小儿糖尿病酮症酸中毒的护理

安置在单人病房，每日通风，保持病房空气新鲜，
室温控制在18～20℃，用0、2%～0、4%的过氧乙
酸喷洒地面，每日2次，紫外线照射消毒每周3次，
每次60分钟。做好晨间护理，保持患儿口腔清洁， 加强皮肤基础
护理，护理操作时注意无菌观念。对意识模糊、
嗜睡及昏迷的患儿应清理呼吸道、头偏向一侧、
防止呕吐物误吸。有呼吸道感染的患儿应定时翻
现其血糖值高达20、3mmol/l，残酷地宣告他已经 成为一名糖尿病患者
了。据悉，今年才10岁的小辉身高1.5米，体重却
已经达到了68斤，已经超出同龄小孩体重的20%。
他的父母称，小辉平时喜欢将饮料当白开水喝，
还有薯条、炸鸡也是他的心头好，让他吃蔬菜水 果比吃药还难。双亲对
孩子的百依百顺，没想到竟然害了小辉。小辉患
起渗透性利尿，以及该病发生时患儿出现厌食、
恶心、呕吐及通气过度等均可导致大量水分丢失，
因此必须迅速降低血糖、酮体及纠正脱水和电解 质酸碱平衡紊乱。4、胰岛素治疗
：采用胰岛素治疗，按0、1U/(kgh)计算3～4小时
用量，加入250ml生理盐水中，用输液泵控制输液
速度，4岁以下患儿对胰岛素敏感，胰岛素用量应
为0、05U/(kgh)。5、心理护理：患有小儿糖尿病
酮症酸中毒的患儿，由于病情的影响，易产生急
躁、焦虑、恐惧、失望等情绪。因此，家属应消
除其恐惧心理，逐步树立战胜疾病的信心。转载
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糖尿病已不再是老年人的“专利”，现在逐渐呈
现“低龄化”的发病趋势。最新流行病调查数据
Baidu Nhomakorabea
显示，目前我国城镇糖尿病患者9000万左右，18
岁以下青少年儿童糖尿病发病率持续上升，大约 占5%。另外，2型糖尿病的
的发病率在肥胖儿童中呈上升趋势，超重与肥胖
是儿童和青少年发生糖尿病的危险因素。前段时
间，小辉(化名)因为浑身抽搐被送往医院，检查发
的是糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病的一种急性并
发症，是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足
激发的酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是小儿糖尿病 最严重的急性合并症，是导致糖尿病
患儿住院及死亡的常见原因。虽然经过紧急治疗，
小辉的糖尿病酮症酸中毒得到纠正，但在以后的
康复中，他将面临控制体重、平衡饮食、加强锻
炼等困难的挑战。小儿糖尿病酮症酸中毒的护理1、 预防感染：尽量将糖尿病患儿
身拍背协助排痰、吸痰及雾化吸入等，合理给氧。 2、饮食护理：调节饮食是糖尿病
患儿病情稳定后的基本治疗方法，也是护理工作
的重要环节。糖尿病患儿的饮食由医生和营养师
计算后供给，由于患儿正处于生长发育阶段，饮
食调整的原则应满足小儿营养及热量的需要，维 持血糖稳定。3、输液管理：糖尿病
患儿血糖及酮体明显增加，大量糖、酮体又可引