生理学-能量代谢

电能
肌肉收缩、主动转运、神经传导、消化吸收
三、影响能量代谢的因素
1、肌肉活动：最为显著
劳动或运动时耗氧量和能 量代谢显著增加，可达安静时 的10-20倍
表7-3 机体不同状态时
的能量代谢率
───────────────
状态
产热量(KJ/m2.min)
───────────────
躺卧
2.73
开会
1、体液调节： 甲状腺激素为主 2、神经调节：交感-肾上腺髓质系统
⑴寒冷刺激时 ↓
交感-肾上腺髓质 ↓
NE、E↑ ↓
产热量↑ 特点：
作用迅速↑ 维持时间短
⑵ 机体在寒冷环境几周后 ↓
甲状腺 ↓
T3、↓T4 ↑ 代谢率↑(增加4～5倍)
↓ 产热量↑ 特点： 作用缓慢 维持时间长
二、人体的产热与散热
（二）散热
脂肪
磷酸化脱氢化
甘油
有氧氧化
葡萄糖
β氧化
脂肪酸
乙酰辅酶A
三羧酸循环
➢ 3、蛋白质（氨基酸）：提供少量的能量(长期饥饿或极度消耗)
二、机体能量的去路
ATP：体内能量转化和利用的关键物质
ATP
50%+转化为热能 C~P (肌肉)
能源物质+O2→CO2+H2O+能
化学能
C＋P
机械能
ADP
ATP 分解 放能 化学能 外功+ 热
基础代谢率(BMR)：单位时间内的基础代谢（kJ/h/m2） 基础代谢率与体重不成正比，而与体表面积成正比
第二节 体温及其调节
一、体温及其生理波动
体表温度：机体表层的温度 体核温度：机体深部的温度
体温（临床）：指机体深部的 平均温度
T ＜ 22℃→心跳停止 T ＞ 43℃→酶变性而死亡 T = 27℃→低温麻醉
2. 中枢温度感受器 分类：热敏神经元和冷敏神经元 热敏感神经元＞冷敏感神经元 作用：监测深部温度（血液）的升高
（二）体温调节中枢
调节体温的基本中枢位于下丘脑 调定点位于PO/AH（视前区－下丘脑前部）
①破坏PO/AH，体温调节反应减弱或消失； ②致热原等化学物质能直接作用于PO/AH而引起
体温调节反应； ③当体温偏离调定点水平时，机体通过产热和散
临床对高热病人用乙醇擦浴的原理：
发汗
温热性发汗: 汗腺受交感胆碱能神经支配（调节体温） 精神性发汗：由精神紧张或情绪激动而引起的发汗
三、体温调节
(一)温度感受器：感受温度变化的的特殊结构。
1. 外周温度感受器 （皮肤、粘膜和内脏） 类型：冷感受器（多）和热感受器 作用：监测皮肤温度的降低
3.40
擦窗子
8.30
洗衣
9.89
扫地
11.37
打排球
17.05
打篮球
24.22
踢足球
24.98
持重机枪跃进 42.39
───────────────
三、影响能量代谢的因素
2、环境温度 环境温度在20-300C时，能量代谢率最为稳定 <20℃ 能量代谢率开始增加 原因是寒冷刺激引起的寒战和肌紧张 >30℃ 能量代谢率也增加， 原因是温度上升导致体内化学反应的速度加快 和发汗活动增加了产热量
二、人体的产热与散热
（二）散热
皮肤温度≤环境温度时：蒸发散热（汽化过程需要吸能）
（1）不感蒸发：未形成水滴前直接蒸发（不为人们察觉） 每天1000ml，皮肤600 - 800ml，呼吸道200 - 400ml
（2）发汗：形成明显水滴后再蒸发散热 汗液是低渗液，大量出汗可导致高渗性脱水 发汗是反射活动：交感胆碱能纤维，中枢在下丘脑 汗腺主动分泌汗液的活动，主动过程
2、性别：女性表现出随月经周期变化的特点 女性高于男性0.3℃，与孕激素周期性的分泌有关
排卵日
一、体温及其生理波动
3、年龄 小儿体温高且不稳定，老年人体温低。
4、肌肉活动 剧烈的肌肉活动使产热量增加，体温升高。
5、其他 情绪、进食、环境温度等
第二节 体温及其调节
二、人体的产热与散热
体。 M=E+R+C+K+W+S
三、影响能量代谢的因素
3、食物的特殊动力效应：进食后机体产热量的额外增加。 不明，可能与肝脏处理蛋白质有关。
4、精神紧张活动： 由与精神活动相关连的肌肉活动和激素（E、 NE、
T3、 T4）分泌增多所致。
四、基础代谢和基础代谢率
基础代谢：基础状态下的能量代谢 基础状态
空腹：即禁食12～14h： 平卧：全身肌肉放松 清醒安静 室温20-25℃
二、人体的产热与散热
（一）产热过程
主要产热器官：安静时--内脏器官（肝脏）和脑 运动时--骨骼肌，90%
产热形式：战栗产热和非战栗产热 战栗产热: 屈伸肌同时发生不随意的节律性收缩不作功， 但产热多 突然进入寒冷环境中产热的主要形式 非战栗产热（代谢产热）：褐色脂肪组织分解产热最大
产热的调节：
散热部位：主要是皮肤（85%），其次有呼吸、尿和粪便。
散热方式：辐射、传导、对流和蒸发 --- 物理散热
皮肤温度＞环境温度时：
1、辐射： 60%， 影响因素-- 温度差、有效辐射面积
2、传导：
影响因素--导热性、接触面积
3、对流：
影响因素--风速、衣着
临床对高热病人用冰袋、冰帽冷敷降温的原理？
• 2.试述产热器官和产热方式。 • 3.试述机体散热的方式及其影响因素与日常应用。 • 4.按照辐射原理，试想人体如何可以改变自己的有效辐射
面积？ • 5.在40℃的环境中，人体的机能会发生那些变化？为什么？ • 6.试述温度感受器的分布及其作用。 • 7.PO/AH在体温调节中的作用如何?有何依据? • 8.试述调定点学说及体温调节过程。 • 9.试述发热、中暑的产生机制及救治设想。 • 10.试述低体温目前在医学上的应用及未来应用的设想。
热 活动的改变而促使体温恢复到调定点水平
（三）体温调节的机制-----调定点学说
调定点位于PO/AH区，负反馈控制系统 调定点：温度敏感N元的活动所决定的体温恒定水平
干扰因素： 致热原使调定点↑ 孕激素使调定点↑
复习思考题
• 1. 体温的正常值及体温与人体生命的关系如何?怎样合理 选用测定体温的部位？
第一节 能量代谢
一、机体能量的来源
➢ 1、糖：机体的主要能源物质 70%（中国人）
有氧氧化
CO2+H2O+ E（脑组织）
葡萄糖
36-38mol ATP
1mol
无氧酵解
乳酸+E
(红细胞)
2mol ATP
➢ 贮存形式：肝糖原和肌糖原
第一节 能量代谢
一、机体能量的来源
➢ 2、脂肪：提供大约 30%的能量
一、体温及其生理波动
临床上，通常采用测量体温的部位（℃）：
腋窝温度 < 口腔温度
< 直肠温度
36.0 – 37.4
36.7 - 37.7
36.9 – 37.9
10分钟
10分钟
10分钟
一、体温及其生理波动
1、昼夜波动：波幅不超过1 ℃ 昼夜节律、日周期---清晨2-6时最低，午后1-6时最高
第七章 能量代谢与体温
第一节 能 量 代 谢 第二节 体 温
第一节 能量代谢
生物体的基本特征之一是新陈代谢
新陈代谢 （物质代谢）
同化作用
-- 耗能
（合成代谢）
异化作用 （分解代谢） -- 放能
能量代谢
生物体内物质代谢中伴随着的能量的释放、转移、 储存和利用，称为能量代谢（energy metabolism）