剖宫产术前术后的准备和食谱
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剖宫产术前术后的准备
◆一般情况下,从术前12小时开始禁食,4小时开始禁水,以防止麻醉和手术过程中
由于呕吐而并发吸入性肺炎。
◆很多时候,剖宫产是在紧急情况下进行的,如产程启动而无法顺利进行,或孕妇突
发早破水,B超发现脐带绕颈、胎心不好,这时无法进行充分的术前准备。但只要精心观察和照顾,产妇不至于在术后发生危险。
◆一般术后24小时胃肠功能即恢复,有排气,2-3天就能尝试下地,因为积极的术后
活动有助于产妇本身的恢复,月嫂应该鼓励她们克服疼痛勇敢尝试。
剖宫产术后何时可以进食?
◆剖宫产术后6-8小时可以进食。
◆不能立即进食是为了避免产妇在麻醉期内、正常生理反射恢复之前,发生呕吐或吸
入性肺炎等。
◆通常术后6小时麻醉作用消失,产妇消化系统生理功能也已恢复,肠管运动正常,
此时进食不会引起肠胀气。
剖宫产术后进食的新观点
◆过去的观点:一般认为妇产科腹部手术必须在术后第2天方能进食,且前提是在肠
管通气,肛门排气之后。剖宫产术也是一种腹腔手术,传统的进食时间安排同腹部手术。
◆现在的观点:绝大多数产妇消化系统功能正常,腹腔无病变,且随着手术与麻醉技
术的不断改进,手术时间越来越短,腹腔暴露时间随之缩短;且在手术中一般仅接触胀大的子宫,很少直接刺激肠管,
所以剖宫产术后不必完全遵循一般腹部手术后的进食要求,可将进食时间提前到手术后6-8小时左右。
哪些剖宫产术后的产妇可早进食?
◆营养状况良好,无胃肠道并发症,手术顺利,无手术并发症的产妇可早进食。
◆剖宫产后早进食的好处:
◆1、进食本身的咀嚼运动可反射性引起胃肠蠕动,同时食物可直接刺激胃肠道,促
进胃肠的运动功能增强,有利于产妇术后早排气。
◆2、剖宫产术后早进食,有利于及时补充营养,不仅可促进产妇体力和精力较快恢
复,还可让胃肠蠕动尽快恢复,促使乳汁早分泌,满足母乳喂养的需要。
剖宫产后可早进食哪些食物?
◆剖宫产术后6小时可在床上做些上下肢肌肉收放运动,此期间进少量流质饮食,如
小米上汤、藕粉、蛋花汤等,待肛门排气后改为半流质饮食,如小米粥(稠)、莲子羹、八宝粥、面条、菜糊等,循序渐进,3-4天后给予普通饮食。
剖宫产术后的饮食原则
◆1、接受剖宫产的产妇每天的营养需要应该比她怀孕时高出1/4左右。
◆2、多采用汤汁和其他补中益气、补血通乳的传统食疗品来满足哺乳的需要。
◆3、剖宫产术后第一天应供给易消化、少胀气的清淡流质食物,忌用牛奶、豆浆、
蔗糖和浓厚甜食,以避免胀气,可进食6餐;
◆4、术后第二天可食用少渣半流质、少纤维、易消化、稀、软的饮食。
◆5、一般术后3-4天可食用产科普通饭。
常见的产气食物
◆剖宫产术后肠胀气时有发生,要避免这个问题,进食应注意细嚼慢咽、闭口咀嚼,
在肛门排气前避免吃产气食物,包括豆类、青花椰菜、花椰菜、玉米、小黄瓜、韭
菜、扁豆、洋葱、青椒、胡萝卜、黄豆、豌豆、苹果、西瓜、哈密瓜、鳄梨等。
◆产妇术后便秘可服用枣汁、苹果汁,多吃新鲜蔬菜。
剖宫产后6小时内注意事项
◆去枕平卧:防止头痛;
◆术后6小时内应当禁食:减轻肠胀气;
◆注意产后恶露:护士定时按摩子宫,会非常疼,以确定子宫的收缩情况,评估阴道
出血量;
◆腹部压沙袋:保持腹内压,让身体有适应过程;
◆伤口护理:在咳嗽、打喷嚏和笑的时候,用手或枕头托住伤口;
◆及时哺乳:宝宝的吸吮可促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原;
◆产后姿势:双腿恢复知觉后,就该在床上多活动,如将双腿支起来,来回挪动或侧
身以预防下肢静脉血栓,不宜平卧、宜侧卧;
◆产后饮食:剖腹产术后6小时内不喝汤,但如果已经排气就可以喝了。等排气后,
饮食由流质改为半流质,可选择蛋汤、烂粥、面条等容易消化的食物;
◆产后活动:在术后知觉恢复后,就该适当进行肢体活动。即便还不能下床,12小时
后,也可在月嫂、家人或护士的帮助下改变体位,翻翻身、动动腿。24小时后,产妇就该练习自主翻身、坐起,并下床走一走。
◆尽早排尿:术后24小时拔尿管,在拔尿管前要多饮水,以便拔尿管后尽早小便;
如尿不出来,可用热毛巾敷小肚子、打开水龙头听流水声、肌肉注射新斯的明或针灸等来帮助排尿。
◆尽早排气:术后小肠蠕动缓慢,导致肠道内的气体积聚。下床多走动能帮助产妇消
化系统恢复功能。
◆产后情绪:月嫂要密切观察剖宫产后产妇的情绪,鼓励产妇倾诉,防止产后抑郁。
剖宫产后第一天食谱举例
◆餐次食谱摄入量
◆早餐浓米汤(鸡蛋50克,打蛋花)300毫升
◆上午加餐无糖藕粉20克
◆午餐浓鸡汤(无油)300毫升
蛋花汤300毫升
◆下午加餐浓鸡汤(无油)300毫升
◆晚餐排骨清汤(无油)300毫升
西红柿蛋花汤300毫升
◆晚上加餐蒸蛋羹鸡蛋50克
◆附:营养成分:蛋白质30克;脂肪40克;能量700千卡。
剖宫产后第一天食谱特点
◆第一天食谱特点是清淡无刺激,以流质为主。
◆若产妇沉浸在伤口的痛楚中,在食用量上就不宜强求;
◆若产妇没有肛门排气,对进食有顾虑,也不宜强求;
◆在市面上有些类似奶粉的流质食品也不适合第一天用,因为其中往往含有全脂奶
粉,可能会增加肠道产气机会,给产妇带来痛苦。
剖宫产后第2-3天食谱之一
◆餐次食谱摄入量
◆早餐白米粥大米50克(1两)
◆煮鸡蛋鸡蛋50克
◆小面包或小馒头面包或馒头75克(1两半)
◆午餐馄饨面粉50克,瘦肉末50克,油2克
◆下午加餐藕粉加糖藕粉20克,糖8克
◆晚餐肉末挂面卧挂面100克,瘦肉末100克鸡蛋50克
◆鸡蛋加西红柿西红柿100克油6克
◆晚上加餐藕粉加糖藕粉20克糖8克
附:营养成分:蛋白质55克;脂肪50克;能量1800千卡
剖宫产后第2-3天食谱之二
◆餐次食谱摄入量
◆早餐红糖小米粥小米50克红糖10克
◆蒸蛋羹鸡蛋50克
◆椒盐小花卷75克
◆午餐肉末小疙瘩汤加菜面粉50克瘦肉末50克油菜50克
◆油2克
◆下午加餐产妇奶粉20克,冲成一杯
◆夹心饼干6-8片
◆晚餐鸡汤薄面片甩蛋宽挂面100克,鸡汤500毫升
◆鸡蛋50克西红柿100克油6克
◆晚上加餐鲫鱼汤+茼蒿鲫鱼半条(约200克)茼蒿150克熬制吃肉喝汤
◆附:营养成分:蛋白质55克;脂肪50克;能量1800千卡
剖宫产后第2-3天食谱特点
◆剖宫产后第2-3天食谱特点是含有较丰富的营养,基本能满足产妇术后恢复和哺乳
的需要,其主要质地是细软的半流质,能充分消化吸收,产生较少的渣滓,减轻排便给产妇造成的痛苦。
剖宫产后第4-6天食谱举例之一
◆餐次食谱摄入量
◆早餐猪肝粥+ 大米30克猪肝50克葱姜调味
◆小笼包子面粉50克猪肉30克虾仁20克香葱10克
◆午餐烩鸡丝火腿干丝鸡丝50克火腿30克干丝50克
◆口蘑冬瓜冬瓜100克口蘑50克
◆紫菜蛋汤紫菜10克虾皮5克鸡蛋50克
◆米饭大米100克
◆下午加餐红枣银耳羹红枣50克银耳100克文火熬制加糖
◆晚餐馒头馒头150克
◆清炖羊肉白萝卜羊肉75克白萝卜100克
◆炒菠菜粉丝菠菜150克粉丝50克