手术室的安全管理ppt课件

3.为防止发生院内感染，手术间内人数和人员流动必须保持在最低限度， 不得任意外出或走动。
4.手术室的药品、器械、敷料均应有专人负责保管，放在固定位置，各 项急症手术的全套器械、电器和消毒设备要定期检查。
5.无菌手术与有菌手术应分时、分室进行，无条件时，先做无菌手术后 做有菌手术，手术前后，手术室护士应详细清点手术器械，敷料等数目 详细记录并签全名。
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手术患者安全核查制度
1.手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和 手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手 术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位 等内容进行核查的工作。
2.手术患者均应佩戴标有本人身份识别信息的腕带以便核查。 3.手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行
手术室的安全管理
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第一节 安全管理的重要性及控制 第二节 常用规章制度
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（一）安全管理的目的
安全管理是护理管理的一部分，护理管理有 多个环节,安全管理是举足轻重的重要一环,安 全管理上不去，高水平的护理就成了一句空 话。安全管理的目标是杜绝事故、减少差错、 确保患者安全。手术室安全管理抓得好、要 求严格、制度落实、措施有力、人员素质好、 技术水平高，就可以确保安全无事故。
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（一）安全管理的重要性
安全管理是确保安全的手段和方法 安全管理是护理质量的保证 安全管理是提高医院效益的重要举措
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（二）安全管理的控制措施
应着重抓好几个方面 警钟长鸣、强化安全意识 建章立制、完善管理制度 加强培训、提高护士素质 跟班检查、加强防范措施 优化组合、科学运用人力资源 定期分析、提高护理质量
4.术后手术医师、麻醉医师、巡回护士共同将患者送至病房、 苏醒间、ICU病房，详细交接相关注意事项及携带物品，做 好相关记录后签字。
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（三）手术室查对制度
1.接患者时，手术室外勤护士应与病房护士查对患者科别、床号、姓名、性
别、诊断、手术名称、术前用药等以及腕带的信息，分别在手术病人接送单 上签字。 2.患者接到手术间后，手术医师、麻醉师、巡回护士分别在麻醉前、皮肤切 开前及手术结束患者离开前，按要求进行安全核查，无误后方可进行手术或 将患者送出手术室。 3.所有体腔、深部组织及浅表手术，术前、缝合体腔和缝合切口前、后应清 点敷料、器械、纱布垫和缝针等数目。 4.查对无菌包外3M胶带、包内灭菌指示卡、灭菌有效期及手术器械是否齐全。 一次性无菌物品要查对名称、规格、有效期及包装是否完整等。 5.术中取下的标本，洗手护士应与术者核对标本袋上所贴标签、患者腕带与 病历上患者姓名、住院号、标本名称等是否相符，无误后洗手护士与术者分 别在病理标本登记表上登记、签名后将标本固定好放入指定位置。 6.输血、输液按要求查对。 7.手术结束后，洗手护士要与器械清洗人员认真交接器械，确保数量准确、 功能完好。
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二、一般规则及制度
一般工作制度 接送患者制度 查对制度 物品清点制度
消毒隔离制度 安全防护制度 手术预定制度 手术安全核查制度 手术安全核查表 手术室管理规范.
（一）手术室一般工作制度
1. 所有进入手术室的人员必须遵守手术室各项规章制度，按规定线路出 入。
2.凡在手术室工作人员必须严格遵守无菌操作规程，做到各项操作规范, 保持室内肃静、整洁，必须穿戴手术室的鞋、帽、衣、口罩。
经主治或值班医师签字,电话通知手术室。 11.接手术病人时，要带病历并核对腕带信息及病人姓名、年龄、床号、
手术名称和部位，防止差错，病人穿病员服入手术室。 12.手术室内严禁吸烟，值班人员须在指定地点就餐。手术室除特殊紧急
情况外，一律不传私人电话。 13.精密仪器专人保管，定期保养。爱护器械仪器，严格按操作规程使用，
6.手术室在夜间及假日应设专人值班，以便随时进行各种急症手术。 7.手术室对施行手术的病员，应做详细登记，按月统计上报协同有关科
室研究查找感染原因，及时纠正。 8.手术室应每周彻底清扫、消毒一次，每月做细菌培养一次。(包括空气、
洗过的手、消毒后的物品)
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（一）手术室一般工作制度
9.妥善保管术中取下的标本，以备送验。 10.手术通知单须术前一日送交手术室，以方便准备，急症手术通知单须
避免损坏。手术室内物品一律不可外借，禁止私用。 14.做好安全保卫工作，除值班人员外，一律不得在手术室留宿。 15.手术室护士应有高度的责任心，坚守岗位，履行职责，人人参与管理，
保证洁净手术部工作的正常运行。
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（二）手术患者接送制度
1.接送手术患者必须用担架车，注意安全、防止坠床。危重格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别 的准确性
目标二：提高用药安全 目标三：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程
序，做到 正确执行医嘱 目标四：严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误 目标五：严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求 目标六：建立临床实验室“危急值”报告制度 目标七：防范与减少患者压疮发生 目标八：主动报告医疗安全（不良）事件 目标九：防范与减少患者跌倒事件发生 目标十：鼓励患者参与医疗安全
2.接患者时，手术室外勤护士与病房护士严格查对科别、床 号、住院号、姓名、性别、年龄、手术名称以及体表标识等， 并在手术患者查对记录单上签字。同时检查患者皮肤准备情 况及术前医嘱执行情况，穿病员服、携带病历和X线片等。 患者贵重物品如首饰、项链、手表等不得带入手术室。
3.患者进入手术室后由巡回护士再次查对上述项目，戴手术 帽后接到指定手术间，并当面交清患者携带物品。
并逐项填写《手术安全核查表》。
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4.实施手术安全核查的内容及流程
麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》一次核对患者身份 （姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、 手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤 准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、 术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。