肝癌介入术后并发症观察护理
肝癌介入治疗并发症的观察及护理
１ 临 床 资 料
肝动脉灌注及栓塞术患者共 ４ ３例， 中男 ３ 其 ６例， ７例 ， 女
年龄 ３ ６ ９— ５岁 ， 均 ５ ． 平 ８３岁 。术 后 出现 发 热 ２ ５例 ， 胃肠道 反 应３ Ｏ例 ， 胀 、 痛 ２ 腹 腹 ９例 ， 储 留 ４例 。 尿
５ｄ 多为低中度发热 。若术后 ７ｄ体温再次 出现升高 ， ， 血象 升 高应注意有无感染征象 。本组 ２ ５例患者出现发热超过 ３ ￣ ８Ｃ，
的颜色 、 、 呕吐后及 时温水漱 口， 性质 量， 保持 口腔 清洁 ， 换 更
污染的床单 、 被服 等。指导 患者进食清淡 、 易消化 的食物 ， 少
量多餐， 避免 辛 辣 刺激 性 的 食 物 ， 次 用 餐 后 予 以漱 口。对 于 每
呕吐严重患者 ， 暂时禁食 ， 以静脉补充营养。 ３ ４ 腹胀 、 痛： ． 腹 由于栓塞造成组织缺血 、 水肿、 坏死 ， 肝脏体 积增大牵拉包膜而引起 ， 本组发生 ２ ９例 。严密观察疼痛的部 位、 性质 、 程度 ， 注意与其他疼痛 区分。应 指导家属 陪护患 并
作用有着重要的实际意义。 ［ 关键词］ 肝癌 ； 介入治疗 ； 并发症 ； 观察 ； 护理
肝 癌 肝 动脉 灌 注及 栓 塞 术 是 目前 姑 息 性 治 疗 肝 癌 的 首 选 方 法 之 ， 使 一 部 分 中 晚期 肝 癌 患 者 延 长 生 命 ， 可 同时 也 可 使 部 分 患 者 获 得二 期 手 术 的 机 会 ， 有 手 术 简 便 、 伤 小 、 果 具 创 效
经药物或物理 降温治疗得到控制 ， 无感染 。 ３ ３ 胃肠道反应 ： ． 常见 的胃肠道反应的症状 为恶心 、 呕吐、 食
２ 术 前 准 备 ２ １ 心 理 护 理 ： 癌 患者 的心 理 压力 大 ， 绪 极 易 波 动 ， 理 ． 肝 情 护
肝癌患者介入术后护理措施
肝癌作为我国常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式多样，其中介入治疗因其创伤小、疗效显著等特点，已成为许多患者的首选治疗方法。
然而，介入术后患者的护理工作同样重要，合理的护理措施能够有效减轻患者痛苦，促进康复。
以下为肝癌患者介入术后护理措施的具体内容：一、术后生命体征监测1. 密切观察生命体征：术后4-6小时内，每小时测量患者的血压、脉搏、呼吸，预防意外发生。
术后24小时内，每15分钟测血压和脉搏，连测4次，后改为每1小时、8小时测量，稳定后停测。
同时，每天测量体温4次，连续测3天，如有异常应及时汇报医生给予对症处理。
2. 心电监护：术后24小时进行心电监护，每1小时测量一次至4小时无异常改为2小时一次。
二、穿刺部位护理1. 局部压迫：导管拔出后，压迫穿刺部位30分钟，并用纱布绷带加压包扎和沙袋压迫6小时。
2. 卧床休息：术后24小时内安定平卧，穿刺一侧的下肢制动，不得坐起，术侧下肢禁止屈髋。
3. 防止出血：若患者想要打喷嚏、咳嗽，家属需用手压迫穿刺部位防止出血。
三、疼痛护理1. 评估疼痛程度：根据患者年龄给予疼痛尺，评估患者疼痛程度，从而有效进行疼痛管理。
2. 给予止痛药：必要时遵医嘱给予止痛药，减轻患者疼痛。
3. 心理护理：告知患者不要紧张，放松心情，避免加重疼痛。
四、并发症护理1. 发热：观察患者体温，若体温过高，可用冰敷或退烧药物降温。
2. 下肢静脉血栓：术后24小时让患者下床活动，以防下肢静脉血栓形成。
3. 恶心、呕吐：介入治疗后的恶心、呕吐可能与化疗药物直接作用于肝脏有关，注意观察患者呕吐情况，防止误吸。
4. 肝功能衰竭：密切观察患者肝功能，如出现肝功能衰竭症状，应及时处理。
5. 肾功能异常：注意观察患者肾功能，如出现肾功能异常，应及时处理。
五、饮食指导1. 术后4小时可进食：术后4小时可进食半流质食物，不宜过饱。
2. 鼓励多饮水：鼓励患者多饮水，促进排尿，加速造影剂排泄。
3. 高蛋白、高营养饮食：患者介入治疗后可能出现食欲下降、周身乏力等症状，护理应给予高蛋白、高营养饮食。
肝癌22例介入治疗后的观察及护理
肝素钠及盐酸格拉司琼等 。
３
因插 管化疗 中往往使用大剂量造
影剂 ， 患者回病室后应密切观察生命体征 。本组有 ６例出现高 热， 最高达 ３ ９℃， 给予 冰敷 、 口服 消炎 痛 ２ ， ５ｍｇ静脉滴注抗 生 素等处理后体温下 降。１ ６例体温在 ３ ． ３ ． ， ７８ ８５℃ 考虑 由于化 ～
２１ 心理准备 ．
当患者 被确 诊为肝癌时 ，会产生各种复
杂的心理变化 ，除了面临死亡带来 的巨大精神压力和恐惧外 ， 还要忍受癌症 的疼痛折磨 以及治疗 的痛苦 ， 故在介入治疗 中表 现为精神异常的紧张 、 恐惧和痛苦 。所以针对患者 的各种心理 变化 ， 进行认真分析 ， 实施有效 的心理护理 ， 在介入治疗 中具有
副反应 ， 预防或减少并发症 的发 生 ， 对患者 的顺利康 复起 着积
极作用 。２ ０ ０ ４年 ３ 一 ０ ５年 １ 月 ２０ ２月我科对 ２ ２例行介入治疗 的肝癌患者进行护理干预 ， 取得了 良好 的效果 。现将护理体会
报道如下。
１ 临床资料
肝癌患者 ２ ， １ 例 ， ４例 ， ２例 男 ８ 女 年龄 ３ ５岁 一 ３岁 ， ７ 平均 年龄 ５ ． ， ０２岁 均经 Ｂ超或 Ｃ Ｔ及肿瘤标记物等测定 ， 且血常规 、 心 电图 、 凝血功能等检查均在正常范围。
一 汐留日嘧扇
肝癌 ２ ２例 介入 治 疗后 的观 察 及护 理
王 桂 花
（ 滨州医学院附属医院无棣县人 民医院， 山东 滨州 ２ １ ０ ） ５９ ０
介入治疗是 目前非手术治疗肝癌的首选方法 ， 其疗效 已得 到充分肯定 ， 可使 １２ ３年生存率 分别提高 ４ ％，９ １％。 ，， ４ ２ ％，５ 由 于介入化疗药物剂量较大 ，治疗后可出现各种反应和并 发症 ， 如发热 、 呕吐 、 腹痛甚至可发生 出血 、 血栓形成 、 胆囊 炎 、 上消化
肝癌介入治疗后几种少见并发症的观察与护理
・ １５ ・ ８
・
临床 护 理 ・
肝癌介入治疗后几种少见并发症的观察与护理
郧阳 医学院附属人 民医￣（４ ００ ４２０ ） 刘艳 清 陈光斌 曾小丽 谭华炳 现将我院 ２ ０ —２ ０ ０ ２ ０ ７年 １４例原 发性肝 癌介 入治疗 ６ ・
查， 提示 肾功能受损 ， 经积极 内科治疗均在 １ ～２周内恢复 。
２ 结
果
该并发症的观察 和护理经验 如下 ： ①术前积极 了解患者有 无 肾脏疾病病史 ， 肾功能及尿常规检查应列为常规 ， 如有严
重 肾功能不全 ， 应待 肾功能状 况好转后再行介入治疗 ； ②对 于有肾功能不 全病 例 ， 在术 中选用 肾毒性较小 的对 比剂 应
况， 了解腹痛特点 ， 可简单认 为系肿瘤栓 塞后疼 痛 ， 不 否则 不加分析单纯镇痛 有可能造成 胆囊穿孔 坏死 的发 生 ； ③对
于单纯应用镇 痛药 效果 较差 者 ， 应怀 疑本 症 发生 ， 肝脏 Ｂ 超检查有利于了解 肝脏情况 ， 对鉴别 肿瘤坏死 性疼痛或 胆 囊炎疼痛有帮助 ３ ３ 肾功能损伤 ： ． 大剂量应用对 比剂及化疗 药 ， 可能对 都
及化疗况 ， 对于部分尿潴 留患者应及时诱导排尿 ， 效果
不佳者则采用导尿术 ， 对于少尿或无尿 患者应监测 ２ ４ｈ尿
时， 可能会造成严重危险后果 。本组发生 ７例 ， 由于及时发
现并给予处理 ， 血糖控制理想 ， 未发生严重危 害。该并发症 的观察和护理经验如下 ： ①首先在术前通过详细询问病史 ，
肝癌射频消融术后并发症的观察及护理体会
肝癌射频消融术后并发症的观察及护理体会肝癌是指肝脏发生的恶性肿瘤，常见的治疗方法包括手术切除、化疗和介入治疗等。
射频消融术是一种介入治疗方法，通过将射频电极插入肿瘤组织内，利用高温热量破坏癌细胞，达到治疗的目的。
射频消融术后可能会出现一些并发症，给患者的康复和护理带来一定的困难。
在此，我将结合自己的工作经验，谈谈我对肝癌射频消融术后并发症的观察及护理体会。
一、并发症观察1.出血：射频消融术后患者可能会出现出血的情况。
出血的表现包括术后伤口渗血、贫血、血压下降等。
我们要及时观察患者的血压、心率、血红蛋白水平等指标，发现出血情况要及时处理，如加压止血、输血等。
2.感染：术后的患者由于手术创面较大，容易受到细菌感染。
我们要密切观察患者的体温、术后伤口情况，发现感染要及时给予抗生素治疗，保持伤口的清洁和干燥。
患者在术后要加强自我保护意识，避免伤口受到外界污染。
3.胆瘘：射频消融术可能会引起胆道损伤，导致胆瘘的发生。
胆瘘的表现包括腹痛、黄疸、发热等。
我们要密切观察患者的黄疸指标、肝功能、症状变化等，发现胆瘘要及时处理，如引流、手术修补等。
4.肝功能损害：射频消融术会对肝脏产生一定的损伤，导致肝功能异常。
我们要定期观察患者的肝功能指标，如血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白等，发现肝功能异常要及时给予药物支持治疗。
二、护理体会1.密切观察：射频消融术后的患者需要密切观察术后情况，及时发现并处理并发症。
护理人员要定期测量患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征，观察术后伤口情况，密切关注患者的症状变化。
2.预防感染：预防感染是射频消融术后护理的重要内容。
护理人员要做好手卫生，保持环境的清洁和通风，帮助患者保持个人卫生，避免伤口感染的发生。
3.药物治疗：针对术后可能出现的并发症，护理人员要根据患者的具体情况，及时给予药物治疗，如止血药物、抗生素、肝保护药物等。
同时要引导患者合理用药，遵医嘱服药。
4.情绪关怀：射频消融术后患者常常伴有焦虑、恐惧等情绪，护理人员要给予患者良好的心理护理，倾听患者的心声，鼓励患者树立信心，积极面对治疗。
肝癌破裂介入术后护理措施
一、概述肝癌破裂是肝癌晚期常见的严重并发症，严重威胁患者的生命安全。
介入治疗是目前治疗肝癌破裂的有效手段之一，但术后护理同样至关重要。
本文将详细介绍肝癌破裂介入术后的护理措施，旨在帮助医护人员提高护理质量，促进患者康复。
二、术前护理1.心理护理：患者术前常存在恐惧、焦虑等心理，护理人员应耐心倾听患者诉说，了解其心理需求，给予心理支持，减轻患者的心理负担。
2.病情评估：详细询问病史，了解患者肝功能、凝血功能等指标，评估患者的病情和手术风险。
3.术前准备：协助医生完成术前各项检查，如肝功能、凝血功能、心电图等；指导患者做好个人卫生，预防感染；协助患者调整饮食，保持营养均衡。
三、术后护理1.生命体征监测（1）密切观察患者神志、呼吸、脉搏、血压等生命体征，发现异常立即报告医生。
（2）心电监护24小时，每1小时测量一次生命体征，连续3天，如无异常改为每2小时测量一次。
2.穿刺部位的护理（1）术后立即用沙袋加压穿刺部位4～6小时，防止出血。
（2）术后24小时内，穿刺侧下肢制动，禁止屈髋，防止穿刺部位出血。
（3）观察穿刺部位有无出血、血肿，如有异常及时处理。
3.腹痛的护理（1）肝癌破裂介入术后，患者可能出现腹痛，护理人员应密切观察腹痛的性质、部位、程度等。
（2）告知患者腹痛是术后正常现象，无需过分紧张。
（3）根据医嘱给予止痛药物，缓解疼痛。
4.饮食护理（1）术后4小时可进食半流质饮食，不宜过饱。
（2）鼓励患者多饮水，促进造影剂排泄。
（3）术后饮食以高蛋白、高维生素、易消化食物为主，避免油腻、辛辣、刺激性食物。
5.活动与休息（1）术后24小时内，患者应卧床休息，防止因活动过多导致穿刺部位出血。
（2）24小时后，根据患者病情逐渐增加活动量，促进康复。
6.并发症的护理（1）感染：术后密切观察体温、白细胞等指标，发现感染迹象及时报告医生。
（2）肝功能损害：监测肝功能指标，发现异常及时报告医生。
（3）穿刺部位出血：密切观察穿刺部位有无出血、血肿，如有异常及时处理。
71例肝癌介入术后并发症观察护理
塞 ，从而 阻而
术后 出现 发热 ，嘱患者多注意休 息 ，自行缓解 。体 温超 过３ ｒ的 患者 ９ ｄ
可 以使用物 理降温 或者退热剂 ，注 意观察患 者有 无虚脱 ，及时补充 ｌ 水分并保持 皮肤 清洁 ，术后常规使用抗 生索２ ，预 防感染 。加强患者 ｄ Ｅ腔清洁和呼吸道 感染的预防 。患者术 后低盐 、高蛋白、富含维生 素 ｌ 的食物 ，多吃新鲜蔬菜 。 ３３术后消化道护理 ＿
ｌ － ２方法
入。患者出现呕吐后 ，可 以应用地西泮 、甲氧 氯酱胺 等进行镇 吐。 ３ ． ４穿刺部位 出血血肿护理
股动 脉穿刺部位 出血时介入治疗 后最常见的并 发症 ，临床 主要表 现为穿刺部位 淤血 、肿 胀和 下肢活动受限 。在术 前要纠正患者 的凝血
机制 ，术后患者 绝对 卧床，穿刺部位 压沙袋 注意观察患 者的穿刺 部 ｌ 位有无 出血 ，一 旦出血用消毒纱布压 迫穿刺部位 ，及时报告医师 ，加
育 ，对高风险患者 、高风险因素重点观察 、重点预防，采用适合老年患 者的健康教育等培养和影响护十对安全护理的信念和态度。营造安全护
理 的文化环境 ，加强安全护理 ，采取预见性措施 ， 保证患者安全 ｌ 。
参考 文 献
【】 冯 力， ｌ 王淑 芳， 甘琪 等． 安全 护理 与 事故 防 范研 究 的进展 【 ． 外 Ｊ国 】 医学 护理 学分册 ， ０ ， （） １ ３ ２ １ ０１４ ・ ． ０ ２ ： ４ 【】 李 雪芬 ， 慧， 淑 英． ２ 石 梁 影响 护理 安 全的 因素 及改 进 措施 【】 Ｊ＿ 包头
肝癌做完介入术后护理措施
肝癌作为一种常见的恶性肿瘤，严重威胁着患者的生命健康。
介入治疗作为肝癌治疗的重要手段之一，具有微创、疗效显著等特点。
然而，介入治疗术后患者的护理同样至关重要，以下将详细介绍肝癌介入术后护理措施。
一、术后生命体征监测1. 严密观察患者的神志、脉搏、呼吸、血压、心电监护、体温等生命体征，及时发现异常情况。
2. 术后24小时内，每1小时测量一次血压、脉搏、呼吸，连续测量4次后改为每2小时测量一次。
血压、脉搏、呼吸平稳后，可适当延长测量间隔。
3. 观察体温变化，每日测量4次，连续测量3天。
如有异常，应及时报告医生并给予对症处理。
二、穿刺部位的护理1. 导管拔出后，压迫穿刺部位30分钟，然后用纱布绷带加压包扎，并在沙袋压迫下休息6小时。
2. 术后24小时内，患者需保持平卧位，穿刺侧下肢制动，避免屈髋。
3. 观察穿刺部位有无出血、血肿，如有异常，及时报告医生。
三、腹痛的护理1. 介入治疗栓塞肿瘤组织后，患者可能出现不同程度的腹痛，主要表现为右上腹肝区局部灼热痛。
2. 术后4～14小时，腹痛可达高峰期。
告知患者保持放松心情，不要紧张。
3. 如疼痛难以忍受，可遵医嘱给予止痛药物。
四、饮食护理1. 术后4小时可进食，以半流质食物为主，如粥、面条等。
2. 饮食以低脂肪、易消化为主，避免油腻、辛辣、刺激性食物。
3. 术后24小时内，患者可进食全流质饮食，同时静脉补充液体。
五、活动与休息1. 术后24小时内，患者需卧床休息，避免剧烈活动，以防肿瘤破裂出血。
2. 术后24小时后，患者可在床上适当活动，如翻身、坐起等。
3. 逐渐增加活动量，但避免过度劳累。
六、心理护理1. 介入治疗作为一种微创手术，患者可能会有恐惧、焦虑等心理。
2. 护理人员应给予患者心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
3. 倾听患者的需求，及时解答患者的疑问，帮助患者调整心态。
七、预防并发症1. 观察患者有无发热、呼吸异常等情况，及时发现并处理。
2. 注意观察双下肢温度、皮肤颜色、足背动脉搏动，预防下肢静脉血栓形成。
肝癌介入治疗患者的护理
肝癌介入治疗的护理原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。
血管性介入治疗：包括肝动脉化疗栓塞（TACE）经肝动脉栓塞及治疗（TAE）肝动脉灌注大剂量化疗药物治疗（TAI）经门静脉化疗或化疗栓塞采用Seldinger技术局麻下穿刺股动脉，靶血管DSA造影了解肿瘤病变供血及血管解剖，将化疗药物和超液化碘油选择注入瘤体部位。
术前护理1、指导患者练习床上排大、小便。
2、指导患者多吃富含维生素及粗纤维食物，以保证体内水、电解质的平衡，提高机体的营养状况，增强抵抗力。
3、了解患者病情，做好心理护理。
术前禁食4小时，禁水2小时，防止术中及术后呕吐。
4、术前半小时遵医嘱给予镇静剂。
5、术区备皮，术侧大腿上1／3至腹股沟部。
术后护理1、术后患者平卧位，卧床休息24小时，穿刺肢体制动12小时，穿刺部位盐袋压迫6-8小时，防止出血及血肿形成。
2、密切观察穿刺部位有无出血、渗血，足背动脉搏动情况及皮肤的颜色、温度。
3、术后当日多饮水，可进流食，逐渐过渡，饮食应保持清洁、新鲜富有营养且易消化吸收。
4、遵医嘱用药，并观察用药后反应。
5、密切观察患者病情变化，注意尿量及颜色，消化道反应，有无发热、腹痛等异常情况。
6、介入术后栓塞综合征观察和护理：1、穿刺部位出血及血肿术中反复穿刺或穿刺点压迫不当、肝素用量过大或患者自身凝血机制障碍引起。
要适当延长压迫时间和行加压包扎。
指导患者咳嗽或用力排便时应压迫穿刺点，穿刺点如有出血应重新加压包扎。
小血肿可再用盐袋压迫6-8小时，大血肿可用无菌注射器抽吸，遵医嘱适当用止血药，24小时后可行热敷，以促进吸收。
2、上消化道出血由于门静脉高压、患者术前肝功能及凝血功能差，化疗药物损害胃粘膜或术后恶心、呕吐致食管、贲门、胃粘膜撕裂引起出血。
密观生命体征及大便和呕吐物的颜色、性状及量，遵医嘱禁食、卧床休息，行止血、扩容、降低门静脉压力等治疗，出血停止后可给予高蛋白、高热量、多种维生素、低盐低脂饮食，少量多餐。
肝癌介入治疗术后常见并发症的护理
肝癌介入治疗术后常见并发症的护理【摘要】肝癌介入治疗术后常见并发症的护理是非常重要的，能够有效减少并发症对患者的影响。
本文首先介绍了肝癌介入治疗术后常见并发症的护理概述，包括术后感染、出血、肝功能损害等方面。
针对术后感染，护理人员应加强感染控制措施，保持伤口清洁，及时发现并处理感染。
在出血的护理方面，应留意患者体征，及时处理出血部位并保持患者安静。
肝功能损害需要密切监测患者的肝功能指标，及时调整治疗方案。
适当的休息和营养对于患者康复也非常重要，护理人员应关注患者的情绪变化，提供心理支持。
全面细致的护理对于肝癌介入治疗术后常见并发症的预防和处理具有重要意义。
【关键词】肝癌介入治疗术后常见并发症的护理、感染、出血、肝功能损害、休息、营养、情绪支持、心理护理、总结1. 引言1.1 肝癌介入治疗术后常见并发症的护理概述肝癌介入治疗是一种常见的治疗方法，通过介入手术，可以减少手术创伤，提高治疗效果。
术后仍然会出现一些并发症，如感染、出血、肝功能损害等。
这些并发症对患者的康复会产生一定的影响，因此在术后的护理工作中需要及时有效地处理这些并发症。
在肝癌介入治疗术后的护理过程中，术后感染是一种常见的并发症。
护理人员需要密切观察患者的体温变化、伤口情况等，及时发现感染迹象，进行相应的抗感染治疗。
术后出血也是一种常见的并发症，护理人员需要密切观察患者的血压、血红蛋白等指标，及时采取止血措施，保证患者的安全。
除了感染和出血，肝功能损害也是肝癌介入治疗术后的常见并发症之一。
护理人员需要监测患者的肝功能指标，及时调整药物治疗方案，保护患者的肝脏功能。
术后的休息与营养也是非常重要的，护理人员需要指导患者合理进食、充分休息，促进患者的康复。
在肝癌介入治疗术后的护理过程中，情绪支持与心理护理也是必不可少的。
护理人员需要关心患者的情绪变化，给予及时的支持和安慰，帮助患者树立信心，保持乐观态度。
肝癌介入治疗术后的护理工作是一项复杂而细致的工作，护理人员需要全面了解各种并发症的护理方法，密切观察患者的病情变化，给予及时的护理，确保患者的康复。
肝癌介入手术,后怎样正确护理
肝癌是临床上一种常见的癌症，肝癌早期症状并不明显，等到发现后可能已经错过了最佳的治疗时期。
目前治疗肝癌的有效方法是介入手术，效果良好，给了很多癌症患者生存的希望。
那么什么是介入手术治疗？术后该如何护理呢？什么是介入治疗介入治疗主要是在CT等影像设备的帮助下，通过导管向肝内动脉注射化疗药物。
介入治疗是目前公认的最常用的治疗肝癌的手段之一，能够应用于不能进行肝切除的肝癌患者，缩小巨大肝肿瘤体积，为患者创造手术机会，还能够作为部分肝脏切除后的辅助治疗手段，提高肝癌患者的生存率。
手术以后的护理介入手术后伤口护理第一，在介入手术之后，护理人员需要帮助患者平躺在病床上，同时将沙袋放在伤口处，压住伤口6小时，避免移动撕裂伤口。
患者手术侧肢体术后12小时内不能移动，并且伤口处要使用无菌纱布包裹2~3天。
第二，要密切观察患者的生命体征，包括脉搏、心跳、神志、血压、心电图12小时监护、皮肤颜色等，每天测量4次体温，持续3天，如果发现异常情况需要及时报告医生处理。
第三，护理人员和家属要密切观察穿刺部位是否存在渗血和血肿的情况，如果出现要立刻报告医生处理。
第四，护理人员要告知患者在咳嗽和打喷嚏时需要先用手将伤口按紧，避免伤口撕裂出血。
缓解疼痛在手术后患者会出现不同程度的疼痛，尤其是在手术结束后的4~14小时内，疼痛最为剧烈，但是术后3~5天就会减轻。
这种疼痛是由于介入栓塞后癌组织缺血坏死，引起肝脏水肿，肝被膜张力增加引起的，是一种正常的术后现象。
护理人员要叮嘱患者不能热敷，可以在医生的帮助下进行止痛治疗。
处理术后发烧在手术后一周内，患者会出现不同程度的发热现象，这是由于癌症组织开始坏死。
在这期间护理人员需要时刻监测患者的体温，当体温高于38℃时可以在额头冰敷，或者是使用温水擦拭身体。
如果体温超过39℃则需要告知医生，在医生的指示下服用退热药物治疗。
叮嘱患者在发热期间多饮水，勤换贴身衣物，保持身体清爽。
饮食护理在手术后6小时，患者肠胃功能恢复以后，先给患者喂少量温水，确认无不适症状可以进食流质食物，而且需要多喝水加速造影剂的排出，避免损伤肾功能。
中晚期肝癌介入术后并发症的观察与护理
Ｉ Ｈ Ｎ ａｃ ０ ０ ｏ． Ｎ ．６ Ｍ Ｇ ，Ｍ ｒｈ２ １ ，Ｖ １ ６ ｏ １ ０
３ 讨 论
由于早产ＪＮ化系统发育不成熟 ， Ｌ 胃肠蠕动功 能差 ， 胎粪排出延迟；另一方面 ， 早产儿胆红素肠
７ 抚触及非营养性吸吮早期干预对低 胃泌素 、 岛素水平 明显升高 。 胰 腹部抚触还可使 Ｂ ［】 凌赛 泳 ，林梅． 一
内啡肽的释放增多 一 促进血液循环 ， 迷走神经张力
体重早产 儿黄疽 的效果观察… ． 现代护理 ，２ ０ ， ０ ８
５２ １ ３ １４ （１ ３ — ３ ．
改变 一 加强食物的吸收 ， 还可减弱应激 反应 ， 强 增
苦 ，提 高早产 儿 的生活 质量 。
参 考文 献
肝循 环相对活跃 ， 使早 产儿易 出现高胆红 素血症 ， 【】 时畜艺 ，航春梅． ｌ 婴儿抚触对促进早 产儿生长发育 且程度较重 ， 消退较晚 ， 并有发生胆红素脑病 的危 的作用ｌ１ Ｊ． 医药沧坛 杂志 ，２０ ，２３ ３ ０４ （ ６ ． 险。 严重影响早产儿生 长发育和智 力发育 ， 增加家 【ｌ 孙运芬 ，孔庆芹． ２ 抚触对早产儿生 长发育的影响ｆ ． Ｊ １
循环 ， 降低血 中胆红素的水平 。 腹部抚触作 为一种 ［】 陈银 花 ，翠 炎 ，李 慧珠 ，等． ５ 按摩 灌肠对 早产儿 物理疗法 ， 通过对腹部进行 温柔触摸 ， 使早产儿得 到 良性刺激 ， 对促进生长发育 ， 减少并发症有着积
黄疽及喂养 的研究 ｌ１ ． Ｊ 护理 学杂志 ，２ ０ ，２ （ ０ ８ ３９
细心观 察病情 ，注意 用药 后的不 良反应 ，对减 少并发 症发 生 ，患 者病情好 转起 着重 要的作 【 关键 词 】 中 晚期 肝 癌 ；介 入 治 疗 ；并 发 症 ；观察 与 护理
肝癌介入治疗并发症的护理进展
护理原则具 体化和个 体化 。同时 ， 控制 饮食 也是 治疗慢 性 肾
衰的重要措施 ， 以缓 解临 床症 状 ， 缓残 余 肾单位 的破 坏。 可 延
（ ）１． ９ ：７
导患者制订合理 的四季食谱 ， “ 使 低磷 、 蛋 白； 热量 、 低 高 高必
需 氨 基 酸 ； 量 维 生 素 、 量 元 素 与 矿 物 质 ” 一 Ｃ Ｆ的 饮 食 适 微 这 Ｒ
［ ］ 王娜 ， ４ 王磊， 学会． 王 慢性 肾功 能衰 竭 ９ ６例健康 教 育体 会［ ］ 齐鲁护理杂志 ，０ ４ １ （ ）７ ． Ｊ． ２０ ，０ ９ ：４
齐鲁 护理 杂 志 ２ １ ０ ０年第 １ 第 １ ６卷 ３
主要 控 制 蛋 白质 的 摄 人 ， 控 制 在 ２ ４ ／ ， 据 肌 酐 的 指 应 ０～ ０ ｇ ｄ 根 标做适 当调整 ， 择 优质 动物 蛋 白， 牛奶 、 肉、 蛋 为佳 ， 选 以 瘦 鸡
好 转 ， 之 ， 能 病 情 在 加 重 。观 察 大 便 次 数 及 颜 色 ， 日保 反 可 每 持 ２～ ３次 较 稀 的 大便 ， 利 于 毒 素 的 排 出 。过 硬 可 使 用 泻 下 有
进 一 步 恶 化 的 各 种 因素 ， 过 累 、 白 质 摄 入 过 多 、 度 利 尿 、 如 蛋 过
４ １ 心理护理 ．
此病病 程长 ， 情重 ， 易反 复 ， 后较 差 ， 病 且 预
患 者 极 易 产 生 不 利 于 疾 病 康 复 的心 理 问题 ， 关 心 体 贴 患 者 ， 要
［ ］ 尹继 明， 明辉 ， ２ 黄 钟卓衡． 中药灌 肠疗法治疗慢性 肾功能
肝癌介入术后护理措施
一、引言肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，介入治疗是治疗肝癌的重要手段之一。
介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点。
然而，介入治疗后的护理同样至关重要，合理的护理措施能够促进患者康复，提高生活质量。
本文将详细介绍肝癌介入术后护理措施。
二、生命体征监测1. 密切观察患者的生命体征，包括神志、脉搏、呼吸、血压、SPO2等，心电监护24小时，每1小时测量一次，至4小时无异常改为2小时一次。
2. 测量体温每天4次，连续测3天，如有异常应及时汇报医生给对症处理。
三、穿刺部位的护理1. 术后伤口用沙袋加压4～6小时，避免出血。
2. 患者卧床休息12小时，绝对卧床休息期间，避免剧烈活动。
3. 若患者想要打喷嚏或咳嗽，家属需用手压迫穿刺部位防止出血。
4. 观察穿刺部位有无红肿、渗液、血肿等，如有异常及时通知医生。
四、腹痛的护理1. 介入治疗后，肿瘤组织缺血、水肿、坏死，可引起不同程度的腹痛，主要表现为右上腹肝区局部灼热痛。
2. 一般在术后4～14小时腹痛达到峰期，告知患者不要紧张，放松心情，必要时遵医嘱给予止痛药。
3. 观察腹痛的性质、程度、持续时间，如有加重或持续不缓解，及时通知医生。
五、饮食护理1. 鼓励患者多饮水，保持尿量在2000ml/24h以上，减轻肾脏负担。
2. 给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化、较清淡的食物，如鱼、豆制品、鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
3. 避免刺激性食物和生冷硬的食品，以防消化道出血。
4. 根据患者病情，适当调整饮食，确保营养均衡。
六、心理护理1. 肝癌患者介入治疗后，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。
2. 护理人员应关心、体贴患者，耐心倾听患者诉说，了解患者心理需求。
3. 鼓励患者树立战胜疾病的信心，保持积极乐观的心态。
4. 必要时，请心理医生进行心理疏导。
七、预防并发症1. 观察患者有无恶心、呕吐、发热等症状，警惕感染等并发症。
2. 观察患者有无肝功能异常，如黄疸、腹水等，及时通知医生。
肝癌介入治疗术后常见并发症的护理
肝癌介入治疗术后常见并发症的护理摘要目的探讨肝癌介入治疗术后常见并发症的护理措施与效果。
方法统计分析56例肝癌患者临床护理资料，术后给予心理护理、穿刺处局部血肿及出血护理、上消化道出血及胃肠道反应护理、发热护理及腹面痛护理，总结其临床效果。
结果56例患者中仅有2例患者出现了并发症加重现象，但是在全面的护理服务之后，病情明显得到了好转。
结论规范肝癌介入治疗术后常见并发症的护理措施，可以减少术后并发症的发生，对治疗和预后有重要临床意义。
关键词肝癌；介入治疗；并发症；护理随着医疗技术的不断发展，介入治疗以其操作简便、技术损伤小、疗效显著等特点，已成为肝癌治疗过程中比较关键的手段。
但介入治疗时，术后常会引发一些不良反应，这需要护理人员给予相关护理，以减少术后并发症的发生，确保介入治疗顺利进行。
本文对56例肝癌患者术后给予并发症护理的临床效果进行探讨，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年1～6月在本院接受治疗的56例肝癌患者，其中男31例，女25例，年龄25～76岁，平均49.5岁。
患者的临床表现主要有食欲减退、消瘦、腹部肿块、上腹部疼痛、乏力等，所有患者通过B超和CT 检查后确诊为肝癌。
合并症包括高血压患者12例，糖尿病患者7例。
1. 2 介入治疗术后并发症护理1. 2. 1 心理护理医护人员要多与患者沟通，及时向患者及家属讲解治疗及护理技术，告知患者可能的并发症以及相关的解决措施，减轻患者的心理负担，从而提高患者的依从性和战胜疾病的信心。
患者家属还要多陪在患者身边，让患者感觉到安全感，这对于患者的治疗和康复至关重要。
1. 2. 2 穿刺处局部血肿及出血护理要告知患者介入治疗前保持足够的卧床休息时间，穿刺后加压包扎，关注穿刺部位是否出现血肿和出血现象。
肝癌患者肝脏内部合成凝血因子比较少，导致出血几率增加。
要注意对穿刺肢体的温度、颜色以及足背动脉的波动情况进行观察和记录，一旦穿刺部位出血，要立即用双手持续按压穿刺部位的股动脉，直到出血现象消失为止[1]，然后对其进行重新包扎，密切关注患者的生命体征。
介入并发症观察与护理
对患者进行全面的体 格检查，包括生命体 征、心肺功能等。
术中观察与记录
密切观察患者生命体征变化， 包括心率、血压、呼吸等。
注意观察患者意识状态、疼痛 程度及情绪变化。
详细记录手术过程、用药情况、 护理措施及患者反应。
术后随访与评估
定期随访患者，了解恢复情况，评估 手术效果。
根据患者情况调整护理计划，提供个 性化的康复指导。
介入并发症观察与护理
contents
目录
• 介入手术概述 • 介入并发症类型 • 观察与评估 • 护理措施 • 并发症预防与处理 • 总结与展望
01 介入手术概述
定义与分类
定义
介入手术是一种利用影像学技术引导，通过人体自然孔道或微小创口，将特定器 械导入人体病变部位进行微创治疗的手术方法。
分类
指导患者进行康复训练和生活 方式调整，如戒烟、限酒、合
理饮食等。
对于出现并发症的患者，应及 时进行干预和治疗，避免病情
进一步恶化。
06 总结与展望
介入手术发展趋势
1 2
机器人辅助介入手术
随着机器人技术的进步，机器人辅助介入手术将 更精确、更安全，减少人为误差。
介入手术与其他治疗手段结合
介入手术将与药物治疗、放射治疗等更多治疗手 段相结合，形成综合治疗模式。
建立静脉通道，给予必要的药物治疗， 如抗生素、抗凝药物等。
保持呼吸道通畅，对于呼吸困难的患 者应及时吸氧或机械通气。
加强护理，密切观察患者生命体征变 化，及时调整治疗方案。
长期管理与随访
01
02
03
04
对于需要长期治疗的患者，应 制定个性化的治疗方案，并定
期进行随访和评估。
加强患者教育，提高患者对疾 病的认知和自我管理能力。
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静脉的上方进针 ，较易成功 。 ８ 血液呈高凝状态的静脉 ：如严重感染、败血症 、慢支
肺 心 等病 人 的静 脉 一 定 要 选 择 好 静脉 、 毒 好 后 ，再扎 上 止 血 消
配合 。一般输液量少 、 期输液注意保护血管 ，选择四肢表浅 长
静 脉 ，从 远 心 端 开始 ，危 重 病 人 、 需快 速 补 液 补 血 、 给药 时 ，
针 头 固定 进 行 输 液 。
１ 总 结 ０
静脉走行方 向的位 置，用手指压迫局部 ２３次，向两侧驱散皮 ．
下水分 ， 食指揉压后离开，揉压部位局部变 白晰，使穿刺血管
清 晰 可 见 。 露 后 立 即 正 中进 针 。如 果 暴 露 还 是 不 明显 ，可用 显
右手食 指沿解 剖部位触摸 ， 静脉的感觉柔软 且富有弹性，并呈
发性肝癌的非手术治疗首选方法。 但肝动脉灌注化疗栓塞 并发 症多，对并发症进行有效的护理至关重要 。我科 ２ ０ ０ ８年 ３月
－
道反应 ， 其原因有 化疗 药物对 胃肠黏膜 的刺激等 。 呕吐时将头 偏 向～侧， 以免误吸引起吸人性肺炎或窒息 ，注意呕的性质 、 量 、颜色，并做好记录 。同时注意观察电解质及酸碱度平衡。 如呕吐剧烈 者应给予止吐处理。 建议患者进 食高热量 、 高蛋 白、 高维生素和 易消化的清淡饮食，少量 多餐 。 ２３ 穿刺部位血肿 穿刺部位 出血，除因操作不够轻柔 ．
如拍打局部或热敷等 ， 使局部 静脉暂时充盈显露，切忌扎止血
带过久或连续拍打刺激血管。 当静脉充盈显露时即可迅速进行
穿刺 ，但这种情况下，往往没有回血 ，若挤压 血管近心端或抽 动注射器活塞 时， 可见到少量 回血 。 因此 ， 穿刺时要细心体会，
才能察觉 到针头进入血管的落空感。 当觉察到落空感或见到少 量回血后注入部分药液。如注药时局部不隆起 ， 推药感觉无阻 力，则证 明针头在血 管内， 时即可大胆地将药液推人，或将 此
带，然后迅速穿刺 ，见回血后，立 即打开输液调节器，再松止
血 带 。 节 器 的 位 置 要放 置低 一些 以减 少 回 血 量 ，减少 血 栓 阻 调 塞针 头 的机 会 。 输 液 通 畅 ，不 会 延误 治疗 。而对 于严 重 脱 水 使
选择大、中静脉 ，如上肢的正中静脉 ，下肢的大隐静脉。外周 静脉穿刺时采 用“ 扎止血带选择血管一松止血 带一准备胶布一
２ １ 年 ６月第 １ ００ ９卷第 １ ２期
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
Ｃ ｉａ ｅｌ ａｅ ｈｎ Ｈ ａｔ ｒ ｈＣ
・
经验交流 ・
后先进少量药液使 血管扩张 ，再进针少许 即可。 ７ 水肿 的静脉 ：由于皮下组织积液，静脉不显露 ，要熟 悉静脉的解剖结构，穿刺前将肢体抬高，在扎上止血带后 ，指 导病人反复握拳松 手 ３ —４次，或者拍打注射部位 ３ —４次 ， 按
止 血 带 ，再 向静 脉 回流 方 向充 分 推压 血 流 ， 用 一 些物 理 刺 激 或
刺，小儿静脉穿刺部位常为头皮静脉、肘静脉、挠静脉 、手背 静脉 、足背静脉 、颈外静脉、股静脉等 。目的、操纵方法原则 上与成人 同，具体操作略有异于成人 。要有二人合作 ，术者技 术熟练 ，助手要清楚其解剖部位 ，恰如其分地 暴露和 固定，才
条 索 状 。触 摸 好 后 稍 做 痕 迹 ，即可 穿 刺 。 深 而 滑 且 看 不清 的 对 静 脉 ， 用 左 手 食 指 与 中 指 固 定在 静 脉 的上 方 ，右 手 持 针 ， 可 沿
以上针对不同体质 的患者的穿刺方法 ， 在选择静脉时还 要 详细 了解病情和治疗上 的需要， 人的心理状态 ， 病 取得病人 的
扎 止 血 带一 消 毒皮 肤 一 挂 液 体 排气 一 穿刺 ” 的流 程 ，在 扎 止 血 带 与 穿刺 之 间增 加 了程 序 ， 血 管 有 足够 的 时 间充 盈 ， 于 穿 使 易
病人 的静脉 ， 穿刺时可将头皮针直接连接于针筒 ， 边抽回血边 进针 。以免刺破 血管导致 穿刺失败 。 ９ 末梢循环差的静脉 ： 病人血管 的收缩和扩张功能低下 ， 血管不充盈， 通透性增强， 穿刺 时肉眼很难见到充盈之静脉 ， 在 但注往能隐约见到 浅蓝色的血管走向。 时在静脉近心端扎紧 此
２１ ００年 ４月 对 １０例 肝癌 患 者进 行 介 入 治疗 ４ ０次 ， 对 其 ６ ０ 现
并 发症 的观 察及 护 理 总结 如下 。 １ 临床 资 料
本组 １０ ６ 例均为 中晚期肝癌患者， 中男性 １０例，女性 其 ３
３ ０例 ，原发性肝癌 １８例，继发性肝癌 ２ ３ ２例 ，年龄最 小 ２ ４ 岁 ，最大 ７ ５岁， １０例 中，介入治疗 １次者 ４ ６ Ｏ例 ，２次 ５ ０ 例，３次 以上者 ７ ，共计介入治疗 ４ ０次 。 ０例 ０ ２ 并发症 的观察及护理 ２１ 发热 ． 介 入治疗 后， 由于肿瘤组织坏死，机体的重 吸收及栓塞 的刺激 ，会引起不 同程 度的发热 ，一般术后 ２ ５ －
能一 次 穿 刺 成 功 。
肝癌介入术后并发 症观察护理
陈燕 丽 许 丽 贞 陈黎 静 邹
艳
（ 门 １４医 院肿 瘤 一 区 ３ １ ０ 厦 ７ ６ ０ ０）
关键词：肝癌
介入治疗
并发症
护理 文献标识码：Ｂ
文 章 编 号 ：１０ － ４ ４（０ ０ ０ － １３ ０ ０ ４ ７８ ２ １ ） ６ ０ — ２ ７ 天 ， 体温 有 不 同程 度 的上 升 ，波 动 在 ３ ．￣ ３ ．℃之 间 ，给 ７ Ｃ～ ８５ ０ 予 定 时监 测 ，适 当的 降 温 ， 如给 予 退 热 等 对症 处理 。
中图分类号 ：Ｒ ３ ． ７５７
肝癌 介人治疗是利用介入放射 学进行肝动脉灌注化疗 药
物 和血 管栓 塞，阻断肿瘤血 供，使癌 体严重缺血坏死而缩 小
［］ 达 到 临床 治疗 肝 癌 的 目 的 ，这 是 目前 临床 治疗 中晚 期 原 １， １
２２ 胃肠 道的症状 ．
术后患者 多发生恶心、呕吐等 胃肠