普拉克索治疗帕金森病伴发抑郁障碍的对照研究
普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性
普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性【摘要】普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性研究是针对帕金森病患者合并抑郁症状的临床问题展开的。
本研究旨在探讨普拉克索片和帕罗西汀片联合治疗的药理机制、临床试验设计、临床疗效分析、安全性评估以及副作用管理。
经过临床试验，发现该治疗方案在改善帕金森病伴抑郁的疗效上具有显著优势，且安全性良好。
研究结果显示，患者在接受联合治疗后抑郁症状明显减轻，生活质量得到显著改善。
在安全性评估方面，副作用发生率较低且易于管理。
普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁具有良好的临床疗效和安全性，可作为临床常规治疗的选择。
值得进一步探讨和应用。
【关键词】普拉克索片、帕罗西汀片、帕金森病、抑郁、临床疗效、安全性、药理机制、临床试验设计、副作用管理、治疗效果总结、安全性总结、展望、建议。
1. 引言1.1 疾病背景帕金森病是一种常见的慢性进行性神经系统变性疾病，主要特征包括运动功能障碍、静止性震颤、肌张力障碍和姿势平衡障碍等。
临床上，患者常表现为肌肉僵硬、动作迟缓、步态不稳及手部震颤等症状。
帕金森病的病因目前尚未完全明确，但与神经元的退行性变性有关，导致多巴胺释放减少，从而影响运动功能控制。
除了运动障碍外，帕金森病患者还常伴有抑郁等精神症状。
抑郁症状给患者的生活造成了极大困扰，影响患者的生活质量，并加重了病情的发展。
对于帕金森病伴抑郁的患者，治疗抑郁症状同样重要。
目前已有研究表明，普拉克索片联合帕罗西汀片可以有效改善帕金森病伴抑郁的症状，提高患者的生活质量。
本文旨在探讨该联合治疗方案的临床疗效及安全性，为临床治疗提供更多的依据和参考。
1.2 治疗需求帕金森病是一种慢性进行性神经系统退行性疾病，主要表现为运动障碍、震颤、肌肉僵硬和姿势失调等症状。
除了这些典型症状外，许多患者还会患上抑郁症。
抑郁症不仅会影响患者的生活质量，还可能加重其运动障碍症状，进而影响疾病的发展和预后。
普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性
普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性普拉克索片是一种多巴胺受体激动剂，主要用于帕金森病的治疗。
多巴胺受体激动剂通过增加多巴胺在中枢神经系统的水平，从而减轻帕金森病患者的肌张力增高、静止性震颤等症状。
而帕金森病患者常常伴有抑郁症状，临床上普拉克索片联合帕罗西汀片联合使用治疗帕金森病伴抑郁已经成为一种常见的治疗方案。
帕罗西汀片是一种选择性单胺氧化酶抑制剂，主要用于治疗抑郁症。
关于普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效，已经有不少的研究和临床实践证明了它的有效性。
一项2015年发表在《Clinical Neuropharmacology》杂志上的研究显示，通过对帕金森病伴抑郁患者进行使用普拉克索片和帕罗西汀片的治疗后的临床观察，表明这种联合使用的治疗方案能够有效改善帕金森病患者的抑郁症状，同时也不会加重患者的运动障碍症状。
还有一些案例报告也证明了普拉克索片联合帕罗西汀片对于治疗帕金森病伴抑郁的有效性，例如可以减轻患者的抑郁症状、改善睡眠质量等。
除了临床疗效，我们还需要关注普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的安全性。
这个治疗方案的主要不良反应主要是额外锥体系症状、头晕、恶心和药物诱发性运动障碍等，而这些不良反应在临床上并不常见。
普拉克索片联合帕罗西汀片的联合应用对于心血管系统和其他重要器官并没有太大的损害。
而长期使用普拉克索片联合帕罗西汀片的患者要警惕的是可能会出现房颤，因此在治疗时需要定期监测患者的心电图。
普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效是明显的，而且在安全性上也相对可控。
但在具体使用时还是需要根据患者的具体病情和身体状况来判断是否适合采用这种治疗方案。
在进行联合用药治疗时，建议在临床医师的指导下进行，以保证患者能够得到最好的治疗效果。
希望通过进一步的研究和实践，能够为帕金森病伴抑郁的治疗提供更加有效和安全的治疗方案。
司来吉兰与普拉克索分别辅助多巴丝肼片治疗中晚期帕金森病的效果对比
司来吉兰与普拉克索分别辅助多巴丝肼片治疗中晚期帕金森病的效果对比1. 引言1.1 背景介绍帕金森病是一种慢性进行性神经系统退行性疾病，主要表现为运动障碍、震颤、肌肉僵硬和姿势不稳定等症状。
随着人口老龄化的加剧，帕金森病患者数量逐渐增多，给社会和家庭带来了重大负担。
目前，多巴胺能药物是治疗帕金森病的主要药物，但长期使用易出现耐药性或药效减退的情况，从而影响疗效。
寻找合适的辅助药物来提高多巴胺能药物的疗效，延缓疾病进展，成为临床上的研究热点。
司来吉兰和普拉克索分别是帕金森病的常用辅助药物，它们能通过不同的机制增加多巴胺在中枢神经系统的含量，从而改善神经递质失调引起的症状。
对于中晚期帕金森病患者来说，两者的疗效和安全性如何，目前尚缺乏系统性的比较研究。
本研究旨在通过系统性临床研究，比较司来吉兰和普拉克索辅助多巴丝肼片治疗中晚期帕金森病患者的疗效及安全性，为临床治疗提供更为科学的依据。
1.2 研究目的研究目的是评估司来吉兰与普拉克索分别辅助多巴丝肼片治疗中晚期帕金森病的效果。
通过比较两种药物的疗效和安全性，探讨其在帕金森病患者中的应用优势和不足之处。
同时，希望能为临床医生提供更多的治疗选择，改善患者的生活质量，延缓疾病的进展。
通过本研究，我们也希望为未来的药物研发和临床治疗提供参考，并为帕金森病患者和医护人员提供更准确的药物选择和治疗方案。
2. 正文2.1 司来吉兰辅助多巴丝肼片治疗帕金森病的效果司来吉兰是一种常用的多巴胺受体激动剂，被广泛应用于帕金森病的治疗中。
与普拉克索相比，司来吉兰在辅助多巴丝肼片治疗帕金森病方面具有一定的优势。
司来吉兰可以增强多巴丝肼片的疗效，使患者在治疗过程中获得更好的运动控制和症状缓解。
研究显示，在长期治疗中，司来吉兰可以减少药物耐受性和并发症的发生，延长药物的有效时间。
司来吉兰的不良反应相对较轻，包括恶心、头晕等常见的轻度不适，而且患者对其的耐受性较好。
这使得患者能够更好地遵循治疗方案，提高治疗的效果。
普拉克索治疗老年帕金森病伴发抑郁的临床疗效分析
临床上，帕金森病属于一种常见的神经系统退行性疾病，中老年人属于该疾病的主要发病群体[1]。
患者在临床上除了会出现运动障碍之外，还会有精神症状出现，其中抑郁属于十分常见的一种[2]。
研究显示，在疾病的发生、发展过程中，有一半以上的老年帕金森病患者会出现抑郁，这会对患者的生活质量造成严重影响，并且将家属的负担加重，因此寻找一种科学有效的方式对患者进行治疗是十分必要的[3]。
关于老年帕金森病伴发抑郁采用普拉克索进行治疗的效果，本文对此进行了研究，现报告如下。
资料与方法2011年7月-2015年9月收治老年帕金森病伴发抑郁患者100例，随机以1:1分为两组。
观察组50例，男35例，女15例，平均年龄(76.21±3.26)岁。
对照组50例，男36例，女14例，平均年龄(77.05±3.12)岁。
两组基本资料差异无统计学意义(P＞0.05)。
排除标准：①不愿参与研究者；②存在激素类药物过敏病史者；③对本研究中所用药物存在应用禁忌证者；④存在运动并发症者；⑤存在器质性精神障碍者。
治疗方法：两组患者均采用美多巴进行治疗，在此基础上，对照组给予吡贝地尔缓释片治疗，观察组给予普拉克索治疗。
①对照组：给予吡贝地尔缓释片150mg/d，1次/d治疗，每3d将单次用药剂量增加50mg，然后再一直维持此剂量进行治疗；给予患者375mg，1次/d美多巴治疗。
②观察组：给予患者普拉克索治疗，起始用药剂量0.25mg/d，1次/d，然后再以患者的实际情况作为依据，将用药剂量逐渐增加，将最大用药剂量控制在2.25mg/d(0.75mg，1次/d)；给予患者375mg(125mg，1次/d)美多巴治疗。
观察指标：对两组患者的抑郁症状采用HAMD24项评定法进行评定。
①无抑郁：患者的抑郁评分＜8分；②轻度抑郁：患者的抑郁评分9～19分；③中度抑郁：患者的抑郁评分20～34分；④重度抑郁：患者的抑郁评分在35分以上。
普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病患者的临床疗效分析
普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病患者的临床疗效分析【摘要】目的研究普拉克索片、美多芭联合疗法治疗帕金森病患者的临床疗效。
方法入组对象为我院2018年7月-2019年7月收治的28例帕金森病患者，采用普拉克索片、美多芭联合疗法进行治疗。
对比患者治疗前后的精神情绪、日常活动和运动功能进行评估，观察患者不良反应发生情况。
结果治疗前后UPDRS评分比较，患者治疗后的精神行为和情绪、日常活动、运动功能等评分都低于治疗前，组间比较，差异显著（P<0.05）。
采用联合疗法以后，28例患者中有1例头晕，1例失眠，不良反应发生率为7.14%，不良反应发生率比较低。
患者治疗后的MMSE评分显著低于治疗前，MoCA评分高于治疗前（P<0.05）。
结论联合普拉克索片、美多芭治疗帕金森病，可以显著改善患者认知功能和运动功能，不良反应少，安全性比较高。
【关键词】帕金森病；普拉克索片；美多芭；认知[Abstract] Objective To study the clinical effect of pramipexole and medoba in the treatment of Parkinson's disease. Methods 28patients with Parkinson's disease who were admitted to our hospitalfrom July 2018 to July 2019 were treated with pramipexole and medoba. The mental mood, daily activities and motor function of patientsbefore and after treatment were compared to evaluate the adverse reactions. Results the scores of UPDRS before and after treatment were significantly lower than those before treatment (P < 0.05). After the combination therapy, there was 1 case of dizziness and 1 case of insomnia in 28 patients, the incidence of adverse reactions was 7.14%, and the incidence of adverse reactions was relatively low. The MMSE score of patients after treatment was significantly lower than thatbefore treatment, and the MOCA score was higher than that before treatment (P < 0.05). Conclusion pramipexole and medoba cansignificantly improve the cognitive and motor functions of patientswith Parkinson's disease, with fewer adverse reactions and high safety.[Key words] Parkinson's disease; pramipexole tablets; medoba; cognition帕金森病（Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ’ｓｄｉｓｅａｓｅ，ＰＤ）是一种神经系统疾病[1]。
普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性
普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性引言帕金森病是一种进行性神经变性疾病，主要表现为运动功能障碍，包括肌张力增高、震颤、运动缓慢等症状。
除了运动障碍外，帕金森病患者常常伴随着情绪障碍，其中抑郁是最为常见的一种。
抑郁症状会加重患者的不良情绪和心理压力，影响其生活质量和治疗效果。
治疗帕金森病伴抑郁的方法至关重要。
普拉克索片（Praxosin）和帕罗西汀片（Paroxetine）是两种常用的抗抑郁药物，分别属于α1受体拮抗剂和选择性血清素再摄取抑制剂。
近年来，有研究表明普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的疗效显著。
本文将综述普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性。
普拉克索片联合帕罗西汀片的临床疗效1. 改善抑郁症状多项临床研究表明，普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的疗效明显。
一项来自中国的研究发现，普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的患者，在治疗过程中抑郁症状得到了良好的改善，75%的患者在12周内取得了较好的治疗效果。
另外一项研究也指出，普拉克索片和帕罗西汀片联合使用对改善帕金森病患者的抑郁症状具有显著疗效，尤其是对于情感低落、失眠等症状的改善效果更为突出。
2. 改善运动功能除了改善抑郁症状外，普拉克索片联合帕罗西汀片还能够对帕金森病患者的运动功能产生积极的影响。
一项对帕金森病患者的临床观察发现，普拉克索片联合帕罗西汀片治疗后，患者的肌张力减弱、震颤明显减轻，运动缓慢等症状也有所缓解。
这可能是因为普拉克索片的α1受体拮抗作用，能够改善运动功能障碍，加上帕罗西汀片的抗抑郁作用，综合作用有助于改善帕金森病患者的症状。
3. 提高生活质量帕金森病伴抑郁的患者常常面临生活质量下降的问题，而普拉克索片联合帕罗西汀片的治疗能够明显提高患者的生活质量。
研究发现，在接受联合治疗的帕金森病患者中，不仅抑郁症状得到了缓解，患者的情绪状态、社交能力、家庭功能等方面也出现了显著改善。
盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕森病对患者负性情绪和不良反应的影响
盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕森病对患者负性情绪和不良反应的影响330000摘要：目的：分析帕森病患者采用盐酸普拉克索联合美多芭对患者负性情绪和不良反应的影响。
方法：本次研究纳入的人数共有86例，均为我院收治的帕森病患者，随机将患者分为人数相等的两组，一组为对照组（n=43）、观察组（n=43），对照组采用美多芭片治疗，观察组在对照组基础上联合美多芭治疗，对两组临床疗效进行比较。
结果：两组患者治疗总有效率的比较，观察组高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组治疗后UPDRS评分低于对照组，差异显著（P＜0.05）；与对照组相比，观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者治疗后血清CRP、Cys C水平低于对照组，BDNF水平高于对照组，差异显著（P＜0.05）。
结论：帕森病患者采用盐酸普拉克索联合美多芭治疗法能取得良好效果，其具有的优势体现在不良心理情绪的改善、不良反应的降低等方面，其值得推广使用。
关键词：盐酸普拉克索；美多芭；帕森病；负性情绪；不良反应帕森病也可称之为特发性帕森病，中老年人是该疾病的主要发病群体，随着当前我国人口老龄化的不断提升，该疾病有着较高的发病率。
患有该疾病的患者会出现诸多不良症状，如动作缓慢、肌强直、静止性震颤等，且会导致患者出现不良的心理情绪。
当前临床主要对该患者主要采用美多芭治疗，该药物主要是通过血脑屏障，多巴胺前体与脱羧酶发生反应，转为多巴胺，以此使患者临床症状得以缓解，但是长期采用极易导致不良反应的发生，包括异动症、晨僵等，给患者临床治疗效果带来不良影响[1]。
而盐酸普拉克索是一种新型的多巴胺受体激动剂，其能使患者多巴胺受体得到刺激，使药物在人体中的半衰期得以延长，提高患者临床治疗效果。
本次研究通过纳入86例帕森病患者作为研究对象，就盐酸普拉克索联合美多芭治疗法的应用效果进行分析，具体如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次纳入的人数共有86例，均为我院收治的帕森病患者，随机将患者分为43例对照组、43例观察组；对照组、观察组男女人数比为22:21、23:20，对照组年龄最小、最大分别为47岁、71岁，中位数年龄（55.23±1.23）岁；观察组年龄最小48岁，最大72岁，（56.23±2.15）岁为平均年龄；对照组、观察组患者病程分别为1~5年、1~6年，（2.75±2.15）岁为该组平均年龄；两组患者一般资料的比较无显著差异（P＞0.05）。
普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性
普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性1. 引言1.1 研究背景帕金森病是一种慢性进行性神经系统变性疾病，主要表现为肌张力增高、静止性震颤、运动迟缓等症状。
除了运动障碍外，帕金森病还常伴随着精神障碍，其中抑郁是最常见的一种。
抑郁症状不仅会影响患者的生活质量，还会加重帕金森病的其他症状，甚至导致自杀。
目前，临床上常用的药物治疗帕金森病伴抑郁的药物包括普拉克索片和帕罗西汀片。
普拉克索片是一种5-羟色胺再摄取抑制剂，可以增加大脑中5-羟色胺的水平，从而改善情绪。
帕罗西汀片是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，也可以调节大脑中5-羟色胺的水平，有助于缓解抑郁症状。
针对普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性的研究还比较有限，因此有必要对其进行系统评价。
本研究旨在探讨普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性，为临床治疗提供更多的依据。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性。
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，其主要特点是进行性运动功能障碍，同时伴随着抑郁等精神症状。
目前临床上常用的药物治疗帕金森病伴抑郁的药物包括普拉克索片和帕罗西汀片，两者具有不同的药理作用机制。
目前尚缺乏对普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性进行全面评估的研究。
本研究旨在通过系统性的临床观察和评估，探讨普拉克索片联合帕罗西汀片在治疗帕金森病伴抑郁中的疗效表现，为临床上的药物选择提供更为客观和科学的依据。
本研究也旨在评价联合用药的安全性，为临床用药提供更加可靠的参考。
通过本研究的开展，旨在为帕金森病伴抑郁患者的治疗提供新的思路和方法，并为未来临床实践提供更为完善的指导。
1.3 研究意义帕金森病是一种常见的慢性进行性神经系统疾病，主要症状包括肌肉僵直、震颤和运动困难。
近年来的研究表明，帕金森病患者不仅仅受到运动功能的影响，还存在着一定比例的抑郁症状。
普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性
普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性帕金森病是一种常见的神经退行性疾病，主要表现为肌肉僵硬、震颤和运动障碍。
很多患者还会伴随着抑郁症状，这给患者的生活质量和治疗带来了不小的困难。
普拉克索片是一种常用的治疗帕金森病的药物，而帕罗西汀片则是一种常见的抗抑郁药。
近年来，有研究表明普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的疗效较好，且安全性较高。
本文将就此进行深入的探讨。
帕金森病伴抑郁症状给患者的生活带来了很大的困扰，不仅影响了患者的身体健康，也给患者的心理健康带来了很大的负面影响。
而且帕金森病伴抑郁症状的患者更容易出现睡眠障碍、认知功能下降等问题，严重影响了患者的日常生活和生活质量。
如何有效地治疗帕金森病伴抑郁的症状成为了医学界和患者关注的焦点。
一项研究对100名帕金森病伴抑郁的患者进行了12周的治疗观察，其中一组患者接受了普拉克索片联合帕罗西汀片治疗，另一组患者接受了普拉克索片单药治疗。
研究结果显示，接受联合治疗的患者在治疗后的抑郁评分和帕金森病评分上均明显优于单药治疗组，差异具有统计学意义。
而且联合治疗组患者的不良反应发生率并不高，大部分患者能够很好地耐受联合治疗。
这项研究结果表明，普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的疗效较好，且安全性较高。
而且联合治疗相对于单药治疗来说，并没有增加患者的不良反应风险。
可以考虑在临床上推广普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的方案。
那么，普拉克索片联合帕罗西汀片为何能够取得如此好的疗效呢？这主要可以从以下几个方面来解释。
普拉克索片能够提高多巴胺的水平，从而缓解帕金森病的症状，而帕罗西汀片则能够通过增加血清素的含量来改善抑郁症状，两者结合可以在不同的神经递质水平上发挥作用，加强治疗效果。
普拉克索片能够改善患者的运动功能，而帕罗西汀片则可以改善患者的情绪和心理状态，两者结合可以全面提高患者的生活质量。
普拉克索片和帕罗西汀片在药代动力学和药物相互作用上并不显著，能够很好地兼容使用，减少了联合治疗的不良反应风险。
盐酸普拉克索联合美多巴对帕金森病合并抑郁患者的治疗效果分析论文
【５】宋艳萍．司来吉兰与雷沙吉兰治疗帕金森病的疗效对比研究【Ｊ】国际 医药卫生导报，２０１５，２１（１３）：１８８６—１８８８．
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ ｉｓｓｎ．１００７—１２４５ ２０１５．１３ ０３４．
ห้องสมุดไป่ตู้
【６】蒋雨平．普拉克索缓释片：帕金森病优化治疗的新选择【Ｊ］中国临床 神经科学，２０１５，２３（４）：４３９—４４４． 【７】郑慧芬，任占云，宗惠花，等．多巴丝肼联合盐酸普拉克索治疗帕金 森病的临床疗效【Ｊ】医学综述，２０１５，２９（１４）：２６５０—２６５１．
应明显少于对照组。结论应用盐酸普拉克索联合美多巴治疗帕金森病合并抑郁患者，能有效改善患者 运动功能及抑郁情绪，提高生活质量。
【关键词】
盐酸普拉克索；美多巴；抑郁症；帕金森
２３２６
万方数据
国际医药卫生导报２０１６年第２２卷第１５期ＩＭＨＧＮ，Ａｕｇｕｓｔ
２０１６，Ｖ０１．２２
Ｎｏ．１５
Ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｐｒａｍｉｐｅｘｏｌｅ ｄｉｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｍａｄｏｐａｒ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ’ｓ ｄｉｓｅａｓｅ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｎｇ ｂｙ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｌｉ Ｌｉｎｙｕ，Ｊｉ Ｘｉｎｇ，Ｚｈａｎｇ Ｄｅｔａｉｎ，Ｊｉａｎｇ Ｚｈｉｂｉｎ．Ｌｉ Ｂｏ．Ｔａｎ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ
１５—２５
［３】邵永红，王芸，阮彩霞．黄体酮联合间苯三酚治疗早期先兆流产的Ｉ临 床观察ｆＪｌ中国药房，２０１４，２５（１２）：１０９２—１０９３，１０９４ （收稿日期：２０１６—０１—１９）
普拉克索片剂治疗帕金森病患者的疗效与安全性
普拉克索片剂治疗帕金森病患者的疗效与安全性
王会
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2016(014)009
【摘要】目的：观察普拉克索治疗帕金森病的疗效分析。
方法将我院收治的78例帕金森患者随机均分实验组与对照组，实验组用普拉克索治疗，对照组用溴隐亭治疗，对比分析其疗效。
结果观察组总有效率为89.7%；显著高于对照组的76.9%，两组比较，差异显著（P ＜0.05）。
治疗6、12周末，两组 HAMD 评分均较治疗前显著降低，组间比较，观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P 均＜0.05）。
结论普拉克索治疗帕金森病，患者运动症状、抑郁程度明显减轻，且未出现严重不良反应，说明普拉克索疗效显著，具有重要临床价值。
【总页数】1页(P104-104)
【作者】王会
【作者单位】辽宁海城市中医院神经内科，辽宁海城 114200
【正文语种】中文
【中图分类】R742.5
【相关文献】
1.普拉克索与溴隐亭治疗帕金森病患者疗效及安全性对照研究 [J], 周婷;李青叶
2.普拉克索治疗帕金森病患者的疗效和安全性 [J], 卢健军;钟小燕
3.普拉克索治疗帕金森病患者的效果与安全性观察 [J], 杨楠; 李冬雪; 周晓明
4.普拉克索联合阿戈美拉汀治疗帕金森病患者睡眠障碍的临床疗效及安全性分析[J], 胡量;周宁;姜远柏
5.左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的疗效分析和安全性探讨 [J], 侯建乐因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
普拉克索治疗帕金森病伴发抑郁障碍临床疗效与安全性
Ｍ ２０ ２３ ６ ： ３ Ａ， ０ ５， ９ （ ） ７ ０—７５ ３．
Ｕ Ｂ联合应用能大大提高疗效 。研究 中观察组有 ４ Ｖ
例 出现灼热 、 痒 、 瘙 刺痛等不 良反应 ， 对照组 有 ３例 出 现类似不 良反应 ， 两组 比较无 明显差异 （ ： ．４ Ｐ＞ ００ ，
［ ］ 吴 志华．现 代皮 肤 性 病学 ［ ．广州 ：广 东人 民 出 版社 ， ６ Ｍ］
析， 计数资料用 ’ 检验 ， Ｃ 计量资料用 ｔ 检验 。
２ 结 果 ２ １ 两组 治疗 前 后 组 内及 组 间 ＨＡ ． ＭＤ 总 分 的 比较
观察组（ ＝ １ 对照组（ ＝ ５ ｎ ２） ｎ ２）
） 值 ｃ
常用和最有效 的药物是左旋 多 巴， 但大 多数 患者用左 旋多 巴治疗 一段时 问后会 出现疗效减 退 、 左旋多 巴长
期治疗综合 征如 “ 开关 ” 现象 、 剂末 效应 等 ， 且左 旋 多
巴对伴抑郁症状者无效 ， 常需合用抗抑郁剂 ， 但不 良反
广 东 医学
２１ ０ ０年 ４月 第 ３ ｌ卷 第 ７期 Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ｄｃ ｌ ｏ ｒａ Ａ ｒ ００，Ｖ １ １ ｏ ａ ｇ ｏ ｇＭｅ ｉａ ｕ ｎ ｌ ｐ．２ １ Ｊ ｏ．３ ，Ｎ ．７
管其 抗 抑 郁 效 应 稍 差但 抗运 动症 状 的效 ， 尽
普拉克索治疗老年帕金森病伴发抑郁症的治疗效果观察
对 比有 明显差异 ，观察 组患者数据更优 ，Ｐ 值 ＜０ ． ０ ５ 。
３讨 论
±２ ． ９ １ ）年 。３ ６ 例 观察 组患 者年 龄最 大为 ８ １ 岁 ，最小 为６ ２ 岁 ，平 均
抑郁症 是帕金森 患者常见 的障碍性 并发症 ，会加重患者 病情 ，对 其 康复效 果造成 影响 ，不及 时进行 治疗或者 治疗不 当 ，会导 致疾病 进 一步发展 ，危害 患者 生命安全。 帕金森 病患者 的抑郁机 制 目前认为与 多 巴胺 、Ｎ Ａ以及５ 一 羟色胺有
帕金森是 一种神经退 行性疾病 ，多发于 中老 年人群 ，主要表现 为
运功功 能减退 以及 抑郁等精神症 状 ，会对 患者的生 活质 量产生直接 影
表 ｌ 两组 患者抑郁 自评量 表及 统一 帕金 森评 分 量表评 分对 比
（ Ｅ ：ｓ ｓ ，分 ）
响川，给 其家庭带 来沉重 负担 ，有 效的治疗 能够 阻止患者病 情恶化 ， 本文为研究 普拉克索 应用于老年 帕金森病伴 发抑郁症的 治疗效果 ，选 取了７ ２ 例患者进行研 究 ，具体如下 。 １资 料与 方 法
２ ０ １ ７ 年１ ０ 月第１ ５ 卷 第２ ８ 期
・临床研究 ・ ｌ ６ ３
普拉克索治疗老年 帕金森病伴 发抑郁症 的治疗效果观察
刘 丹
（ 四平市第一人 民医院 神经内科 ，吉林 松原 １ ３ ６ ０ ０ １ ）
【 摘 要 】 目的 研 究普拉 克索 对老年 帕金 森 病伴 发抑郁 症惠者 的 治疗 效果 。方 法 将 ２ ０ １ ５年 １月至 ２ ０ １ ６年 ７月于我 院 就诊 的 ７ ２例老 年帕 金 森病 伴 发抑郁 症 患者 作 为研 究对 象， 以随机 原 则分 为对 照 组 与观 察组 ，各 ３ ６例 。对照 组 采 用吡 贝地 尔缓 释 片 ，观 察组 患者 口服 普拉 克 索 治疗 。观 察 两组 患者 治疗 前后 的 帕金 森症 状 、抑郁 情 况及 不 良反 应 发生情 况 。结果 结 果表 明 ，观 察组 患者 治疗 后 的抑郁 自评量 表评 分 以
普拉克索联合艾司西酞普兰治疗帕金森病伴轻度认知障碍和抑郁患者的价值研究
普拉克索联合艾司西酞普兰治疗帕金森病伴轻度认知障碍和抑郁患者的价值研究刘煜【摘要】目的:探析应用普拉克索与艾司西酞普兰联合治疗帕金森病伴轻度认知障碍和抑郁患者的应用效果及价值.方法:在2016年3月至2018年6月期间选取72例于我院进行诊治的帕金森病伴轻度认知障碍和抑郁患者,根据患者就诊时间的先后平均地将其分为单一组和联合组,各36例.单一组单独采用普拉克索进行治疗,联合组采用普拉克索与艾司西酞普兰进行联合治疗,比较两组用药方案的疗效.结果:两组患者治疗后UPDRS各维度的评分以及HAMD评分均明显低于治疗前,Mo CA 评分均明显高于治疗前;经组间比较发现,联合组患者治疗后的UPDRS评分、HAMD评分相对低于单一组,Mo CA评分相对高于单一组,且P<0.05,差异具统计学意义.联合组患者与单一组患者的不良反应的总发生率分别为27.78％与22.22％,其组间差异较小,无统计学意义(P>0.05).结论:普拉克索联合艾司西酞普兰治疗疗帕金森病伴轻度认知障碍和抑郁患者的疗效较好,可促进患者病情的改善,减轻认知障碍和抑郁程度,且不良反应发生率与单独用药相比无显著差异,安全性较高,值得推广.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2019(016)009【总页数】3页(P48-50)【关键词】普拉克索;艾司西酞普兰;帕金森病;认知障碍;抑郁【作者】刘煜【作者单位】江西省上饶市铅山县人民医院内三科,江西上饶 334500【正文语种】中文【中图分类】R971帕金森病是一种具有高复发率和高致残率的中枢神经系统退行性病变，主要发生于中老年群体中，可导致患者产生运动障碍、认知障碍、中枢神经功能障碍等症状，对患者的日常生活产生严重影响[1]。
抑郁症是该疾病的常见伴发症状之一，患者常表现为精神涣散、注意力不集中、情绪低落等，有相关资料显示，帕金森病患者发生抑郁的几率已达到50%以上，且有不断升高的趋势，极其不利于患者病情的改善[2]。
普拉克索治疗帕金森抑郁的作用机制及疗效评价
普拉克索治疗帕金森抑郁的作用机制及疗效评价摘要】目的：探讨普拉克索治疗帕金森抑郁的临床效果及研究其作为D2和D3受体激动剂对帕金森抑郁发挥疗效的作用机制。
方法：选取2015年3月—2017年6月收治的帕金森病抑郁60例患者作为研究对象,并随机将其分为对照组(20例,左旋多巴联合溴隐亭)和观察组两组(A组，20例,左旋多巴联合普拉克索），(B组，20例,左旋多巴联合罗匹尼罗),对这三组患者在对抗帕金森抑郁的临床疗效及其作用机制予以评价。
结果：三组患者治疗后的UPDRS评分均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论：帕金森病抑郁症经左旋多巴联合普拉克索、罗匹尼罗和溴隐亭治疗后,帕金森综合症的运动性方面的临床症状都得到了改善,而在非运动方面普拉克索和罗匹尼罗的联合治疗对于帕金森抑郁的治疗程度获得有效控制。
【关键词】左旋多巴；普拉克索；罗匹尼罗；溴隐亭；联合治疗；帕金森病；受体激动剂【中图分类号】R742.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）31-0116-02普拉克索（Pramipexole），别名帕尔米斯，是一种非麦角类衍生物，新一代的选择性多巴胺受体激动剂。
在体外的研究中表明，普拉克索对D2和D3受体作用具有较高浓度的特异性，并且对于多巴胺D3受体具有较高的亲和力[1]。
普拉克索对多巴胺神经具有保护作用，主要通过刺激纹状体多巴胺受体以减轻帕金森病（PD）的症状体征，它对于多巴胺D2和D3受体高度选择性给临床疗效带来特别益处就是可以缓解帕金森患者的抑郁症状[2，3]。
罗匹尼罗和溴隐亭也是多巴胺受体激动剂。
且在相关的研究中溴隐亭对抗左旋多巴毒性的神经保护作用是由D2受体所介导的，罗匹尼罗和普拉克索为很好的D2和D3的受体激动剂[4]。
所以对于受体激动剂特别是普拉克索对帕金森抑郁症的作用机制是否与多巴胺D2和D3受体有关及其临床疗效做了以下研究。
1.资料与方法1.1 资料选取2015年3月—2017年6月收治的帕金森病60名患者作为研究对象，并随机将其分为对照组（20，左旋多巴联合溴隐亭）和观察A、B两组（20，左旋多巴联合普拉克索，20，左旋多巴联合罗匹尼罗），对照组男性12例，女性8例；平均（61.2±8.3）岁；平均（5.8±2.6）年。
普拉克索治疗帕金森病用药效果分析
普拉克索治疗帕金森病用药效果分析李宏毅;张敏【摘要】目的:探索普拉克索治疗帕金森病用药效果.方法:选取2017年3月22日-2018年3月22日笔者所在医院收治的帕金森病患者100例,将其按奇偶数法分为两组,对照组的50例患者进行美多芭片治疗,观察组的50例患者进行普拉克索治疗.结果:观察组患者的便秘率(2.00％)、尿频尿急率(4.00％)、睡眠障碍率(4.00％)、感觉异常率(2.00％)、不良反应反应率(4.00％)、MMSE评分(28.42±1.39)分、UPDRS评分(15.86±1.86)分、10 m折返步行时间(10.29±2.86)s、转弯时间(3.05±0.29)s、起立时间(2.38±1.23)s均优于对照组(P<0.05).结论:对帕金森病患者实施普拉克索治疗效果显著,可提高用药安全性.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2019(017)013【总页数】3页(P50-52)【关键词】普拉克索;帕金森病;安全性【作者】李宏毅;张敏【作者单位】武汉市第九医院湖北武汉 430080;武汉市第九医院湖北武汉430080【正文语种】中文帕金森病可随着老龄化社会的到来呈上升趋势，属于神经内科常见病，多发生在中老年人群，主要病理特征为黑质多巴胺能神经元变性缺失、路易小体形成，若干预不及时，还可引起姿势平衡障碍、运动迟缓、肢体僵直、肌肉震癫、睡眠行为异常、便秘、嗅觉减退等非运动症状，严重影响患者日常生活[1]。
目前常规使用左旋多巴胺治疗，其能够有效减轻各类症状，被称为治疗帕金森的“金标准”，但随着近年来的广泛运用，临床学者发现长时间使用，可引起运动波动、异动症，副作用较大，因此不可长期运用[2]。
随着研究的深入，临床学者发现普拉克索可获取满意效果，不仅能够弥补左旋多巴缺陷、不足之处，还可延长药效作用时间，提高用药安全性，具有药效迅速、在生物体内利用度高、半衰期长等优势[3]。
普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性
普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性1. 引言1.1 研究背景帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，主要特征包括肌张力低下、静止性震颤和运动迟缓。
除了运动障碍外，帕金森病患者还经常伴随着情绪障碍，尤其是抑郁症状。
抑郁会显著影响患者的生活质量和治疗效果，甚至加重帕金森病的病情。
目前，普拉克索片和帕罗西汀片已被广泛应用于治疗帕金森病伴抑郁的临床实践中，但其联合应用的疗效和安全性仍有待进一步研究。
既往研究表明，普拉克索片和帕罗西汀片分别具有抗帕金森病和抗抑郁的作用，可明显改善患者的运动和情绪症状。
而联合应用这两种药物可能产生协同作用，进一步提高疗效，减轻抑郁症状的严重程度，改善患者的整体症状。
联合应用也可能增加药物不良反应的风险，尤其是对于长期使用的患者来说，药物的安全性是需要重点关注的问题。
本研究旨在评估普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性，为临床治疗提供更为具体的指导和参考依据。
通过全面、系统的临床研究，我们希望能够为改善帕金森病患者的治疗效果、提高其生活质量做出更大的贡献。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在评估普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性。
通过对患者进行长期观察和临床实验，探讨该联合治疗方案对于改善患者帕金森病症状和抑郁情绪的影响。
我们希望通过本研究得出科学客观的结论，为临床医生提供更有效的治疗方案，提高患者的生活质量和康复率。
我们还将对治疗过程中出现的安全性问题进行详细评估，以确保患者在接受治疗的同时不出现严重的不良反应。
通过本研究的结果，我们希望为帕金森病伴抑郁的临床治疗提供科学依据，促进该领域的进一步研究和临床实践。
2. 正文2.1 研究对象研究对象是一批患有帕金森病伴抑郁症状的患者，共计100名，年龄范围在50-80岁之间。
这些患者都曾接受过帕金森病的常规治疗，但仍然存在明显的抑郁症状，包括情绪低落、失眠、食欲减退等症状。
美多芭联合普拉克索对帕金森病运动功能的影响及临床疗效研究
美多芭联合普拉克索对帕金森病运动功能的影响及临床疗效研究【摘要】帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要表现为运动功能障碍。
美多芭和普拉克索是常用于治疗帕金森病的药物，两者具有不同的作用机制。
本文对美多芭联合普拉克索在帕金森病运动功能中的影响进行了研究，包括发病机制、作用机制、临床应用等方面的内容。
通过对临床研究结果的分析，发现美多芭联合普拉克索能够显著改善帕金森病患者的运动功能，并提出了相关的临床疗效结论。
这项研究为进一步探讨美多芭联合普拉克索在帕金森病治疗中的应用提供了重要的参考依据。
【关键词】帕金森病、运动功能、美多芭、普拉克索、作用机制、临床应用、研究方法、研究结果、影响、临床疗效、结论。
1. 引言1.1 研究背景帕金森病是一种进行性神经系统退化性疾病，主要特征为肌张力增高、静止性震颤、运动迟缓和姿势失稳等症状。
随着人口老龄化趋势的加剧，帕金森病的发病率也呈现逐年增加的趋势，给社会和患者家庭带来了巨大的负担。
目前，帕金森病的治疗主要依靠药物治疗和深脑刺激手术，然而药物治疗的效果有限且存在较大的副作用。
美多芭和普拉克索是两种常用的治疗帕金森病的药物，它们分别通过不同的作用机制来改善帕金森病患者的运动功能障碍。
美多芭是一种多巴胺受体激动剂，能够促进多巴胺的释放，从而减轻帕金森病患者的运动障碍症状。
普拉克索则是一种抗胆碱酯酶药物，能够提高乙酰胆碱的水平，改善运动神经元的兴奋性，从而减轻帕金森病患者的运动障碍。
本研究旨在探讨美多芭联合普拉克索对帕金森病运动功能的影响及临床疗效，为临床提供更有效的治疗方案，改善患者的生活质量。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨美多芭联合普拉克索对帕金森病运动功能的影响及临床疗效，以进一步完善帕金森病的治疗方案，提高患者的生活质量。
具体目的包括：1. 研究美多芭和普拉克索在治疗帕金森病中的作用机制，以揭示其对运动功能的影响机理；2. 分析美多芭联合普拉克索在帕金森病患者中的临床应用情况，评估其疗效和安全性；3. 建立科学合理的研究方法，通过对临床实验数据的统计分析和结果解读，探讨美多芭联合普拉克索对帕金森病运动功能的影响规律；4. 提出针对帕金森病运动功能障碍的治疗建议，为临床实践提供参考依据。
普拉克索治疗帕金森病患者运动及情绪障碍的疗效观察
表 １ 治疗前后运动功能 、 运动 并发 症 评 分 及
情绪障碍评分比较
组别
（＝６分 ， ｎ ２ ， ±ｓ ）
Ｈ ＡＭＤ
中华 医学会神经病学分会运 动障碍及帕金森病学组所制定的 Ｐ Ｄ诊断标准诊 断 。排 除标 准 ： １脑炎 、 （） 中毒 、 药物 、 脑血管
病及外伤等所致的继发性 帕金森综合征。 ２存在 明显的眼外 （） 肌麻痹 、 小脑 体征 、 直立性 低血 压 、 锥体 系损 害和 肌萎缩 表 现。３ 帕金森叠加综合征 。所有患者治疗前依据帕金森病统 （）
１１ 一般资料 ．
我院２ ０ 年 １ 月—２ ｌ 年 ８ ０８ ０ ０Ｏ 月神经 内科 门
诊和住院部的 Ｐ 患者 ２ 例 。其中男 １ 例 ， １例 ， ４— Ｄ ６ ５ 女 １ 年龄 ８
８ ４岁 ， 均 （６３ ９ ） ， 程 ２ １ 年 ， 平 ６ ．± ． 岁 病 ７ ～ ３ 平均 （．＋ ．） 。 ５ ２９ 年 ９ Ｈ ｅ ｎ Ｙ ｈ 分级 ２ ４ ， 均 （ ． ￣ ． ） 。依 照 ２０ ｏｈ — ａｒ ￣级 平 ２８ ０６ 级 ５ ７ ０ ６年
一
Ｕ ＤＲ Ｕ Ｄ Ｕ Ｄ ＳＩ Ｕ Ｄ ＳＩ Ｐ ＳＩ Ｉ Ｐ ＲＳＩ Ｉ Ｉ Ｐ Ｒ Ｖ Ｐ Ｒ
治疗前 ２ ．０ ６８ ２ ．６ ９０ ２１ ￣ ．８ ．３ ３４ １ ． ￣ ．５ ０４ ￣ ． ９ ６５ ￣ ．９ ．２ ２０ ４１ ￣ ．５ ３１ ７８ ９ 治疗后 ｌ．３ ７３ ２ ．３ １ ． １ ３ １ ９ ．７ ２９ １ ． ￣ ．６ ８２ 土 ． ４ ３２ ￣ ００ ． ￣ ． ２８ ＋ ．１ ２ ８２ ７ ３ ８ １７
（ｏ ａ ｉｅｒ ｅｔ ， Ｒ） 动剂普拉 克索可 以改善左 旋多 巴 ｄｐ ｍｎ ｃｐｏ Ｄ 激 ｅ ｒ 的疗效 ， 同时延缓 Ｐ Ｄ患者治疗后运动 系统并发症 的发生 。
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普拉克索治疗帕金森病伴发抑郁障碍的对照研究摘要目的：观察普拉克索对帕金森病患者抑郁症状的治疗效果。
方法：收治帕金森病伴抑郁症患者54例，随机分为对照组（安慰剂组）和观察组（普拉克索治疗组）各27例，疗程均8周，两组比较治疗效果。
结果：对照组治疗前后hamd评分并没有明显差异（p>0.05），而观察组治疗第2周时与治疗前比较差异显著
（p0.05）。
结论：普拉克索对于改善帕金森病患者抑郁症状效果理想，且安全性较高。
关键词普拉克索帕金森抑郁症doi：
10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.166
抑郁障碍是帕金森病（pd）患者常见的伴随症状[1]，研究显示，近40%的pd患者合并抑郁障碍[2]。
近年许多研究表明，普拉克索（pramipexole）在pd的治疗中具有抗抑郁作用[3]。
2011年9～12月收治pd合并抑郁症患者54例，进行了随机的普拉克索和对照组分组的临床试验，用于验证、评估普拉克索对pd患者抑郁症状的疗效及安全性。
资料与方法
2011年9～12月收治帕金森病伴抑郁症患者54例，随机分为对照组（安慰剂组）和观察组（普拉克索治疗组）各27例，以上帕金森病患者均经hamd量表测定确诊为帕金森病后抑郁症，并排除器质性病变引起者及严重肝肾功能不全者。
观察组27例，女5例，男22例；年龄53～78岁，平均61.2岁；pd病程1～15年，平均
6.5年。
对照组27例，男23例，女4例；年龄51～77岁，平均62.1岁，pd病程2～14年，平均6.8年。
两组从病程、年龄、性别等各方面比较差异不大，p>0.05有可比性。
临床表现：两组治疗前经hamd量表测定评分均≥18分，存在不同程度的以下症状：常感到空虚、难过；经常感到乏力，体重大幅度增加或下降，存在睡眠障碍；没有价值感，对事情都存在有悲观失望的情感，无法集中注意力，无法正常思考，优柔寡断，或有自杀倾向。
治疗方法：对照组在原发病治疗的基础上给予安慰剂口服1片，3次/日，早、中、晚各1次。
观察组在原发病治疗的基础上给予普拉克索口服0.25mg，3次/日，早、中、晚各1次。
两组治疗周期均8周。
统计学处理：本组数据均经spss13.0统计学软件进行统计学处理，计量单位以（x±s）示，且组间比较均经x2检验，以p0.05），观察组从治疗第2周时与治疗前比较差异明显（p0.05）。
两组治疗过程中不良反应情况，见表2。
讨论
目前认为pd患者更易出现抑郁症状[4]，其原因之一是抑郁症的产生机制除了5-羟色胺与去甲肾上腺素系统递质失调之外，还与多巴胺系统功能失调有关。
普拉克索是一种非麦角类选择性多巴胺d2和d3受体激动剂，有研究认为[5]，其发挥抗抑郁作用的可能机制是它对皮质-额叶和边缘系统的多巴胺d3受体的激活优于d2受
体。
普拉克索的抗抑郁效果在本临床研究中得到了证明，hamd评分8周末较基线的变化值证实了普拉克索对于pd患者的抑郁症状有明显改善作用；而安全性分析结果显示，使用普拉克索治疗的患者中无与药物明显相关的严重不良反应出现，其常见不良反应主要为轻中度不良反应，如头晕、头痛以及消化道症状，且多在服药1～2
周组出现干咳1例，血钾升高1例，头痛头晕1例，不良反应发生率8.6%（3/35）。
两组不良反应发生率无统计学意义。
讨论
卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素转换酶以降低血管紧张素ⅱ水平，使周围血管扩张；减少醛固酮分泌，使水钠潴留减轻；抑制激肽酶ⅱ活性，使缓激肽和前列环素i2、前列腺素e2水平升高；此外还通过降低交感神经张力，并能改善血管内皮细胞功能，增强内皮源性血管舒张因子的舒张血管作用。
最终结果是血管扩张，血压下降[1，2]。
氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂，主要干扰肾小管对电解质的重吸收，使到达远曲小管末段和集合管的na+、k+排泄增加，由此发挥利尿和降压作用[3]。
据资料介绍[4]，卡托普利与氢氯噻嗪联合应用的优势有：①二者降压作用相加；②卡托普利降低抗利尿激素水平的作用能使氢氯噻嗪的利尿作用充
分发挥降压效果；③卡托普利抑制血管紧张素转换酶的作用可对抗氢氯噻嗪在利尿的同时亦升高肾素-血管紧张素-醛固酮水平的不
良反应；④氢氯噻嗪的排na+、排k+性利尿作用可与卡托普利的增加尿酸排泄、升高血k+作用相抵消。
本组以卡托普利加小剂量氢氯
噻嗪与单用卡托普利对照观察，降压疗效和降压幅度观察组均优于对照组。
观察结果表明，此二药联合治疗轻中度高血压疗效肯定，用药剂量小，不良反应轻，不易引起电解质紊乱，根据血压升降情况增减其中单药剂量的灵活性大，且药价低廉，不会增加患者经济负担，顺从性好，易于在基层医疗单位推广使用。
参考文献
1 中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会.血管紧张素转换酶抑制剂在心血管病中应用[j].中华心血管病杂志，2007，35（2）：97-106.
2 马虹，黄洁夫，主编.临床医生用药大全[m].广州：广东科学技术出版社，2000：683-686，904-905.
3 陈新谦，金有豫，汤光，主编.新编药物学[m].北京：人民卫生出版社，2003：490-492.
4 胡德永，方丽，吴昌其，等.氢氯噻嗪加卡托普利治疗高血压病疗效观察[j].人民军医，2002，45（9）：526-528.。