【精品】气管食管学考题及答案
气管、食管的症状学题库1-0-8
气管、食管的症状学题库1-0-8问题:[单选,A2型题,A1A2型题]气管、支气管疾病中最早出现,最常见的症状是()。
A.咳嗽B.咳痰C.咯血D.呼吸困难E.喘鸣问题:[单选,A2型题,A1A2型题]咯血是指()。
A.鼻咽部的血经口排出B.牙齿大量出血,成口咳出C.消化道内出血,经口吐出D.气管、支气管、肺出血经口咳出E.以上都对问题:[单选,A2型题,A1A2型题]患儿,2岁,反复阵发性咳嗽,发热4天,X线拍片见左肺全肺不张,其最可能诊断应是()。
A.支气管肺炎B.脓胸C.胸膜炎D.支气管异物E.肺肿瘤(天津11选5 )问题:[单选,A2型题,A1A2型题]气管异物临床表现不应该有的是()。
A.剧烈呛咳、憋气B.拍击音C.两肺呼吸音不一致D.哮鸣音E.窒息问题:[单选,A2型题,A1A2型题]气管异物产生的临床表现不准确的是()。
A.咳嗽、憋气、窒息B.双肺呼吸音不一致C.暂时缓解D.呼吸音粗糙E.颈部声门下拍击声问题:[单选,B1型题]吸入异物时出现()。
A.咳嗽伴呼气性哮鸣音B.咳嗽伴吸气性喘鸣C.持续性阵咳,晨起及平卧位时加重D.发病较急的刺激性干咳E.突发剧烈阵咳问题:[单选,B1型题]喉新生物患者可有()。
A.咳嗽伴呼气性哮鸣音B.咳嗽伴吸气性喘鸣C.持续性阵咳,晨起及平卧位时加重D.发病较急的刺激性干咳E.突发剧烈阵咳问题:[单选,B1型题]喉狭窄者有()。
A.咳嗽伴呼气性哮鸣音B.咳嗽伴吸气性喘鸣C.持续性阵咳,晨起及平卧位时加重D.发病较急的刺激性干咳E.突发剧烈阵咳。
气管、食管科学题库7-1-8
气管、食管科学题库
7-1-8
问题:
[单选]气管异物临床表现不应该有的是()
A.剧烈呛咳、憋气
B.拍击音
C.两肺呼吸音不一致
D.哮鸣音
E.窒息
问题:
[单选]硬食管镜检查适应证不包括()
A.食管异物
B.食管瘢痕狭窄
C.食管烫伤急性期
D.不明原因吞咽困难
E.食管静脉曲张
问题:
[单选]1岁小孩行硬管支气管镜检查时,最为合适的支气管镜内径为多大()
A.3.0mm
B.3.5mm
C.4.0mm
D.4.5mm
E.5.0mm
(单身俱乐部 /)
问题:
[单选]正常成人从上切牙到气管隆嵴的距离为()
A.17~19cm
B.20~22cm
C.23~25cm
D.26~28cm
E.29~31cm
问题:
[单选]气管、支气管覆有粘膜,其上皮成分为()
A.鳞状上皮
B.扁平上皮
C.假复层纤毛柱状上皮
D.移行上皮
E.立方上皮
问题:
[单选]食管壁包括()
A.黏膜层,黏膜下层,肌层,浆膜层
B.黏膜层,黏膜下层,肌层,固有层
C.黏膜层,黏膜下层,肌层,外膜层
D.黏膜层,黏膜肌层,肌层,浆膜层
E.黏膜层,黏膜肌层,肌层,纤维层
问题:
[单选]男,28岁,车祸后因呼吸困难而行气管切开术,予呼吸机维持通气,术后一直处于昏迷状态,术后第3天伤口颈部大出血,测血压为8050mmHg。
该病人出血的原因最可能为()
A.甲状腮下动脉损伤
B.无名动脉破裂出血
C.颈总动脉破裂出血
D.颈前带状肌受导管磨损出血
E.主动脉弓破裂大出血。
气管、食管科学题库6-4-10
气管、食管科学题库6-4-10问题:[单选]关于气管的分支顺序,下列叙述正确的是()A.主支气管一段支气管-肺叶支气管-呼吸性细支气管-肺泡管-肺泡B.肺叶支气管一段支气管-主支气管-呼吸性细支气管-肺泡管-肺泡C.主支气管-肺叶支气管一段支气管-呼吸性细支气管-肺泡管-肺泡D.主支气管-肺叶支气管一段支气管-肺泡管-呼吸性细支气管-肺泡E.主支气管一段支气管-肺叶支气管-呼吸性细支气管-肺泡管-肺泡问题:[单选]甲状腺峡部越过的气管环和气管切开术一般切开的气管环分别是()A.1~2、3~4B.2~4、5~6C.1~3、4~5D.2~4、3~4E.1~3、1~2问题:[单选]食管至上而下的4个生理性狭窄形成分别为()A.食管入口、左主支气管压迫、主动脉弓压迫、贲门B.食管入口、左主支气管压迫、主动脉弓压迫、食管穿过横膈裂孔C.食管入口、主动脉弓压迫、左主支气管压迫、食管穿过横膈裂孔D.食管入口、主动脉弓压迫、左主支气管压迫、贲门E.食管入口、左主支气管压迫、食管穿过横膈裂孔、主动脉弓压迫辽宁11选5 问题:[单选]下列可确诊支气管异物的是()A.X线片检查B.CT扫描检查C.支气管镜检查D.病检E.磁共振检查问题:[单选]阻塞性肺气肿X线透视所见,下列哪项不对()A.呼气时心脏和纵隔向健侧B.吸气时心脏和纵隔向患侧C.病侧横膈平坦,活动度较健侧差D.病侧肺部透亮度降低E.病侧肺部透亮度增加问题:[单选]“守株待兔”法取气管异物的方法是()A.钳口上下张开,在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物,再旋转取出B.钳口上下张开,在患者呼吸或咳嗽时向上冲的异物取出C.钳口上下张开,边张开边推进,钳住异物后取出D.钳口左右张开,在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出E.钳口左右张开,边开闭边推进,钳住异物后取出。
气管、食管科学题库1-2-10
气管、食管科学题库1-2-10问题:[单选]男,28岁,车祸后因呼吸困难而行气管切开术,予呼吸机维持通气,术后一直处于昏迷状态,术后第3天伤口颈部大出血,测血压为8050mmHg。
该病人出血的原因最可能为()。
A.甲状腮下动脉损伤B.无名动脉破裂出血C.颈总动脉破裂出血D.颈前带状肌受导管磨损出血E.主动脉弓破裂大出血问题:[单选]阻塞性肺气肿X线透视所见,下列哪项不对()。
A.呼气时心脏和纵隔向健侧B.吸气时心脏和纵隔向患侧C.病侧横膈平坦,活动度较健侧差D.病侧肺部透亮度降低E.病侧肺部透亮度增加问题:[单选]什么情况下食管异物最可能导致呼吸道窒息?()。
A.成人较小食管异物位于食管第1狭窄处B.成人食管异物位于第2狭窄处C.成人食管异物位于食管第3狭窄处D.儿童食管异物位于食管第2狭窄处E.儿童较大食管异物位于食管入口处(海南七星彩 )问题:[单选]3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物是()。
A.化学制品:塑料笔帽B.金属类:针、钉、小钢球C.植物类:如花生、瓜子、豆类D.动物类:如鱼刺、骨片E.其他问题:[单选]一患儿误吸入一异物,出现呼吸困难,胸部X线片如图,可诊断为()。
A.总支气管异物B.左支气管异物C.右支气管异物D.肺炎E.以上都不是问题:[单选]下列说法不正确的是()。
A.Ⅰ度食管腐蚀伤病变局限于黏膜层B.Ⅱ度食管腐蚀伤黏膜表层坏死脱落后,创面愈合良好,无狭窄C.中度食管腐蚀伤病变深达肌层D.Ⅲ度食管腐蚀伤管壁全层受损E.重度食管腐蚀伤可发生食管穿孔,纵隔炎问题:[单选]下列不能行支气管镜检查的是()。
A.疑有支气管肿瘤患者合并心衰B.怀疑有呼吸道异物时C.呼吸困难患者无法立即行气管切开术者D.原因不明的肺不张E.小的呼吸道肿瘤切除严重心脏病、高血压、近期严重咯血、活动性肺结核、上呼吸道急性炎症等皆是支气管镜检查的禁忌证,患者应在控制心力衰竭后再行检查。
问题:[多选]食管镜检查的适应证是()。
气管食管学考题及答案
一、选择题1、食管异物最易停留在A.食管入口B.食管第2狭窄C.食管第3狭窄D.食管第4狭窄E.食管憩室2、成年人左右支气管分叉处位于A.第4胸椎上缘B.第5胸椎上缘C.第3胸椎下缘D.第6胸椎下缘E.第6胸椎上缘3、食管在静止状态时,管腔呈什么状态A.扩张B.塌陷C.下端开放D.两端均闭合E.收缩4、以下哪项不是纤维支气管镜和电子支气管镜检查的禁忌症A.严重心脏病及高血压B.颈椎病颈活动受限C.近期有严重咯血。
D.上呼吸道急性炎症。
E.活动性肺结核。
5、1岁小孩行硬管支气管镜检查时,选用内经为多大小的支气管镜最为合适A. 3。
0mmB. 3.5mmC.4.0mm D。
4。
5mm E。
5.0mm6、病人平卧行支气管镜检查时,在气管末端可见一嵴状突起,以下哪项描述是错误的A.为一横形嵴突B.为一纵形嵴突C.称为气管隆嵴D.是左右支气管的分叉处E.是支气管镜检查的重要标志7、成人在行食管镜检查时,在距上切牙约23cm管壁左前方可见搏动为A. 无名动脉B.锁骨下动脉C.气管分叉D. 主动脉弓E。
以上都不是8、3岁以下年幼儿最常见的气管、支气管异物为A. 植物类:如花生、瓜子、豆类B. 金属类:针、钉、小钢球C。
化学制品:塑料笔帽等D.动物类:如鱼刺、骨片E。
其它9、下列哪一项不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见A. 肺不张B. 肺气肿C。
肺部炎性表现D。
可见异物阴影E。
无明显异常10、下列哪一项不大可能是食管异物可出现的并发症A. 颈部皮下气肿B。
纵隔气肿C.气胸 D. 咽侧脓肿E。
纵隔脓肿二、简答题1、为什么气管异物容易落入右支气管?2、食管存在几处生理性狭窄?如何形成的?三、问答题食管异物的并发症有哪些?答案一、选择题1A、2B、3B、4B、5B、6A、7D、8A、9D、10C二、简答题1、为什么气管异物容易落入右支气管?答:右侧主支气管较粗短,约2。
5cm,与气管纵轴的延长线约成20o~25o角。
气管和食管题库2-2-10
气管和食管题库2-2-10问题:[单选]关于纤维支气管镜检查,错误的说法是()A.适用于检查气管、支气管及肺内病变B.可用于取出各种异物C.可钳取组织行病理检查D.可吸出阻塞的分泌物E.特别适用于有颈椎病或下颌关节病变的人问题:[单选]关于硬支气管镜检查,正确的说法是()A.直接插入法适用于儿童B.距离隆嵴1cm处均可看到两肺叶支气管的开口C.成人如用7mm细长支气管镜可进入双肺下叶支气管,见其各肺段支气管开口D.检查右支气管时适当将受检者头略右偏E.术前诊断为右支气管异物,术中于右侧取出异物后即可结束手术问题:[单选]下列关于硬食管镜检查,错误的是()A.可明确食管异物的诊断,取出食管异物B.可应用于切除食管内小的良性肿瘤C.对食管静脉曲张施行填塞止血或注射硬化剂治疗D.食管腐蚀伤后的即刻检查E.严重颈椎疾病或张口困难者为禁忌证出处:安徽11选5 https://;问题:[单选]一成年男性,因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊,急诊作食管吞钡摄片,发现第5胸椎水平异物影,并有钡剂滞留,请问异物位于第几狭窄()A.食管入口B.主动脉弓压迹C.左支气管压迹D.膈肌裂孔处E.贲门问题:[单选]不能维持正常呼吸运动的是()A.胸廓开放性损伤B.慢性阻塞性肺气肿C.小儿急性喉支气管炎D.重度贫血E.以上均是问题:[单选]不会引起呼吸功能失常的疾病是()A.呼吸道烧伤B.急性扁桃体炎C.心力衰竭D.脑水肿E.老年慢性支气管炎问题:[单选]呼吸功能失常的主要表现是()A.呼吸困难B.咳嗽C.多痰D.呼吸频率加快E.呼吸频率降低问题:[单选]气管、支气管疾病中最早出现,最常见的症状是()A.咳嗽B.咳痰C.咯血D.呼吸困难E.喘鸣。
第三章气管食管症状学题库1-0-8
第三章气管食管症状学题库1-0-8
问题:
[单选]患儿,2岁,反复阵发性咳嗽,发热4天,X线拍片见左肺全肺不张,其最可能诊断应是
A.A.支气管肺炎
B.B.脓胸
C.C.胸膜炎
D.D.支气管异物
E.E.肺肿瘤
问题:
[单选]气管异物临床表现不应该有的是
A.A.剧烈呛咳、憋气
B.B.拍击音
C.C.两肺呼吸音不一致
D.D.哮鸣音
E.E.窒息
问题:
[单选]气管异物产生的临床表现不准确的是
A.A.咳嗽、憋气、窒息
B.B.双肺呼吸音不一致
C.C.暂时缓解
D.D.呼吸音粗糙
E.E.颈部声门下拍击声
(江西11选5 https://)
问题:
[多选]食管疾病常引起的主要症状有
A.A.咯血
B.B.吞咽困难
C.C.呼吸困难
D.D.吞咽疼痛
E.E.呕血
问题:
[多选]气管异物的临床表现包括下列哪几项
A.A.咳嗽
B.B.颈部声门下拍击声
C.C.呼吸困难
D.D.哮鸣音
E.E.两侧肺呼吸音不一致
问题:
[多选]气管、支气管疾病的常见症状不包括
A.A.咳嗽
B.B.吞咽困难
C.C.喘鸣
D.D.呼吸困难
E.E.呕吐
问题:
[多选]属于食管异物症状的是
A.A.吞咽时疼痛
B.B.吞咽困难
C.C.刺激性呛咳
D.D.呼吸无困难
E.E.发热
问题:
[多选]下列哪几项是气管异物的常见症状
A.A.咳嗽
B.B.喘鸣
C.C.呼吸困难
D.D.咯血
E.E.发热。
试题及答案-气管食管异物患者的护理
1气管、支气管的生理功能有哪些?(1)呼吸调节功能在气管、支气管内吸入氧气,呼出二氧化碳,可进行气体交换,并有调节呼吸作用。
气管、支气管、细支气管及肺泡间的间质中皆有平滑肌纤维。
气管肌纤维收缩时缩小气管腔,由于软骨环的支撑而限制缩小度;细支气管则可因肌纤维收缩而至关闭管腔。
深吸气时气管伸长,管腔则缩小。
支气管及其分支则与气管不同,肌纤维与管腔成斜行排列,收缩时管腔变窄,长度缩短,管壁虽有软骨,但其形状改变很大。
收缩支气管肌的药物可缩小支气管管径70%,而肌肉松弛药物可增宽管径达25%,小支气管肌纤维层较显著,占肺重量的50%,其作用也显著;终末细支气管肌纤维收缩可完全阻止空气出入。
吸气时,气管、支气管扩张,刺激位于气管、支气管内平滑肌中的感受器,兴奋由迷走神经纤维传至延髓呼吸中枢,抑制吸气中枢,使吸气转为呼气。
当呼气时,气管、支气管缩小,对感受器刺激减弱,进而减少了对吸气中枢的抑制,吸气中枢又逐渐处于兴奋状态,开始了又一次的呼吸周期。
吸气时,气管、支气管腔增宽、胸郭扩张与膈肌下降,呼吸道内压力低于外界压力,有利于气体吸入。
反之,呼气时,呼吸道内压力高于外界,将气体排出。
正常情况下,气管、支气管腔通畅,气管阻力小,气体交换充分,动脉血氧分压为12kPa,二氧化碳分压为5.3kPa,血氧饱和度为96%。
呼吸道内有病变时,如气管、支气管炎时,由于黏膜肿胀,分泌物增多,气管、支气管管腔变窄,气道阻力增加,妨碍气体交换,则氧分压降低,二氧化碳分压增高,血氧饱和度也随之降低。
(2)清洁功能呼吸道的清洁有赖于气管、支气管内黏液与纤毛的协同作用。
呼吸道的黏液,主要来源于气管、支气管黏膜上皮层中黏膜下的黏液腺,而细支气管、肺泡等气体交换部分没有腺体,表面只有一层脂质薄膜物质。
气道每日分泌黏液量为100~200ml。
黏膜上皮的漏出液也是气管、支气管内液体的主要来源。
正常情况下,黏液借助纤毛的运动排出,仅少量作为吸入空气的湿润。
气管和食管题库9-1-8
气管和食管题库9-1-8问题:[单选]病史不明确时,诊断气管、支气管异物最可靠的方法是()。
A.胸部正、侧位片B.呼吸困难C.咳嗽、发热D.胸部听诊E.支气管镜检查问题:[单选]对气管、支气管异物的描述,错误的是()。
A.较大的气管异物可引起窒息B.气管异物时双肺听诊呼吸音一致C.支气管异物可引起肺气肿和肺不张D.支气管异物长期存在可引起支气管肺炎E.支气管异物的取出法首选直达喉镜下"守株待兔"法取支气管异物,必须将支气管镜插入支气管,接近异物并用适当异物钳夹住取出。
因距声门较远,用等待患者将异物咳出的"守株待兔"法,一方面增加危险性,另一方面成功概率很小。
问题:[单选]对气管、支气管的描述,正确的是()。
A.左支气管与气管延长线形成的角度比右主支气管的小B.右主支气管比左主支气管粗C.气管的血液供应主要来自甲状腺上动脉D.切断交感神经可导致支气管扩张E.气管壁外层为浆膜层(11选5 )问题:[单选]引起食管腐蚀伤的物质不包括()。
A.硫酸B.硝酸C.2%醋酸D.烧碱E.碳酸氢钠问题:[单选]与食管腐蚀伤的程度无关的选项是()。
A.腐蚀剂的性质B.腐蚀剂的浓度C.误服腐蚀剂的速度D.腐蚀剂的剂量E.腐蚀剂的停留时间问题:[单选]下列说法不正确的是()。
A.Ⅰ度食管腐蚀伤病变局限于黏膜层B.Ⅱ度食管腐蚀伤黏膜表层坏死脱落后,创面愈合良好,无狭窄C.中度食管腐蚀伤病变深达肌层D.Ⅲ度食管腐蚀伤管壁全层受损E.重度食管腐蚀伤可发生食管穿孔,纵隔炎问题:[单选]对食管腐蚀伤的描述,正确的是()。
A.急性期为伤后1周以内B.急性期患者都出现吞咽疼痛、呼吸困难C.急性期应尽早行钡餐透视确定受伤位置及范围D.病情严重者可出现全身中毒症状E.几乎没有休克及昏迷发生。
五官科系列-336专业知识-气管食管科学专业知识(1)
五官科系列-336专业知识-气管食管科学专业知识[单选题]1.食管癌的病理类型大多为()。
A.鳞癌B.腺癌C.淋巴上皮癌D.基底细胞癌E.黏液表皮样癌正确答案:A参(江南博哥)考解析:没有试题分析[单选题]2.关于呼吸道异物诊断依据,错误的是()。
A.患者异物吸入病史或可疑病史B.远端肺叶可出现阻塞性肺气肿或阻塞性肺不张C.多为限制性肺通气障碍D.胸透可能观察到纵隔摆动E.支气管镜检查具有诊断、鉴别诊断作用正确答案:C参考解析:呼吸道异物多为阻塞性通气障碍。
[单选题]3.下列不是呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难常见临床表现的是()。
A.呼吸深度改变B.心率加快C.呼吸频率改变D.四凹征E.血氧分压降低正确答案:D参考解析:D项,四凹征表现为吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙和上腹部因负压凹陷。
为气管上端阻塞的临床表现。
呼吸道分泌物潴留为下气道阻塞,可表现为呼吸频率和幅度改变。
BE两项,为缺氧时生理性代偿表现。
[单选题]4.气管、支气管异物因异物性质不同、存留时间不同及治疗是否及时等,可发生的并发症有()。
A.渗出性胸膜炎B.肺脓肿、脓毒血症C.肺气肿、纵膈气肿、气胸D.肺不张、肺炎或支气管肺炎E.以上均正确正确答案:E参考解析:气管、支气管异物因异物的性质不同、存留时间不同及治疗是否及时等,可发生的并发症有:肺不张、肺炎或支气管肺炎、肺气肿、纵隔气肿、气胸、心力衰竭、渗出性胸膜炎、皮下气肿、肺脓肿、脓毒血症及脑缺氧后遗[单选题]5.引起呼吸功能失常的病因不正确的是()。
A.严重脑外伤B.营养不良C.心力衰竭D.肺部严重感染E.昏迷正确答案:B参考解析:A项,脑外伤导致患者意识障碍继发坠积性肺炎或者直接损害呼吸中枢影响肺通气和换气功能;B项,营养不良患者一定程度上会出现呼吸肌无力但不会影响肺通气;C项,心力衰竭,严重左心衰可导致肺水肿影响呼吸功能;D 项,严重肺部感染病变肺组织失去换气功能,影响呼吸功能;E项,意识障碍继发坠积性肺炎或者直接影响呼吸中枢影响肺通气和换气功能。
最新气管食管学考题及答案
精品文档一、选择题1、食管异物最易停留在A .食管入口B .食管第2狭窄C .食管第3狭窄D .食管第4狭窄E.食管憩室2、成年人左右支气管分叉处位于A .第4胸椎上缘B .第5胸椎上缘C.第3胸椎下缘D .第6胸椎下缘E.第6胸椎上缘3、食管在静止状态时,管腔呈什么状态A •扩张B •塌陷C.下端开放D.两端均闭合 E.收缩4、以下哪项不是纤维支气管镜和电子支气管镜检查的禁忌症A・严重心脏病及高血压B・颈椎病颈活动受限C .近期有严重咯血。
D •上呼吸道急性炎症。
E.活动性肺结核。
5、1岁小孩行硬管支气管镜检查时,选用内经为多大小的支气管镜最为合适A. 3.0mmB. 3.5mmC.4.0mmD. 4.5mmE.5.0mm6、病人平卧行支气管镜检查时,在气管末端可见一悄状突起,以下哪项描述是错误的A .为一横形悄突B .为一纵形悄突C.称为气管隆悄D .是左右支气管的分叉处E.是支气管镜检查的重要标志7、成人在行食管镜检查时,在距上切牙约23cm管壁左前方可见搏动为A.无名动脉B.锁骨下动脉C.气管分叉D.主动脉弓E.以上都不是8、3岁以下年幼儿最常见的气管、支气管异物为A.植物类:如花生、瓜子、豆类B.金属类:针、钉、小钢球C.化学制品:塑料笔帽等D.动物类:如鱼刺、骨片E.其它9、下列哪一项不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见A.肺不张B.肺气肿C.肺部炎性表现D.可见异物阴影E.无明显异常10、下列哪一项不大可能是食管异物可出现的并发症A.颈部皮下气肿B.纵隔气肿C.气胸D.咽侧脓肿E.纵隔脓肿二、简答题1、为什么气管异物容易落入右支气管?2、食管存在几处生理性狭窄?如何形成的?三、问答题精品文档食管异物的并发症有哪些?答案一、选择题1A、2B、3B、4B、5B、6A、7D、8A、9D、10C二、简答题1、为什么气管异物容易落入右支气管?答:右侧主支气管较粗短,约2.5cm,与气管纵轴的延长线约成20。
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一、选择题
1、食管异物最易停留在
A.食管入口B.食管第2狭窄C.食管第3狭窄D.食管第4狭窄E.食管憩室2、成年人左右支气管分叉处位于
A.第4胸椎上缘B.第5胸椎上缘C.第3胸椎下缘D.第6胸椎下缘
E.第6胸椎上缘
3、食管在静止状态时,管腔呈什么状态
A.扩张B.塌陷C.下端开放D.两端均闭合E.收缩
4、以下哪项不是纤维支气管镜和电子支气管镜检查的禁忌症
A.严重心脏病及高血压B.颈椎病颈活动受限
C.近期有严重咯血。
D.上呼吸道急性炎症.E.活动性肺结核。
5、1岁小孩行硬管支气管镜检查时,选用内经为多大小的支气管镜最为合适
A。
3.0mmB。
3。
5mmC。
4.0mmD.4.5mmE.5.0mm
6、病人平卧行支气管镜检查时,在气管末端可见一嵴状突起,以下哪项描述是错误的
A.为一横形嵴突B.为一纵形嵴突C.称为气管隆嵴D.是左右支气管的分叉处
E.是支气管镜检查的重要标志
7、成人在行食管镜检查时,在距上切牙约23cm管壁左前方可见搏动为
A.无名动脉
B.锁骨下动脉
C.气管分叉D。
主动脉弓E.以上都不是
8、3岁以下年幼儿最常见的气管、支气管异物为
A.植物类:如花生、瓜子、豆类B。
金属类:针、钉、小钢球
C.化学制品:塑料笔帽等
D.动物类:如鱼刺、骨片E。
其它
9、下列哪一项不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见
A。
肺不张B.肺气肿C。
肺部炎性表现D.可见异物阴影E。
无明显异常
10、下列哪一项不大可能是食管异物可出现的并发症
A.颈部皮下气肿B。
纵隔气肿C.气胸D.咽侧脓肿E。
纵隔脓肿
二、简答题
1、为什么气管异物容易落入右支气管?
2、食管存在几处生理性狭窄?如何形成的?
三、问答题
食管异物的并发症有哪些?
答案
一、选择题
1A、2B、3B、4B、5B、6A、7D、8A、9D、10C
二、简答题
1、为什么气管异物容易落入右支气管?
答:右侧主支气管较粗短,约2.5cm,与气管纵轴的延长线约成20o~25o角.左主支气管细而长,约5cm,与气管纵轴的延长线约成45o角.因此,气管异物易进入右侧支气管.
2、食管存在几处生理性狭窄?如何形成的?
答:第1狭窄是食管入口,由环咽肌收缩而致,是食管最狭窄的部位。
异物最易嵌顿于此处。
由于环咽肌牵拉环状软骨抵向颈椎,食管入口通常呈额位缝隙,吞咽时才开放。
食管镜检查时,不易通过入口,可待吞咽时进入.
第2狭窄相当于第4胸椎平面,为主动脉弓压迫食管左侧壁所致,食管镜检查时局部可见搏动。
第3狭窄相当于第5胸椎平面,为左主支气管压迫食管前壁所致.第4狭窄,相
当于第10胸椎平面,为食管穿过横膈所致。
由于第二、三狭窄位置邻近,临床上合称为第二狭窄。
三、问答题
食管异物的并发症有哪些?
⑴食管穿孔或损伤性食管炎
尖锐而硬的异物,可随吞咽活动刺破食管壁而致食管穿孔;粗糙及嵌顿的异物,除直接损伤食管粘膜外,潴留的食物及唾液有利于细菌的生长繁殖,使食管壁发生感染、坏死、溃疡等.
⑵颈部皮下气肿或纵隔气肿:食管穿孔后,咽下的空气经穿孔外溢,潜入颈部皮下组织或纵隔内形成气肿。
⑶食管周围炎及颈间隙感染或纵隔炎
损伤性食管炎感染可向深部扩散,或食管穿孔扩散到食管周围引起食管周围炎,重者形成食管周围脓肿。
穿孔位于颈部周围时,感染可沿颈筋膜间隙扩散形成咽后或咽侧脓肿。
胸段食管穿孔,可发生纵隔炎,形成纵隔脓肿。
严重时伴有发热等全身症状。
⑷大血管破溃
食管中段尖锐的异物可直接刺破食管壁及主动脉弓或锁骨下动脉等大血管,引起致命性出血。
感染也可累及血管,致其破裂出血.主要表现为大量呕血或便血。