小儿糖尿病胰岛素治疗的护理
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２ １ 年６ ０ １ 月第１卷第６ ９ 期
Ｃｅ ｅ ｍ ｌ ｈｓｎｏｇ ｏｎａ ｉｅｄｒｎ ｅ ｅ ｎ ＡＦｉ Ｈｔ Ｗ ｈ
中外 妇儿 健康
护理 园地
ห้องสมุดไป่ตู้
腮腺肿瘤 围手术期护理
郭 云 静
【 田分 类 号 ］ ７． ３ 中 Ｒ４３ ７ 【 献标识码】 文 Ｂ 【 文章 编 号 】 ６ ２ ６８ 一 （０ １ Ｏ — ０ Ｏ 一Ｏ １ ７ — ３ ３ ２ １ ）６ ４ １ １ 【 要 】目的 ： 讨 腮 腺 肿 瘤 患 者 围手 术期 护 理 方 法 。过 程 通 过 完善 病 人 心 理 护 理 ， 以使 其安 心 接 受 手 术 ， 后 了解 忘者 的手 术 过 程 。 口 摘 探 可 术 伤 情况， 醉方式等 予正确的护理措施 ， 麻 可以明显减 少相 关并发症 。口腔科手术具有 一定 的专科性。术后 予科 学的， 正确的护理方法是腮腺肿瘤 患 者提 高 治愈 率 的主 要 措 施 之 一 。 【 ｔ词】 臃肿瘤 ； 关 腮 圈手 术期 ； 理 护
萎缩 ， 减少涎瘘的发 生。并保持伤 口干燥 。如敷料包扎过紧 ， 可引起头 本组腮腺肿瘤 患者 ４ ０例 ， ２ 男 ６例 ， １ 。年 龄 ３ ￣６ 女 ４例 ８ ６岁 ， 平均 痛不适 ， 影响进食 、 睡眠、 眼睑、 颜面部肿胀 ， 甚至呼吸 困难 ， 包扎期 间随 ５． ３ ５岁病程 １ Ｏ年 。临床表现为耳前 ， ～１ 耳后 ， 耳垂下无痛性肿块 。根 时观察患者的面部血供及循环是否正常［ 。 据肿瘤性 质 采 取不 同 的手 术 方 法。其 中恶 性 肿 瘤 ５例 ， 良性 肿瘤 ３ ４伤 口疼 痛 护理 ： 术 后 伤 口加 压 包扎 导 致 伤 １疼 痛 。 向病 人 解 释 原 ． 手 ： ３ ３ ５例 。 因， 提供一个安静 的环境 ， 更换舒适 的卧位 ： 分散病人注意力 ， 降低机体 ２ 术前 护理 对 疼 痛 的感 受 性 ， 有 节 奏 的 呼 吸 ， 谈 等 。 如 交 ２ １ 般 护 理 ： 者 人 院 后详 细 询 问病 史 ， 量 生 命 体 征 ， 善 相 关 辅 助 ３ ５饮食 护 理 ： 全 麻 完 全 清 醒 的 病 人 ６ 后 可 进 食 问 流 质 ， 后 第 二 ．一 患 测 完 ． 术 Ｈ 术 检查 ， 于有 异 常 患 者 如 高血 压 ， 对 高血 糖 立 即 汇 报 医生 。使 患 者 尽 快 适 天可进食半 流质 ， 术后第三天鼓励 病人进食 高蛋 白， 高维生素易消化饮 应 手 术［ ¨。 食。避免辛辣 ， 酸性等刺激性食 物减少残余腺体分泌 ， 促进伤 口愈合 ． ２ １１ ． ． 心理护理 ： ①部分病人 由于美观原因术前不愿意多剪头发并 担心 ３ ６ 发 症 的护 理 ．并 手 术 切 口瘢 痕 影 响 容貌 容 易 出 现 焦 虑 不 安 的 情 绪 ， 几 乎 所 有 的病 人 ３ ６ ② ． １面神经麻痹 ： 急性期 可注射维生素 Ｂ 、Ｂ２ １ ｌ并予激素治疗．可控制 都担心手术后出现 口角歪斜 、 眼睛闭合不全等后 遗症 。对此 ， 我们 应做 炎症， 水肿改善局部血供 ， 减少神 经受压 。恢复 期可针灸 ， 理疗等促进 好病情介绍 ， 鼓励和安慰病 人。说 明手术 ， 醉的必 要和 安全性 ， 麻 消除 神 经传 导 功 能 恢 复 ， 强 肌 收缩 ［］ 加 ３。 病人顾虑 ， 安心手术 。 使其 ３６ ． ２味 觉 出 汗 综合 症 ： 发 生 于 术 后 ３到 ６个 月 ， 别 可 推 迟 数 年 之 多 个 ２ １ ２术前 准备 ： ．． 患者及家属解 释麻醉方式手术方法 ， 保证 睡眠 和休 息、 后 。主 要 症 状 为 进食 或 咀 嚼 时 ， ， 前 及 耳 下 区 潮 红 ， 颡 耳 出汗 ， 重 程 度 轻 预防呼吸道感染 、 控制高血压 等， 手术前 做好术 区备 皮、 通常 为耳周 四 不一 。进食停止可缓解 。向患者做好解 释工作 ， 加强饮食指导 ， 禁刺激 横 指 ．手术 前 一 天 予 沐 浴 ， 患 者 剃 胡 须 ， 患 者 询 问 月 经 是 否 来 潮 ， 性 食 物 。肿 胀 消退 后 可 恢 复 。 男 女 并 在术 晨 将 头 发 梳 到 健 侧 ， 分暴 露 手 术 部 位 ， 前 应 全 面 了 解 病 史 ， ３ ６ 充 术 ． ３涎 腺 瘘 ； 因 腮 腺 术 中残 留腺 泡 结 扎不 彻 底 ， 多 引流 不 畅 ， 其 是 术 尤 做好全身检查 ， 向患者说明戒烟 和保持 口腔清洁 的意义 。 后 加 压 包 扎失 误 引 起 ， 发 生 于 术 后 ３天 以 后 ， 术 后 应 加 压 包 扎 １ 多 故 ３ 术 后 护理 周 ， 线后 仍 应 加 压 包 扎 １周 ～２周 ， 时 术 后 可 口服 山茛 菪 碱 ， 制 涎 拆 同 抑 ３ １卧位 ： 麻 取 去 枕 平 卧 ， 偏 健 侧 。有 利 于 口 腔 分 泌 物 流 出 。 防 止 液 分 泌 。 ． 全 头
２０ ０ ９年 １月至 ２ １ ０ １年 ７月 ， 我们对 ４ Ｏ例患者进行手术 治疗 ， 予围 性状 ， 。如患者无引流管， 量 嘱患者取健侧 卧位。拔 管后 注意观察 伤 口 手术期护理 ， 果满意。 效 敷料有无松动 ， 有无渗血。正确适度 的局部加 压包扎可促 进残余腺体
１ 临 床 资 料
窒 息 和吸 人 性 肺 炎 。并 予 氧 气吸 入 。
参 考 文 献
３ ２保持呼吸道通 畅 因为 口腔手术范 围广 、 ． 时间长 、 创面大且 靠近颅底 ［ ］ 齐艳．国内临床 心理 护理 的研 究进展 ［ ］ 现 代 护理 ２ ０ ， 。 １ Ｊ． ０ ２ ２ 及 呼 吸 道 ， 身 麻 醉气 管插 管 有 可 能 引 起 咽 喉 ， 部 水 肿 。应 严 格 观 察 全 颈 １ ４１ ６ １— １ 病人有无烦躁不安 ， 吸气 困难 。 口唇 发绀 ， 时吸 出 口腔 分泌 物。必要 ［ ３ 谢相红． 及 ２ 疼痛的评估与护理 ［］ 现代护理 ，０ ２ ２ １５ Ｊ． ２ ０ ， ： １ 时行气管切开。 ［ ］ 邱蔚六． ３ 口腔颌 面外科 学［ ． Ｍ］ 北京 ： 民卫 生 出版社 ，０ ３ ５ 人 ２０ ，ｌ ３ ３伤 口观察 ： 后 取 半 卧 位 ， 偏 向 胡 子 内测 有 利 于 引 流 。 避 免 低 头 ． 术 头 ２ ６３ ３ ７—０ 弯腰 ， 避免头偏 向健侧 。定时挤 压引流 管， 持 引流通 畅 ， 察负压 引 保 观 流 球 是 否处 于 负压 状 态 ， 持 有 效 负 压 吸 引 。观 察 记 录 引 流 液 的颜 色 ， 保 作 者 单 位 ：１０ ０ 江 苏 省 无 锡 市第 二人 民 医 院 口腔 科 ２４ ０
Ｃｅ ｅ ｍ ｌ ｈｓｎｏｇ ｏｎａ ｉｅｄｒｎ ｅ ｅ ｎ ＡＦｉ Ｈｔ Ｗ ｈ
中外 妇儿 健康
护理 园地
ห้องสมุดไป่ตู้
腮腺肿瘤 围手术期护理
郭 云 静
【 田分 类 号 ］ ７． ３ 中 Ｒ４３ ７ 【 献标识码】 文 Ｂ 【 文章 编 号 】 ６ ２ ６８ 一 （０ １ Ｏ — ０ Ｏ 一Ｏ １ ７ — ３ ３ ２ １ ）６ ４ １ １ 【 要 】目的 ： 讨 腮 腺 肿 瘤 患 者 围手 术期 护 理 方 法 。过 程 通 过 完善 病 人 心 理 护 理 ， 以使 其安 心 接 受 手 术 ， 后 了解 忘者 的手 术 过 程 。 口 摘 探 可 术 伤 情况， 醉方式等 予正确的护理措施 ， 麻 可以明显减 少相 关并发症 。口腔科手术具有 一定 的专科性。术后 予科 学的， 正确的护理方法是腮腺肿瘤 患 者提 高 治愈 率 的主 要 措 施 之 一 。 【 ｔ词】 臃肿瘤 ； 关 腮 圈手 术期 ； 理 护
萎缩 ， 减少涎瘘的发 生。并保持伤 口干燥 。如敷料包扎过紧 ， 可引起头 本组腮腺肿瘤 患者 ４ ０例 ， ２ 男 ６例 ， １ 。年 龄 ３ ￣６ 女 ４例 ８ ６岁 ， 平均 痛不适 ， 影响进食 、 睡眠、 眼睑、 颜面部肿胀 ， 甚至呼吸 困难 ， 包扎期 间随 ５． ３ ５岁病程 １ Ｏ年 。临床表现为耳前 ， ～１ 耳后 ， 耳垂下无痛性肿块 。根 时观察患者的面部血供及循环是否正常［ 。 据肿瘤性 质 采 取不 同 的手 术 方 法。其 中恶 性 肿 瘤 ５例 ， 良性 肿瘤 ３ ４伤 口疼 痛 护理 ： 术 后 伤 口加 压 包扎 导 致 伤 １疼 痛 。 向病 人 解 释 原 ． 手 ： ３ ３ ５例 。 因， 提供一个安静 的环境 ， 更换舒适 的卧位 ： 分散病人注意力 ， 降低机体 ２ 术前 护理 对 疼 痛 的感 受 性 ， 有 节 奏 的 呼 吸 ， 谈 等 。 如 交 ２ １ 般 护 理 ： 者 人 院 后详 细 询 问病 史 ， 量 生 命 体 征 ， 善 相 关 辅 助 ３ ５饮食 护 理 ： 全 麻 完 全 清 醒 的 病 人 ６ 后 可 进 食 问 流 质 ， 后 第 二 ．一 患 测 完 ． 术 Ｈ 术 检查 ， 于有 异 常 患 者 如 高血 压 ， 对 高血 糖 立 即 汇 报 医生 。使 患 者 尽 快 适 天可进食半 流质 ， 术后第三天鼓励 病人进食 高蛋 白， 高维生素易消化饮 应 手 术［ ¨。 食。避免辛辣 ， 酸性等刺激性食 物减少残余腺体分泌 ， 促进伤 口愈合 ． ２ １１ ． ． 心理护理 ： ①部分病人 由于美观原因术前不愿意多剪头发并 担心 ３ ６ 发 症 的护 理 ．并 手 术 切 口瘢 痕 影 响 容貌 容 易 出 现 焦 虑 不 安 的 情 绪 ， 几 乎 所 有 的病 人 ３ ６ ② ． １面神经麻痹 ： 急性期 可注射维生素 Ｂ 、Ｂ２ １ ｌ并予激素治疗．可控制 都担心手术后出现 口角歪斜 、 眼睛闭合不全等后 遗症 。对此 ， 我们 应做 炎症， 水肿改善局部血供 ， 减少神 经受压 。恢复 期可针灸 ， 理疗等促进 好病情介绍 ， 鼓励和安慰病 人。说 明手术 ， 醉的必 要和 安全性 ， 麻 消除 神 经传 导 功 能 恢 复 ， 强 肌 收缩 ［］ 加 ３。 病人顾虑 ， 安心手术 。 使其 ３６ ． ２味 觉 出 汗 综合 症 ： 发 生 于 术 后 ３到 ６个 月 ， 别 可 推 迟 数 年 之 多 个 ２ １ ２术前 准备 ： ．． 患者及家属解 释麻醉方式手术方法 ， 保证 睡眠 和休 息、 后 。主 要 症 状 为 进食 或 咀 嚼 时 ， ， 前 及 耳 下 区 潮 红 ， 颡 耳 出汗 ， 重 程 度 轻 预防呼吸道感染 、 控制高血压 等， 手术前 做好术 区备 皮、 通常 为耳周 四 不一 。进食停止可缓解 。向患者做好解 释工作 ， 加强饮食指导 ， 禁刺激 横 指 ．手术 前 一 天 予 沐 浴 ， 患 者 剃 胡 须 ， 患 者 询 问 月 经 是 否 来 潮 ， 性 食 物 。肿 胀 消退 后 可 恢 复 。 男 女 并 在术 晨 将 头 发 梳 到 健 侧 ， 分暴 露 手 术 部 位 ， 前 应 全 面 了 解 病 史 ， ３ ６ 充 术 ． ３涎 腺 瘘 ； 因 腮 腺 术 中残 留腺 泡 结 扎不 彻 底 ， 多 引流 不 畅 ， 其 是 术 尤 做好全身检查 ， 向患者说明戒烟 和保持 口腔清洁 的意义 。 后 加 压 包 扎失 误 引 起 ， 发 生 于 术 后 ３天 以 后 ， 术 后 应 加 压 包 扎 １ 多 故 ３ 术 后 护理 周 ， 线后 仍 应 加 压 包 扎 １周 ～２周 ， 时 术 后 可 口服 山茛 菪 碱 ， 制 涎 拆 同 抑 ３ １卧位 ： 麻 取 去 枕 平 卧 ， 偏 健 侧 。有 利 于 口 腔 分 泌 物 流 出 。 防 止 液 分 泌 。 ． 全 头
２０ ０ ９年 １月至 ２ １ ０ １年 ７月 ， 我们对 ４ Ｏ例患者进行手术 治疗 ， 予围 性状 ， 。如患者无引流管， 量 嘱患者取健侧 卧位。拔 管后 注意观察 伤 口 手术期护理 ， 果满意。 效 敷料有无松动 ， 有无渗血。正确适度 的局部加 压包扎可促 进残余腺体
１ 临 床 资 料
窒 息 和吸 人 性 肺 炎 。并 予 氧 气吸 入 。
参 考 文 献
３ ２保持呼吸道通 畅 因为 口腔手术范 围广 、 ． 时间长 、 创面大且 靠近颅底 ［ ］ 齐艳．国内临床 心理 护理 的研 究进展 ［ ］ 现 代 护理 ２ ０ ， 。 １ Ｊ． ０ ２ ２ 及 呼 吸 道 ， 身 麻 醉气 管插 管 有 可 能 引 起 咽 喉 ， 部 水 肿 。应 严 格 观 察 全 颈 １ ４１ ６ １— １ 病人有无烦躁不安 ， 吸气 困难 。 口唇 发绀 ， 时吸 出 口腔 分泌 物。必要 ［ ３ 谢相红． 及 ２ 疼痛的评估与护理 ［］ 现代护理 ，０ ２ ２ １５ Ｊ． ２ ０ ， ： １ 时行气管切开。 ［ ］ 邱蔚六． ３ 口腔颌 面外科 学［ ． Ｍ］ 北京 ： 民卫 生 出版社 ，０ ３ ５ 人 ２０ ，ｌ ３ ３伤 口观察 ： 后 取 半 卧 位 ， 偏 向 胡 子 内测 有 利 于 引 流 。 避 免 低 头 ． 术 头 ２ ６３ ３ ７—０ 弯腰 ， 避免头偏 向健侧 。定时挤 压引流 管， 持 引流通 畅 ， 察负压 引 保 观 流 球 是 否处 于 负压 状 态 ， 持 有 效 负 压 吸 引 。观 察 记 录 引 流 液 的颜 色 ， 保 作 者 单 位 ：１０ ０ 江 苏 省 无 锡 市第 二人 民 医 院 口腔 科 ２４ ０