脊神经支配图

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神经系统结构

神经系统结构
体对侧身体感觉消失。
2)下丘脑,位于丘脑下方,包括视交叉、视束、视交 叉后方的灰结节,灰结节向下移行于漏斗,漏斗的下 端与垂体相接。下丘脑由前向后分为4个区:
视前区:有视前核。
视上区:位于视交叉上方,有室旁核、视上核和视交叉 上核。
结节区:位于漏斗后方,有背内侧核、腹内侧核、弓状 核和正中隆起。
乳头体区:位于后下方的乳头体部,有乳头体核、乳头 体前核和下丘脑后核。
3 小脑
1)位置和外形: 位于颅后窝内。小脑半球,小脑蚓,小脑扁桃体。
小脑扁桃体疝。 根据系统发生、功能和纤维联系,小脑可分为三叶: 绒球小结叶:古小脑,与平衡有关(前庭反射); 前叶:旧小脑,调节肌张力; 后叶:新小脑,调节四肢随意而精细的运动(与大
脑皮质之间形成纤维联系) 。
小脑上面观
小脑下面观
2)脊髓丘脑束 其纤维起于后角固有核,经白质前连合 到对侧上升,止于丘脑。传导痛觉和温度觉。
3)脊髓小脑束 传导来自肌、腱的无意识本体感觉。
重要的下行传导束
1)皮质脊髓侧束 自中央前回的大锥体细胞和其它锥体 细胞,下行终止脊髓前角运动神经元,其功能是控制 骨骼肌的随意运动。分皮质脊髓前束和皮质脊髓侧束。
滑车神经 支配眼睛上斜肌。
三叉神经 属混合神 经。三叉神经感觉 纤维从三叉神经节 (又称半月神经节) 分为眼神经、上颌 神经和下颌神经三 个分支,接受痛、 温、触觉感受器的 信息。三叉神经的 躯体运动纤维起自 三叉神经运动核, 支配咀嚼肌的运动。
面神经 属混合神经。躯体运动支配蹬骨肌、额肌和眼 轮匝肌、颊肌和颈阔肌;内脏运动(副交感神经)支 配下颌下腺和舌下腺、泪腺和鼻腔腺体;内脏感觉感 受味觉。
按细胞与纤维排列情况,新皮质由外向内依次分为六层: 分子层 少量水平细胞和星状细胞。 外颗粒层 含小型锥体细胞和星形细胞。 外锥体层 含中、小型锥体细胞,对进入皮质的各种冲

神经系统解剖学 ppt课件

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第八节神经系统
一、脊髓和脊神经 二、脑和脑神经 三、自主神经系统 四、感觉传导通路 五、运动传导通路
神经系统解剖学
神经系统模式图
神经系统解剖学
中枢 脑
神经

脊髓

系 统
周 围
按部 位分
脑神经 脊神经

内 内脏感觉神经
经 按脏
分 神 内 脏 交感神
布 经 运动 经分源自神经 副交感神经躯体神经
神经系统解剖学
横断面
神经系统解剖学
脊髓和脊神经根
神经系统解剖学
1、颈丛
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颈部肌肉、血管和神经(1)
神经系统解剖学
颈部肌肉、血管和神经(2)
神经系统解剖学
颈部肌肉、血管和神经(3)
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2、臂丛
神经系统解剖学
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纵隔
神经系统解剖学
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腹后壁的肌肉和神经
回、海马旁回、海马、齿状回
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大脑皮质分区
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脑底面
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脑岛
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脑的正中矢状切
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海马和穹窿
神经系统解剖学
大脑半球水平切面
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基底核
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胼胝体:连接两侧半球广泛区 域,分为嘴、膝、干、压四部 分
中央沟:自半球上缘中点稍后方,斜向 前下方,几乎达外侧沟
顶枕沟:半球内侧面后部自前下斜向后 上
神经系统解剖学
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1、大脑半球外侧面
神经系统解剖学
神经系统解剖学
额叶:
中央前沟、额上沟、额下沟 中央前回:中央沟与中央前沟之间 额上回:额上沟以上 额中回:额上沟与额下沟之间 额下回:额下沟与外侧沟之间

神经系统颅神经脊神经

神经系统颅神经脊神经

脑神经共12对,按功能可分为:运动性神经(第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对);感觉性神经(第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对);混合性神经(第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对);有些脑神经(第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对)中还含有副交感神经纤维第Ⅲ、Ⅳ对脑神经核在中脑,第Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对在桥脑,第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对在延髓12对脑神经除面神经核下部及舌下神经核只受对侧皮质脑干束支配外,其余脑神经运动核的中枢神经元(核上支配)均受双侧支配嗅神经(Ⅰ)解剖生理:鼻粘膜内的嗅细胞①→嗅神经(嗅丝)→嗅球②→嗅束→外侧嗅纹→嗅觉中枢(颞叶的钩回、海马回的前部及杏仁核)(传导嗅觉);内侧嗅纹、中间嗅纹→胼胝体下回及前穿质(与嗅觉的反射联络有关)。

临床症状:(一)嗅中枢病变(颞叶钩回、海马回前部及杏仁核)嗅觉中枢病变不引起嗅觉丧失,因左右两侧有较多的联络纤维。

刺激性病灶可引起幻嗅发作。

患者常发作性地嗅到特殊的气味,如臭皮蛋、烧胶皮的气。

可见于颞叶癫痫的先兆期或颞叶海马附近的肿瘤。

(二)嗅神经、嗅球及嗅束病变颅前窝颅底骨折累及筛板,可撕脱嗅神经造成嗅觉障碍,可伴脑脊液流入鼻腔;额叶底部肿瘤或嗅沟病变压迫嗅球、嗅束,可导致一侧或两侧嗅觉丧失;(三)鼻腔局部病变往往产生双侧嗅觉减退或缺失,与嗅觉传导通路无关。

见于鼻炎、鼻部肿物及外伤等。

视神经(II)解剖生理:视网膜的视杆细胞和视锥细胞→双极神经细胞①→神经节细胞②→视乳头→视神经→视交叉→大部分视束纤维→外侧膝状体③→内囊后肢→视辐射→枕叶视皮质中枢(距状裂两侧的楔回和舌回,即纹状区)。

视网膜的视杆细胞和视锥细胞→视神经→视交叉→视束→上丘臂→中脑上丘和顶盖前区→双侧动眼神经副核(E-W核)→动眼神经→瞳孔扩约肌(瞳孔光反射通路)。

视觉径路在脑内经过的路线是前后贯穿全脑的,所以视觉径路的不同部位损害,可产生不同程度的视力障碍及不同类型的视野缺损(图2-24)。

一般在视交叉以前的病变可引起单侧或双侧视神经麻痹,视交叉受损多引起双颞侧偏盲,视束病变多引起两眼对侧视野的偏盲(同向性偏盲)。

脊神经支配图[1]

脊神经支配图[1]

一、脊神经后支分布神经节段定位支配范围脊神经后支分布枕下神经C1后支纯运动性,支配头后短肌(头直肌和头斜肌),使头回旋枕大神经C2后支支配项肌(头下斜肌、头夹肌、头最长肌)及枕部皮肤第3枕神经C3后支支配项肌(头半棘肌)及枕部皮肤颈神经C4-8后支按节段支配项、背、腰部短肌、长肌及皮肤,其中腰1-3后支的皮支,又称臀上皮神经,支配臀上部皮肤胸神经T1-12后支腰神经L1-5后支骶神经S1-5后支出骶后孔,其中骶1-3后支的皮支为臀中皮神经,支配臀中部皮肤尾神经C O1后支出骶管裂孔,分布尾部皮肤二、脊神经前支分布颈丛(C1-4前支)皮支枕小神经C2支配枕外部、耳廓后面及乳突部皮肤耳大神经C2,3支配耳廓、乳突和腮腺区皮肤颈皮神经C2,3支配颈前面皮肤锁骨上神经C3,4支配锁骨区、肩部和上胸部皮肤肌支胸锁乳突肌支C3,4斜方肌支C3,4颈深肌支支配头前直肌、头侧直肌(C1)、头长肌(C2-4)、颈长肌(C1-4)、中斜角肌(C3-4)、头斜角肌(C4)肩胛提肌支C3-5膈神经C3-5运动纤维膈感觉纤维心包、膈、纵膈胸膜和肋胸膜一部分交通支至舌下神经的交通支支配颏舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌舌下神经C2,3胸骨甲状肌、甲状舌骨肌至迷走神经的交通支C1支配颅后窝硬脑膜感觉臂丛C5 - T4 前支锁骨上分支肩胛背神经C1-5支配菱形肌及肩胛提肌胸长神经C5-7支配前锯肌锁骨下神经C5-6支配锁骨下肌肩钾上神经C5-6支配冈上、下肌胸前神经C5-T1支配胸大、小肌肩钾下神经C5-6支配肩胛下肌、大圆肌胸背神经C6-8支配背阔肌锁骨下分支外侧束肌皮神经C5-7肌支—支配臂前肌群皮支—为前臂外侧皮神经(C5-6),支配前臂外侧面皮肤正中神经C6-T1 肌支—支配臂前肌群皮支—支配手掌面桡侧三个半指皮肤内侧束臂内侧皮神经C8-T1支配背内侧面皮肤前臂内侧皮神经C8-T1支配前臂内侧面皮肤尺神经C7-T1肌支—支配前臂和手掌面部分皮肤皮支—支配手掌面尺侧一个半指和手背面尺侧两个半手指的皮肤后束桡神经C5-T1肌支—支配臂和前臂背面全部伸肌皮支—为臂后神经(C5-8)、前臂背侧皮神经(C5-8),支配臂和前臂背面及手背桡侧两个半手指皮肤腋神经C5、6肌支—支配三角肌和小圆肌皮支—为臂外侧皮神经,支配臂外侧面皮肤胸神经前支(T1-12)肋间神经肌支支配肋间肌、下六对肋间神经还支配腹肌皮支分为外侧皮支和前皮支、支配胸前和外侧面皮肤;第二肋间神经外侧皮支名为肋间臂神经,支配臂内侧面皮肤肋下神经T12腰丛(T12-L4前支)髂腹下神经T12-L1肌支—支配腹肌皮支——分为外侧皮支和前皮支,支配大腿上外侧面及耻骨联合附近皮肤髂腹股沟神经L1肌支—支配腹肌皮支—名为阴囊前支,支配大腿上内侧面、阴茎根和阴囊的皮肤(女性配阴阜和大阴唇皮肤)生殖肌神经L1、2肌支—为精索外神经,支配提睾肌及肉膜皮支—名为腰腹肌沟神经,支配大腿前面、腹肌沟韧带下方一小区及阴唇皮肤股外侧皮神经L2、3支配大腿外侧面皮肤股神经L2-4肌支—支配大腿前群肌肉皮支—名为前皮支(L2、3),支配大腿前面皮肤,另一支为隐神经,支配小腿内侧面和足内侧缘皮肤闭孔神经L2、4肌支—支配大腿内收肌群和闭孔外肌皮支—支配大腿内侧面中部皮肤和髋关节骶(尾)丛(L4-Co1)肌支——支配梨状肌(S1、2)、闭孔内肌(L5、S1)、股方肌(L5、S1) 臀上神经L4-S1支配臀中、小肌、阔筋膜张肌臀下神经L5-S2支配臀大肌阴部神经S1-4肌支—支配会阴肌皮支—支配会阴和外生殖器皮肤股后皮神经S1-3支配大腿后面皮肤坐骨神经胫神经L4-S2肌支—支配小腿后群肌和足底肌皮支—为腓肠内侧皮神经,与腓吻合神经相合,形成腓肠神经, 支配小腿后面及足外侧缘皮肤腓总神经L4-S2肌支—支配小腿前群肌和外侧群肌皮支—为腓肠外侧皮神经,支配小腿前面、外侧面皮肤和足背皮肤,另发一腓吻合神经,与腓肠内侧皮神经吻合成腓肠神经。

脊神经解剖图 (1)0234

脊神经解剖图 (1)0234

17
正中神害可致
1)运障碍 :前臂不能旋 前,屈腕力减弱,拇指、示 指及中指不能屈曲,拇指不 能作掌运;
2)肌萎 ,手掌平 坦,称“猿手”;
3)感障碍 :拇指、示指、
中指掌、末感失。
精选ppt
18
4.尺神 ulnar nerve (C8~T1)
自臂内束
肱骨内上髁后 方的尺神沟 下行。
精选ppt
24
四、胸神前支
共12,第 1~11位 于相肋隙中,称 肋 神 ,第12位于第 12肋 下方,称肋下神 。
皮支分布于胸、腹壁 皮肤,皮支在胸、腹部呈 状的段性分布 。
肌支支配肋肌和腹 前外壁肌。
精选ppt
T2 T4 T6 T10
T10 T12
25
五、腰 lumbar plexus
在肱三肌深面 肱骨神沟 向下外。
在肱骨外上髁前方出, 至肱肌和伸腕肌 后分 浅支和深支。
浅支在肱肌深面下行, 伴脉至前臂中、下 1/3 向手背。
深支骨外, 穿旋后肌至前臂后部。
精选ppt
22
支支配 肱三肌、肘肌、 肱肌和腕伸肌 。
出 臂后皮神、臂外 下皮神、前臂后皮神。
枕小神
耳大神 皮支
横神
分支
骨上神
混合神 膈神
精选ppt
11
5.膈神( C3–C5)
支配 膈肌的运 心包、隔胸膜、膈胸 膜和膈部的腹膜
同膈肌 剌激 呃逆
精选ppt
12
三、臂 brachial plexus (C5~T1)
自斜角肌隙穿出,在骨下脉后上方, 骨后方入腋。
肌支支配股前肌群 皮支分布于股前皮肤, 其中神 伴股脉入收肌 管,在膝关内浅出皮下 后,伴大静脉 下行,分布 于小腿内及足内皮肤。

脊柱解剖与神经分布_图文

脊柱解剖与神经分布_图文
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一、脊柱
(一)、椎骨的基本形态与结构
椎体 椎孔 椎弓根 椎弓板 横突
棘突
上关节突 椎上切迹 横突肋凹 椎下切迹
下关节突 棘突
峡部
峡部
椎骨矢状面
骨皮质
骨松质
(二)、各段椎骨的特征
1、颈椎:
(1)、椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下 关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形 。 (2)、钩椎关节 (3)、钩突、横突 、关节突复合体。
分支:
1、前支-粗大,先形成丛再发出分支(除胸神经外 )
2、后支-脊部深层肌肉,比较细小。 3、交通支-脊神经与交感干相连
脊膜支
4、脊膜支-脊髓被膜
后支
灰交通支 前支
脊神经分布与疾病
人体脊神经共有31对,由上至下分成颈椎神 经 8 对 ( C1 - C8)胸椎神经 12对(T1 - T12 )腰椎神经 5对(L1 - L5)骶椎神经 5对( S1 - S5),尾椎神经一对( Co)每一对脊神经又 分成前、后两支,依功能分别负责躯体神经及 内脏神经(即自律神经,由交感神经及副交感 神经构成)。躯体神经分布于各肢体肌肉,而 内脏神经分布于全身的血管、腺体、内脏(包 括心脏)由此可知,人体脊神经分布人体全身 各部份。
颈椎脊神经的分布
颈1/2/3分布: 项 大脑 内耳 中耳,眼睛 舌 乳突 额 窦 前额,面部 咽喉 牙齿 。伴随症状:头痛 头晕 高血压 失眠 健忘 视力差 面瘫 胸闷 排尿困难 咽 喉痛 牙痛 皮肤病(痤疮 粉刺 湿疹)使人易疲劳。 颈3/4/5分布:项 双肩部 鼻唇 嘴 外耳 咽喉。伴随 症状:肩部疼痛 牙肿痛 呃逆 眩晕心悸 流鼻涕(类 似感冒表现)。 颈5/6/7分布:肩背部 肱二头肌 扁桃体 拇指 食指 。伴随症状:咳嗽 咽部不适 上肢酸麻胀痛。 颈7/8分布:甲状腺 肩背部 肘三头肌 前臂 掌面 指 屈肌 中指 无名指 小指 伴随症状:心律失常 低血 压 臂部疼痛 手指麻木伴屈指困难上臂无力。

神经支配及走形分布,高清图谱

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31对脊神经包括: 8对颈神经(C) 12对胸神经(T) 5对腰神经(L) 5对骶神经(S) 1对尾神经(Co)
2.脊神经的纤维成分 每对脊神经都是混合性的,含有4种纤维成分: 躯体感觉纤维:分布于皮肤、骨骼肌和关节 内脏感觉纤维:分布于内脏、心血管和腺体 躯体运动纤维:支配骨骼肌的运动 内脏运动纤维:支配平滑肌、心肌的运动,控制腺体的分泌
B.正中神经(C6~T1): 起自:内侧束和外侧束
走行:伴肱动脉沿肱二头肌内侧沟至肘窝穿旋前圆肌,行于指浅、深屈肌间经腕 管至手掌。
C.正中神经支配: 肌支:支配前臂掌面的肌(肱桡肌、尺侧屈腕肌和指深屈肌尺侧半除外)鱼际肌(拇 收肌除外)和第1、2 蚓状肌。 皮支:分布于掌心、鱼际、桡侧3个半指掌面及其中节和远节手指背面的皮肤。
尺神经支配: 肌支:支配尺侧腕屈肌和指深屈肌的尺侧半、小鱼际肌、拇收肌、骨间肌及第3、4蚓状 肌。 皮支:掌支分布于小鱼际、小指和环指尺侧半的皮肤,手背支分布于手背尺侧半和小指、 环指及中指尺侧半背面的皮肤(中指和环指的分支只到第1指节背面,余部由正中神经 分布)。
E.桡神经: 发自:后束 走行:伴肱深动脉入桡神经沟,穿外侧肌间隔至肱桡肌和肱肌之间,分为浅、深两支。 浅支伴行于桡动脉的外侧,深支穿旋后肌至前臂背面,行于浅、深伸肌间。
胸神经前支anterior branch of the thoracic nerve
胸神经前支共12对 第1~11胸神经前支称肋间神经 第12性分布: 平齐胸骨角为T2 平齐乳头为T4 平齐剑突为T6 平齐肋弓下缘为T8 平齐脐为T10 髂前上棘连线平面为T12 腰丛lumbar plexus 组成:第12胸神经前支的一部分、第1~3腰神经前支及第4腰神经前支的一部分 位置:腰大肌深面

脊髓解剖与功能图ppt课件

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三、脊髓反射和损伤表现
脊髓的功能:(1)传导
上行:
感受器 脊髓 脑
下行: 脑
脊髓
躯干四肢肌运动 大部分内脏运动
三、脊髓反射和损伤表现
脊髓的功能:(2)反射
躯体反射:牵张反射:骨骼肌被牵引时, 引起肌肉的收缩和肌张力的增高。屈曲 反射:当机体受到伤害性刺激时,屈肌 收缩,以逃避这种刺激
内脏反射:排尿反射、竖毛反射、排便反射
灰质
1、后角 后角边缘核
胶状质 后角固有核
二、脊髓的内部结构
灰质
3、前角 前角运动神经元 α运动神经元
γ运动神经元 中间抑制神经元源自二、脊髓的内部结构白质
后索
外侧索
前索
C5 白质前联合
L3
T8
S3
二、脊髓的内部结构
白质 主要由长的上行纤维束和下行纤维束
以及短的固有束组成
二、脊髓的内部结构
二、脊髓的内部结构
灰质
Rexed板层结构
Ⅰ层 后角缘层
Ⅱ层 胶状质
Ⅲ、Ⅳ层 后角固有核
Ⅴ层 后角颈、网状核
Ⅵ层 后角基部
Ⅶ层 中间带
Ⅷ层 前角基部
Ⅸ层 前角运动细胞群
Ⅹ层 中央管周围
灰质:有神经细胞核团和部分胶质细胞 白质: 中央管:
二、脊髓的内部结构
• 一、灰质:前角、后角及C8-L2、S2-4的侧 角,还包括中央管前后的灰质前联合和后 联合,合称中央灰质。前角:主要与躯干 及四肢的运动有关。后角:参与感觉信息 的中转。侧角: C8-L2是交感神经中枢,支 配血管、内脏急腺体的活动(C8-T1支配同 侧的瞳孔扩大肌、睑板肌、眼眶肌、面部 的血管和汗腺;S2-4副交感神经,支配直肠、 膀胱和性腺。)

脊髓解剖_图文

脊髓解剖_图文
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脊髓解剖
1. 外部结构
脊髓位于椎管内,长约40-45cm,在C1水平(枕骨 大孔处)与延髓相连, L1下缘形成脊髓圆锥,延伸出 终丝,固定脊髓
脊髓发出31对脊神经: 颈(C)神经8对, 胸(T)神经12, 腰(L)神经5, 骶(S)神经5, 尾神经1 脊髓有31个节段 脊髓各节段位置较相应脊椎高, 可由影像学脊椎 节段推断脊髓病变水平(下图)
2. 不完全性脊髓损害
中央管 (脊髓空洞症\肿瘤)
脊髓损害症状&体征
2. 不完全性脊髓损害
(3) 前索损害
脊髓丘脑前束受损: 病灶对侧水平以下粗触觉障碍
刺激性病变: 病灶对侧水平以下难以形容的弥散性疼痛, 常伴感觉过敏
脊髓损害症状&体征
2. 不完全性脊髓损害
(4) 后索损害
薄束\楔束损害: 振动觉\位置觉障碍, 感觉性 共济失调; 识别性触觉障碍, 不能辨别在皮肤 书写的字&几何图形
腰段神经根几乎垂直下降 , 形成“马尾” (cauda equina), 由L2~尾节10对神经根组成
外部结构
颈膨大&腰膨大分别发出支配上肢与下肢神经 根
颈膨大: C5~T1节段 腰膨大: L2~S3节段 腰膨大以下逐渐细削, 为脊髓圆锥(S3~5 &尾节 ) 圆锥尖端伸出终丝, 终止于第1尾椎骨膜
1.5 脊髓圆锥(S3-5)和尾节
运动: 在腰膨大以下, 不出现下肢瘫&锥体束征 感觉: 肛门周围&会阴部感觉缺失呈鞍状分布, 髓内病变出现分离性感觉障碍 肛门反射消失&性功能障碍, 脊髓圆锥为副交感 中枢, 圆锥病变如外伤\肿瘤可出现真性尿失禁
脊髓损害症状&体征
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胸神经
T1-12后支
腰神经
L1-5后支
骶神经
S1-5后支
出骶后孔,其中骶1-3后支的皮支为臀中皮神经,支配臀中部皮肤
尾神经
CO1后支
出骶管裂孔,分布尾部皮肤
二、脊神经前支分布


(C1-4前支)
皮支
枕小神经
C2
支配枕外部、耳廓后面及乳突部皮肤
耳大神经
C2,3
支配耳廓、乳突和腮腺区皮肤
颈皮神经
C2,3
腓总神经
L4-S2
肌支—支配小腿前群肌和外侧群肌
皮支—为腓肠外侧皮神经,支配小腿前面、外侧面皮肤和足背皮肤,另发一腓吻合神经,与腓肠内侧皮神经吻合成腓肠神经
C5-T1
支配胸大、小肌
肩钾下神经
C5-6
支配肩胛下肌、大圆肌
胸背神经

支配背阔肌








肌皮神经
C5-7
肌支—支配臂前肌群
皮支—为前臂外侧皮神经(C5-6),支配前臂外侧面皮肤
正中神经
C6-T1
肌支—支配臂前肌群
皮支—支配手掌面桡侧三个半指皮肤



臂内侧皮神经
C8-T1
支配背内侧面皮肤
交通支
至舌下神经的交通支
支配颏舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌
舌下神经
C2,3
胸骨甲状肌、甲状舌骨肌
至迷走神经的交通支
C1
支配颅后窝硬脑膜感觉


C5
-
T4







肩胛背神经
C1-5
支配菱形肌及肩胛提肌
胸长神经
C5-7
支配前锯肌
锁骨下神经
C5-6
支配锁骨下肌
肩钾上神经
C5-6
支配冈上、下肌
胸前神经
支配颈前面皮肤
锁骨上神经
C3,4
支配锁骨区、肩部和上胸部皮肤
肌支
胸锁乳突肌支
C3,4
斜方肌支
C3,4
颈深肌支
支配头前直肌、头侧直肌(C1)、头长肌(C2-4)、颈长肌(C1-4)、中斜角肌(C3-4)、头斜角肌(C4)
肩胛提肌支
C3-5
膈神经
C3-5
运动纤维

感觉纤维
心包、膈、纵膈胸膜和肋胸膜一部分
前臂内侧皮
神经
C8-T1
支配前臂内侧面皮肤
尺神经
C7-T1
肌支—支配前臂和手掌面部分皮肤
皮支—支配手掌面尺侧一个半指和手背面尺侧两个半手指的皮肤


桡神经
C5-T1
肌支—支配臂和前臂背面全部伸肌
皮支—为臂后神经(C5-8)、前臂背侧皮神经(C5-8),支配臂和前臂背面及手背桡侧两个半手指皮肤
腋神经
C5、6
皮支——分为外侧皮支和前皮支,支配大腿上外侧面及耻骨联合附近皮肤
髂腹股沟神经
L1
肌支—支配腹肌
皮支—名为阴囊前支,支配大腿上内侧面、阴茎根和阴囊的皮肤(女性配阴阜和大阴唇皮肤)
生殖肌神经
L1、2
肌支—为精索外神经,支配提睾肌及肉膜
皮支—名为腰腹肌沟神经,支配大腿前面、腹肌沟韧带下方一小区及阴唇皮肤
股外侧皮神经
肌支—支配三角肌和小圆肌
皮支—为臂外侧皮神经,支配臂外侧面皮肤
胸神经前支
(T1-12)
肋间神经
肌支
支配肋间肌、下六对肋间神经还支配腹肌
皮支
分为外侧皮支和前皮支、支配胸前和外侧面皮肤;第二肋间神经外侧皮支名为肋间臂神经,支配臂内侧面皮肤
肋下神经
T12
腰丛(T12-L4前支)
髂腹下神经
T12-L1
肌支—支配腹肌
L2、3
支配大腿外侧面皮肤
股神经
L2-4
肌支—支配大腿前群肌肉
皮支—名为前皮支(L2、3),支配大腿前面皮肤,另一支为隐神经,支配小腿内侧面和足内侧缘皮肤
闭孔神经
L2、4
肌支—支配大腿内收肌群和闭孔外肌
皮支—支配大腿内侧面中部皮肤和髋关节
骶(尾)丛
(L4-Co1)
肌支——支配梨状肌(S1、2)、闭孔内肌(L5、S1)、股方肌(L5、S1)
臀上神经
L4-S1
支配臀中、小肌、阔筋膜张肌
臀下神经
L5-S2
支配臀大肌
阴部神经
S1-4
肌支—支配会阴肌
皮支—支配会阴和外生殖器皮肤
股后皮神经
S1-3
支配大腿后面皮肤




胫神经
L4-S2
肌支—支配小腿后群肌和足底肌
皮支—为腓肠内侧皮神经,与腓吻合神经相合,形成腓肠神经,支配小腿后面及足外侧缘皮肤
一、脊神经后支分布
神经
节段
定位
支配范围







枕下神经
C1后支
纯运动性,支配头后短肌(头直肌和头斜肌),使头回旋
枕大神经
C2后支
支配项肌(头下斜肌、头夹肌、头最长肌)及枕部皮肤
第3枕神经
C3后支
支配项肌(头半棘肌)及枕部皮肤
颈神经
C4-8后支
按节段支配项、背、腰部短肌、长肌及皮肤,其中腰1-3后支的皮支,又称臀上皮神经,支配臀上部皮肤
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