麻醉解剖学名词解释

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【头部】

1.颅顶部危险区又称腱膜下隙,位于帽状腱膜与颅骨外膜之间,内有导静脉与板障静脉及颅内的硬脑膜窦相通。

2.面部危险三角:是两侧口角至鼻根连线所围成的三角,此三角内静脉无瓣膜,故此处感染易逆行导致颅内感染。

3.腮腺床:与腮腺深面相邻贴的结构成为腮腺床,这些结构包括茎突诸肌,颈内动静脉和舌咽、迷走、副、舌下神经。

【颈部】

1.斜角肌间隙:是前斜角肌、中斜角肌与第一肋之间的间隙,内有锁骨下动脉、臂丛通过。

2.静脉角:为颈内静脉与锁骨下静脉汇合处的夹角,左右静脉角分别有胸导管及右淋巴导管注入。

3.颈动脉三角:是胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间的区域,又称肩胛舌骨肌舌骨角。

4.腋鞘:又称颈腋管,是椎前筋膜向下外侧包绕腋血管及臂丛而形成的鞘管。

【胸部】

1.乳房悬韧带:乳腺叶间结缔组织中有许多与皮肤垂直的纤维束,一端连于皮肤和浅筋膜浅层,另一端连于浅筋膜深层,为乳房悬韧带,又称Caoper 韧带。

2.纵隔:是在左右纵隔胸膜之间的器官、结构以及其间的结缔组织的总称。

3.动脉导管三角:位于主动脉弓的左前方,前界为左膈神经,后界为左迷走神经,下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带或者动脉导管,左喉返神经和心浅丛等。

4.心包腔:浆膜心包脏壁二层之间有一层狭窄密闭的腔隙。

【气管插管】

1.咽淋巴环:由咽扁桃体、双侧咽鼓管扁桃体和腭扁桃体、舌扁桃体共同围成,它们围绕在口、鼻腔与咽腔连通处附近,具有重要的防御功能。

2.弹性圆锥:又称环声膜,是圆锥形的弹性纤维膜。起自甲状软骨前角后面,呈扇行向后向下止于杓状软骨声带突和环状软骨上缘。其上缘游离增厚,紧张于甲状软骨至声带突之间,叫声韧带。弹性圆锥前份较厚,呈垂直方向张于甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘中份,成为环甲正中韧带。

3.气管隆嵴:在气管分叉处的内面,形成向上突的纵嵴,呈半月状,常略偏向左侧,是支气管镜检的重要标志,也作为气管插管深度的定位标志。粘膜内有较丰富的迷走神经分布,极为敏感。

4.声门裂:又称声门,是指两侧声襞和杓状软骨基底部之间的裂隙。该隙未喉腔的最狭窄部位。但小儿喉腔呈漏斗状,其最狭窄部位在声门裂下方的环状软骨水平。

5.易出血区:或称little区,筛前后动脉的中隔支、鼻后中隔动脉、腭大动脉和上唇动脉的中隔支,在鼻中隔前下部的粘膜内和粘膜下吻合成动脉丛,有时还有鼻翼动脉的中隔支参与,约90%的鼻扭发生于此,故称其为易出血区。

【腹部】

1.肾角:是肾门在腹后壁的体表投影,位于第12肋下缘和竖脊肌外缘的交角处。

2.腹股沟管:是腹股沟韧带内侧半上方,有外上方斜向内下方的肌肉筋膜裂隙,长4-5cm,内有精索或子宫圆韧带通过。

3.腹股沟三角:腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半围成的三角形区域,称为腹股沟三角,腹股沟直疝即由此三角区突出。

4.十二指肠悬韧带:是位于十二指肠空肠曲左缘和横结肠系膜根下方的腹膜皱襞,又称十二指肠悬肌,有固定十二指肠空肠曲的作用,是手术中确定空肠起始部的标志。

5.胆囊三角:胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三角形区域称为胆囊三角。该三角内常有发自肝右动脉的胆囊动脉经过,因而在行胆囊切除时要在该三角内寻找胆囊动脉并加以结扎切断。结扎时应靠近胆囊壁进行,以免误伤肝固有动脉右支。

【盆部会阴】

1.界线:指由骶骨的岬及其两侧的骶骨翼、髂骨的弓状线、耻骨梳、耻骨嵴和耻骨连合上缘构成的环状线。

2.膀胱三角:在膀胱底部两侧输尿管口和尿道内口之间的三角形区域。

3.骶丛:由腰骶干(L4、5)以及全部骶、尾神经的前支组成,位于小骨盆腔内,在骶骨及梨状肌前面,髂内动脉的后方。骶丛分支分布于盆壁、臀部、会阴、股后部、小腿以及足肌和皮肤。骰丛除直接发出许多短小的肌支支配梨状肌、闭孔内肌、股方肌等外,还发出以下分支。

【脊柱区】

1.腰上三角:位于背阔肌深面,第12肋的下方。三角的内侧界为竖脊肌外侧缘,外下界为腹内斜肌后缘,上界为第12肋。

2.椎孔:由椎体和椎弓围成。

3.椎管:由所有的椎孔和骶管连接构成。

4.椎间孔:由上位椎骨的下切迹和下位椎骨的上切迹相合围成。

5.硬膜外隙:位于椎管内壁与硬脊膜之间的间隙,内有脂肪、椎内静脉丛和淋巴管等,并有脊神经根及伴行血管通过。

6.脊髓圆锥:为腰骶膨大向下逐渐变细,成人圆锥下段至L1下缘;出生时下端平齐L3。

【下肢】

坐骨大孔:坐骨大切迹与骶结节韧带之间围成的孔。

2.肌腔隙:由腹股沟韧带、髂骨及髂耻弓围成的间隙,内有髂腰肌与股神经通过,在髂前上棘内上方,还有股外侧皮神经经此间隙入股部。

3.血管腔隙:前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带(陷窝韧带),外界为髂耻弓。腔隙内有股动、静脉、股管和腹股沟深淋巴结等通过。

4.股三角:位于股前部上1/3,为底在上、尖朝下的三角形凹陷。由腹股沟韧带、缝匠肌和长收肌围成。从外向内有股神经、股动脉和股静脉及其分支,还有股管(空隙)等结构。股三角在大腿的前面上部,上界为腹股沟韧带,内侧界为长收肌内侧缘,外侧界为缝匠肌的内侧缘。前壁为阔筋膜,底为髂腰肌和长收肌。可于三角底部行股动脉静脉穿刺置管或行股神经阻滞麻醉。

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