疼痛相关知识

26
颈肩腰腿痛的预防保健措施
一、避免过度劳累： 避免过度劳累： 避免长时间保持同一姿势或重复同一动作， 避免长时间保持同一姿势或重复同一动作， 如打电脑、上网、打牌、麻将等， 如打电脑、上网、打牌、麻将等，同一姿 势持续30～ 分钟后 要做2～ 分钟的头 分钟后， 势持续 ～50分钟后，要做 ～3分钟的头 部和腰部放松运动，避免精神高度紧张； 部和腰部放松运动，避免精神高度紧张； 避免过度房事。 避免过度房事。
37
认识误区
• • • • • 2、不到医院，自己先吃药 3、热水澡，汗蒸 4、相信广告 5、道听途说 6、自己骗自己
38
建
议
• 1、有疼痛后一定到正规医院就诊 • 2、最好到综合医院 • 3、正规医院正规专科 • 4、一般情况下暂不用止痛药 、
39
健康格言 年轻时放弃健康获取 财富，年老时会放弃一切 财富去恢复健康！
27
二、纠正不良姿势： 纠正不良姿势： 1、坐：不宜久坐，不宜坐在软沙发；应 不宜久坐，不宜坐在软沙发； 、 坐在硬板凳，而且腰要挺直； 坐在硬板凳，而且腰要挺直；不要翘二郎 不能盘腿，坐位工作应尽量避免驼背、 腿，不能盘腿，坐位工作应尽量避免驼背、 低头，不要伏在桌子上写； 低头，不要伏在桌子上写；乘车时避免上 下颠簸。 下颠簸。 2、 立（站）：腰要挺直，不宜弯腰， ）：腰要挺直 不宜弯腰， 腰要挺直， 、 且多站少坐； 且多站少坐；
4
最后诊断
• 又过一月，受凉后出现咳嗽，拍胸片见一致 密物，诊断为“肺癌”
5
实例二
• 儿童，男性，11岁 经常膝关节疼痛，晚上明显，有时痛哭。 发育较好
6
• 诊断为“长得快，缺钙”，给予钙片口服， 3天后好转，期间反复疼痛，口服钙片 均有不同程度好转，后又出现发热并关 节疼痛，在医院诊断为 •
15
痛
风
古代称“帝王病”， 是由于体内尿酸过 多引起关节疼痛的 一种病，多发生于 男性，主要以 40 岁多见，女性大多 在绝 经 后 可见。
16
临床表现
• • • • • • 夜间急性发作 第一足趾为主 发作部位红肿热痛 疼痛剧烈，无法忍受 来去匆匆 酒后或者吃海鲜后发作
17
晚期症状
18
晚期症状
32
五、身体锻炼应坚持： 身体锻炼应坚持： 1、伏卧位：两手和上臂后伸，躯干和下 、伏卧位：两手和上臂后伸， 身同时后伸，两膝伸直，使之成为反弓状。 身同时后伸，两膝伸直，使之成为反弓状。 2、仰卧位：双手抱头，用力向前， 2、仰卧位：双手抱头，用力向前，头后 仰做对抗运动。 仰做对抗运动。 3、倒行（但是要注意安全）。 、倒行（但是要注意安全）。
25
5、 下肢痛 、
• 如腰椎间盘突出、臀部肌肉劳损、膝关 如腰椎间盘突出、臀部肌肉劳损、 节副韧带损伤等，多因不良姿势、受凉、 节副韧带损伤等，多因不良姿势、受凉、 受潮，也可由腰部病变所致。 受潮，也可由腰部病变所致。主要表现 为下肢疼痛、麻木，膝关节疼痛、 为下肢疼痛、麻木，膝关节疼痛、上下 楼困难等。 楼困难等。
21
1、 头痛 、Βιβλιοθήκη Baidu
• 以神经血管性头痛和紧张性头痛居多。 以神经血管性头痛和紧张性头痛居多。 多因为长期伏案低头工作、情绪紧张、 多因为长期伏案低头工作、情绪紧张、 睡眠少有关。主要表现为头痛， 睡眠少有关。主要表现为头痛，以持续 性钝痛为主，疼痛位于头顶部、 性钝痛为主，疼痛位于头顶部、前额部 可伴有头晕、失眠、多梦、 位，可伴有头晕、失眠、多梦、注意力 不集中、记忆力减退， 不集中、记忆力减退，部分病人还可能 有烦躁不安、易怒、情绪波动大、心慌、 有烦躁不安、易怒、情绪波动大、心慌、 出虚汗等。 出虚汗等。
31
四、饮食方面的调节： 饮食方面的调节： 避免吃过冷食物， 避免吃过冷食物，可以多吃猪蹄配饮少量 白酒或用排骨炖杜仲、三七，多喝牛奶、 白酒或用排骨炖杜仲、三七，多喝牛奶、 豆浆、骨头汤、乳酪以补充钙质，蛋类、 豆浆、骨头汤、乳酪以补充钙质，蛋类、 蔬菜、水果等也可多吃点； 蔬菜、水果等也可多吃点；戒烟及少喝酒 也是很有必要的。 也是很有必要的。
23
3、 上肢痛 、
• 由于上肢长期持续一个姿势，导致肌肉、 由于上肢长期持续一个姿势，导致肌肉、 肌腱、筋膜劳损，常见于长时间抄写、 肌腱、筋膜劳损，常见于长时间抄写、 打电脑键盘、手握鼠标等工作中。 打电脑键盘、手握鼠标等工作中。表现 为一侧(多见右侧 上肢酸沉疼痛、 多见右侧)上肢酸沉疼痛 为一侧 多见右侧 上肢酸沉疼痛、麻木 无力、抬腕困难。同时， 无力、抬腕困难。同时，上肢痛也可由 颈肩部病变所致。 颈肩部病变所致。
22
2、 颈肩部痛 、
• 以颈部肌肉、筋膜慢性劳损为主，多因 以颈部肌肉、筋膜慢性劳损为主， 低头伏案工作、姿势不良， 低头伏案工作、姿势不良，过多使用空 调风扇后受凉所致。 调风扇后受凉所致。主要表现为颈肩部 麻木、疼痛，可伴有头痛、头晕、 麻木、疼痛，可伴有头痛、头晕、背部 酸沉及上肢麻木等症状。 酸沉及上肢麻木等症状。严重者可出现 转头困难、颈部僵硬、起床困难。 转头困难、颈部僵硬、起床困难。
24
4、 腰背痛 、
• 如腰肌劳损，腰背肌筋膜炎、棘上韧带 如腰肌劳损，腰背肌筋膜炎、 损伤、第三腰椎横突综合征、 损伤、第三腰椎横突综合征、腰椎间盘 突出等。多因久坐、不良姿势、 突出等。多因久坐、不良姿势、过多使 用空调、风扇所致。表现为腰背部疼痛、 用空调、风扇所致。表现为腰背部疼痛、 酸沉、僵硬，不能久坐，弯腰困难等。 酸沉、僵硬，不能久坐，弯腰困难等。 部分腰背部疾病可同时出现下肢酸沉、 部分腰背部疾病可同时出现下肢酸沉、 麻木、疼痛等症状。 麻木、疼痛等症状。
19
预
防
1. 多喝水 2. 适当活动 3. 生活作息要正常 4. 避免过度压力的工作 5. 减肥 6. 避免暴饮暴食，特别是啤酒、海鲜 7. 定期检验血液尿酸值
20
金领阶层所患颈肩腰腿痛性疾 病的病种和症状也有其特殊性。 病的病种和症状也有其特殊性。
主要表现在以下几个方面： 头痛 颈肩部痛 上肢痛 腰背痛 下肢痛 脚痛 全身性痛
疼痛相关知识
漯
1
健康 “ 1 + 0 ” 工程
健康
事业
财富
爱好 亲情 爱情
2
实例一
• 老李，63岁 女性 左肩关节凉、沉疼痛2个月，在家自己拔 火罐，疼痛好转，但在一次劳动后又再疼 痛， 再一次拔火罐，烤电，效果不显著。于是到 医院就诊。
3
•
医生诊断
• 肩周炎：给予封闭，效果好，疼痛消失 1月后，疼痛再起，又口服止痛药，疼痛 稍有缓解，但是夜间疼痛加重，又拍片 无明显异常。
幼年特发性关节炎
7
疼痛的相关知识
• 目 的 1、正确认识各种疼痛，防止在看病时候 误诊误治 2、正确预防常见的机械性疼痛，加强保 健意识
8
注 意
• 颈肩腰腿痛都不是单一的疾病或某一类 疾病的名称,而是多种疾病所共有的症状 或征候群。 (非诊断术语) • 致病因素众多，诊断治疗远比通常人们 想像的要复杂的多. • 是导致病人来院就诊的主要症状。
35
治疗的误区
1、 盲目按摩 、 很多人颈肩腰腿痛时会去按摩。推拿、 按摩确实能舒经活络、松弛肌肉，缓解 疼痛。但按摩、推拿的手法如果不当， 一味用蛮力，不但缓解不了病情，还会 导致肌肉、韧带受伤，加重病情，因此， 推拿按摩一定要到正规医院找专业医生。
36
2、症状稍缓停止治疗 、 许多颈肩腰腿痛患者治疗后感觉自己的 症状明显改善，就擅自终止治疗。可是， 不久后颈肩腰腿部又会酸胀、疲劳，活 动受限，病情反而加重。坚持按疗程治 疗是关键。
13
4、 肿 瘤 、
基本上各种肿瘤都会引起关节或者肌肉疼痛： 基本上各种肿瘤都会引起关节或者肌肉疼痛： • 1、消化道肿瘤 、 • 2、妇 科 肿 瘤 、 • 3、呼吸道肿瘤 、 • 4、血 液 肿 瘤 、
14
疼
痛
的
性
质
• 年龄分：老年人和年轻人不一样 • 性别分：女性和男性不一样 • 时间分：夜间痛和白天痛不一样
28
3、行：行走要挺胸抬头，两眼平视前方；不宜进 、 行走要挺胸抬头，两眼平视前方； 行快速跑步、跳跃，以慢跑或散步为宜， 行快速跑步、跳跃，以慢跑或散步为宜，不宜一 手提重物或单肩重物。 手提重物或单肩重物。 4、卧：合理应用枕头，避免高枕（但是亦不宜过 合理应用枕头，避免高枕（ 、 ）。不宜睡过软的床 要睡硬板床。 不宜睡过软的床， 低）。不宜睡过软的床，要睡硬板床。在睡觉时 仰卧位并在腰部垫一个4～ 厘米的毛巾 厘米的毛巾； 仰卧位并在腰部垫一个 ～5厘米的毛巾；不宜半 卧位看书或电视。 卧位看书或电视。
29
• 5、其他：不宜搬取重物，搬取物品时 、其他：不宜搬取重物， 先双膝屈曲下蹲，然后再搬取物品， 先双膝屈曲下蹲，然后再搬取物品，否 则容易损伤腰部， 则容易损伤腰部，避免在腰椎侧弯或扭 转时突然用力， 转时突然用力，必要时白天要用腰围保 在家时可用热敷。 护，在家时可用热敷。
30
三、避免感受风寒湿邪： 避免感受风寒湿邪： 1、 生活起居，工作环境要干燥温暖。 、 生活起居，工作环境要干燥温暖。 2、淋雨后要及时更换衣服。 、淋雨后要及时更换衣服。 3、剧烈活动和出汗后不要立即冲冷水澡。 、剧烈活动和出汗后不要立即冲冷水澡。 4、 冬季的睡床要保证温暖，可使用电热毯。 、 冬季的睡床要保证温暖，可使用电热毯。 5、 夏季时空调不宜开过冷，电风扇不要对着 、 夏季时空调不宜开过冷， 颈部、肩部、腰部吹。 颈部、肩部、腰部吹。
40
学会和各种人愉快的相处
学会宽恕他人
41
42
AntyCao 友情提醒
33
4、 缓慢向后、向左、向右做腰部活动， 、 缓慢向后、向左、向右做腰部活动， 不宜向前过度弯腰。 不宜向前过度弯腰。 5、 平时多散步，不宜做剧烈运动。 、 平时多散步，不宜做剧烈运动。 6、 双手摩擦后轻扣腰部。 、 双手摩擦后轻扣腰部。
34
及早发现， 及早发现，及时就医
除了注意日常保健、杜绝不良姿势外， 除了注意日常保健、杜绝不良姿势外，还 要及早发现、彻底治疗颈肩、 要及早发现、彻底治疗颈肩、背腰软组织 劳损，防止其发展为颈腰椎病。 劳损，防止其发展为颈腰椎病。而且不要 迷信使用哪种药物可以治愈颈腰椎病， 迷信使用哪种药物可以治愈颈腰椎病，而 是要到正规医院诊断， 是要到正规医院诊断，找到病因再对症治 疗。
9
病
1
因
染 伤
感 外
2 3 4
风湿免疫病 肿 瘤
10
1、 感 染
• a:病毒感染： 感 冒 • b:细菌感染： 肠 炎 • c: 结核感染：骨结核
11
2、外
伤
• 骨折后疼痛 • 创伤后疼痛 • 手术后疼痛
12
3、风 湿 免 疫 病 、
• • • • • • • a:风湿热 b:类风湿行关节炎 c: 系统性红斑狼疮 d:强直性脊柱炎 e:骨质疏松 f:痛风 g:甲状腺功能低下