14重症医学科多学科联合查房制度

重症医学科多学科联合查房制度

为了确保重症患者能够得到持续医疗救治，落实多科联合查房的职责，保证患者得到连贯性医疗服务，不断提高医疗质量，培养良好的医疗行为和医疗习惯，制定多学科联合查房制度。一、联合查房的目的从各个专科角度研究讨论重症疑难患者病情及诊疗方案，提出交叉学科间的诊疗建议，解决诊疗过程中的难题，拓展专科人员的整体医学思路。

二、联合查房适用对象

1. 危重症患者

2. 疑难患者：诊断难以确定者，涉及多脏器严重病理、生理异常者，涉及重大手术治疗者。

3. 高龄合并多科基础疾病者

4. 科内难以解决，需多科讨论研究的特殊病例

三、联合查房参加人员

1. 本科室和相关科室能够做出医疗决策的医师（科主任、医疗组长）。

2. 必要时可邀请医务科、质控科、护理部参与。

四、联合查房程序

1. 重症医学科科主任或相关专科科主任均可发起联合查房，并共同确定查房时间。

2. 查房过程由重症医学科主任主持。

3. 听取床位医师汇报病情，上级医师补充，科主任简要介绍目前诊疗过程中的难点、疑点，并提出需要相关专科解决的问题。

4. 相关专科主任检查病人及相关检验、检诊报告，并做双向交流，必要时进行疑难危重病例讨论，以给出诊疗意见或建议（包括可能存在的风险、不安全因素及医疗护理要点等）。

5. 重症医学科科主任对查房过程进行汇总。

6. 床位医师如实记录联合查房过程，病程记录中单列联合查房记录，经参

与查房的专科医师审签后，再由重症医学科科主任审签。

7. 联合查房所做出的医疗决策及存在的医疗风险，须共同与患方沟通。