湖南地区临床助理医师复习50题(含答案

湖南地区临床助理医师复习50题（含答案）

单选题

1、男，28 岁。阵发性心慌 3 年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常，心电图QRS波形态正常，P 波不明显。诊断为

A室性心动过速

B室性心动过缓

C阵发性心房颤动

D阵发性心房颤动伴差异性传导

E阵发性室上性心动过速

答案：E

由心室异位激动引起的心动过速，起始和终止突然，频率150- 250次／分，规则，称为阵发性室性心动过速。该患者反复心悸，突发突止，心电图示QRS波群形态和时限正常，符合阵发性室上性心动过速表现。

单选题

2、病人术后的情绪反应属于

A抑郁

B焦虑

C内疚

D恐惧

E愤怒

答案：A

病人术后的情绪反应属于抑郁

单选题

3、早期流产最常见的原因是

A异位妊娠流产

B葡萄胎

C先兆流产

D难免流产

E不全流产

答案：C

先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血，伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病。可能导致流产，也有可能经过适当治疗后继续妊娠。主要是因为孕妇体质虚弱，或劳累、外伤（包括不当的阴道内诊、性交）所致。

单选题

4、女，60 岁。右乳头脱屑，结痂半年，去除右乳头表面痂皮，可见鲜红色糜烂创面，涂片细胞学检查见大而异形，胞质透明细胞。这种细胞称为

A应用芳香化酶抑制药

B卵巢化疗

C化疗

D应用雄激素受体抑制剂

E 卵巢切除

答案：C

先考虑化疗，淋巴结小后再行手术。

单选题

5、支气管扩张患者发生大咯血时，首选的治疗药物是

A支气管动脉栓塞

B规律使用流感疫苗

C感染时联合使用抗生素

D手术切除病变肺叶

E抗生素预防感染

答案：D

支气管扩张有大量咳血应选手术治疗。

单选题

6、慢性病贫血患者铁代谢改变

A睑结膜、指甲及口唇

B耳廓皮肤

C面颊、皮肤及上腮黏膜

D颈部皮肤及舌面

E手背皮肤及口腔黏膜

答案：A

皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征，以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。

单选题

7、男，65岁。患再生障碍性贫血2年，多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热，体温达39°C以上，经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状，应输注的血液成分是A凝血因子

B白蛋白

C免疫球蛋白

Dα—球蛋白

E电解质

答案：A

凝血因子主要存在于血浆中，输注冰冻血浆的目的是补充凝血因子。

单选题

8、男，43 岁。反复上腹痛3个月，胃镜检查见十二指肠球部溃疡，快速尿激酶试验阳性。最佳的治疗方案是

A胃憩室

B胃炎

C胃溃疡

D胃癌

E胃平滑肌瘤

答案：C

胃溃疡疼痛多为餐后半小时内出现，持续1-2 小时进食疼痛加重，午夜痛少见。

单选题

9、不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是

A放疗引起的血小板减少

B血液稀释引起的血小板减少

C血小板功能异常引起的出血

D弥散性血管内凝血高凝期

E化疗引起的血小板减少

答案：D

弥散性血管内凝血的低凝期输血小板，而非高凝期间。

单选题

10、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是

A抗链球菌溶血素O(ASO)试验

B抗Sm抗体

C抗SSA抗体

D抗磷脂抗体

E抗dsDNA抗体

答案：A

链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素" O" 试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。

单选题

11、男，建筑工人。从脚手架跌下伤及会阴部。3 小时后不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多局限在

A试插导尿管

B尿道造影

C尿道探子

DB超

EMRI

答案：B

尿道造影可以确定尿道损伤部位及程度。

单选题

12、女，60岁。绝经 8 年后阴道不规则流血1个月。糖尿病病史4年。查体：体重 87 kg,子宫如孕2个月妊娠大小，稍软。B 超示子宫膜1.8cm, 其内探及1.2cm × 0.8cm 不均质回声光闭，有丰富血流信号。最可能的诊断是

A子宫内膜癌

B子宫内膜炎

C子宫内膜瘤

D黏膜子宫肌瘤

E子宫内膜息肉

答案：A

子宫内膜癌常见症状：女性不孕、月经量多、性交疼痛、腹痛、尿频等。早期症状：子宫内膜异位症的临床表现为不孕。子宫内膜异位到输卵管后可能会致使管腔出现堵塞现象。直接导致受精卵无法通行出现不孕；痛经；痛经属于继发性痛经。继发性疼痛就是在出现内膜异位以后，在之前通常没有疼痛感觉，并严重到影响女性正常的生活；月经变多；在月经周期时，发现自己的月经量有明显的增多情况，月经的经期通常会明显的延长的子宫内膜异位症的症状；不孕：子宫内膜异位患者常伴有不孕；膀胱症状：通常见子宫内膜异位至膀胱者，有周期性尿频、尿痛症状；侵犯膀胱黏膜时，就会出现周期性血尿；性交疼痛：经常出现于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症，导致周围组织肿胀而影响性生活，月经前期性感不快加重；大便坠胀：通常出现于月经前期或月经后，患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍，而其他时间并无此感觉，为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。

单选题

13、成人急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是

A环丙沙星

B头孢菌素

C链霉素

D红霉素

E青霉素

答案：A

成人急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是喹诺酮类抗生素，如诺氯沙星、环丙沙星。

单选题