常见症状护理学常规
康复科常见疾病护理常规
康复科常见疾病护理常规一、前言康复科是一个专门为患有各种残疾或疾病的患者提供康复治疗服务的科室，康复科的护理人员可以给患者提供多种形式的康复治疗，以帮助患者恢复身体功能和日常生活自理能力。
在日常护理中，康复科护士需要根据患者的不同疾病和护理需求，制定相应的护理方案并进行定期和细致的护理。
本篇文章旨在介绍康复科常见疾病的护理常规，为康复科护士提供一些参考。
二、常见疾病护理常规1. 脊髓损伤脊髓损伤是因人体脊髓受到机械、电击、放射性伤害或病毒感染等原因导致的神经系统障碍。
这种疾病一般会导致肌肉无力、瘫痪，以及尿液、排便功能失调等。
康复科护士可以采用下列护理常规：•定期调整患者体位，以避免压疮和肌肉萎缩。
•对于需要长期卧床的患者，要经常进行被动性活动，以促进肌肉血液循环和恢复。
•帮助患者进行排便和尿液引流，并注意观察有无排便和尿液潴留等情况。
•给予营养丰富的饮食，以促进患者身体的康复。
2. 中风中风是指因脑血管意外导致脑袋部分细胞死亡，导致神经功能障碍的疾病。
患者常常会表现为言语不清、瘫痪、智力减退等症状。
康复科护士可以采取下列护理措施：•帮助患者进行康复训练，如言语康复训练、肢体功能恢复训练等。
•帮助患者调整体位，以避免压疮和肌肉萎缩。
•关注患者的静脉注射情况，以确保药物治疗的有效性。
•为患者提供营养丰富的饮食和定期的药物管理。
3. 骨科疾病骨科疾病是指各种影响骨骼系统的疾病，如骨折、关节炎等。
这种疾病会导致肢体活动障碍、疼痛等症状。
康复科护士可以采取下列护理措施：•对于骨折患者，科学合理地进行石膏包扎和固定，定期进行影像控制检查，以确保骨折愈合。
•对于关节炎患者，帮助患者进行运动和体位调整，以缓解疼痛。
4. 脑外伤脑外伤是指头部遭受外力打击而导致脑功能障碍的疾病，患者表现为头痛、失眠、晕厥等症状。
康复科护士可以采取下列护理措施：•保持患者清醒，定期进行神经系统检查，观察患者的病情变化。
•帮助患者进行言语、运动等康复训练，以帮助恢复脑功能。
护理学护理诊断常见护理诊断及措施
1、体液不足与大量失血、失液、体液分布异常有关2、织灌流量改变与有效循环血量减少有关2、气体交换受损与微循环障碍、缺氧和呼吸型态改变、肺组织灌流量不足、肺水肿有关3、皮肤完整性受损与潜在皮肤受损，不能活动、微循环障碍、长期受压或因分泌物、引流液等刺激皮肤有关4、活动无耐力与心输出量减少、气体交换障碍等有关5、舒适的改变与疼痛、放置多种导管、强迫体位等有关6、有感染的危险与免疫力降低、抵抗力下降、侵入性操作治疗、组织损伤、营养不良有关7、体温过高与感染、组织灌注不足有关8、气体交换受损与微循环障碍、缺氧和呼吸型态改变、肺组织灌流量不足、肺水肿有关9、潜在并发症多脏器功能衰竭（MODS）等骨科及胸外科【常见护理诊断/问题】1、气体交换受损与气管、支气管损伤、血气胸、张力性气胸、胸部伤口疼痛有关2、体液不足与损伤、失血过多有关3、疼痛与骨折、胸部组织结构破坏、损伤、手术有关4、躯体移动障碍与躯体受伤、休克、组织结构破坏或剧烈疼痛有关5、皮肤完整性受损与致伤因子导致皮肤组织结构破坏有关6、潜在并发症：血管及内脏损伤、出血、窒息、感染、肺不张、废用综合征等普外科【常见护理诊断/问题】1、有体液不足的危险与腹泻、呕吐、胃肠减压、禁食、腹腔内脏器出血、严重的腹膜炎症等有关2、营养失调：低于机体需要量与禁食、腹泻、呕吐、营养物质吸收障碍、高热、机体代谢增加有关3、清理呼吸道无效与不能有效咳嗽、术后疼痛、机体虚弱有关4、体温过高与感染、体内产生毒素的吸收有关5、疼痛与腹膜炎、手术创伤、个人耐受能力下降、腹腔内感染有关6、体液过多与肝、肾功能的损害、下降有关7、感染的危险与营养不良、免疫力降低、抵抗力下降、各种侵入性操作治疗、痰液淤积肺部等有关8、潜在并发症：出血、感染、腹膜炎、膈下脓肿、肝性脑病、休克等神经外科【常见护理诊断/问题】1、组织灌注量改变与脑组织发生功能和结构上的损害，脑缺氧、脑血循环障碍有关2、清理呼吸道无效与意识障碍、长期卧床痰液淤积、咳嗽无力、气管插管（切开）或呼吸机的应用有关3、营养失调：低于机体需要量与禁食、自主进食不能、呕吐、高热、机体代谢增加有关4、体温过高与颅内感染、继发的肺部及泌尿系统感染、中枢体温调节失常有关5、躯体移动障碍与意识障碍、肢体瘫痪、疼痛乏力、活动耐力下降有关6、自理缺陷与意识障碍、瘫痪、卧床，活动限制、活动耐力下降、舒适状态改变（头痛等）有关7、有感染的危险与免疫力降低、抵抗力下降、侵入性操作治疗、组织损伤、营养不良有关一、呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理1、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多有关。
《常见症状的护理》课件
课件目的
提高护理人员对常见症状的认识 和理解
提高护理人员的临床实践能力和 水平
添加标题
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添加标题
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掌握常见症状的护理方法和技巧
促进护理人员之间的交流与合作
适用人群
医护人员 患者及家属 健康教育者
社区工作者 医学生 普通大众
03
常见症状及护理
发热护理
发热原因：感染、炎症、肿瘤 等
发热症状：体温升高、头痛、 乏力等
Ppt
《常见症状的护理》PPT课件
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目录
01 03 05
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02
常见症状及护理
04
护理技巧与注意事项
06
课件介绍 特殊人群护理
总结与展望
01
添加章节标题
02
课件介绍
课件背景
针对人群：医护人员、患者及家属 目的：提高医护人员的护理技能，帮助患者及家属了解常见症状的护理方法 内容：包括常见症状的识别、护理措施、注意事项等 形式：图文并茂，易于理解
呕吐护理
保持环境清洁， 避免刺激性气味
保持卧床休息， 避免剧烈运动
饮食清淡，避免 油腻、辛辣食物
及时补充水分， 防止脱水
腹泻护理
病因：细菌、病 毒、食物中毒等
症状：腹痛、腹 泻、恶心、呕吐 等
护理措施：补充 水分、调整饮食、 药物治疗等
注意事项：避免 脱水、保持卫生、 避免滥用抗生素 等
04
特殊人群护理
记录病情变化，及时与医生沟 通，以便调整治疗方案
保持清洁卫生
洗手：使用肥皂和水洗手，保持手部清洁 消毒：使用消毒液对物品进行消毒，防止细菌传播 通风：保持室内空气流通，减少细菌滋生 避免接触：避免接触病人或疑似病人，减少感染风险
诊断学之常见症状护理课件
联合用药
在必要时，可以联合使用多种药物，但需注 意药物之间的相互作用。
监测不良反应
密切观察患者用药后的反应，及时处理可能 出现的不良反应。
常见症状的药物治疗方法
发热 疼痛
咳嗽 恶心、呕吐
药物治疗的注意事项
注意药物剂量和用药时机
严格按照医嘱用药，避免超剂量或漏服。
观察疗效和不良反应
及时向医生反馈疗效和不良反应，以便调整治疗方案。
03
02
整体性原则
将患者视为一个整体，综合考虑其 生理、心理和社会因素。
保密性原则
确保患者的隐私得到保护，不泄露 个人信息。
04
常见症状的心理护理方法
焦虑症状护理
抑郁症状护理
失眠症状护理
疼痛症状护理
心理护理的注意事项
建立良好的护患关系 注意自身情绪调节
关注患者的情感需求 定期评估与反馈
06
案例分析
呼吸困难的护理
体位调整 协助患者采取舒适体位，如半卧位或 端坐位，以改善呼吸困难。
吸氧治疗
根据病情给予适当的氧气吸入，保持 呼吸道通畅。
心理支持
安慰患者，缓解紧张情绪，增强其安 全感。
观察病情
密切观察患者的呼吸频率、节律和深 度，及时发现并处理病情变化。
恶心与呕吐的护理
饮食调整
补充水分
药物治疗
观察病情
避免自行购药和使用非处方药
非处方药并非万能药，使用不当可能延误病情。
注意药物之间的相互作用
如有同时使用多种药物，需告知医生，避免药物之间的相互作用导致 不良反应。源自05常见症状的心理护理
心理护理的原则
01
个性化原则
针对不同患者的心理特点，提供个 性化的心理护理方案。
症状的护理
常见症状护理症状是疾病过程中机体内的一系列功能、代谢和形态结构异常变化所引起的患者主观上的异常感觉，包括患者自身的各种异常感觉和医务人员感知的各种异常表现。
临床护理人员在工作中，应早期识别症状，及时、准确地判断病情，发现问题，及时告知医生或采取相应的护理措施改善患者的症状，预防并发症的发生。
一、呼吸困难的护理（一）评估和观察要点。
1.评估患者病史、发生时间、起病缓急、诱因、伴随症状、活动情况、心理反应和用药情况等。
2.评估患者神志、面容与表情、口唇、指（趾）端皮肤颜色，呼吸的频率、节律、深浅度，体位、胸部体征、心率、心律等。
3.评估血氧饱和度、动脉血气分析、胸部X线检查、CT、肺功能检查等。
（二）操作要点。
1.提供安静、舒适、洁净、温湿度适宜的环境。
2.每日摄入足够的热量，避免刺激性强、易于产气的食物，做好口腔护理。
3.保持呼吸道通畅，痰液不易咳出者采用辅助排痰法，协助患者有效排痰。
4.根据病情取坐位或半卧位，改善通气，以患者自觉舒适为原则。
5.根据不同疾病、严重程度及患者实际情况选择合理的氧疗或机械通气。
6.遵医嘱应用支气管舒张剂、抗菌药物、呼吸兴奋药等，观察药物疗效和副作用。
7.呼吸功能训练。
8.指导患者有计划地进行休息和活动，循序渐进地增加活动量和改变运动方式。
（三）指导要点。
1.告知患者呼吸困难的常见诱因，指导患者识别并尽量避免。
2.指导患者进行正确、有效的呼吸肌功能训练。
3.指导患者合理安排休息和活动，调整日常生活方式。
4.指导患者配合氧疗或机械通气的方法。
（四）注意事项。
1.评估判断呼吸困难的诱因。
2.安慰患者，增强患者安全感。
3.不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情，必须结合血气分析来判断缺氧的严重程度。
4.心源性呼吸困难应严格控制输液速度，20～30滴/min。
二、咳嗽、咳痰的护理（一）评估和观察要点。
1.评估咳嗽的发生时间、诱因、性质、节律、与体位的关系、伴随症状、睡眠等。
2.评估咳痰的难易程度，观察痰液的颜色、性质、量、气味和有无肉眼可见的异常物质等。
儿科常见疾病护理常规
儿科常见疾病护理常规儿科是专门研究儿童健康和疾病的医学科目。
由于儿童的生理、心理和免疫系统都不同于成人，所以儿科护理需要特殊的关注和护理方法。
以下是儿科常见疾病的护理常规。
1.上呼吸道感染上呼吸道感染是儿童最常见的疾病之一，护理常规包括：-鼓励儿童多喝水，保持充足的水分摄取。
-帮助儿童保持舒适的环境，包括适宜的室温和湿度。
-使用湿化器或蒸汽浴帮助缓解咳嗽和堵塞的鼻子。
-观察儿童的呼吸和食欲变化，及时报告异常情况。
2.腹泻腹泻在儿童中也很常见，护理常规包括：-确保儿童充足的水分摄入，特别是口服含电解质的液体。
-提供轻食，如清汤、面条等，避免油腻和刺激性食物。
-维持室温舒适，减少儿童的不适感。
-做好手卫生，防止传染。
3.发热儿童的体温调节系统尚未发育完全，容易受到外界环境的影响，所以发热在儿童中很常见。
护理常规包括：-每隔一段时间测量儿童的体温，记录变化。
-帮助儿童保持室温适宜的环境。
-给予温水擦浴或温水敷布帮助退烧。
-避免儿童暴露在直射阳光下。
-给予充足的水分摄取。
4.扁桃体炎扁桃体炎是儿童中常见的疾病，护理常规包括：-鼓励儿童大量饮水，保持充足的水分摄取。
-提供容易吞咽的食物，如软熟食物。
-给予含抗生素的药物治疗，如医生所嘱。
-观察儿童是否存在吞咽困难或疼痛，及时报告医生。
5.中耳炎中耳炎是儿童常见的疾病之一，护理常规包括：-观察儿童是否表现出哭闹、耳痛或睡眠障碍等症状。
-提供室温适宜、湿度适宜的环境。
-鼓励儿童保持体位上抬，有助于耳道引流。
-给予按时服药，如抗生素或止痛药。
儿科疾病护理的常规内容根据不同的疾病而有所不同。
无论如何，最重要的是给予儿童温柔的关怀和悉心的护理。
在帮助儿童缓解症状的同时，还要定期复查和观察病情的变化，及时与医生进行沟通和汇报。
通过良好的护理措施，儿童可以更快地康复并保持良好的健康状态。
中医常见病护理常规
1 护理评估1）流行病学史及预防接种史。
2）咳嗽性质, 伴随症状, 神志及意识等。
3）患儿及家属对疾病的认知程度。
4）患儿心理状况。
5）辩证: 初咳期, 痉咳期, 恢复期（脾气亏虚证, 肺阴亏虚证）2 护理要点1 一般护理1）按中医儿科一般护理常规进行。
2）执行呼吸道隔离3）避免接触异味, 煎炒, 辛辣, 烟熏等刺激物, 以免加重咳嗽。
4）避免直接吹风。
5）对幼小患儿在阵咳时要轻轻抱起, 轻拍背部。
2 病情观察, 做好护理记录1）观察咳嗽的时间, 性质及痰的色, 质, 量以及呼吸, 神志, 面色等情况。
2）出现高热不退, 气急鼻煽, 紫绀, 烦躁不安, 喉间痰鸣时, 应报告医师, 并配合处理。
3）出现痰中带血, 目睛及鼻腔出血时, 应报告医师, 并配合处理。
4）咳时两眼凝视, 屏气或抽搐不停者, 报告医师, 并配合处理。
3 给药护理中药汤剂或成药均在饭前服, 药丸或药片药碾成粉末, 温开水调服。
4 饮食护理1）饮食易消化, 富于营养, 以少食多餐为原则。
2）忌油腻, 海腥发物或过甜过咸之品。
5 情志护理1）组织轻症儿童游戏娱乐, 以分散注意力, 保持心情愉快, 减少发作。
2）做好烦躁哭闹患儿的情绪调护, 可采用患儿喜欢的方式, 如讲故事, 听儿歌等。
6 临证（症）施护1）初轻咳时, 可将患儿坐起或站立, 或侧卧位, 必要时吸痰。
2）服药, 哺乳, 以防呛入气管引起窒息。
3）出现剧烈咳嗽, 呼吸困难时, 及时给氧。
3 健康指导1）合理计划免疫接种, 预防传染病。
2）让患儿家属了解本病知识, 将患儿及时隔离。
3）掌握缓解咳嗽的简单方法。
4）加强营养, 增强体质。
5）寒冷季节或气候骤变外出时, 应注意保暖, 避免受凉。
十九瘾疹多由禀性不耐或对某些物质敏感所致。
以皮肤瘙痒, 搔之出现红斑隆起, 形如豆瓣, 堆累成汁, 发无定处, 忽隐忽现为主要临床表现。
病位在皮肤。
荨麻疹可参照本病。
1 护理评估1）感受外邪史。
常见症状观察及其护理学
常见症状观察及其护理学患者的症状观察是护理工作中非常重要的一部分。
通过认真观察患者的症状，可以及早发现疾病的变化并采取相应的护理措施，以便及时处理和防止病情恶化。
下面将介绍几个常见症状及其护理学。
1.发热发热是指体温超过正常范围（37℃至38℃）的症状。
患者的体温升高可能是感染、炎症、中暑、药物过敏等病因所致。
护理人员应该进行以下观察和护理措施：-观察患者的体温变化，并记录体温值。
-观察患者的面色、皮肤湿度、呼吸、心率等表现，以及是否出现寒战、头痛、出汗等不适症状。
-保持患者的环境温度适宜，避免受冷或受热。
-在医生的指导下给予退热药物，如布洛芬、扑热息痛等。
-给予患者充分的营养和液体，保持水电解质平衡。
2.呼吸困难呼吸困难是指患者呼吸频率和/或呼吸深度不适宜，以及呼吸时感觉困难或不舒服。
呼吸困难可以是由心血管系统、呼吸系统或其他疾病引起的。
护理人员应该进行以下观察和护理措施：-观察患者呼吸的频率和深度，并记录。
-观察患者是否出现气短、咳嗽、喘息等症状。
-给予患者适当的呼吸训练和呼吸困难缓解的方法，如换气训练、气管病吸引术等。
-给予患者充分的氧气供应，保持通畅的呼吸道。
3.呕吐呕吐是指胃内的食物和液体通过口腔排出。
呕吐可以是因为胃肠道的疾病、食物中毒、药物反应等引起的。
护理人员应该进行以下观察和护理措施：-观察患者的呕吐频率和量，并记录。
-观察患者是否出现腹痛、腹泻、恶心等症状。
-给予患者适当的胃肠道护理，如禁食、保持口腔清洁等。
-给予患者充分的液体和营养补充，以防止脱水和营养不良。
-在医生的指导下给予抗呕吐药物，如多潘立酮、甲氧氯普胺等。
4.疼痛疼痛是指人体的组织和器官受到其中一种刺激或损伤后所产生的感觉和体验。
疼痛可以是由外伤、炎症、肿瘤等引起的。
护理人员应该进行以下观察和护理措施：-观察患者的疼痛程度和性质，并记录。
-观察患者是否出现焦虑、烦躁、出汗等症状。
-给予患者适当的疼痛缓解方法，如物理疗法、药物疗法、心理疗法等。
护理常见病症的护理方法
护理常见病症的护理方法作为一名护士，了解和掌握各种常见病症的护理方法是非常重要的。
在这里，我将根据自己的经验和所学知识，为大家详细介绍一些常见病症的护理方法。
1. 感冒的护理方法感冒是日常生活中最常见的疾病之一。
在护理感冒患者时，应注意以下几点：1.1 保持室内空气新鲜，保持室内温度在18-22摄氏度之间，湿度在50-60%之间。
1.2 鼓励患者多饮水，每天至少喝20xx毫升的水，以补充因发热而丢失的水分。
1.3 注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
1.4 给予易消化的饮食，如稀饭、面条等，避免辛辣、油腻的食物。
1.5 遵医嘱给予药物治疗，如退热药、止咳药等。
2. 肺炎的护理方法肺炎是呼吸系统常见的一种疾病。
在护理肺炎患者时，应注意以下几点：2.1 保持室内空气流通，保持室内温度在20-24摄氏度之间，湿度在60-70%之间。
2.2 鼓励患者多饮水，每天至少喝2500毫升的水，以补充因发热、咳嗽而丢失的水分。
2.3 注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
2.4 给予高蛋白、高热量、易消化的饮食，如鸡肉、鱼肉、瘦肉等，避免辛辣、油腻的食物。
2.5 遵医嘱给予药物治疗，如抗生素、化痰药等。
3. 高血压的护理方法高血压是一种常见的心血管疾病。
在护理高血压患者时，应注意以下几点：3.1 保持室内安静、舒适，避免噪音和强光的刺激。
3.2 指导患者合理饮食，限制盐、脂肪、糖的摄入，增加膳食纤维的摄入。
3.3 指导患者进行适当的运动，如散步、慢跑、瑜伽等，避免剧烈运动。
3.4 遵医嘱给予药物治疗，如降压药、扩张血管药等。
3.5 定期监测血压，及时发现并处理血压异常。
4. 糖尿病的护理方法糖尿病是一种常见的代谢性疾病。
在护理糖尿病患者时，应注意以下几点：4.1 保持室内干净、整洁，避免潮湿、霉菌的滋生。
4.2 指导患者合理饮食，控制碳水化合物的摄入，增加蛋白质、脂肪的摄入。
4.3 指导患者进行适当的运动，如散步、游泳、太极等，避免剧烈运动。
神经系统常见症状体征的护理
神经系统常见症状体征的护理一、头痛(1)观察病人头痛的性质、部位、持续时间、频率、程度，了解病人头痛的原因。
(2)与病人进行交谈，帮助病人了解头痛的原因并告知病人可引起或加重疼痛的因素，使病人学会避免各种诱因。
(3)与病人讨论减轻头痛的方法如精神放松、听轻音乐或者指导式想象，减轻疼痛。
充分休息，保持环境安静、舒适，光线柔和，避免各种刺激；还可用皮肤刺激疗法减轻头痛，如冷敷或热敷。
另外理疗、按摩、加压等方法均可减轻头痛，如偏头痛可用手指压迫颈总动脉或单侧头部动脉等,可短暂性地控制血管的扩张而缓解头痛。
(4)按医嘱给病人药物，护士应了解药物作用、用药方法，让病人了解药物的依赖性或成瘾性的特点，及长期用药的不良反应。
(5)长期反复发作的头痛，可使病人有焦虑紧张心理，应帮助病人找出诱因或减少诱因，安慰病人，消除紧张情绪，以减少发作次数。
(6)器质性病变所致的头痛，应积极检查，尽早治疗。
二、感觉障碍(1)针对病人感觉障碍的程度、类型给病人详细讲清其病情变化。
安慰病人嘱其不要紧张，消除不安感。
给病人家属讲解病情让家属了解此病注意事项。
(2)感觉减退的病人注意避免温度过高或过低的物体,避免烫伤、冻伤；对感觉过敏的病人，尽量减少不必要的刺激。
每天用温水擦洗感觉障碍的身体部位，以促进血液循环和感觉恢复。
(3)给病人做知觉训练，用砂纸、毛线刺激触觉；用冷水、温水刺激温觉；用针尖刺激痛觉等。
(4)教会病人放松的技巧，积极配合医生的药物治疗，督促病人按时服药。
三、运动障碍(一)躯体移动障碍与运动神经元受损引起瘫痪有关。
(1)协助生活护理，指导或帮助病人进食、洗漱等日常生活。
(2)教会病人或陪护人进行多种康复训练，被动或主动肢体功能训练，每日3~4次。
锻炼和提高平衡和协调能力的技巧。
(3)鼓励病人做力所能及的事情，获得自强、自尊的心态。
(一)有废用综合征的危险与肢体瘫痪而不能活动有关。
(I)让病人了解病情及锻炼方法以改善运动功能。
呼吸内科常见疾病护理常规
千里之行，始于足下。
呼吸内科常见疾病护理常规呼吸内科是专门治疗呼吸系统疾病的科室，常见的疾病包括支气管炎、哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。
这些疾病需要特定的护理常规来控制病情、改善患者的生活质量。
下面将介绍呼吸内科常见疾病的护理常规。
一、支气管炎的护理常规：1. 居住环境的调整：保持室内空气流通，保持适宜的室内温度和湿度，避免患者暴露在有害气体和尘埃中，尽量减少与疾病相关的刺激因素。
2. 药物治疗和护理：根据医生的嘱咐定期服用抗生素、祛痰药、支气管扩张剂等药物。
定期进行体格检查，观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
3. 注意饮食调理：保持营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，减少高脂、高糖、高蛋白食物的摄入。
避免食用刺激性食物，如辣椒、酒精等。
4. 停止吸烟：支气管炎患者最重要的护理措施之一是戒烟。
吸烟会进一步损害呼吸系统，加重病情。
二、哮喘的护理常规：1. 定期服用药物：哮喘病人需要按时服用药物，包括控制炎症的药物和缓解症状的药物。
按照医生的嘱咐正确使用吸入器，保持药物的有效浓度。
2. 诱导补救性肺活量：在哮喘发作前或治疗期间，教育患者进行诱导补救性肺活量训练。
通过诱导补救性肺活量指导患者进行正确的呼吸动作，增强患者的呼吸机能。
第1页/共3页锲而不舍，金石可镂。
3. 避免诱发因素：哮喘患者应避免与过敏原接触，如花粉、尘螨、宠物毛发等。
此外，刺激性气味、冷空气、压力等也是常见的诱发因素，患者应尽量避免接触。
4. 心理护理：哮喘病人常常伴有焦虑、恐惧等心理问题，护理人员应进行积极的心理护理，帮助患者放松心情，减轻焦虑。
三、肺炎的护理常规：1. 药物治疗和隔离：根据病原菌的敏感性选择抗生素，及时治疗肺炎。
患者应住在单间病房，保持室内通风，随时做好飞沫防护措施，避免交叉感染。
2. 密切观察病情：观察患者的病情变化，包括体温、心率、呼吸等指标的监测。
及时发现并处理不良症状、并发症。
3. 辅助通气：对于病情较重的患者，需要进行辅助通气治疗。
中医科常见疾病护理常规
中医科疾病护理常规第一节中医科基础护理常规中医科一般疾病护理常规1 .保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。
病室每日开窗通风，每周空气消毒一次，每日湿式清扫地面。
2 .遵医嘱给予分级护理。
3 .遵医嘱给予饮食护理。
4 .指导患者适当的活动和充分的休息。
老年患者活动时要防止走失。
5 .准确执行医嘱，观察药物疗效及副作用，指导患者正确服药。
6 .做好晨晚间护理，保持床单位整洁和干净。
7 .做好入院宣教及健康教育工作，按职责完成各项工作。
8 .保持急救物品、药品的完好状态。
康复科疾病一般护理常规1 .应用护理程序对患者实施整体护理。
重点评估患者失去和残存的功能，掌握康复训练过程中残疾程度的变化和功能恢复情况，以便明确护理问题。
采取切实可行的护理措施，做好心理疏导和健康教育,及时评价护理效果，并做好护理记录。
按照"功能训练、全面康复、重返社会〃三项原则指导康复护理工作。
2 .保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适,病室每日开窗通风2次,每次15-30分钟，保持室温在18-25度,相对湿度为50-60%,每日湿式消毒清扫地面2次。
3 .遵医嘱给予分级护理。
4 .遵医嘱给予饮食护理，并给予饮食指导。
给不能自行进食者喂食或鼻饲。
给予高热、昏迷、禁食、危重患者口腔护理，每日2次。
5 .遵医嘱及治疗师的计划，指导患者循序渐进地进行功能训练及日常生活活动能力训练。
6 .保证患者足够的睡目蜥口充分的休息。
7 .及时准确执行医嘱，指导患者正确服药，观察药物疗效及副作用。
8 .做好晨晚间护理，保持床单位整齐和干燥，及时修剪指甲、剃胡须、更换病员服，满足患者生活需要。
9 .入院后，测量生命体征，如高殛高热护理常规。
评估大小便次数，测量体重每周1次，记录于体温单上。
10 .鼓励患者进行自我护理，加强主动训练,注意良好体位摆放，加强排泄训练。
11 .按时翻身、拍背，防止压疮及肺部感染。
12 .保持急救物品、药品的完好。
常见症状的护理PPT医学课件
潴留者 高浓度（37%～45%）给氧。
一般缺
氧而有CO2 潴留者
氧疗
持续低流量（1～2L/min） 低浓度（25%～29%）给氧
一般缺
氧而无CO2 潴留者
持续中流量（2～3L/min） 浓度（29%～33%）给氧
8
9
呼吸困难的注意事项
评估判断呼吸困难的诱因。
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循环血量不足的护理措施
1. 迅速建立静脉通道：宜选择粗大血管，根据生命体征适当加快补液 速度，在心率、血压基本平稳后可减慢速度，以免补液量大引起肺 水肿或再次出血；补液过程中注意晶体和胶体的搭配
2. 病情监测： ⑴ 生命体征 ⑵ 精神和意识状态 ⑶ 观察皮肤和甲床色泽，肢体温暖或是湿冷；周围静脉特别是颈静脉充
14
有窒息危险的护理措施
5.窒息的抢救配合 ① 立即置病人头低足高45°俯卧位，头偏一侧，轻拍背部以 利血块排出 ②及时清除口腔、鼻腔内血块，或迅速用鼻导管接吸引器插 入气管内抽吸，以清除呼吸道内的积血，必要时立即行气管 插管或气管镜直视下吸取血块 ③血块清除后病人呼吸仍未恢复者，应行人工呼吸 ④给予高流量吸氧或遵医嘱应用呼吸中枢兴奋剂 ⑤密切观察病情变化，监测血气分析，警惕再窒息的发生 ⑥用药指导：遵医嘱用药，控制滴速。 ⑦心理护理：给予心理安慰3解除病人对病人的恐惧心理
4
为病人提供舒适休息的条件
5
改善病人生活单调状态
33
31
疼痛的评估和观察要点
1.评估患者疼痛的部位、性质、程度、发生及持续的时间，疼痛的诱发 因素、伴随症状，既往史及患者的心理反应，应用疼痛评估量表评估 疼痛的严重程度。
2.评估生命体征的变化。 3.了解相关的检查化验结果。
常见疾病护理常规
目录第一章呼吸内科护理常规一、呼吸内科疾病一般护理常规二、肺炎护理常规三、慢性阻塞性肺疾病护理常规四、发热护理常规五、自发性气胸护理常规六、支气管扩张护理常规七、支气管哮喘护理常规八、胸腔积液护理常规九、呼吸衰竭护理常规十、肺栓塞护理常规十一、急性呼吸窘迫综合征护理常规十二、肺结核护理常规十三、原发性支气管肺癌护理常规十四、慢性肺源性心脏病护理常规十五、肺脓肿护理常规十六、高血压护理常规十七、糖尿病护理常规十八、危重患者护理常规第二章消化内科护理常规二、胃食管反流病护理常规三、消化性溃疡护理常规四、消化性溃疡急危重症的观察与处理五、肝硬化护理常规六、慢性肝炎护理常规七、原发性肝癌护理常规八、溃疡性结肠炎护理常规九、上消化道出血护理常规十、肝性脑病护理常规十一、有机磷中毒护理常规十二、胰腺炎护理常规十三、胰腺炎急危重症的观察与护理十四、胃癌护理常规十五、食管癌护理常规十六、三腔两囊管止血护理常规十七、高血压护理常规十八、糖尿病护理常规十九、危重患者护理常规第三章心内科护理常规一、心内科疾病一般护理常规三、高血压护理常规四、心绞痛护理常规五、心肌梗死护理常规六、心力衰竭护理常规七、心律失常护理常规八、心肌病护理常规九、病毒性心肌炎护理常规十、心脏介入护理常规十一、糖尿病护理常规十二、危重患者护理常规第四章神经内科护理常规一、神经内科疾病一般护理常规二、脑出血护理常规三、蛛网膜下腔出血护理常规四、脑梗死护理常规五、短暂性脑缺血发作护理常规六、震颤麻痹护理常规七、面神经炎护理常规八、癫痫护理常规九、眩晕综合征护理常规十、高血压护理常规十一、糖尿病护理常规十二、危重患者护理常规第五章血液肾内科护理常规一、风湿免疫疾病一般护理常规二、系统性红斑狼疮护理常规三、类风湿关节炎护理常规四、强直性脊柱炎护理常规五、痛风护理常规六、白塞氏病护理常规七、干燥综合征护理常规八、肾内科疾病一般护理常规九、肾病综合征护理常规十、急性肾功能衰竭护理常规十一、慢性肾功能衰竭护理常规十二、急性肾小球肾炎护理常规十三、慢性肾小球肾炎护理常规十四、肾盂肾炎护理常规十五、血液科疾病一般护理常规十六、缺铁性贫血护理常规十七、巨幼细胞贫血护理常规十八、再生障碍性贫血护理常规十九、溶血性贫血护理常规二十、白血病护理常规二十一、淋巴瘤护理常规二十二、过敏性紫癜护理常规二十三、特发性血小板减少综合征护理常规二十四、骨髓增生异常综合征护理常规二十五、血友病护理常规二十六、弥漫性血管内凝血护理常规二十七、高血压护理常规二十八、糖尿病护理常规二十九、危重患者护理常规第六章儿科护理常规一、儿科一般护理常规二、急性上呼吸道感染（疱疹性咽峡炎）护理常规三、小儿支气管肺炎护理常规四、毛细支气管炎护理常规五、支气管哮喘护理常规六、高热惊厥护理常规七、小儿腹泻护理常规八、过敏性紫癜护理常规九、新生儿护理常规十、早产儿护理常规十一、新生儿黄疸护理常规十二、危重患者护理常规第七章保健科护理常规一、内分泌和代谢性疾病一般护理常规二、糖尿病护理常规三、糖尿病酮症酸中毒护理常规四、甲亢护理常规五、高血压护理常规六、眩晕综合症护理常规七、脑梗死护理常规八、心绞痛护理常规九、心力衰竭护理常规十、肺炎护理常规十一、危重患者护理常规第八章肿瘤科护理常规一、肿瘤科疾病一般护理常规二、原发性支气管肺癌护理常规三、胃癌护理常规四、原发性肝癌护理常规五、乳腺癌护理常规六、直肠癌护理常规七、卵巢癌护理常规八、食管癌护理常规九、疼痛护理常规十、恶心与呕吐护理常规十一、高血压护理常规十二、糖尿病护理常规十三、危重患者护理常规第九章普外一科护理常规一、普外科护理常规二、甲状腺次全切围手术期护理常规三、急性乳腺炎护理常规四、乳腺癌护理常规五、胃癌护理常规六、直肠癌护理常规七、阑尾炎护理常规八、腹股沟疝护理常规九、肠梗阻护理常规十、直肠肛管疾病护理常规十二、下肢静脉曲张护理常规十三、下肢深静脉血栓护理常规十四、PICC护理常规十五、结肠镜检查前后护理常规十六、高血压护理常规十七、糖尿病护理常规十八、危重患者护理常规第十章普外二科护理常规一、普外科护理常规二、甲状腺次全切围术期护理常规三、乳腺癌护理常规四、胰腺炎护理常规五、胆囊结石护理常规六、肝癌护理常规七、阑尾炎护理常规八、肠梗阻护理常规九、腹股沟疝护理常规十、腹部损伤护理常规十一、下肢静脉曲张护理常规十二、烧伤病人护理常规十四、糖尿病护理常规十五、危重患者护理常规第十一章骨一科护理常规一、骨科一般护理常规二、皮牵引护理常规三、骨牵引护理常规四、石膏固定护理常规五、骨折护理常规六、关节脱位和损伤护理常规七、骨盆骨折护理常规八、股骨颈骨折护理常规九、人工髋关节置换手术护理常规十、脂肪栓塞综合征护理常规十一、高血压护理常规十二、糖尿病护理常规十三、危重患者护理常规第十二章骨二科护理常规一、骨科一般护理常规二、皮牵引护理常规四、石膏固定护理常规五、四肢骨折术后护理常规六、手外伤护理常规七、断指再植术后护理常规八、皮瓣移植术后护理常规九、腕管综合征术后护理常规十、截肢术后护理常规十一、麻醉苏醒期间护理常规十二、高血压护理常规十三、糖尿病护理常规十四、危重患者护理常规第十三章骨三科护理常规一、骨科一般护理常规二、皮牵引护理常规三、骨牵引护理常规四、石膏固定护理常规五、开放性骨折护理常规六、颈椎病低温等离子射频消融术护理常规七、四肢骨折内固定护理常规八、脊柱骨折护理常规九、创伤性高位截瘫护理常规十、椎间孔镜术护理常规十一、PVP与PKP护理常规十二、高血压护理常规十三、糖尿病护理常规十四、危重患者护理常规第十四章神经外科护理常规一、神经外科疾病一般护理常规二、颅内压增高护理常规三、颅底骨折护理常规四、颅内血肿护理常规五、脑震荡护理常规六、蛛网膜下腔出血护理常规七、脑出血术后护理常规八、脑挫裂伤护理常规九、气管切开护理常规十、脑疝护理常规十一、高血压护理常规十二、糖尿病护理常规十三、危重患者护理常规第十五章胸泌外科护理常规一、泌尿外科一般护理常规二、良性前列腺增生症护理常规三、前列腺癌护理常规四、膀胱肿瘤护理常规五、肾肿瘤护理常规六、泌尿系结石护理常规七、精索静脉曲张护理常规八、睾丸鞘膜积液护理常规九、泌尿系统损伤护理常规十、胸外科一般护理常规十一、胸腔闭式引流护理常规十二、肋骨骨折护理常规十三、气胸护理常规十四、肺癌护理常规十五、食管癌护理常规十六、高血压护理常规十七、糖尿病护理常规十八、危重患者护理常规第十六章妇科护理常规一、妇科疾病一般护理常规二、异位妊娠护理常规三、子宫肌瘤护理常规四、卵巢肿瘤护理常规五、宫颈癌护理常规六、子宫脱垂护理常规七、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌护理常规八、前庭大腺脓肿护理常规九、功能失调性子宫出血护理常规十、急性盆腔炎护理常规十一、化疗病人护理常规十二、高血压护理常规十三、糖尿病护理常规十四、危重患者护理常规第十七章产前护理常规一、产前一般护理常规二、第一产程护理常规三、第二产程护理常规四、第三产程护理常规五、妊娠期高血压护理常规六、胎膜早破护理常规七、妊娠期糖尿病护理常规八、子痫护理常规九、前置胎盘护理常规十、产后出血护理常规十一、胎盘早剥护理常规十二、早产护理常规十三、过期妊娠护理常规十四、危重患者护理常规第十八章产后护理常规一、产褥期护理常规二、正常新生儿护理常规三、产褥感染护理常规四、产后子宫出血护理常规五、妊娠期高血压护理常规六、妊娠合并心脏病护理常规七、妊娠合并糖尿病护理常规八、妊娠合并病毒性肝炎护理常规九、危重患者护理常规第十九章口腔、耳鼻喉科护理常规一、突发性耳聋护理常规二、鼻窦炎护理常规三、鼻骨骨折护理常规四、扁桃体炎护理常规五、鼻出血护理常规六、急性喉炎护理常规七、鼻中隔偏曲护理常规八、气管切开护理常规九、腮腺混合瘤护理常规十、颌骨骨折护理常规十一、高血压护理常规十二、糖尿病护理常规十三、危重患者护理常规第二十章眼科护理常规一、眼科疾病一般护理常规二、白内障摘除+人工晶体植入术护理常规三、青光眼护理常规四、翼状胬肉护理常规五、眼球破裂伤及角膜穿通伤护理常规六、眼球化学烧伤护理常规七、斜视护理常规八、眼底荧光血管造影术护理常规九、眼内异物护理常规十、准分子激光治疗近视护理常规十一、高血压护理常规十二、糖尿病护理常规十三、危重患者护理常规第二十一章急诊科护理常规一、颅脑损伤护理常规二、多发性创伤护理常规三、腹部创伤护理常规四、四肢、脊柱创伤护理常规五、犬咬伤护理常规六、急性酒精中毒护理常规七、一氧化碳中毒护理常规八、急性有机磷中毒护理常规九、急性心肌梗死护理常规十、心前区疼痛护理常规十一、心脏骤停护理常规十二、急性脑梗塞护理常规十三、脑出血护理常规十四、蛛网膜下隙出血护理常规十五、呼吸困难护理常规十六、昏迷护理常规十八、发热护理常规十九、淹溺护理常规二十、电击伤护理常规二十一、危重患者护理常规第二十二章ICU护理常规一、 ICU一般护理常规二、休克护理常规三、压疮护理常规四、中心静脉导管护理常规五、脑出血护理常规六、颅脑损伤护理常规七、急性心力衰竭护理常规八、急性肾衰竭护理常规九、呼吸衰竭护理常规十、有创机械通气护理常规十一、心肺复苏术后护理常规十二、气管切开护理常规十三、脑室、硬膜外、硬膜下引流的护理常规十四、急性肺损伤/急性呼吸窘迫症护理常规十五、弥散性血管内凝血护理常规十七、糖尿病护理常规十八、危重患者护理常规第二十三章手术室护理常规一、局麻病人护理常规二、全麻病人护理常规三、大隐静脉高位结扎术护理常规四、甲状腺大部切除术护理常规五、腹股沟斜疝修补术护理常规六、无张力疝修补术护理常规七、阑尾切除术护理常规八、腹腔镜阑尾切除术护理常规九、胆囊切除、胆总管探查术护理常规十、腹腔镜胆囊切除术护理常规十一、右半结肠切除术护理常规十二、半肝切除术护理常规十三、胃切除术护理常规十四、乳癌根治术护理常规十五、直肠癌根治术护理常规十六、四肢钢板内固定术护理常规十七、股骨干骨折带锁髓内钉固定术护理常规十八、椎弓根钉棒内固定术护理常规十九、硬膜下及脑内血肿清除术护理常规二十、肺叶切除术护理常规二十一、腹腔镜精索静脉高位结扎术护理常规二十二、睾丸鞘膜切除翻转术护理常规二十三、子宫下段剖宫产术护理常规二十四、经腹子宫切除术护理常规二十五、腹腔镜全子宫切除术护理常规二十六、经腹腔镜子宫肌瘤剔除术护理常规二十七、卵巢囊肿切除术护理常规二十八、腹腔镜卵巢囊肿剔除术护理常规二十九、腮腺摘除术护理常规第二十四章注射室护理常规一、发生输液反应的护理常规二、输液过程中患者发生低血糖的护理常规三、过敏性休克的护理常规四、输液过程中患者发生低血糖的护理常规五、高热惊厥的护理常规六、呼吸困难护理常规七、腹痛护理常规八、发热护理常规九、肺炎护理常规十、急性上呼吸道感染（疱疹性咽唊炎）护理常规十一、小儿支气管肺炎的护理十二、小儿腹泻的护理十三、眩晕的护理常规第二十五章血液净化科护理常规一、血液透析病人护理常规二、腹膜透析病人护理常规三、股静脉置管护理常规四、动静脉内瘘护理常规第二十六章危重患者护理常规第一章呼吸内科护理常规一、呼吸内科疾病一般护理常规1、环境：保持病室清洁安静，空气新鲜，温湿度适宜。
临床常见症状的护理
临床常见症状的护理1.发热：对于发热患者，护理人员应及时记录体温，并观察其心率、呼吸等指标的变化。
在病情较轻的情况下，可通过物理降温的方法，如使用冷敷、湿毛巾敷额等措施。
如果病情严重，还需要及时就医并协助医生进行相应治疗。
2.呼吸困难：呼吸困难是许多疾病的共同症状之一，护理人员可以通过改变患者体位，保持通气道的通畅，提供适当的氧气供应，减轻患者的呼吸困难感。
同时，还需观察患者的呼吸频率、深浅、节律等指标的变化，并及时向医生报告，以便及时采取措施。
3.疼痛：疼痛是患者最常遇到的问题之一，护理人员应仔细询问患者的疼痛程度、部位、性质等信息，并通过合理地给予药物止痛或使用物理止痛方法，如热敷、按摩等缓解患者的疼痛感，同时还需注意观察患者对止痛措施的反应情况，及时调整治疗方案。
4.呕吐与恶心：呕吐与恶心是许多疾病的常见症状，护理人员应了解患者的呕吐次数、颜色、是否伴有其他症状等信息，并及时清理患者的呕吐物，保持口腔清洁。
对于恶心患者，可尝试给予药物治疗或进行针灸、按摩等缓解症状的措施。
5.腹痛与腹胀：对于腹痛及腹胀患者，护理人员应了解患者疼痛程度、位置、伴随的其他症状等，并观察腹部的形态及肠鸣音的变化。
在病情较轻的情况下，可采取物理缓解方法，如腹部按摩、热敷等。
如果病情严重，需要及时就医并配合医生进行检查和治疗。
6.失眠：失眠是很多人都会遇到的问题，护理人员可协助患者制定良好的睡眠习惯，提供良好的睡眠环境，如保持安静、昏暗、温度适宜的房间等。
此外，还可以采用放松技巧，如深呼吸、冥想、听轻音乐等帮助患者入睡。
以上仅是对临床常见症状的护理措施的简要介绍，实际工作中还需要根据患者的具体情况进行个体化的护理措施。
护理人员还需要不断学习和提升专业知识，以提供更好的护理服务。
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常见症状护理常规
一、发热病人的护理常规
（一）概念：
当体温调节中枢受致热原作用或本身功能紊乱致使人体体温升高超过正常范围的高限时，称为发热。
发热程度可分为37.5℃~38℃，中等热38.1℃~39℃，超高热41℃以上。
（二）护理
附：常见护理问题
二、咳嗽、咳痰病人的护理常规
（一）概念：咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。
咳痰是指呼吸道的反复感染、异物、过热过冷的空气、刺激性
气体、香烟或过敏因素的刺激下，支气管分泌大量痰液。
（二）护理
附：常见护理问题
三、恶心呕吐病人的护理常规
（一）概念：恶心是上腹部的一种特殊不适感觉，是欲将胃内容物经口突出。
呕吐是将胃内容物或部分小肠内容物不自主地经贲门、食道逆流而
出口腔的一种复杂的反射动作。
（二）护理
附：常见护理问题
四、咯血病人的护理常规
（一）概念：咯血是指喉部以下呼吸道或肺血管破裂，血液随咳嗽由口咯出。
多见于支气管扩张、肺结核、肺癌等疾病。
分为小量咯血（一天咯血
量小于100ml）和大咯血（一天咯血量在500ml以上或咯血量在
300ml以上）
（二）护理
附：常见护理问题
五、上消化道出血病人护理常规
（一）概念：是指屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠和胰、胆道病变引起的出血。
临床表现为呕血和（或）黑便，常伴有血容量减少
导致急性周围循环衰竭。
（二）护理
附：常见护理问题
六、腹胀病人的护理常规
（一）概念：腹胀是一种常见的消化系统症状，即腹部胀大或胀满不适。
引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。
（二）护理
七、心悸病人的护理常规
（一）概念：指患者自觉心中悸动，甚至不能自主的一类症状。
发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。
（二）护理
附：常见护理问题
八、呼吸困难病人护理常规
（一）概念：呼吸困难是指病人主观上感觉空气不足，呼吸费力；客观上表现用力呼吸、张口抬肩，重者可出现鼻翼煽动、端坐呼吸、发绀，辅助
呼吸机也参与呼吸运动，并有呼吸频率，深度及节律异常。
（二）护理
附：常见护理问题
九、头晕病人的护理常规
（一）概念：呼吸困难是指病人主观上感觉空气不足，呼吸费力；客观上表现用力呼吸、张口抬肩，重者可出现鼻翼煽动、端坐呼吸、发绀，辅助
呼吸机也参与呼吸运动，并有呼吸频率，深度及节律异常。
（二）护理
附：常见护理问题
十、疼痛病人的护理常规
（一）概念：疼痛研究国际协会曾对疼痛定义为：与现存的或潜在的组织受损有关所产生的不愉快感觉和情绪之体验。
（二）护理
附：常见护理问题
十一、水肿病人的护理常规
（一）概念：水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。
常见于肾炎、肺心病、肝硬化、营养障碍及内分泌失调等疾
病。
（二）护理
附：常见护理问题
十二、抽搐病人的护理常规
（一）概念：抽搐是多种原因引起的突然、短暂、反复发作的脑功能紊乱，临床表现为突然意识丧失、呼吸暂停、瞳孔散大、对光反应消失、四肢
强直、双手握拳。
（二）护理
附：常见护理问题
十三、昏迷病人护理常规
（一）概念：昏迷是指各种原因引起的脑功能高度抑制的一种状态，是最严重的一种意识障碍。
（二）护理
十四、围手术期病人护理常规一、术前护理
二、术中护理
二、术后护理。