保健指导在围绝经期综合征妇女中的应用研究
围绝经期及绝经后妇女保健
围绝经期及绝经后妇女保健摘要：围绝经期的妇女保健是女性健康的重要一环，它与老年女性的健康问题息息相关。
围绝经期女性保健的理论一度被忽视，至今也未能得到普遍认知。
大部分女性忍受着围绝经期体内激素紊乱所带来的身体、心理的双重不适。
随着医学的发展，女性的健康问题逐渐受到重视，围绝经期的妇女保健也得到了新的突破，性激素疗法的疗效也进一步得到了证实。
围绝经期妇女保健问题需要更加广泛的关注和更加科学的方法。
关键词：围绝经期；绝经；女性；保健；围绝经期是指女性从出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经后1年。
围绝经期女性的卵巢功能开始不断退化，到最后完全丧失。
卵巢功能的丧失引起女性体内雌激素水平降低，使女性产生血管舒缩症状、神经和精神症状、泌尿生殖道症状和骨骼和肌肉症状等，影响女性日常生活，降低女性生活质量。
除此之外，围绝经期的妇女保健还关系到女性老年的健康，是一级预防的最佳启动时期，做好围绝经期的妇女保健工作，可以有效预防衰老性疾病的发生。
1.围绝经期及绝经后的妇女的变化及保健概况女性卵巢功能在绝经过渡早期开始衰退，这一时期女性体内的雌激素分泌减少，不能刺激排卵，同时卵巢对促卵泡生成素和黄体生成素的反应性下降，导致卵泡常停滞在不同的发育阶段而无法正常排卵，激素水平紊乱，子宫内膜不再呈现规律的周期性变化。
随着年龄的增长，女性卵巢功能不断退化，直至完全丧失。
近年来，围绝经期的妇女保健逐渐受到重视，有关围绝经期的研究层出不穷，为妇女保健提供了有力的实践数据支持。
1.1.围绝经期妇女的变化处于围绝经期的妇女因体内雌激素分泌水平下降，可能出现以自主神经功能紊乱为主的一系列症候，这就是围绝经期综合征。
围绝经期是女性的自然生理过程，大多数妇女可以通过神经内分泌的自我调节而逐渐适应这种变化，不出现或仅有轻微症状出现。
也有少数妇女不能很快适应这种变化，出现明显的围绝经期综合征。
围绝经期综合征的最明显表现为月经的变化。
保健指导对围绝经期综合征妇女的作用
１３２ 饮食 指导 ．．
帮 助患者 调 整饮食 结 构 ， 制定 营
满 以高蛋 白 、 高维 生 素 、 １ １ 一般 资 料 随机 选 择 ２ ０ ． ０ ９年 ３月 至 １ ２月 确 养食 谱 ， 足患 者 的身 体需要 ，
诊为 围绝经期 综合征 的病例 ３ ６例 ， 中无 明显 器 质 高钙 、 其 低脂 、 糖 、 热量 饮 食 为 宜 。大 量 研究 资料 低 低 性疾病 者 ３ ４例 ， 子 宫 卵 巢 切 除史 者 １例 ， 高 血 证 明过氧化 损 伤是 人 体 衰 老 的重 要 原 因 ， 有 伴 因此抗 氧 压者 １例 ， 患者 年 龄 ４ ５ ３～ ６岁 ， 有不 同程 度 的 围 化营 养 素 的摄 人 有 助 于延 缓 衰 老 的发 生 ， 生 素 Ｃ 且 维 绝 经期综 合征 症 状 。如 阵 发 性潮 热 、 汗 、 出 头晕 、 头
围绝经期妇女健康状况及影响因素分析
围绝经期妇女健康状况及影响因素分析郭来霞;刘仙【摘要】目的：了解吴忠地区围绝经期妇女健康状况及其影响因素，为开展围绝经期妇女的保健工作提供依据。
方法对2013年5月至2014年5月在宁夏吴忠市妇幼保健所门诊就诊的40~60岁妇女进行现场调查。
结果被调查者围绝经期综合征的发生率为36.7%，其中轻度占28.0%，中度占7.9%，重度占0.8%；单因素和多因素分析结果均显示年龄、文化程度、月收入、工作状况、慢性病患病情况、运动情况和家庭关系与围绝经期综合征的发生有关（均<0.01）。
结论围绝经期综合征严重影响妇女身心健康和其生活质量，重视围绝经期妇女的保健工作，有针对性的开展相关健康知识宣教，增强妇女自我保健意识。
【期刊名称】《宁夏医科大学学报》【年(卷),期】2016(038)008【总页数】3页(P915-917)【关键词】围绝经期综合征;健康状况;影响因素【作者】郭来霞;刘仙【作者单位】宁夏吴忠市妇幼保健院，银川 751100;宁夏吴忠市妇幼保健院，银川 751100【正文语种】中文【中图分类】R173围绝经期即更年期，是妇女一生必经的生理阶段。
WHO将围绝经期定义为从绝经前开始出现的与绝经相关的内分泌、生物学改变和临床症状开始至完全绝经后一段时间，短则2～3年，长则10余年[1]。
临床研究资料表明[2-3]，绝经期妇女的主要健康问题为卵巢功能的逐渐衰退，导致体内雌激素水平减少和失衡，引发一系列的症状和疾病。
大多数妇女在围绝经期出现潮热出汗、心悸、失眠、疲乏、情绪波动、骨关节痛、头痛、眩晕等症状[4]，严重影响围绝经期妇女的身心健康，导致其生活质量下降。
本调查旨在了解宁夏吴忠地区围绝经期妇女健康状况及其影响因素，为开展围绝经期妇女的保健工作提供依据。
1.1 研究对象2013年5月至2014年5月在宁夏吴忠市妇幼保健所门诊就医的40～60岁的有月经改变或绝经综合征表现的妇女；本次共发放问卷800份，回收有效问卷763份，有效回收率为95.4％。
浅谈围绝经期女性的健康保健指导
浅谈围绝经期女性的健康保健指导摘要：本文针对女性围绝经期带来的生理改变进行分析，并在此基础上提出症相关的健康保健，旨在加强社会对妇女围绝经期问题的关注和围绝经期相关疾病预防的重视，从而促进围绝经期妇女的身心健康。
关键词:妇女围绝经期症状健康保健围绝经期是指女性从绝经前月经周期开始出现不规律,到末次月经之后数年的时间,包括绝经前,绝经期和绝经后期,持续数年之久[1]。
在绝经前后的一段时间内,机体出现一系列生理和心理变化,如月经不调、面色潮红、出汗、易激动等[2]。
围绝经期妇女是家庭的主要角色,其身心健康状况,将直接影响整个家庭的和谐与稳定[3]。
因此,在此阶段,社会各界根据妇女个人的生理心理状况会出现的一系列症状,了解这一时期的变化,采取一系列护理措施,将有助于女性的自我保健。
为此,本文在查阅文献资料的基础上,对女性围绝经期的生理改变和健康保健进行概述。
1 围绝经期改变1.1 生理改变由于卵巢功能逐渐衰退,生殖道开始萎缩、衰退,出现月经改变,泌尿、生殖道改变,心血管系统的变化,骨质疏松等等。
1.1.1 月经改变妇女的70%在绝经前都会出现月经期的紊乱的。
这种紊乱主要表现在以下方面：第一,月经稀发。
就是月经在超过35天周期时,经常会出现月经稀发现象。
第二,月经频发。
就是月经的周期远远短于25天时,常会出现月经前出现点滴月现象,这就促使的出月的时间延长。
第三,子宫不规则出血。
子宫出现不规则出血就是子宫排卵停止,发生子宫功能性出血。
第四,月经闭经。
月经闭经现象就是子宫内膜不会在出现脱落和增值。
有少数妇女们会突然出现闭经现象;而大部分的妇女们都通过不同时期和类型的月经改变而进入了月经闭[3]。
1.1.2 泌尿生殖道的变化生殖道外阴皮肤变得干皱,皮下脂肪变薄;阴道干燥,皱襞变平,弹性减退,导致性交痛;子宫缩小,盆底松弛;尿道缩短,括约肌松弛,常伴有尿失禁,且易发生膀胱炎。
1.1.3 心血管系统的变化绝经后妇女冠心病发病率增高。
围绝经期妇女保健指导
围绝经期妇女保健指导围绝经期指妇女绝经前后的一段时间，期间由于激素水平的波动可出现一系列生理和心理的异常，文章旨在通过对围绝经期妇女实施保健指导以改善围绝经期妇女的身心健康，提高妇女围绝经期的生活质量。
标签：围绝经期；妇女；保健指导随着我国人口老龄化的进展，围绝经期妇女保健工作越来越受到重视，围绝经期问题关系到整个社会，是每个家庭都会面临的问题，围绝经期是女性一生中生理、心理变化的重大转折时期，围绝经期保健的目的不仅是关心疾病问题，而是使围绝经期妇女能在更高的生活质量中度过。
开展围绝经期的保健是我们义不容辞的职责，也是老年型社会的一个突出需求，是医务工作者、社会工作者面临的新的课题[1]。
1围绝经期妇女生理与心理改变围绝经期是女性卵巢功能逐渐衰退直至完全消失的一个过度时期，指从接近绝经与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经1年内的期间，一般发生于45～55岁，部分妇女在围绝经期可出现一系列性激素减少所致的不同程度的内分泌、躯体和心理方面的变化，临床上表现为月经紊乱及一系列雌激素下降引起的相关症状：其中月经紊乱为常见症状，半数以上妇女出现月经周期不规则、持续时间长、月经量增加或减少。
①血管舒缩症状--潮热：反复出现的面部和颈部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗，可历时1年，有时长达5年或更长。
②精神神经症状--情绪、记忆、认知功能症状明显下降，常出现激动易怒、忧郁、不能自控；注意力不集中、记忆力减退。
③泌尿生殖道表现为萎缩症状：性交困难、反复发生阴道炎、反复发生排尿困难、尿路感染，可伴有张力性尿失禁。
④心血管疾病：易发生动脉粥样硬化、心肌缺血、高血压、脑出血，而且发生率随年龄而增加。
⑤骨矿含量改变及骨质疏松：围绝经期雌激素下降，骨质丢失变疏松，骨骼压缩、身材变矮，易骨折。
⑥一些生殖道肿瘤也好发于围绝经期妇女，如子宫肌瘤外阴癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等[2]。
2常规治疗2.1一般治疗围绝经期精神症状可因神经类型不稳定或精神状态不健全而加剧，故应进行相应的心理治疗。
城乡妇女婚姻质量与围绝经期综合征的相关性研究
度 症 状 的 １ ２人 （ ２６ ％ ） 中度 症 状 ３ ３人 （１ ０ ） 重 度 症 ４ ２．５ ， ８ ６．８ ， 状 ７ （ １４ ） ， ２ １． ８ 人 总发 生 率 为 ９ ． ２ 。 ５ ２
农 村 居 民选 取 学 生 所 在 村 庄 ， 随 机 抽 取 ５ 各 Ｏ人 。共 发 放 ７ ０ ０ 份 ， 收 有 效 问 卷 ６ ７份 ， 效 回收 率 ８ ． ７ 。年 龄 ４ 岁 ～５ 回 ２ 有 ９５ ％ ５ ５ 岁 （０ ５ ５ ． ４岁 士 ３ ０ ） 城 市 居 民 ３ ３人 ， 民 ３ ４ 。 ． ２岁 ， １ 农 １人
２ １ 围绝 经 期 综 合 征 患 病 情 况 ．
无症 状者 ３ Ｏ人 （． ８ ） 轻 ４ ７ ，
沧 州 ７个 地 区 的城 乡 围 绝 经 期 妇 女 作 为 研 究 对 象 ， 照 城 乡分 按 层 ， 地 区 １ ０人 ， 乡各 ５ 每 ０ 城 Ｏ人 。城 市 居 民选 取 学 生 居 住 社 区 ，
Ｚ ａ ｇＱ ｕｉｇ Ｃ ｅ ｈ ｎ ｘａ ｇＬ ｕＸ ａ ｔｎ ，ｔ ｌ ｈ ｎ ｉｌ ， ｈ ｎＣ ａ ｇ ｉｎ ， ｉ ｉｏｏ ｇ ｅ ａ ｎ
（ ｒｉ ｇ ａ ｄ Ｒｅ ａ ｉｔ ｔｏ ｌ ｇ ｆＨ ｅ ｅ ｎｏ ｎｖ ｒ ｉ Ｈ ｅ ｅ ６ ０ ０ Ｃｈｎ ） Ｎｕ ｓｎ ｎ ｈ ｂｌ ａ ｉｎ Ｃｏｌ ｅｏ ｂ ｉ ｉ ｅ Ｕ ｉｎ Ｕ ｉ ｅ ｓ ｙ， ｂ ｉ ３ ０ ｉ ａ ｔ ０
１ ２ 方 法 ．
２２ 婚 姻 状 况 、 姻 质 量 与 围绝 经期 综合 征 的关 系 ． 婚
伴 侣 健 康
者其 围 绝 经 期 综 合 征 发 生 率 明 显 低 于伴 侣 患 病 、 异 、 离 丧偶 者 。 婚 姻 质 量 好 者 其 围 绝 经 期 综 合 征 发 生 率 明 显 低 于婚 姻 质 量 一 般
围绝经期妇女综合保健及健康指导
如宫颈癌 、 子宫 内膜癌 、 卵巢 癌瘤 、 阴癌等 。此期亦 易患 外 骨质疏松和 老年性 阴道炎及 泌尿 系统 的疾 病等 ， 以应定 所 期检查 身体 ， 早期发现 及时治 疗并加 强更 年期卫 生知识
岁） 。这个 时期 长短 不 一 ， 月到 数年 。妇 女 体 内的 内分 数
泌环境发生很大变化 ， 部分妇 女可 出现一 系列 以植物神 经 功能失调为主 的症状 。少数 症状 比较严 重 ， 常影 响工 作 和 学 习 。正 确 的 围绝 经 期 妇 女 保 健 的 实 施 ， 助 于 妇 女 顺 有
一
激素替代疗法进 行了大量研究 并广 泛用 于临床 ， 不仅 用于 有症状 的围绝经期妇 女的治疗 ， 而且广 泛用 于无症状 的妇 女 ， 为预防医学 领域 中的重 要进 展 ， 有效 提 高生命 质 成 可
量 和延 长 寿命 。 ４ １ 雌激 素替代 疗法 的作用 ①缓解 或根除绝经前 、 出 ． 后 现 的各种症状 ； 减 少骨 量过 度 流失 ， 缓或 防 止骨 质疏 ② 延
或钙份 。以易吸收 、 含钙 量高 及含 有维 生 素 Ｄ为 好 ， 还需
心朋友谈 心 ， 寻求解决 问题 的办法 。 ２ 营 养 与 运 动 食物应 多样 化 ， 不要 偏食 ， 多食 杂粮 、 蔬菜 、 果 ， 水 少吃
甜食 、 、 、 制 品 、 炸 腌 酱 动物 内脏 或 过 期食 品 ， 要暴 饮 暴 不 食 。加强体育 活动 、 户外 活动及晨 间锻 炼 ； 注意 身体姿 势。
第２卷 第３ １ 期
航 空 航 天 医 药
２１年３ ０ ０ 月
４５ ２
围绝 经 期 妇 女 综 合 保 健 及 健 康 指 导
李花顺
保健指导在围绝经期综合征妇女中的应用研究
ｓｏｅｏ ｏｇｏ ｐ ｅｏｅｇ ｉａｃ ａ ｏｓ ｎｆ ａ ｃ （ ｃｒ ｆ ｒｕ ｓ ｆｒ ｕｄ ｎ ｅｈ ｄｎ ｉ ｉｃｎｅ Ｐ＞Ｏ０ ） ． ｈ ｒｅ ｎ ｐｕｅＲａｉｇＳ ａ ｃ ｒ ｆ ｘ ｅ ｍｅ ｔ ｒｕ ｓ ｂ ｉｕ ｌ ｗｅ ｗ ｔ ｂ ｇｉ ． ５ Ｔ ｅＧ ｅｎＭｅ ｏ ａ ｓ ｔ ｃｌ ｓｏｅｏ ｐ ｒ ｎ ｏ ｐｗａ ｖｏ ｓ ｌ ｒ ｎ ｅ ｅ ｉ ｇ ｏ ｙｏ
静 。 ②兴趣 培养法 ：鼓励 患者积极参 与感兴趣 的事情 ，如运动 、旅
游 、聊天 、料 理家务 、种 花、养护宠物 ，、做义工等 ，合理分配体力
症状 的轻 重，除了跟 内分泌功能密切相 关以外 ，还跟患者的个体差异 、 精神 因素 、健康状态及 社会环境等有 关 ，且多发于４￣ ５ ５５岁妇女 … 。我 们选 取２ １年 １ 至２ １年 ３ ，通过妇 科病普查 收集到宝安 区西乡 、 ０１ 月 ０２ 月
妇女绝经期的心理、生理卫生保健指导论文
妇女绝经期的心理、生理卫生保健指导【摘要】绝经期妇女由于卵巢功能生理性衰退，体内雌激素的缺乏，使其兴奋和抑制过程不平衡，可出现一系列轻重不同的生理心理临床症状。
如能在医护人员恰当的保健指导下，可使绝经期妇女乐观豁达，善于适应环境，消除消极的心理因素，平衡地度过准绝经期。
【关键词】绝经期；心理；生理卫生；保健指导【中图分类号】r544.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0607-01妇女到45～55岁之间，由于卵巢功能生理性衰退，而出现忧郁神疲，心烦易怒，头晕耳鸣，心悸失眠，面部烘热等症状，临床上称为“准绝经期”其临床症状因人而异，轻重不同，但主要以植物神经功能紊乱，失调的生理、心理上的不适应为主要表现，因此，此期的保健尤显重要。
1 准绝经期妇女的生理特点1.1 月经日期改变，直到绝经从规律月经到绝经，通常要经历一段不规则月经期，此期卵泡成熟不规律，周期可长可短，完全不能预料。
生理性绝经是卵巢功能自然衰退的结果，绝经年龄可受遗传，居住地区的海拔高度，嗜好等因素的影响，平均50岁。
1.2 生殖器官萎缩第二性征消退1.3 内分泌变化雌激素急剧下降，孕激素相对不足，女性明显出现衰老状态。
2 准绝经期妇女的心理和社会特点2.1 疲劳心理由于长期的工作家庭生活等经验积累，使妇女即对工作家庭焦虑、恐惧、抑郁，同时又面临职业变动，职位升降，退休下岗，子女成家立业，丈夫工作繁忙，缺少关爱而常常感到孤独失落，有时还表现借故生非，多疑，自尊心强，心烦意乱，易激动，情绪变化无常等症状。
2.2 悲观心理抑郁悲观，情绪沮丧，是绝经期之后常有的一些症毒药，由于害怕面临衰老，面临失去工作岗位等，总是顾虑重重，言行消极，喜欢回顾自己生活经历的一些不愉快往事，造成悲观失望。
2.3 性心理障碍绝经期妇女由于月经紊乱，阴道炎，性交疼痛等表现，对性生活产生了消极心理，这种性心理障碍，不但使性生活过早终止还容易造成夫妻间相互冷漠，疏远，妇女情绪更易变坏，多疑，焦虑。
《治疗围绝经期综合征的中医近代文献研究》
《治疗围绝经期综合征的中医近代文献研究》一、引言围绝经期综合征，又称更年期综合征，是女性在绝经前后因卵巢功能衰退而出现的一系列生理和心理症状。
近年来，随着社会压力的增大和女性生活方式的改变，围绝经期综合征的发病率逐渐上升，引起了医学界的广泛关注。
中医作为我国传统医学的瑰宝，对于围绝经期综合征的治疗有着独特的优势。
本文旨在探讨中医近代文献中关于治疗围绝经期综合征的研究成果。
二、围绝经期综合征的中医认识中医认为，围绝经期综合征的发生与肾气衰弱、肝气郁结、心脾两虚等因素有关。
肾气衰弱导致内分泌失调，肝气郁结导致情绪不稳定，心脾两虚则易出现头晕乏力等症状。
因此，中医治疗围绝经期综合征主要从补肾、疏肝、健脾等方面入手。
三、中医治疗围绝经期综合征的方法（一）药物治疗中药治疗围绝经期综合征，主要通过调节肾、肝、脾等脏腑功能，达到缓解症状的目的。
近年来，许多中药方剂在治疗围绝经期综合征方面取得了显著疗效。
如：以补肾为主的地黄丸、以疏肝为主的逍遥散等。
（二）非药物治疗非药物治疗包括针灸、推拿、艾灸等中医疗法。
针灸通过刺激穴位，调节气血，从而达到治疗目的；推拿和艾灸则可以通过舒筋活络、温通经络等作用，缓解围绝经期综合征的症状。
四、中医近代文献研究概况近年来，随着中医研究的深入，越来越多的学者开始关注围绝经期综合征的中医治疗。
在近代文献中，关于围绝经期综合征的中医治疗研究取得了丰富的成果。
这些研究主要从病因病机、治疗方法、临床疗效等方面进行了探讨，为临床治疗提供了重要的参考依据。
五、中医治疗围绝经期综合征的临床应用及效果（一）临床应用中医治疗围绝经期综合征在临床上广泛应用。
许多患者在接受中药及针灸等治疗后，症状得到了明显缓解。
同时，中医治疗具有副作用小、疗效持久等优点，受到了广大患者的欢迎。
（二）临床效果根据近年来的研究，中医治疗围绝经期综合征的临床效果显著。
许多中药方剂及针灸等治疗方法在临床应用中取得了良好的疗效，为患者带来了福音。
绝经前后诸证施护指导
性肩痛 。术后应常规吸氧 ４— ， ６ｈ 密切观察 呼吸及血氧饱 和 度变 化 ， 时调整 吸氧的浓度 、 及 氧流量 、 氧方法 ， 吸 避免高浓
度吸氧抑制呼 吸中枢 。 ２ ３３ 胃管 的护理 ．． 胃肠减压是 胃十二指肠溃疡穿孔术后
３ 心 理 指 导
５ ５岁出现更年期 症状患者进 行健康教育 ， 通过关 注饮食 ，
３ １ 绝大多数女性对于更年期这一特殊 时期的各方 面变化 ．
一
调 节情 志， 改善健 康状 况来减 轻这 一时期 的不适 症状 ， 取得
满 意效 果 。 １ 常见 证 型 及 临床 表 现
知半解 ， 的根本 不 了解 相关 知识 ， 有 过于关 切生 理上 的不
旺者心烦不安 、 心悸怔忡 、 神疲体倦 、 易惊 、 易怒 、 月经紊乱。 １ ２ 肾阳虚型 ． 绝 经之 年肾气 渐衰 ， 素体 阳虚 水湿 内停 ， 若 湿 聚成痰 ， 易酿成痰 湿 ， 阳气衰弱 ， 或 无力行血 ， 为瘀 ， 而 出现 肾虚血瘀 。以温 肾扶 阳 ， 或兼 补 。 脾。 临床 多见 神疲 体 肾健 倦、 形寒肢 冷 、 腰膝酸冷 、 尿频或失禁 、 经量多或崩 中漏下 、 月 色暗淡 、 带下清稀如注 、 淡胖 、 舌 脉沉细 或沉迟 ， 或胸 闷痰 多 ，
一
为本 ， 肝郁或气滞 或火 旺为标 。临床则 以偏 肾阴虚 为多 见 ， 可见头晕耳呜 、 失眠健忘 、 腰膝痛 、 月经紊 乱 、 面部烘热 、 脉细
般健康保健 常识。用通 俗易懂 、 入浅 出的讲 述 ， 深 能使其
正确认识到 围绝经期其实是一个特定 的生理过程 ， 以减轻不
围绝经期妇女保健论文
围绝经期妇女保健【摘要】关注围绝经期妇女对保健知识的需求，实施保健指导，改善围绝经期妇女的身心健康，提高妇女生活质量。
【关键词】围绝经期；妇女；保健指导绝经对于女性来说是正常的生理过程，由机体细胞的衰老、内分泌的改变引起，这是一个必经阶段[1]女从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝[2]分泌逐渐减少，因而约有2/3的妇女不能通过神经内分泌的自我调整达到新的平衡，而出现一系列性激素减少所致的围绝经期综合征。
1 围绝经期妇女保健的重要性随着我国人口老龄化的进展，围绝经期妇女保健工作越来越受到重视。
围绝经期问题关系到整个社会，是每个家庭都会面临的问题。
围绝经期是女性一生中生理、心理变化的重大转折时期。
围绝经期保健的目的不仅是关心疾病问题，而是使围绝经期妇女能在更高的生活质量中度过。
开展这段时间的保健是我们妇女保健工作者义不容辞的职责，也是老年型社会的一个突出需求，是医务工作者、社会工作者面临的新的课题。
2 经期生理变化与理特点2.1 围绝经期生理变化由于卵巢功能衰退，体内雌激素水平下降，月经紊乱是围绝经期最早出现的临床症状，血管舒缩变化引起潮红、潮热、出汗，反复发作阴道炎，性交困难，性功能及兴趣下降，尿失禁，骨质疏松、心血管疾病和癌症的发病率增加，严重影响围绝经期妇女的健康及生活质量。
2.2 心理特点围绝经期妇女由于内分泌环境改变，出现以自主神经功能紊乱为主的症状，记忆、认知功能症状明显下降，失眠及乏力等。
很多妇女由于缺乏生理知识，加之工作和家庭负担较重，常有孤独、寂寞、失落感固执，并伴有抑郁、情绪波动、烦躁易怒、急躁、敏感、激动而且不能自我控制等情绪变化。
3 保健指导3.1 心理指导围绝经期妇女体内雌激素水平降低引起内分泌紊乱导致心理障碍，主要表现为情绪不稳定，易激惹、失眠、焦虑、抑郁及性障碍。
随着机体的逐步适应，内分泌环境重新建立平衡，这些心理反应逐步消失。
通过宣传心理健康知识，使围绝经妇女从心理上认识到绝经是妇女生命中的自然现象，解除思想顾虑，避免过度紧张和劳累，积极参加文娱和体育活动，自我放松，始终保持积极、乐观向上的情绪；正确对待各种矛盾冲突，妥善处理人际关系；增强对社会和自然环境的适应性。
浅谈围绝经期的妇女身心变化与家庭健康指导
科技论坛围绝经期是女性的一段特有的时期，平均绝经年龄（４９．９６±３．１３）岁，围绝经期症状发生率为６２．３７％［１］，妇女在此期间会有身心和社会的变化，部分妇女会产生围绝经期综合征，指女性在绝经前后由于卵巢停止排卵，雌激素缺乏，导致神经、精神、心理、内分泌和代谢各个系统失衡，引起各系统症状和体征的综合征［２］。
那么如何帮助围绝经期妇女安然的度过围绝经期，就要先从了解它引起的身心变化和日常生活中能做到的家庭健康指导开始。
为此，本文在查阅文献资料的基础上进行综述如下。
１围绝经期妇女的身心变化１．１生理变化１．１．１月经紊乱这是绝经过渡期最常见的症状。
病因与下丘脑和垂体功能衰退，卵巢停止排卵，雌激素分泌减少有关。
其表现为月经频发、月经稀发、不规则子宫出血、闭经、月经过多或过少等。
１．１．２心血管系统血压升高；出现心悸、胸闷；绝经后易发生动脉粥样硬化、冠心病，较绝经前明显增加［３］。
围绝经期妇女雌激素水平与心血管疾病存在紧密相关［４］。
１．１．３泌尿生殖系统表现为泌尿生殖道萎缩症状，出现外阴、阴道干燥，性交痛及反复的阴道感染。
排尿困难、尿急、尿痛、尿失禁、反复发作的尿路感染，如膀胱炎，常有张力性尿失禁。
１．１．４骨质疏松绝经后５０岁以上的妇女半数以上会发生骨质疏松，多发生在绝经后的５－１０年。
病因与绝经后妇女雌激素下降，导致骨质吸收速度增加，超过了骨质生成的速度，引起骨质大量丢失而出现骨质疏松［５］，严重时会出现骨折，好发于手、膝及腰，会引起疼痛和残疾问题。
１．１．５血管舒缩症状潮红、潮热为最典型最常见症状。
发病表现为反复发作的颈、胸及面部发热，并伴有皮肤发红、出汗，持续时间多为３－５分钟，多为凌晨、黄昏、活动时发作。
严重时会影响妇女日常作息［６］。
１．１．６自主神经失调症状半数妇女有精神神经症状，如失眠、情绪不稳、心悸、眩晕、头痛、耳鸣等症状。
１．１．７皮肤和毛发的变化围绝经期期间，皮肤弹性逐渐消失，变薄、干燥，皱纹增多，特别是暴露于面、颈、手等部位，长期日光刺激易引起皮肤癌；皮肤色素沉着，出现斑点；皮肤营养缺乏易产生皮炎、瘙痒、多汗等。
戈舍瑞林应用于围绝经期妇女的效果及卵巢保护作用分析
促性腺激素释放激素激动剂（Gonadotropin releasing hor－mone agonists，GnRH-a）是人工合成的促性腺激素释放激素结构类似物，促性腺激素释放激素（Gonadotropin，GnRH）通过下丘脑-垂体-性腺轴对生殖系统进行神经内分泌调节。
近年来，卵巢癌、子宫肌瘤等妇科肿瘤发病率逐渐升高，对于有生育要求的妇女通常采取药物保守治疗。
但化疗药物的使用会引起卵巢早衰，导致围绝经期妇女出现骨质疏松、性格改变、睡眠障碍等并发症，影响生活质量。
戈舍瑞林是一种GnRH-a，有学者将其应用于妇科肿瘤患者，结果表明应用GnRH-a能有效减少永久性绝经的风险[1]。
但另一研究结果表明在化疗期间联合应用G nRH-a并不能有效防止卵巢早衰的发生[2]，因此GnRH-a对肿瘤患者卵巢功能的保护作用尚有争议。
为进一步观察Gn RH-a 的疗效，本研究选取了2017年1月～2018年1月60例围绝经期妇女进行研究，旨在探究其对围绝经期妇女的疗效以及对卵巢的保护作用，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：选择2017年1月～2018年1月我院诊治的60例围绝经期患者为研究对象。
纳入标准：①月经改变：月经频繁、稀少，闭经时间1年以内；②临床表现为潮热盗汗、情绪激动、胸闷气短、骨质疏松等。
排除标准：①肝肾功能异者或合并其他内分泌疾病；②近3个月内有激素用药史。
观察组年龄40～54岁，平均年龄（45.56±1.23）岁，月经周期28～34d，平均（30.79±1.11）d；对照组年龄40～55岁，平均年龄（46.23±1.52）岁，月经周期28～33d，平均（31.12±1.91）d。
两组在年龄、月经周期等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法：对照组患者给予饮食、运动、心理指导，安排定期妇科检查，对伴有骨质疏松患者补充钙剂和维生素D，对睡眠障碍患者给予心理支持，特殊情况可服用安眠药助眠。
当归六黄汤加减治疗妇女围绝经期综合征
当归六黄汤加减治疗妇女围绝经期综合征
李晓晖;宋杰
【期刊名称】《内蒙古医学杂志》
【年(卷),期】2010(0)S1
【摘要】围绝经期综合征是妇女最常见疾病之一,中医理论认为,围绝经期综合征以肾虚为本,又常见肝、脾、心等功能的失调。
中医辨证从肾论治的最多,也有从其他四脏诊治和五脏合病论治,显示了围绝经期综合征病理变化的复杂性,采用中医辨证治疗,选用古方。
【总页数】1页(P47-47)
【关键词】当归六黄汤;围绝经期综合征
【作者】李晓晖;宋杰
【作者单位】呼和浩特市妇幼保健院中医科
【正文语种】中文
【中图分类】R271.9
【相关文献】
1.当归六黄汤治疗围绝经期综合征妇女50例效果分析 [J], 黄慧芹
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4.疏肝补肾汤加减和百乐胶囊治疗妇女围绝经期期综合征30例临床体会 [J], 吴国
芬;李万吉
5.疏肝补肾汤加减和百乐胶囊治疗妇女围绝经期综合征临床体会 [J], 梁宏光;胡立华;孙玉芬;霍素芬;李爽;刘晓丽;王桂英;郝玉杰
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围绝经期更年期妇女健康保健与健康管理
围绝经期心理评估
焦虑是一种比较普遍的精神体验，长期存在焦虑反应的 人易发展为焦虑症。本量表包含20个项目，分为4级评分， 请您仔细阅读以下内容，根据最近一星期的情况如实回答。
填表说明：所有题目均共用答案，请在A、B、C 、D下 划“√”，每题限选一个答案。
评分标准：正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计；反向计分 题（标注*的题目题号：5、9、13、17、19）按4、3、2、1计分。 总分乘以1.25取整数，即得标准分。低于50分者为正常；50-60分者 为轻度焦虑；61-70分者为中度焦虑，70分以上者为重度焦虑。
基本概念
1、绝经：最后一次月经来潮，也即由卵巢激素
引起的最后一次阴道出血。
自然绝经：卵巢内卵泡生理性耗竭所致绝经。
人工绝经：两侧卵巢经手术切除或受放射线损 坏所致绝经。
2、什么是围绝经期？
围绝经期 妇女围绕绝经的一段时期，卵巢功能逐渐衰退，
生殖器官开始萎缩。一般始于40岁，至最后一次月经后1年， 历时10余年。
围绝经期典型表现（5）性欲下降
性欲失调
性感缺乏 社会、心理因素
性交困难 性欲丧失与绝经有关
雌激素 肾上腺与卵巢雄激素分泌 循环中睾酮水平
围绝经期典型表现（6） 骨骼和肌肉症状
骨质疏松 骨痛 关节痛 肌肉酸痛
骨质疏松的临床表现
疼痛：最常见部位是腰背部疼痛，其他尚包括四肢关 节痛、足跟部疼痛以及一些肢体的放射痛、麻木感、 刺痛感等。
面不平，腋窝或锁骨上淋巴结可触及。
激素替代疗法(HRT)
迄今为止，治疗围绝经期雌激素水平低下 症状的最佳治疗方法，可帮助妇女顺利度 过围绝经期，并可有效预防老年痴呆、骨 质疏松，有利于胆固醇的代谢等。
围绝经期妇女保健
围绝经期妇女保健
张宏英
【期刊名称】《中国保健营养》
【年(卷),期】2012(000)011
【摘要】关注围绝经期妇女对保健知识的需求,实施保健指导,改善围绝经期妇女的身心健康,提高妇女生活质量。
【总页数】2页(P5388-5389)
【作者】张宏英
【作者单位】吉林省梨树县梨树镇预防保健药品监督站
【正文语种】中文
【中图分类】R173
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4.2005年全国全科医学函授培训试题(十) 妇女卫生保健(二)——围生期与围绝经期妇女保健 [J],
5.综合保健措施对改善围绝经期妇女健康状况的应用效果观察 [J], 孔庆霞
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逆针灸在围绝经期综合征妇女养生保健中的应用
逆针灸在围绝经期综合征妇女养生保健中的应用
虎力;徐平
【期刊名称】《辽宁中医杂志》
【年(卷),期】2008(35)9
【摘要】从古代文献及现代研究进展两个方面,探讨逆针灸在围绝经期综合征妇女养生保健中的作用及其应用逆针灸对PMS妇女进行养生保健的方法。
认为"逆针灸"的实质是在中医学"治未病"原则指导下的一种预防手段,对PMS这一特殊生理时期的养生保健具有一定的作用。
同时,针对PMS发生的年龄阶段具有相对固定和可预知性的特点,若能在PMS发生之前,应用逆针灸对其进行提前干预,这对妇女安全度过这一生理时期具有重要意义。
【总页数】3页(P1395-1397)
【关键词】围绝经期综合征;逆针灸;养生保健;治未病
【作者】虎力;徐平
【作者单位】上海中医药大学针推学院
【正文语种】中文
【中图分类】R221;R246.3
【相关文献】
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保健指导在围绝经期综合征妇女中的应用研究
发表时间：2019-06-10T11:24:03.547Z 来源：《中国蒙医药》2019年第3期作者：段秋凤[导读] 结论：保健指导方法可有效改善围绝经期综合征患者预后，值得推广使用。
湖南省常宁市妇幼保健院湖南常宁 421500
【摘要】目的：探讨保健指导在围绝经期综合征妇女中的应用价值。
方法：选定2017年11月到2019年2月到本院接受治疗的44例围绝经期综合征患者，随机分为对照组22例（基础护理）与观察组22例（保健指导），比较两组性欲下降、肌肉酸痛、记忆力减退、失眠、盗汗、潮红、抑郁评分指标。
结果：治疗结束，观察组性欲下降、肌肉酸痛、记忆力减退、失眠、盗汗、潮红与抑郁评分指标均低于对照组且差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：保健指导方法可有效改善围绝经期综合征患者预后，值得推广使用。
【关键词】妇女；围绝经期综合征；保健指导
前言
围绝经期综合征是一组主要由患者机体代谢紊乱、植物神经功能紊乱所致的症候群病症，常导致患者出现盗汗、脑力下降、视力模糊与失眠等问题[1]，影响其身心健康。
为缓解该病患者的临床症状，现阶段常于该病患者常规治疗与护理期间应用保健指导方法，但其指导效果缺乏系统分析、研究，故本文重点探讨了保健指导方法在围绝经期综合征患者治疗中的应用价值，内容如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选定2017.11.30-2019.02.25期间本院收治的围绝经期综合征患者，总计44例，随机分为两组，采用保健指导方法的一组（22例）作为观察组，使用基础护理方法的一组（22例）作为对照组。
【年龄】观察组45-57岁，平均为（51.45±4.08）岁，对照组46-59岁，平均为（51.62±3.86）岁。
比较以上一般资料，P＞0.05：差异无统计学意义。
【纳入标准】⑴44例参与者均已知情同意并经医学伦理委员会批准。
⑵经临床确诊，44例参与者均符合围绝经期综合征病况。
【排除标准】⑴意识障碍或精神分裂者。
⑵激素替代禁忌证或器质性病变。
1.2方法
1.2.1对照组
基础护理，包括病房管理、遵嘱用药、常规宣教等。
1.2.2观察组
保健指导，方法：⑴卫生指导，嘱咐患者每日勤换衣物，维持个人卫生的清洁程度，可减少慢性病症出现几率。
由于该病患者阴道正常防御功能降低且其环境有所变化，泌尿系统感染率会相应增加，医护人员需告知患者睡前应用温开水清洗自身外阴部位，不可随意搔抓及运用刺激性洗涤用品[2]；⑵饮食护理，医护人员应事先了解患者饮食习惯与喜好，并制定相应饮食方案，叮嘱患者坚持低糖、低脂、高钙、高蛋白与高维生素等膳食原则，避免食用刺激、辛辣类食物；⑶用药指导，视患者病情程度予以其有效药物治疗，若患者疾病症状较轻时，可予以患者谷维素药物口服疗法；症状较重时，可予以患者实施性激素药物治疗方法，保证患者疗效水平。
用药期间需详细告知患者用药剂量、用药疗程、用药后不良反应及相关注意事项[3]；⑷心理护理，医护人员对心理障碍患者人际关系、文化程度、家庭背景等情况进行了解后，需通过自身所需心理学知识予以患者针对性心理指导，帮助患者发泄不良情绪。
1.3 观察指标
观察评测两组围绝经期综合征患者的性欲下降、肌肉酸痛、记忆力减退、失眠、盗汗、潮红、抑郁评分指标数据。
其中性欲下降、肌肉酸痛、记忆力减退、失眠、盗汗、潮红评分指标采用Kupperman评分量表（0-63分）作为参考标准，评分越高表示患者症状越严重；抑郁评分采用SDS（抑郁自评量表，总粗分0-71分）作为参考标准，评分越高表示患者抑郁程度越高。
1.4统计学处理
SPSS 21.0软件统计数据，计量资料上，两组围绝经期综合征患者的性欲下降、肌肉酸痛、记忆力减退、失眠、盗汗、潮红、抑郁评分指标用“”的方式表示（t验算）；P＜0.05：差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组围绝经期综合征患者Kupperman评分指标
观察组性欲下降、肌肉酸痛、记忆力减退、失眠、盗汗与潮红指标均低于对照组且差异有统计学意义（P<0.05）。
详见表1。
表1 对比两组围绝经期综合征患者Kupperman评分指标（单位）
2.2比较两组围绝经期综合征患者抑郁评分指标
治疗前两组抑郁评分指标差异不显（P>0.05）；治疗后观察组抑郁评分指标（27.64±3.58）明显低于对照组（36.03±4.37）且差异具有统计学意义（P<0.05）。
详见表2。
表2 对比两组围绝经期综合征患者抑郁评分（单位：分）
3.讨论
围绝经期综合征是一种发病群体多为中老年妇女（45岁-55岁）的妇产科常见疾病，其表现多为出血、经血少、月经变化、出汗、潮红、潮热等，症状较为复杂且不易查明[4]，病情严重时易影响患者身心健康及生活质量，医护人员需耐心做好患者心理、生理上的护理措施。
以往临床常于围绝经期综合征患者治疗中应用基础护理方法，普适性较高，但疗效水平一般。
现阶段随着社会环境、医疗环境变化，患者护理要求相应增高，且有研究显示采用合理、科学、全面的健康教育与保健指导可有效控制、改善患者体征与疾病症状[5]，减少其负性心理问题，故本次研究采用保健指导方法作相应护理治疗，通过卫生指导、饮食护理、用药指导与心理护理等方式可有效提高患者疾病认知水平，缓解患者各类围绝经期病症[6]，提升患者治疗信心，帮助其养成良好的生活习惯，使其掌握相关保健知识，效果显著。
如上文结果所示，观察组性欲下降、肌肉酸痛、记忆力减退、失眠、盗汗、潮红与抑郁评分指标均低于对照组且差异有统计学意义（P<0.05）。
通过结果对比亦能证明保健指导方法在围绝经期综合征患者治疗中的效果较基础护理方法效果更佳。
综上所述，在围绝经期综合征患者治疗过程中应用保健指导方法，可有效减轻患者抑郁程度，改善患者临床症状，应用价值较高。
参考文献：
[1]李丽霞，郜艳晖，陈小娜，喻嘉宏，孔羡怡.潜在类别模型在围绝经期综合征中医证候研究中的应用[J].广东药科大学学报，2017，33（06）：788-792.
[2]王国荣，韩延霞.激素替代疗法联合坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者的疗效及安全性[J].中国妇幼保健，2017，32（21）：5364-5366.
[3]陈美莲，许建飞.社区妇女围绝经期生殖健康状况与围绝经期综合征影响因素调查[J].中国妇幼保健，2017，32（12）：2727-2729.
[4]孙爽，刘素菊，李杰.长春市汽车产业开发区妇女围绝经期综合征的流行病学调查[J].中国实验诊断学，2016，20（07）：1151-1153.
[5]肖华蓉.广元地区围绝经期综合征的现状与保健需求情况分析[J].中国妇幼保健，2016，31（07）：1463-1465.
[6]王习习，李金芝.影响围绝经期综合征发生的生物-心理-社会因素的研究进展[J].蚌埠医学院学报，2016，41（03）：419-420.。