞淋巴瘤 中图分类号 ! $ ( N D B B; ! $!!! " # $ "; B @ D " ; / H H . ; $ A D # J " D ! $; # " $ $; " #; " # D O
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病例报道
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? / K ) ? + ) ( / ’5 K 3 4 J !! 原 发 性 肝 脏 淋 巴 瘤 ! > M3 > M > # 是指淋巴瘤局限在肝脏 # 而脾脏 & 淋巴结 & K ) = 6P" 骨髓或全身其它淋巴组织无淋巴瘤累及证据 % 尽管 肝脏 是 晚 期 非 霍 奇 金 淋 巴 瘤 ! . 4 . J 6 4 , L / ./ H5 K J 9 M # 患 者 常 见 的 结 外 受 累 部 位# 但= 3 4 K ) <6P" 6P > 却是一种罕见的疾 病 # 其发病率仅占肝脏恶性肿瘤 的" C $Y #占 结 外 淋 巴 瘤 的 " C !Y #占 <6P 的 " C " $ AY % 原发性肝脏结外 边 缘 区 \ 细 胞 淋 巴 瘤 更 是极为罕见 # 查阅 国 内 外 文 献 # 迄 今 仅 见 $ 例 报 道# 但未见相关临床资料 相关文献加以复习 % A! 病例资料 ! " 患者男性 ! 因, 右上腹 部 隐 痛 不 适 近 ! $ @岁# 月入 院% 既 往 有 乙 肝 病 史 # 未 行 正 规 治 疗% " 年# ! " 入院查体 $ 全身 浅 表 淋 巴 结 不 大 # 皮肤及巩膜无 # 无肝掌及蜘蛛痣 # 颈静脉无怒张 # 肝 黄染及出血点 # J 颈回流征阴性 # 心 肺 无 异 常# 肝 脾 肋 下 未 及# 腹水征 阴性 # 双下肢无水 肿 %! 实 验 室 检 查$ 血& 尿 常 规& B" 肝肾功能& P [6 & G N =& I 1 N& & R =& & R -& G I &&
发生于任何年龄 ! 中年男性多见 ! 男 女 之 比 为 2V$$ 好发于 D) 也易见于艾 /% D, /或T ) 病毒感染者 ! 滋病和其他原因如恶性肿瘤 % 器官移植术后 % 原发性 胆汁性肝硬化 " % 干燥综合征 % 自身免疫性甲状 S ) ,# 腺炎等引起的免疫功能缺陷患者 $ 国内报道的病例 多为 D) 或# 有 慢 性 肝 炎% 肝硬化病史 / 阳性和"
" # " # " # " # H! DT; C 8 * 9 * 9 )! , G & F \$ ,! , G 1 J 8 \$ G! S H g # \$ T! U * # % 1 8 B < Y C &R $ 5 图 .! 病理切片及免疫组化结果 " # [& F F " # , & " .S 8 C ( < 4 < * A 8 4 8 9 7 * >> Y 9 < ( * ; C < A ( ? > * A 8 4 = * 9 7 * 9 ; [& F F 5 5 ’
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例原发性肝脏结外边缘区 \ 细胞淋巴瘤 # 并就 = 6P
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图 , G -% , G $ F% , G & 2% ) A 4 # %及 , A 4 * 9G $均阴性" : # ! 病理诊断 为 ’ 原发性肝脏结外边缘区 ) 细胞淋 2 巴瘤改变 $
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万方数据
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华中科技大学学报 ! 医学版 " " $ $ 年 ! 月第 ! " 卷第 # 期 !!#
化’ 偶呈 , 双靶 征 %本例患者上腹部增强 G 2 肝实 增强/期未见明 质内见多发散在类 圆 形 低 密 度 影 # 显强化 # 符合 = 6P 的影像表现 % 现已推测 # = 6P 起 源于肝内枯否氏细胞和恶性转化的淋巴细胞 % 镜下 可见瘤细胞呈结节状或弥漫性生长两种模式 % 在结 瘤细胞呈破坏性生长 # 瘤组织内没有 节状生长模式 # 肝脏结构被保 门脉管道结构 % 在 弥 漫 性 生 长 模 式 # 存下来 # 且可见瘤细胞浸润门脉结构 # 也可以沿着肝
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原发性肝脏结外边缘区 \ 细胞淋巴瘤 $ 例并文献复习
$ # $% # 陈 ! 刚$! ! 柯善栋 ! ! 席青松 ! ! 胡少明 ! ! 于世英
华中科技大学同济医学院附属同济医院 !$ 中西医结合科 !# 肿瘤科 # 武汉 !! B " " B " 关键词 ! 原发性肝脏淋巴瘤 ’ ! 结外边缘区 \ 细胞淋巴瘤 中图分类号 ! $ ( N D B B; ! $!!! " # $ "; B @ D " ; / H H . ; $ A D # J " D ! $; # " $ $; " #; " # D O
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病例报道
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? / K ) ? + ) ( / ’5 K 3 4 J !! 原 发 性 肝 脏 淋 巴 瘤 ! > M3 > M > # 是指淋巴瘤局限在肝脏 # 而脾脏 & 淋巴结 & K ) = 6P" 骨髓或全身其它淋巴组织无淋巴瘤累及证据 % 尽管 肝脏 是 晚 期 非 霍 奇 金 淋 巴 瘤 ! . 4 . J 6 4 , L / ./ H5 K J 9 M # 患 者 常 见 的 结 外 受 累 部 位# 但= 3 4 K ) <6P" 6P > 却是一种罕见的疾 病 # 其发病率仅占肝脏恶性肿瘤 的" C $Y #占 结 外 淋 巴 瘤 的 " C !Y #占 <6P 的 " C " $ AY % 原发性肝脏结外 边 缘 区 \ 细 胞 淋 巴 瘤 更 是极为罕见 # 查阅 国 内 外 文 献 # 迄 今 仅 见 $ 例 报 道# 但未见相关临床资料 相关文献加以复习 % A! 病例资料 ! " 患者男性 ! 因, 右上腹 部 隐 痛 不 适 近 ! $ @岁# 月入 院% 既 往 有 乙 肝 病 史 # 未 行 正 规 治 疗% " 年# ! " 入院查体 $ 全身 浅 表 淋 巴 结 不 大 # 皮肤及巩膜无 # 无肝掌及蜘蛛痣 # 颈静脉无怒张 # 肝 黄染及出血点 # J 颈回流征阴性 # 心 肺 无 异 常# 肝 脾 肋 下 未 及# 腹水征 阴性 # 双下肢无水 肿 %! 实 验 室 检 查$ 血& 尿 常 规& B" 肝肾功能& P [6 & G N =& I 1 N& & R =& & R -& G I &&
发生于任何年龄 ! 中年男性多见 ! 男 女 之 比 为 2V$$ 好发于 D) 也易见于艾 /% D, /或T ) 病毒感染者 ! 滋病和其他原因如恶性肿瘤 % 器官移植术后 % 原发性 胆汁性肝硬化 " % 干燥综合征 % 自身免疫性甲状 S ) ,# 腺炎等引起的免疫功能缺陷患者 $ 国内报道的病例 多为 D) 或# 有 慢 性 肝 炎% 肝硬化病史 / 阳性和"
" # " # " # " # H! DT; C 8 * 9 * 9 )! , G & F \$ ,! , G 1 J 8 \$ G! S H g # \$ T! U * # % 1 8 B < Y C &R $ 5 图 .! 病理切片及免疫组化结果 " # [& F F " # , & " .S 8 C ( < 4 < * A 8 4 8 9 7 * >> Y 9 < ( * ; C < A ( ? > * A 8 4 = * 9 7 * 9 ; [& F F 5 5 ’