尿白蛋白肌酐比值的意义
尿微量白蛋白肌酐比值在2型糖尿病大血管病变中的临床意义
患者的治愈时间。
本研究进一步分析了肠梗阻指数对于机械性肠梗阻的手术预测价值，手术治疗患者肠梗阻指数显著高于保守治疗患者（P＜0.001）。
以10分作为判断手术标准，敏感性为95.5%，阴性预测值89.3%。
12分作为判断手术标准，特异性为89.3%，阳性预测值87.0%。
＜10分保守治疗组治愈和好转25例（100.0%），10～12分组保守治疗组治愈和好转35例（94.6%），差异无显著性。
10～12分手术治疗组治愈和好转24例（93.5%），与保守治疗组差异无显著性。
因此，机械性肠梗阻患者初始肠梗阻指数＞10分者有手术指征，但可以严密观察，选择择期手术，如＞12分则应准备及早手术治疗。
肠梗阻指数评分法因其量化指标易操作的特点，对肠梗阻手术治疗时机有一定指导价值。
应做到入院评估和随时评估，根据患者病情特点和变化情况，结合患者临床症状、体征和各项检查指标，在全面评估、综合分析判断的基础上，决定是否手术治疗。
参考文献：[1] 王学明, 赵鹏, 郭子浩, 等. 急性机械性肠梗阻的急诊治疗方案选择[J]. 中国医刊, 2012, 47(10):68-69.[2] DELTZ E, ALBERS U, SCHROEDER P, et al. Surgicalindications status in ileus using a simple clinical index[J]. Chirurg,1989, 60(2):99-103.[3] HOR T, PAYE F.Diagnosis and treatment of an intestinalobstruction[J]. Rev Infirm, 2016, 2(17):19-21.[4] MALIK A M, SHAH M, PATHAN R, et al. Pattern of acuteintestinal obstruction: is there a change in the underlyingetiology[J]. Saudi J Gastroenterol, 2010, 16(4):272-274.[5] BANKOLE A O, OSINOWO A O, ADESANYA A A. Predictivefactors of management outcome in adult patients with mechanicalintestinal obstruction[J]. Niger Postgrad Med J, 2017, 24(4):217-223.[6] 陈启仪, 姜军. 小肠梗阻诊断与治疗再认识[J]. 中华胃肠外科杂志, 2017, 20(10):1136-1140.[7] BENTO J H, BIANCHI E T, TUSTUMI F, et al. Surgicalmanagement of malignant intestinal obstruction: outcome andprognostic factors[J]. Chirurgia (Bucur), 2019, 114(3):343-351. [8] LI D C, LI R H, TIAN Q.Efficacy of intestinal decompressionwith long nasointestinal tube and selective contrast radiographyin the treatment of small bowel obstruction in elderly patients[J].Minerva Chir, 2016, 71(2):85-90.[9] KROUSE R S. Malignant bowel obstruction[J]. J Surg Oncol,2019, 120(1):74-77.[10] DE ABREU J L, MARQUES G G, DA SILVA I T, et al. Intestinalobstruction by a phytobezoar in a patient with a history ofgastroplasty[J]. Radiol Bras, 2019, 52(2):133-134.[11] ALTINTOPRAK F, GEMICI E, YILDIZ Y A, et al. Intestinalobstruction due to bezoar in elderly patients: risk factors andtreatment results[J]. Emerg Med Int, 2019(2019):3647356. [12] 冉江林．老年急性肠梗阻的病因及手术时机分析[J]．四川医学, 2012, 33(8):1430-1431．收稿日期：2020-07-31；修回日期：2021-02-03（本文编辑：梁京）尿微量白蛋白/肌酐比值在2型糖尿病大血管病变中的临床意义张赟贤，芦晶晶，李星，张洁，娄萍萍，周亚茹（河北医科大学第三医院内分泌科，河北石家庄 050051）摘 要：目的 对比有无大血管相关病变的2型糖尿病患者的尿微量白蛋白/肌酐（urinary albumin /creatinine，A/Cr）的差异，探讨A/Cr在2型糖尿病大血管病变中的临床意义并分析相关的危险因素。
尿白蛋白肌酐比值单位是多少？
尿白蛋白肌酐比值单位是多少？
人体很脆弱，生活中的危险因素会影响各个器官的健康，尤其肾脏。
出现肾脏隐患后，尿液异常很常见，需要尽快接受尿检。
尿白蛋白肌酐比值是衡量肾脏健康的指标，正常范围是小于0.10～0.20.尿蛋白与肌酐比值测定是一种可靠方法，能够反映24小时尿蛋白量，具有快速、简便、精确的特点，可替代传统的24小时尿蛋白定量方法。
临床上最常采用的24小时尿蛋白测定法虽然准确性高，但受患者依从性影响较大，即时测定尿蛋白/肌酐比值来预测24小时尿蛋白量更为方便。
尿微量白蛋白和肌酐的参考值也需要根据尿量来计算。
比值偏高说明出现肾病，及时正确医治很关键。
尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊治中的临床意义
尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊治中的临床意义发表时间：2014-08-12T11:08:14.280Z 来源：《医药前沿》2014年第14期供稿作者：蒋素凤[导读] 尿蛋白与肌酐比值是一种用于监测尿蛋白排出情况、评价肾脏功能的指标，能够可靠反映24小时尿蛋白量。
蒋素凤（江苏省镇江市润州区工业园区社区卫生服务中心检验科 212002）【摘要】目的探讨尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊治中的临床意义，为临床诊断提供依据。
方法随机选择本院在2013年7月-2014年4月收治的肾病患者80例，为观察组，选取同期正常体检人群76例，为对照组。
主要观察两组患者随机尿蛋白、24h 尿蛋白和随机尿蛋白/尿肌酐。
结果观察组随机尿蛋白、24h 尿蛋白和随机尿蛋白/尿肌酐为0.13±0.10 g/L、26.13±6.81 mg/24h和0.11±0.14，明显高于对照组4.62±1.57 g/L、163.27±11.46 mg/24h和3.80±2.59，差异有统计学意义(P＜0.05)。
随机尿蛋白/24h 尿蛋白与24h 尿蛋白相关。
结论随机尿蛋白/肌酐比值可用于临床尿蛋白程度的监测，与24h 尿蛋白高度相关，作为肾病筛查的指标之一。
【关键词】随机尿蛋白 24h 尿蛋白随机尿蛋白/尿肌酐肾病【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）14-0230-02 24 h尿蛋白定量是诊断蛋白尿的常用指标，受患者依从性影响较大，尿液收集常不准确，结果波动较大，影响临床结果的判断。
尿蛋白与肌酐比值是一种用于监测尿蛋白排出情况、评价肾脏功能的指标，能够可靠反映24小时尿蛋白量，具有快速、简便、精确特点。
本研究旨在探讨尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊治中的临床意义，分析与24h尿蛋白的相关性，为临床诊断提供依据。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选择本院在2013年7月-2014年4月收治的肾病患者80例，为观察组，男性46例，女性34例，年龄31～68岁，平均年龄51.06±6.71岁；其中高血压肾病24 例，糖尿病肾病21例，急、慢性肾小球肾炎35例。
肾病诊治中尿微量白蛋白与尿肌酐比值测定的临床意义
肾病诊治中尿微量白蛋白与尿肌酐比值测定的临床意义作者：陈金玲陈志晓黎莉司徒经伟许秋桂李帅来源：《中国实用医药》2019年第23期【摘要】目的探究尿微量白蛋白与尿肌酐比值在肾病诊治中的应用效果以及临床应用价值。
方法选取85例肾病患者作为研究组，另选取86例同期健康体检者作为对照组，检测两组研究对象的24 h尿蛋白水平以及随机尿微量白蛋白/尿肌酐比值，并进行相关性分析。
结果研究组患者24 h尿蛋白水平（5.784±3.215）g及随机尿微量白蛋白/尿肌酐比值（4.284±2.519）均高于对照组的（0.059±0.016）g、（0.105±0.026），差异均有统计学意义（P<0.05）。
对照组随机尿微量白蛋白/尿肌酐与24 h尿蛋白水平呈正相关（r=0.854，P<0.05）。
Pearson相关分析显示，研究组患者随机尿微量白蛋白/尿肌酐与24 h尿蛋白水平呈正相关（r=0.892， P<0.05）。
两组的相关性均较好。
结论随机尿微量白蛋白与尿肌酐比值的检测更方便快捷，且可作为早期肾损伤的敏感指标，能够有效提升临床诊断价值。
【关键词】尿微量白蛋白;尿微量白蛋白/尿肌酐;肾病DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2019.23.023随着人们生活环境以及生活习惯的不断变化，肾脏疾病的发病率也在逐年上升，提升其临床诊断准确性对于临床治疗效果的提升具有非常重要的作用，如患者24小时尿蛋白含量>150 mg，则可认定为蛋白尿阳性。
蛋白尿的存在表示患者肾脏受到严重损伤[1]。
因此，临床诊断中主要通过对患者24 h尿蛋白含量了解患者的肾脏情况。
但是该检查中定量收集的时间比较长，会增加患者检查的难度，尤其是留尿困难，对于年龄较低的患儿难度更大，很容易出现尿液收集不准确，从而影响临床医生的诊断准确性[2]。
相关研究发现，尿微量白蛋白/尿肌酐在肾病诊断中的应用能够代替24 h尿蛋白，可缩小检查难度，以达到检查目的。
慢性心力衰竭患者尿白蛋白与肌酐比值测定的临床意义
慢性心力衰竭患者尿白蛋白与肌酐比值测定的临床意义作者：廖伟书龚晓兵来源：《中国实用医药》2015年第36期【摘要】目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者尿白蛋白与尿肌酐比值（UACR）测定的临床价值。
方法 96例CHF患者作为CHF组，其中心功能Ⅱ级39例，Ⅲ级31例，Ⅳ级26例。
同期33例健康体检者作为对照组。
分别检测两组血清肌酐（Scr）、UACR、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、左室舒张末内径（LVDd）和左室射血分数（LVEF）并进行比较分析。
结果 CHF组Scr、UACR、NT-proBNP及LVDd均显著高于对照组， LVEF显著低于对照组，差异均有统计学意义（PⅢ级>Ⅳ级， P【关键词】慢性心力衰竭；尿白蛋白；肌酐；心功能分级【Abstract】 Objective To investigate clinical value of urinary albumin creatinine ratio （UACR） determination in chronic heart failure （CHF） patients. Methods A total of 96 CHF patients were selected as CHF group， and there were 39 cases with grade Ⅱ cardiac function， 31 cases with grade Ⅲ and 26 cases with grade Ⅳ. Another 33 healthy people in the same period were taken as control group. Their serum creatinine （Scr）， UACR， N-terminal pro-B-type natriuretic peptide （NT-proBNP）， left ventricular diastolic diameter （LVDd）， and left ventricular ejection fraction （LVEF） were detected for comparative analysis. Results CHF group had much hihger Scr， UACR， NT-proBNP and LVDd than the control group. It had much lower LVEF than the control group， and the difference had statistical significance （P grade Ⅲ> grade Ⅳ， P【Key words】 Chronic heart failure； Urinary albumin； Creatinine； Cardiac function classification心力衰竭（heart failure， HF）是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组综合征，是各种心脏病的严重阶段。
尿微量白蛋白与尿肌酐比值在早期糖尿病肾病中的诊断意义
·医学检验·糖尿病新世界 2023年9月尿微量白蛋白与尿肌酐比值在早期糖尿病肾病中的诊断意义詹秋月，雷霞，乐香珠福建省三明市沙县区总医院检验科，福建三明365500[摘要]目的分析罹患糖尿病同时合并伴有肾病的患者在早期阶段，进行尿微量白蛋白与尿肌酐比值的诊断价值。
方法选取2022年1—12月福建省三明市沙县区总医院检验科接收的疑似56例早期糖尿病肾病患者为研究对象，均分别给予尿微量白蛋白、尿肌酐比值检测，以临床综合诊断与临床表现作为金标准，分析不同检测方式的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。
结果尿微量白蛋白与尿肌酐比值联合诊断早期糖尿病肾病患者的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均分别高于单一尿微量白蛋白、单一尿肌酐比值的检测，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论尿微量白蛋白与尿肌酐比值可反映早期糖尿病肾病患者的病情程度，两者结合诊断具有较高的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值，可有助于早期糖尿病肾病患者的早期发现和治疗。
[关键词] 尿微量白蛋白；尿肌酐；糖尿病肾病；诊断价值[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）09（a）-0054-04Diagnostic Significance of Urine Microalbumin to Urine Creatinine Ratio in Early Diabetic NephropathyZHAN Qiuyue, LEI Xia, LE XiangzhuDepartment of Laboratory Medicine, Sanming Shaxian District General Hospital, Sanming, Fujian Province, 365500 China[Abstract] Objective To analyze the diagnostic value of urine microalbumin to urine creatinine ratio in the early stage of diabetes mellitus with nephropathy.Methods From January to December 2022, 56 patients with suspected early diabetic nephropathy received by the laboratory of Shaxian District General Hospital of Sanming City, Fujian Province were selected as the research objects. All patients were given urinary microalbumin and urinary creatinine ra⁃tio detection respectively. Taking clinical comprehensive diagnosis and clinical manifestations as the gold standard, the accuracy, sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of different detection meth⁃ods were analyzed.Results The accuracy, sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of the combination of urinary microalbumin and urinary creatinine ratio in the diagnosis of early diabetic ne⁃phropathy were higher than those of single urinary microalbumin and single urinary creatinine ratio, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Urine microalbumin and urine creatinine ratio can reflect the degree of condition of patients with early diabetic nephropathy, and the combination of the two diagnostics has high accuracy, sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, which can help early detection and treat⁃ment of patients with early diabetic nephropathy.[Key words] Urine microalbumin; Urine creatinine; Diabetic nephropathy; Diagnostic value现如今对于并发糖尿病患者，极大比例进展为糖尿病肾脏病（diabetic kidney disease, DKD）[1]，是目前临床极难治疗的微血管并发反应，以持续性蛋白尿、肾功能减退为主要特征，因对糖尿病肾病发病DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.17.054[作者简介]詹秋月（1979-），女，本科，副主任技师，研究方向为生化方向。
尿白蛋白肌酐比计算方法
尿白蛋白肌酐比计算方法尿白蛋白肌酐比（urine albumin-to-creatinine ratio，简称UACR）是一种评估肾脏功能的指标，用于检测和监测肾脏疾病，尤其是糖尿病引起的肾病的程度和进展情况。
下面将详细介绍UACR的计算方法。
首先，确定尿液白蛋白和肌酐的测量单位。
常用的国际单位制测量单位是毫克/升（mg/L），但也可以是克/毫摩尔（g/mmol）。
计算UACR需要收集24小时尿液样本或者将随机尿液样本用于测定尿液白蛋白和肌酐的浓度。
也可以使用便携式尿液分析仪器进行快速和准确的测试。
接下来，将尿液样本分别测量白蛋白和肌酐的浓度。
测量白蛋白浓度：使用免疫测定方法，如比浊法、尿液蛋白光度法或免疫测定仪器，测量尿液样本中的白蛋白浓度。
在测量过程中要注意避光，以防蛋白质分解或降解。
测量肌酐浓度：使用色动法或酶动力学法测量尿液样本中的肌酐浓度。
此类测定方法在临床样本中应用广泛且已经被标准化。
计算UACR：将白蛋白的浓度和肌酐的浓度分别转换为毫克/升（mg/L）。
如果结果是以克/毫摩尔（g/mmol）表示，则无需转换。
然后，将白蛋白的浓度除以肌酐的浓度，得到尿白蛋白肌酐比值。
UACR = 尿白蛋白浓度(mg/L) / 尿肌酐浓度(mg/L)最后，根据UACR的数值判断肾脏功能和疾病的程度：1. 正常范围：UACR小于30 mg/g。
表示肾脏功能正常，无明显肾脏病变。
2. 微量白蛋白尿（microalbuminuria）：UACR在30-300 mg/g之间。
表示肾脏功能下降，可能是早期肾病的迹象，尤其是糖尿病引起的肾病。
3. 肾病（nephropathy）：UACR大于300 mg/g。
表示肾脏功能显著下降，可能是糖尿病、高血压、肾小球肾炎等严重疾病引起的肾病。
需要注意的是，一些其他因素可能会影响UACR的结果，如运动、饮食、感染或炎症状态等。
因此，在进行UACR的测试时，应注意排除这些干扰因素。
糖尿病肾病早期诊断中尿微量白蛋白与肌酐比值的临床意义
糖尿病肾病早期诊断中尿微量白蛋白与肌酐比值的临床意义发表时间：2016-09-29T15:23:08.217Z 来源：《心理医生》2016年15期作者：王淑萍[导读] 随着糖尿病发病率的增高，糖尿病肾病终末期肾病比例逐年上升，目前位居国内终末期肾功能衰竭病因的第二位。
（黑龙江省牡丹江心血管病医院检验科黑龙江牡丹江 157011）【摘要】目的：探讨尿微量白蛋白/肌酐比值（U-mAlb/Cr）在糖尿病肾病早期诊断的临床价值。
方法：观察组76例Ⅱ型糖尿病住院病人，对照组为80例该院健康体检者，收集二者血清及尿液标本，检测U-mAlb/Cr浓度进行比较。
结果：观察组U-mAlb/Cr明显高于健康体检者,P<0.05,差异有统计学意义。
结论：U-mAlb/Cr可以作为发现尿蛋白阴性的早期糖尿病肾病患者的一项敏感而可靠的诊断指标，值得临床推广应用。
【关键词】尿微量白蛋白/肌酐比值；糖尿病肾病；早期诊断【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）15-0106-02糖尿病肾病(DN)是临床上的Ⅱ型糖尿病患者最易好发的微血管病变的并发症之一，其发生的主要病理及生理基础是患者肾小球微小血管因体内的高血糖而发生的通透性增高的改变。
虽然糖尿病肾病发展的晚期可以导致肾功能衰竭和尿毒症，但整个病程变化较长和较缓慢，所以若通过诊断指标进行糖尿病肾病的早期诊断，并进行积极有效的干预措施，不仅可以达到延缓或终止疾病进程的目的，甚至可以转逆肾功能的损害[1]。
经过临床医学工作者的多年的临床研究发现糖尿病患者随机尿中的尿微量白蛋白、尿肌醉及两者的比值对监测及诊断早期肾能损害具有重要的临床应用价值。
本研究通过测定尿微量白蛋白与肌醉比值，对比糖尿病肾病人群与健康人群间的差别，论述尿微量白蛋白与尿肌醉比值在早期糖尿病肾病中的诊断意义，现报告如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选取2015年6月～2016年3月在我院就诊的Ⅱ型糖尿病患者76例为观察组，其中男43例，女33例；年龄25～71岁，平均（38.7±6.3）岁，病程3～20年，平均（6.5±2.7）年。
尿微量白蛋白与肌酐比值在速检测在临床诊断中的意义
尿微量白蛋白与肌酐比值在速检测在临床诊断中的意义【摘要】目的：探讨临床诊断中尿微量白蛋白与肌酐比值快速检测的意义。
方法：回顾性选取2019年10月至2020年10月本院检验科住院及门诊患者100例，依据疾病类型分为糖尿病组、高血压组两组，各50例，另回顾性选取同期本院检验科健康体检人员50例作为健康组，运用免疫浊度法对尿微量白蛋白水平进行测定，运用Jaffe’s法对肌酐水平进行测定。
最后将尿微量白蛋白与肌酐比值计算出来，统计分析三组人员的尿微量白蛋白、尿微量白蛋白与肌酐比值阳性情况。
结果：糖尿病组、高血压组患者的尿微量白蛋白阳性率均显著高于健康组（P<0.05），但糖尿病组、高血压组患者的尿微量白蛋白阳性率之间的差异不显著（P>0.05）。
糖尿病组、高血压组患者的尿微量白蛋白与肌酐比值阳性率均显著高于健康组（P<0.05），但糖尿病组、高血压组患者的尿微量白蛋白与肌酐比值阳性率之间的差异不显著（P>0.05）。
结论：临床诊断中尿微量白蛋白与肌酐比值快速检测的意义大。
【关键词】临床诊断；尿微量白蛋白与肌酐比值；快速检测；阳性在世界范围内，肾病均是一个公共健康问题，近年来，其发病率日益提升。
在肾损害的早期诊断中，实验室检查发挥着重要作用。
尿微量白蛋白是一种蛋白尿，其含量比正常高，但是常规方法检测不出来。
在肾损害的判定中，其是临床通常采用的一个参考指标，发挥着更为重要的作用[1]。
本研究统计分析了2019年10月至2020年10月本院检验科住院及门诊患者100例的临床资料。
1.资料与方法1.1 一般资料回顾性选取2019年10月至2020年10月本院检验科住院及门诊患者100例，依据疾病类型分为糖尿病组、高血压组两组。
高血压组50例患者年龄25~85岁，平均（55.1±9.5）岁，女性22例（44.0%），男性28例（56.0%）。
糖尿病组50例患者年龄26~86岁，平均（56.0±9.8）岁，女性21例（42.0%），男性29例（58.0%）。
尿蛋白尿肌酐比值计算公式
尿蛋白尿肌酐比值计算公式
尿蛋白尿肌酐比值（UPCR）是用来评估肾脏功能的一种指标，
常用于筛查肾脏疾病和监测肾脏疾病的进展。
计算尿蛋白尿肌酐比
值的公式如下：
UPCR = 尿蛋白（mg/dL）/ 尿肌酐（mg/dL）。
其中，尿蛋白和尿肌酐的测量单位通常为毫克/分升（mg/dL）。
尿蛋白通常通过尿液分析或尿蛋白/肌酐比值检查来测定，而尿肌酐
也是通过尿液分析来测定。
UPCR的计算可以帮助医生评估肾脏疾病的严重程度，以及监测
治疗的效果。
通常情况下，UPCR大于30 mg/g 被认为是肾脏疾病的
标志，而较高的UPCR可能表明肾脏功能受损。
需要注意的是，UPCR的计算结果可能受到饮食、运动、药物等
因素的影响，因此在进行评估时，医生会综合考虑患者的临床症状、病史以及其他实验室检查结果，以获取更全面的肾脏功能评估信息。
总之，尿蛋白尿肌酐比值的计算公式为UPCR = 尿蛋白（mg/dL）
/ 尿肌酐（mg/dL），通过该比值可以评估肾脏功能，但需要综合考虑其他因素进行临床判断。
尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)在临床的应用
尿微量白蛋白肌酐比值（ACR）在临床的应用
尿微量白蛋白(MAlb)是诊断糖尿病、高血压早期肾功能损伤的重要参考指标。
糖尿病、高血压患者必需定期进行尿微量白蛋白检测。
一般3月一次。
此外，尿MAlb是诊断慢性肾脏病的重要指标，而且是心血管疾病发生、肾脏病预后及死亡的独立预测因子。
美国肾脏病预后及生存质量（K／DOQI）指南推荐在肾脏病、心血管疾病高危人群中筛查微量白蛋白尿。
目前认为，24h或者过夜段尿白蛋白排泄率(UAE)是诊断白蛋白尿的金标准。
但段UAE检测不仅费时、费力，而且尿液留取及尿量测量的准确性难以保障，限制了其在临床的应用。
尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)，尤其是首次晨尿ACR有着很好的稳定性及与段尿UAE的一致性，而且留取方便，可代替UAE。
ACR被K／DOQI指南推荐用于高危人群筛查MAlb。
赛宝50尿ACR参考值:
单位: mg/mmol
正常: <3.4
异常: 3.4—33.9
高度异常: >33.9
童年，一起玩耍嬉戏；少年，一起努力学习；青年，互相聆听各自的小秘密；愿中年的彼此，都能好好保重自己；愿我们老的时候还能一起喝茶、一起聊聊不太完美的却又共同参与过的往昔。
人生能有三五知己，懂得自己，足矣！
佛说，每一次相遇都是一场修行。
想必爱情更是如此。
于风雨兼程的人生里，在五味杂陈的生活中，谁是谁的月下客，谁是谁的心上人，谁与谁会一见倾心，谁与谁能相伴到岁末晚景，凭的就是一份缘。
感谢即将成为自己人生中最亲爱的你，相遇是缘，相恋是爱，相守是情。
尿白蛋白与肌酐的比值检测较尿白蛋白检测更有临床意义
尿白蛋白与肌酐的比值检测较尿白蛋白检测更有临床意义尿微量白蛋白（MA）的定义：正常情况下，血液中大多数蛋白太大而无法通过肾脏微小的滤过膜，但如果肾脏损伤时，蛋白（特别是白蛋白）可渗漏到尿液中。
很少数量的白蛋白出现在尿液中叫做尿微量白蛋白。
MA排泄量增高是肾脏功能变差的早期信号。
由于其检测易受尿液浓度、取样时间等因素影响，所以我们用尿MA排泄率（随机尿微量白蛋白与尿肌酐比值）来反映尿MA排泄量。
即用尿肌酐做校正来消除尿MA检测的影响因素。
因为微量蛋白几乎全部在近曲小管重吸收，而肌酐则完全不被重吸收，尿肌酐与尿浓度又有极好的相关性，且不受肾脏基底膜病变的影响。
所以，尿微量白蛋白与肌酐比值（ACR）更能准确地反映肾脏早期损害的情况。
【临床应用】1.尿MA是预测糖尿病、系统性红斑狼疮等患者早期肾损伤的指标。
2.尿MA是预测高血压患者心血管、肾脏早期损伤的指标，尿MA 增高可增加心血管事件的发生并影响心血管事件预后。
据统计，ACR 每增加3.5mg/gCr,严重心血管事件发生风险增加5.9%。
所以尿蛋白排泄率应该作为高血压患者的常规检测。
3.尿MA是诊断慢性肾病的重要指标，并且是肾病预后、心血管发病率及死亡的独立预测因子。
美国肾病预后及生存质量指南推荐在肾病、心血管疾病患者中常规筛查尿微量白蛋白。
4.尿MA可作为全身性或局部炎症反应的肾功能指标，例如用于预测逆行尿路感染等原因引起的肾脏早期病变。
5.尿MA可作为急性胰腺炎并发症的预测指标，尿MA高者多会发生严重并发症。
6.对于服用对肾功能有影响的药物者也可检测尿MA，便于早期观察肾功能情况而及早采取措施，以免引起药物性肾炎。
【检测方法】免疫透射比浊终点测定法和苦味酸速率分析法【结果解释】ACR（mg/gCr）临床意义<30 正常30～270 微白蛋白尿（MAU）>270 肾脏病变◆MAU开始出现时，几乎其他的检验数据（血BUN、CREA等）都无法提示肾脏已开始发生病变，只有MA能最早反应出来。
尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊治中的应用价值探讨
・
论
著 ・
尿蛋 白与尿肌酐 比值测定在 肾病诊治 中的应 用 价值探讨
史丽玲
盘锦市 中心 医院检验科 ， 辽宁 １ ２ ４ ０ １ ０
１ 资料 与方法
检查 结果 ； 观 察 两 组 随机 尿 Ｕ ｐ ／ Ｕ ｃ ｒ 、 Ｕ ｐ与 ２ ４ ｈ Ｕ ｐ的 相关性； 观 察试 纸 条 法与 Ｕ ｐ ／ Ｕ ｃ ｒ 在 晨 尿 尿 蛋 白、 随机
１ ． １ 纳入与排除标 准 口 纳入标准 ： 临床资料完整， 符 尿 中的诊 断符 合 率 。
性 及两种 检验方 法诊断 符合率 。结果 研究组 随机 尿 Ｕ ｐ ／ Ｕ ｃ ｒ 、 Ｕ ｐ与 ２ ４ ｈ Ｕ ｐ检 测指标水平优 于对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 随机
尿ｕ ｐ与 ２ ４ ｈ Ｕ ｐ相关性低 于随机尿 Ｕ ｐ ／ Ｕ ｃ ｒ 与２ ４ ｈ Ｕ ｐ相关性 ， 比较 差异有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 尿蛋 白与尿 肌酐比值 检测诊 断符合率显著高于试 纸条法 ， 比较差有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 Ｕ ｐ ／ Ｕ ｃ ｒ 与２ ４ ｈ Ｕ ｐ的相关性较好 ， Ｕ ｐ ／ Ｕ ｃ ｒ 比 值可作为早期 诊断 肾病 的重 要指标 ， 具一定 临床 应用价值 。
行评估 ， 由于受 多 种 因素影 响， 检 验 灵敏 度 较 低 ， 尿 蛋 随 机 尿各 １ 份， 采 用试 纸 条 法 与 Ｕ ｐ ／ Ｕ ｅ ｒ 测定 血标 本 、 白与尿 肌 酐 比值 （ Ｕ ｐ ／ Ｕ ｃ ｒ ） 为早 期 肾病 诊 断 的灵敏 指标 ， 随机 尿标本及 ２ ４ ｈ 尿标本 。 根据尿肌酐清除率 （ Ｃ ｃ ｒ ）
尿微量白蛋白与肌酐比值对社区糖尿病患者早期肾病的诊断价值
尿微量白蛋白与肌酐比值对社区糖尿病患者早期肾病的诊断价值摘要目的：探讨尿微量白蛋白/肌酐比值检测在早期监控社区糖尿病患者肾病发生中的价值。
方法：选取本社区糖尿病监控网络内患者372例为疾病组，体检者80例为对照组，检测随机尿微量白蛋白/肌酐比值，统计学分析其结果。
结果：疾病组随机尿微量白蛋白/肌酐比值阳性率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论：随机尿微量白蛋白/肌酐比值对糖尿病肾病早期诊断有重要临床参考价值，可作为糖尿病肾病的早期诊断指标用于社区卫生服务中心。
ABSTRACT Objective：To investigate the value of urinary albumin / creatinine ratio （UACR）in the early monitoring and control of the patients with diabetic nephropathy in the community. Methods：The disease group of 372 patients with diabetes in the community monitoring network and the control group of 80 cases for the health screening were selected. The urinary albumin/creatine ratio was tested and its result was analyzed statistically. Results：The positive rate of randomized UACR in the disease group was much higher than that in the control group and its difference had the statistical significance （P＜0.01）. Conclusion：The randomized UACR has an important clinical value in the early diagnosis of diabetic nephropathy and can be used as the indexes for the early diagnosis of diabetic nephropathy in the community hospital.KEY WORDS diabetes；nephropathy；urinary albumin/creatinine ratio；early diagnosis2型糖尿病是社区卫生服务中心最常见的慢性病之一，糖代谢异常使重要器官受累，肾脏为易受累器官之一，可并发糖尿病性肾病（diabetic kidney disease，DKD），最终导致患者死亡。
肾小球滤过率联合尿微量白蛋白与肌酐比值诊断糖尿病肾病的临床意义
（ １ ． 佳木斯大学附属第一 医院 内分泌科 ， 黑龙江 佳木斯 １ ５ ４ ０ ０ ３ ； ２ ． 黑龙 江省 医院内分 泌科 ， 黑龙 江 哈 尔滨 １ ５ ０ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 探 讨 ２型糖尿病病人采 用 改 良的 中国公式计 算 肾 小球 率过 滤 （ ｃ—ａ Ｇ Ｆ Ｒ） 联合 尿微 量 白蛋 白与 尿肌 酐 比值
床指 导价值。
关键 词 ： ２型 糖 尿 病 ； 糖 尿 病 肾病 ； 肾 小球 滤过 滤 ； 尿 微 量 白蛋 白与 尿 肌 酐 比值 中图分类号 ： １ １ ５ ８ ７ ． ２ 文献标识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ８— ０ １ ０ ４ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ２—０ ０ ９ ３— 肾病不 同阶段 中的临床 意义 ， 并做 ｃ—ａ Ｇ Ｆ Ｒ和 Ａ Ｃ Ｒ的相 关性 分析 。方法 ： 根据 Ａ Ｃ Ｒ不同阶段 分成 ４组 ， Ａ组 （ 正常对照组 ） ， Ｂ组 （ 糖 尿病正常 白蛋 白尿组 Ａ Ｃ Ｒ＜ ３ ０ ｍｇ ／ ｇ ） ， Ｃ组 （ 糖 尿病 肾病微量 白蛋 白尿组 Ａ Ｃ Ｒ ３ ０～３ ０ ０ ｍｇ ／ ｇ ） ， Ｄ组 （ 糖尿 病 肾病大 量蛋 白尿 组 Ａ Ｃ Ｒ＞３ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｇ ） ； 应 用改 良中 国 ＭＤ Ｒ Ｄ公 式 ｃ—ａ Ｇ Ｆ Ｒ（ ｍ Ｌ ／ ｍ ｉ ｎ・ １ ． ７ ３ ｍ２ ）＝１ ７ ５×［ Ｈ ｉ ｔ Ｐ ｅ ｒ ］一
糖尿病 肾病 （ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｋ ｉ ｄ ｎ ｅ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ， Ｄ Ｋ Ｄ） 是糖 尿病 患 者最 重要 的微 血 管 并 发 症 之 一 ， 其 主 要 特 征
糖化血红蛋白、尿白蛋白与肌酐比值检查有多重要
糖化血红蛋白检查糖化血红蛋白是血糖与血红蛋白结合的产物，其在血液中含量的高低会影响红细胞对氧的亲和力，若是糖化血红蛋白在血液中的含量过高，可能会造成以下几种情况，一是会使视网膜微血管受损从而引起视网膜病变，二是会使肾小球基底膜增厚从而诱发肾病，三是会使末梢循环出现障碍从而诱发足部病变，四是会使细胞与组织缺氧、血脂与血黏度升高从而诱发心脑血管病变等。
所以为降低心脑血管疾病发生率，就需降低糖化血红蛋白。
糖化血红蛋白检查的重要性第一，衡量血糖总体控制情况。
糖化血红蛋白可反映患者近2~3个月的血糖水平，其结果不会受到偶尔一次血糖降低或升高的影响，一般建议患者将其控制在6.5%以下。
糖化血红蛋白与血糖控制情况：4%~6%：血糖控制正常；6%~7%：血糖控制比较理想；7%~8%：血糖控制一般；8%~9%：血糖控制不理想；大于9%：血糖控制非常差，易引起慢性并发症或急性并发症。
第二，筛查糖尿病。
正常情况下糖化血红蛋白的值在4%~6%。
目前临床上将糖化血红蛋白≥6.5%作为诊断糖尿病的标准之一。
第三，发现治疗中存在的问题。
若患者定期监测血糖均显示控制较好但糖化血红蛋白偏高，就需考虑以下两个方面，一是血糖仪监测结果不够精确，可原因所致，二是平时监测血糖空腹血糖或餐后血糖等。
方案。
若患者最近一次糖超过7%或者更高，意味着以很好地控制血糖，需要重新调，以便更好地指导患者用药。
第五，便于警惕糖尿病慢性并发症。
若糖化血红蛋白大于9%，则意味着患者的高血糖水平可引起糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、心脑血管事件等慢性并发症。
第六，便于鉴别高血糖。
糖尿病高血糖时糖化血红蛋白水平升高，而应激性高血糖时糖化血红蛋白则正常。
控制目标对于年纪较轻、病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者，在无低血糖或其他不良反应的前提下，糖化血红蛋白控制在＜6.5%。
对于大多数非妊娠成年2型糖尿病患者，糖化血红蛋白控制在＜7%。
尿白蛋白肌酐比值的意义
尿白蛋白肌酐比值的意义尿白蛋白肌酐比值的意义尿蛋白听起来似乎是一个比较陌生的指标，但对于体检过的人来说，这个指标往往可以反映出很多疾病问题。
很多患上糖尿病或甲状腺疾病的患者在这个指标上就会出现异常，所以体检时检查尿白蛋白肌酐比值很重要。
接下来我们将为大家详细介绍尿白蛋白肌酐比值的意义。
在临床上，有人将尿浓缩和尿稀释混为一谈，有的将Mosenthal试验直接说成是尿浓缩试验。
但是，有必要区分肾脏的浓缩功能与稀释功能。
尿肌酐与血肌酐比值在区分这两者在临床有很强的实际意义。
尿崩症、低钾血症、高钙血症和Fanconi综合征主要是肾脏的浓缩功能障碍而出现多尿，而急性肾小管坏死和明显水钠潴留的患者主要是肾脏的稀释功能障碍而出现少尿。
通过尿肌酐与血肌酐比值检测，只需测定尿肌酐与血肌酐比值，就可以了解肾脏浓缩稀释功能以及肾小球滤过功能。
这种检测方法省时、方便、准确、经济，受到的影响因素相对较少，比较准确，为临床诊断提供了一种便捷的途径。
尿肌酐偏低可以采用中医进行调节。
尿肌酐降低是因为患者肾脏内发生了纤维化，而纤维化导致肾脏固有细胞损坏，破坏了肾脏固有细胞的组织结构，损伤了肾功能。
固有细胞受到损伤，本来具有的排毒功能受到了破坏，体内大量的代谢毒素不能有效地排除出体外而在体内大量聚集，导致尿肌酐下降。
因此，要预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
治疗肾脏病的远期效果是使尿肌酐升至正常值，需要阻断肾脏纤维化，修复受损的残存固有细胞组织结构，恢复其排毒功能。
这个修复过程比较漫长，要想让反映肾脏排毒功能的血肌酐下降，必须在修复好受损的残存固有细胞之后才能实现。
以上是关于尿白蛋白肌酐比值的意义的介绍。
实际上，造成比值高或低的因素有很多，所以在发现问题时，不要惊慌。
有时指标不一定代表着患上某种疾病，一定要去正规的医院检查之后才能确定。
尿微量白蛋白与尿肌酐比值的应用研究
尿微量白蛋白与尿肌酐比值的应用研究尿微量白蛋白/尿肌酐比值是目前临床常用于早期发现糖尿病、高血压对肾脏损害情况的诊断指标，亦能客观呈现出机体肾脏损害状况的发展迹象。
近些年，国内外研究在其危险因素、评估多系统疾病、提高准确性、治疗等方面有了新的进展，为我们进一步认识和使用提供了新思路。
Abstract：Urine microalbumin/urine creatinine ratio is currently used clinically for the early detection of diabetes，hypertension diagnosis of kidney damage，can also objectively show signs of development of the body’s kidney damage.In recent years，research at home and abroad has made new progresses in its risk factors，assessment of multi-system diseases，improvement of accuracy，and treatment，providing new ideas for our further understanding and use.Key words：Urine microalbumin/urine creatinine；Early renal impairment；Diagnostic value；Cardiovascular risk；Vascular damage临床上检测尿白蛋白有定性及定量两类方法，24 h尿白蛋白尿是检测的金标准，但24 h尿留存复杂、耗时，可操作性低，研究表明选择晨尿、二次晨尿或随机尿测定尿微量白蛋白/尿肌酐比值（mALB/Cr）能准确预测24 h尿蛋白的排泄情况[1]，并将mALB/Cr参考范围定义为0～30 mg/g[2]，该比值作为肾脏早期损害的重要标志，是反应肾小球受损的敏感指标，具有敏感度高、特异性强等特点[3]，普遍用于评估高血压、糖尿病是否早期损伤肾血管。
尿微量白蛋白尿肌酐比值标准
尿微量白蛋白尿肌酐比值标准
尿微量白蛋白尿肌酐比值是用来评估肾脏功能的重要指标之一。
正常情况下，成年人的尿微量白蛋白尿肌酐比值应该在30mg/g以下。
超过这个数值可能表明肾脏出现问题。
尿微量白蛋白是指尿液中白蛋白的微量含量，通常用来评估肾
脏对白蛋白的滤过功能。
而肌酐是肌肉代谢产生的代谢产物，也是
肾脏排泄的重要指标，其在尿液中的含量可以反映肾脏的滤过和排
泄功能。
尿微量白蛋白尿肌酐比值的升高可能表明肾小球滤过膜出现损
伤或通透性增加，这可能是肾脏疾病的早期表现，如糖尿病肾病、
高血压肾病等。
因此，及时监测和评估尿微量白蛋白尿肌酐比值对
于早期发现肾脏疾病具有重要意义。
除了肾脏疾病外，其他因素也可能影响尿微量白蛋白尿肌酐比值，如剧烈运动、感染、高血压、心血管疾病等。
因此，在进行评
估时，医生通常会综合考虑患者的临床症状、病史以及其他相关检
查结果，以确定是否存在肾脏疾病。
总之，尿微量白蛋白尿肌酐比值是一个重要的肾脏功能指标，
正常范围在30mg/g以下。
任何超过这个数值的情况都需要引起重视，需要及时就医进行进一步的检查和诊断。
希望这些信息能够帮助你
更好地了解尿微量白蛋白尿肌酐比值的标准和意义。
尿微量白蛋白与尿肌酐比值在早期糖尿病肾病中的诊断意义
尿微量白蛋白与尿肌酐比值在早期糖尿病肾病中的诊断意义王宏【摘要】Objective To investigate the significance of urinary albumin and urine creatinine ratio in the diagnosis of early diabetic nephropathy. Methods A total of September to December 2015 in our hospital in type 2 diabetic nephropathy patients in 78 cases as the observation group, elect to 78 cases over the same period the in health examination in our hospital as control group, specimens from the urine, after centrifugation supernatant, CEPREI 2mac urinary creatinine semiquantitative test paper strip immersed in urine, were detected by our hospital CEPREI R-50 urine analyzer, used sulphur peptide binding method determination of urinary albumin, determination of creatinine in urine alkaline picric acid chemical reaction method, detection two groups of urine albumin, urine creatinine and urine albumin and urinary creatinine ratio.Results In the observation group, urinary albumin, urine creatinine and ACR were signiifcantly higher than the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion The detection of urinary albumin and urinary creatinine ratio can diagnose early diabetic nephropathy, and it is important to take effective treatment and prognosis in patients with early diabetic nephropathy.%目的：探讨尿微量白蛋白与尿肌酐比值在诊断早期糖尿病肾病中的意义。
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导语：尿蛋白听起来似乎是一个比较陌生的指标，但是对于体检过的人来说，这个指标往往可以反映出很多的疾病问题，很多患上糖尿病或是甲状腺疾病的
尿蛋白听起来似乎是一个比较陌生的指标，但是对于体检过的人来说，这个指标往往可以反映出很多的疾病问题，很多患上糖尿病或是甲状腺疾病的患者在这个指标上就会出现异常，所以体检的时候检查尿白蛋白肌酐比值很重要，接下来我们就为大家详细的介绍一下尿白蛋白肌酐比值的意义。
临床上常有人将尿浓缩和尿稀释混为一谈，有的将Mosenthal试验直接说成是尿浓缩试验，也有作者仅做了尿浓缩试验，但是其结论却包含了肾脏的浓缩功能和稀释功能。
所以有必要区分肾脏的浓缩功能与稀释功能，尿肌酐与血肌酐比值在区分这两者在临床有很强的实际意义。
尿崩症、低钾血症、高钙血症和Fanconi综合征主要是肾脏的浓缩功能障碍而出现多尿，而急性肾小管坏死和明显水钠潴留的患者主要是肾脏的稀释功能障碍而出现少尿。
本研究通过尿肌酐与血肌酐比值检测，只需要测定尿肌酐与血肌酐比值就可以了解肾脏浓缩稀释功能以及肾小球滤过功能，方便快捷，且检测项目少，受到的影响因素就相对减少，比较准确。
与上面的方法相比，尿肌酐与血肌酐比值检测具有省时、方便、准确、经济的优点，为临床诊断提供一种便快捷的途径。
尿肌酐偏低，可以采用中医进行调节。
由于尿肌酐降低是因为患者肾脏内发生了纤维化，而纤维化导致肾脏固有细胞损坏，破坏了肾脏固有细胞的组织结构，损伤了肾功能。
由于固有细胞受到损伤，固有细胞本来具有的排毒功能受到了破坏，体内大量的代谢毒素不能有效的排除出体外而在体内大量聚集，所以才会导致尿肌酐下降。
所以要
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