左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效

左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效

发表时间：2017-10-20T15:18:20.923Z 来源：《健康世界》2017年17期作者：吴艳红

[导读] 临床在开展尿毒症性周围神经病变治疗工作期间，合理选择左卡尼汀+血液透析方法施治。

哈尔滨市红十字中心医院黑龙江哈尔滨 150076

摘要：目的：探讨对尿毒症性周围神经病变患者开展治疗工作期间，观察左卡尼汀+血液透析方法的临床施治效果。方法：选择我院2015年10月～2017年05月收治的30例尿毒症性周围神经病变患者作为实验对象；通过数字奇偶法对本次研究收治的尿毒症性周围神经病变患者分组；对照组：开展尿毒症性周围神经病变治疗工作期间，应用血液灌流+血液透析方法施治；观察组：开展尿毒症性周围神经病变治疗工作期间，应用左卡尼汀+血液透析方法施治；对正中神经传导速度等差异回顾性分析。结果：同对照组尿毒症性周围神经病变患者神经传导速度等比较，观察组尿毒症性周围神经病变患者获得显著性增加（P<0.05）。结论：临床在开展尿毒症性周围神经病变治疗工作期间，合理选择左卡尼汀+血液透析方法施治，对于神经细胞代谢功能改善以及神经传导速度提高表现出显著价值，从而优化尿毒症性周围神经病变患者的预后能力。

关键词：左卡尼汀；血液透析；尿毒症性周围神经病变；临床疗效

对于尿毒症患者在开展血液透析治疗工作期间，众多并发症以尿毒症性周围神经病变发生率较为显著，并且病变神经同患者的运动感觉神经等具有密切关系。临床主要呈现出感觉异常以及肌肉萎缩等系列症状【1】。本文将确定最佳方法对尿毒症性周围神经病变患者施治作为研究目的，以此说明左卡尼汀+血液透析方法的临床施治价值。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年10月～2017年05月收治的30例尿毒症性周围神经病变患者作为实验对象；通过数字奇偶法对本次研究收治的尿毒症性周围神经病变患者分组；对照组（15例）：男11例，女4例；患者的平均年龄为（54.29±2.95）岁；患者的平均透析时间为

（5.09±0.25）年；观察组（15例）：男12例，女3例；患者的平均年龄为（54.33±2.96）岁；患者的平均透析时间为（5.12±0.26）年；对两组尿毒症性周围神经病变患者的性别、平均年龄以及平均透析时间施以对比，呈现出无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：开展尿毒症性周围神经病变治疗工作期间，应用血液灌流+血液透析方法施治；观察组：开展尿毒症性周围神经病变治疗工作期间，应用左卡尼汀+血液透析方法施治；对照组控制血流量以及透析量分别为250毫升/分钟以及500毫升/分钟；此外准备碳酸氢盐透析液以及肝素药物对尿毒症性周围神经病变患者施以基础治疗；控制透析的时间以及频率分别为4小时/次以及3次/周【2】；对于观察组血液透析方法同对照组尿毒症性周围神经病变患者。对于观察组左卡尼汀药物，主要准备剂量为2克左卡尼汀+剂量为20毫升氯化钠对尿毒症性周围神经病变患者施治【3】。

1.3 统计学方法

准备统计学软件SPSS20.0对本次研究收治的尿毒症性周围神经病变患者治疗结果分析，计量资料（正中神经传导速度等）组间对比以形式施以t检验，以P<0.05为差异显著，统计学意义显著。

2、结果

对照组尿毒症性周围神经病变患者正中神经平均传导速度为（41.15±1.79）米/秒，胫神经平均传导速度为（40.49±1.52）米/秒，腓总神经平均传导速度为（40.52±1.37）米/秒；观察组尿毒症性周围神经病变患者正中神经平均传导速度为（45.72±2.51）米/秒，胫神经平均传导速度为（45.39±2.39）米/秒，腓总神经平均传导速度为（44.69±2.05）米/秒；同对照组尿毒症性周围神经病变患者神经传导速度等比较，观察组尿毒症性周围神经病变患者获得显著性增加（P<0.05）。

3、讨论

对尿毒症性周围神经病变发病诱因加以分析，同患者呈现出营养物质缺乏、表现出尿毒症代谢紊乱以及出现毒素蓄积等现象密切相关。作为维生素物质其中之一，左卡尼汀药物的充分应用，对于脂肪酸表现出的代谢情况可以加以辅助。在患者表现出组织缺血缺氧的情况后，会呈现出卡尼汀诸多消耗的情况，从而合理进行卡尼汀的补充，对于氧化磷表现出的酸化情况可以进行有效促进。

对于尿毒症性周围神经病变患者在创建治疗方案期间，主要体现为对患者选择内科疗法施治以及选择血液净化疗法施治两方面。对于内科疗法，在营养神经、将微循环改善以及促进排毒方面可以发挥明显效果，但是无法将系列症状确切改善；对于血液净化疗法，可以将患者身体内部具有的中小分子毒素有效消除，从而对于表现出的毒素潴留可以进行针对性解决，从而避免对周围神经产生严重损害。

对于尿毒症性周围神经病变患者选择左卡尼汀+血液透析疗法施治，对于患者过氧化氢酶、乙酰辅酶以及生成体内通体可以加以有效控制，从而对于线粒体具有的能量代谢功能加以充分保护，进而对患者的神经细胞功能以及结构加以充分保护。

综上所述，临床在开展尿毒症性周围神经病变治疗工作期间，左卡尼汀+血液透析疗法的联合应用，除了将患者神经细胞代谢功能显著改善之外，还可以将神经传导速度显著提高，从而使得尿毒症性周围神经病变患者的预后能力得以显著优化。

参考文献：

[1]于秀峙，陆石，张金元等.甲钴胺治疗尿毒症性周围神经病变的疗效观察[J].中国中西医结合肾病杂志，2014，9（12）：1056-1058.

[2]朱凯.尿毒症性周围神经病变治疗中左卡尼汀联合血液透析的应用效果研究[J].大家健康（下旬版），2015，9（10）：121-122.

[3]刘蓉芝.加巴喷丁联合甲钴胺治疗血液透析患者尿毒症性周围神经病变疗效观察[J].大家健康（下旬版），2016，10（12）：150-151.