叩击震颤排痰操作流程
三甲医院振动排痰仪操作技术规范
三甲医院振动排痰仪操作技术规范【振动排痰仪操作服务规范】一、工作目标正确使用振动排痰仪，促进呼吸系统分泌物排除，保证呼吸道通畅，预防呼吸道感染等并发症发生。
二、工作规范要点1.评估患者病情，做好解释工作，取得合作。
2.根据患者病情、年龄、体质和治疗目的选择合适的扣击头、振荡频率、振动时间。
3.告知患者治疗过程中如有不适，及时告知护理人员。
4.选择患者餐前1～2h或餐后2h进行治疗。
5.对于无自主咳痰能力及昏迷的患者，在使用振动排痰机前准备好吸痰设备。
三、结果标准1.患者和家属了解振动排痰的目的和意义，并能配合。
2.患者治疗后排痰有效，呼吸道通畅。
【振动排痰仪操作指引】一、操作目的1.治疗呼吸系统疾病，有效清除呼吸系统分泌物，减少细菌感染，减轻或防止肺炎、肺脓肿、肺不张等疾病发生。
2.改善肺部血液循环，预防静脉淤滞，产生咳嗽反射，有利于机体康复。
3.术后患者或其他疾病的呼吸道护理，保证呼吸道护理，预防呼吸道感染等并发症发生。
二、工作原理根据临床胸部物理治疗原理，在患者身体表面产生特定方向周期变化的治疗力，其中垂直方向治疗力产生的叩击、震颤可促使呼吸道粘膜表面黏液和代谢物松驰和液化；水平方面治疗力产生的定向挤推、震颤帮助已液化的黏液按照选择的方向（如细支气管→支气管→气管）排出体外。
三、实施要点（一）评估患者评估患者的病情、意识状态、合作程度及背部皮肤情况。
（二）用物准备振动排痰仪一台、合适的扣击头、叩击头罩。
（三）操作要点1.向患者做好解释工作，取得合作。
2.根据患者病情、年龄、体质和治疗目的选择合适的扣击头、振荡频率、振动时间。
3.叩击头的连接：（1）动力头与叩击头直接连接，叩击头的平面平行作用于身体可得到叩击头对人体的震颤治疗力。
（2）动力头与叩击头直角连接，叩击头的平面平行作用于人体，此时将产生叩击、震颤和定向挤推的同时作用。
（3）动力头与叩击头直接连接，使用叩击边缘作用身体，可获得叩击治疗力。
震动排痰机操作流程-注意事项-应急预案-流程
振动排痰机操作流程：注意事项： 1.排痰机的基本治疗频率为15—35CPS 。
使用叩击接合器治疗时，频率不能超过35CPS 。
2.使用海绵轭状叩击头治疗时，不能用叩击接合器，其它叩击头则要用叩击接合器。
3.使用叩击接合器治疗时，要让叩击接合器上的箭头对向病人的主气道。
4.为避免交叉感染，应尽量使用一次性叩击头罩。
5. 使用轭状海绵叩击头，先套上一个塑料套对海绵进行保护，再在外面罩上一个一次性叩击头罩。
6. 治疗前可进行20分钟雾化吸入治疗。
7. 每日可治疗2—4次。
餐前1—2小时或餐后2小时进行治疗。
8. 对于不能忍受叩击的患者，无论何种情况应选用海绵状叩击头。
9. 对于正在使用其它监护设备的患者，要在使用振动排痰机之前，详细了解患者情况，10. 并随时观察监护设备情况。
11. 对于正在静脉点滴的患者，请在使用振动排痰机前详细检查是否有无渗漏、脱针现象。
12. 对于可以行走的患者，在进行叩击治疗后，可以请患者下床活动，以帮助肺部纤毛运动，利于排痰。
13. 对于无自主咳痰能力及昏迷的患者，请在使用振动排痰机前准备好吸痰设备，并在操作中随时观察患者的反应。
评估病人 选择合适叩击头 摆放整齐体位 设定频率和治疗时间振动叩击治疗 有效咳嗽 引导咳嗽或吸痰 无效咳嗽整理用物处置 采取其他治疗方法应急预案：1.机器使用中出现故障，首先检查电源线路连接是否正确或松动。
2.有无设定治疗时间。
3.采取以上措施后仍不能正常工作，使用备用机器。
4.严密观察患者的生命体征及病情变化，并向患者及家属做好解释工作。
5. 挂“仪器故障牌”标识。
6.立即通知仪器维修人员,并报告护士长,做好记录交接。
应急流程：机器故障 更换备用振动排痰机 通知检修 悬挂标识 电源线路连接是否正确或松动 有无设定治疗时间观察患者的生命体征及病情变化 做好解释工作。
叩击排痰法
三 操作过程
操作步骤
口腔清洁：漱口水漱口，清洁口腔 面部清洁：进行面部清洁 评估效果：询问感受，自上而下听诊肺部，判断效果 整理物品：整理床单位，整理用物，终末处置 健康教育：安置病人休息，协助取舒适体位，进行健康教育 七步洗手：七步洗手法洗手 记录送检：排痰时间，排痰量、颜色、性质，必要时标本送检
肤，置治疗巾于下颌处
三 操作过程
操作步骤
背部叩击：五指并拢，手背隆起、手掌呈中空杯状，以手腕力量，从肺
底自下而上、由外向内，快速而有节律地叩击胸背，力度适宜，每一肺叶 叩击1∼3分钟，叩击频率120 ∼180次/min
鼓励咳嗽：叩击时鼓励病人深呼吸、咳嗽、咳痰 注意观察：引流过程中过程注意观察病情、呼吸情况、生命体征，出现
环境准备：环境清洁，温度适宜，适合操作，必要时关门窗或置屏风 操作者准备：指甲已剪，衣帽整齐，七步洗手法洗手，戴口罩 病人评估：病情、耐受能力、咳嗽反射、合作能力；听诊双肺呼吸音
和痰鸣音、阅读X线片，确定痰液潴留部位，了解吃饭时间
三 操作过程
操作步骤
核查信息：核对医嘱，推车至床尾，核对身份（床位卡、腕带） 自我介绍：问候病人，自我介绍 解释说明：目的步骤、可能的不适和风险、操作中配合、注意事项 调节室温：关闭门窗或屏风遮挡，调节室温 协助体位：协助病人坐位或卧位，单层薄布覆盖叩击部位以保护皮
叩击排痰法
目录
一
概念与目的
二
适应症与禁忌症
三
操作过程
四
注意事项
一 概念与目的
概念与目的
叩击排痰法是一种借助叩击产生的震动和重力作用，使潴留在气道内的 痰液松动，并移到中心气道，并通过咳嗽排出体外的胸部物理治疗方法
拍背排痰流程
拍背排痰流程
手扣法；
1、为病人摆好体位：病人仰卧两手放于腹部,两腿屈曲，护士两人站
在床的同一侧,一人托住病人颈肩部和腰部，另一个拖住臀部
和腘窝部，两人同时将病人抬起移向自己，然后分别托起肩、
腰和膝部，轻推，使病人转向对侧.头和颈呈一直线翻转.
2、双手手指并拢，使掌侧呈杯状，腕部放松，以手腕的力量,迅速
而规律地叩击病人背部，从下向上，由两边向中间叩震动气道，每一肺叶叩击1-3分钟,每分钟120—180次。
叩击时发出空而深
的拍击音。
震动排痰法；
1、患者采取侧卧位或半坐位及平卧位.
2、选用适当的叩击头.
3、接上叩击接合器，直接将叩击头作用于胸廓，将叩击头放在患
者肺部下叶处，持续30秒左右，提起叩击头向上移动放在另一
部位进行叩击，从下向上从外向里，直到整个肺部及肋部，要
缓慢有序的移动，在下叶部及肺部感染部位，可叩击时间长一
些，同时加大一些压力.。
儿童排痰操作流程
儿童排痰操作流程1 手卫生，应按照WS/T313的规定执行，戴口罩。
2 根据患儿年龄和体型准备合适的排痰背心或探头，排痰机质量应符合YY/T1665或YY/T1685的规定。
3 携用物至患儿床旁。
4 用至少两种方式进行患儿身份识别。
5 可根据胸部辅助检查结果采用特殊体位，参见附录A，如患儿拒不配合也可采用舒适的坐位或侧卧位，婴幼儿也可采用家长竖抱位。
6 振动排痰按下列顺序操作：a) 振动叩击排痰1) 接通电源检查排痰机是否在功能状态。
2) 调节排痰机，根据患儿的年龄、体重、接受程度设置合适的振幅：10Hz/s～30Hz/s，误差±10%或±2Hz，二者取较大值。
3) 将叩击头置于患儿肺部下叶处，叩击持续30秒左右，提起叩击头，向上移动，放在另一个部位，进行叩击，从下向上，从外向里，每个部位叩击30s左右，然后移动到下一个部位，直到整个肺部及肋部，在肺底部、病变部位及痰液积聚较多处，可叩击时间长一些，同时加大一些压力，时间5min～10min；4) 关闭电源，整理用物。
b) 气动脉冲振荡排痰1) 接通电源检查排痰机是否在功能状态。
2) 根据患儿的年龄及体型选择大小合适的背心，合理固定，松紧适宜。
3) 根据患儿的耐受情况及治疗反应调节频率为5Hz～22Hz，压力1kPa～9kPa，时间10min～15min；4) 关闭电源，整理用物。
c) 人工叩背排痰1) 核对患儿辅助检查结果中胸部病变部位。
2) 根据病变部位协助患儿选择合适体位，参见附录B，便于痰液松解排出。
3) 充分暴露患儿排痰部位无需裸露皮肤，可垫一层薄毛巾，五指并拢呈弓形,以患儿能承受的力度,用腕关节的力量,频率40次/min～60次/min,由下到上,由外到内叩击,可以着重叩击病变部位，也可以两侧肺交替进行，时间10min～15min。
注：长时间停电、机器维修、患儿突发痰堵急救到达前、患儿不配合时可采用此方法。
7 整理用物，手卫生，应按照WS/T313的规定执行，记录。
机械排痰技术操作规程及评分标准
10分
3、用过的仪器正确消毒处理。
3
适应症：哮喘、支气管扩张、支气管炎、慢性阻塞性肺部疾患、急性肺炎、气管切开术后需要排痰。
禁忌症：皮肤及皮下感染、胸肺部肿痛及创伤、肺结核、肺脓肿、气胸、肺部血栓、肺出血及咯血、凝血机制异常，不能耐受振动的患者：心肌梗死、心律失常、极度衰弱等。
2
操
2、协助患者取侧卧位或俯卧位，妥善固定各种管道。
5
作
3、接通电源，根据患者的病情、耐受程度选择l5-30Hz,每次10-2Omin,
25
流
一手轻轻捏住叩击头手柄，另一手引导叩击头，轻加压力，由外向内、由下
程
向上循环进行排痰，每个部位叩击30s,然后移到下一个部位（痰液黏稠，
质
先进行雾化吸入：避开脊柱、肩胛骨及重要脏器:操作中听到痰鸣音，先吸
机械振动排痰操作评分标准
推
1、评估患者意识、病情（胸片、血气指标、血氧饱和度）。
5
备
2、核对，向患者解释目的和方法
4
质
3、听诊双肺呼吸音。
2
量
4、护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、规范洗手、戴口罩。
4
20
5、用物准备：排痰机、合适叩击头，连接好备用，检查仪器性能良好。
5
分
1、携用物至患者床旁，核对患者。
量
痰，稳定后再继续操作）。
70
4、对于感染部位，应延长叩击时间，增加频率，并用手对叩击头增加压力，
5
分
促使其深部排痰，操作中注意观察患者情况。
5、做完一侧给病人翻身做另一侧。
25
6、指导患者深呼吸及有效咳嗽，必要时吸痰。
4
7、听诊病变部位呼吸音改善，无啰音
叩击震颤排痰操作流程
准备引流及拍背观察整理备注叩击排痰操作流程1、操作者准备：着装规范洗手2、评估：患者病情、意识、耐受能力、咳嗽反射、呼吸道分泌物情况、口腔鼻腔情况、合作程度、心理反应，听诊双肺呼吸音和痰鸣音、阅读胸片，以确定肺部叩击的位置3、告知：目的、步骤，教会患者配合操作的方法4、用物准备：听诊器、医疗垃圾袋、必要时备吸痰用物、压舌板、开口器、舌钳1、体位：取侧卧位或坐位，叩击部位用衣物盖住，或根据听诊情况，根据痰液积聚部位协助患者取合适休位，引流的同时配合拍背排痰。
2、手法：五指并拢，掌心成杯状，利用快速的腕部伸张或弯曲，双手轮流或单手轻柔拍打病人的胸壁。
3、时间：每个部位1-3 分钟，时间的长短视积痰的多少和病人排痰效果而定。
4、指导排痰：指导患者有效咳嗽，尽量把痰液咳出。
5、排痰后再次听诊。
6、患者面部清洁，体位舒适。
观察病人病情是否改善及有效咳嗽情况1、整理床单位2、整理用物，分类放置3、洗手、记录拍背排痰的效果和排出痰液和性质、颜色和量。
1、排痰法的禁忌症：胸水、脓胸、肺癌、急性心肌梗死、心功能不全、肺水肿、肺栓塞、胸膜渗出、急性胸部外伤、出血性疾病。
2、注意事项：避免在伤口、心前区、脊柱、肩胛等部位拍打，拍打是频率、力度视患者的年龄、体质、病情而定，时间最好安排在饭前或雾化后。
2、体位摆放原则：置有病变的部位于高位。
叩击排痰操作评分标准护士姓名所在科室监考人员、考核日期项目项目扣分细则实扣分备注得分操作前操作过程评价操作者仪态5着装不规范-3不洗手-29未评估每项各 -1评估未告知-2未问二便-1用物准备5少一件各 -2放置乱-3安全、舒适4未协助病人采取正确体位-2末注意安全-2检查4末听诊肺部-4引流10体位不正确-10拍背20手势不规范-4拍背方法不对-10处理问题一项不当各-2交待注意5未指导有效咳嗽-5事项观察4末观察-4态度沟通4态度不认真-2沟通技巧欠佳-2整体性6整体性欠佳-2计划性计划性欠佳-2操作时间超时-220min相关知识10相关知识不熟悉-10总分100累实计得扣分分叩击排痰操作理论问答一、叩击原则。
排痰胸部叩击操作方法
排痰胸部叩击操作方法排痰胸部叩击是一种帮助清除肺部痰液，促进呼吸道通畅的方法。
这种手法主要通过轻拍或敲击胸部的特定部位，以刺激痰液松动并促使其排出体外。
下面我将详细介绍胸部叩击的操作方法。
首先，准备工作是非常重要的。
进行胸部叩击前，要先确保患者处于坐或仰卧位置，胸部裸露，以便进行操作。
同时，为了避免损伤胸部和其他组织，手部应该保持干净，指甲应该修剪整齐，以避免划伤患者的皮肤。
胸部叩击主要通过拳头和手掌的不同部位来实施。
下面是具体的操作方法：1. 后背叩击：患者坐位或仰卧位，操作者要用拳头敲击患者的背部。
可以先从上背部开始，逐渐下移至下背部。
每一次敲击应该持续几分钟，频率应该在每分钟5到10次之间。
敲击的力度应该适中，避免使患者感到疼痛。
2. 胸部叩击：操作者用手掌从锁骨起，沿着胸骨两侧向下敲击患者的胸部。
同样，每一次敲击应该持续几分钟，频率在每分钟5到10次之间，力度适中。
这种叩击能够刺激胸部的深部组织，帮助痰液松动。
3. 前胸叩击：操作者用手掌从锁骨沿着肋骨的下缘向下敲击患者的前胸部。
同样，每一次敲击应该持续几分钟，频率在每分钟5到10次之间，力度适中。
这种叩击对于刺激痰液排出也有一定的作用。
除了以上的操作方法，还有一些注意事项需要牢记：1. 叩击的节奏应该均匀，力度适中，不宜过重。
避免过度敲击而引起疼痛或其他不适。
2. 叩击的次数和频率应根据患者的情况进行调整。
对于年幼的儿童或体弱多病的老年人，叩击的力度和频率应适当减小。
3. 叩击前应先观察患者的胸部是否有明显的变化，如皮肤发红、水肿等。
如果患者有严重的呼吸困难或其他危险信号，应立即停止叩击并寻求医疗救助。
最后，胸部叩击是一种辅助性的治疗方法，不能替代其他医疗措施。
如果患者有严重的呼吸道疾病或其他病情恶化的迹象，应及时就医并接受专业的治疗。
总而言之，胸部叩击是一种简单而有效的帮助清除肺部痰液的方法。
通过正确的操作和注意事项，可以帮助患者更好地排出痰液，缓解呼吸道不适，促进康复。
振动排痰机的使用
振动排痰机的使用一、操作步骤1、评估：了解病人的病情、体重、体质的强弱程度；是否有肺部感染，有胸片的可以通过胸片了解感染部位，听诊肺部，判断啰音的位置。
2、准备物品：①连接电源，选择合适的叩击头，并套上一次性头套，避免交叉感染。
②选择振动排痰机的频率（20-30cps）及时间（每日2-4次，每次5-20分钟）。
3、操作：①病人侧卧位，直接将叩击头作用于胸廓，一手轻轻握住叩击头手柄，另一手引导叩击头，轻加压力，以便感觉病人的反应。
②振动顺序为：从上至下，由外而内，每个部位叩击30秒左右，然后移动到下一个部位，直至整个胸廓（避开肩胛骨及脊柱）。
对于感染部位，应延长叩击时间，增加频率，并用手对叩击头增加压力，促进其深部排痰。
③做完一侧，给病人翻身，再做另一侧。
④振动排痰后应及时吸痰。
⑤排痰后要观察其痰量、性质、颜色的变化。
二、操作流程评估病情、体质，了解胸片结果，听诊肺部→确定治疗部位及叩击头的种类、时间、频率→治疗前可先做20分钟雾化吸入→开始排痰治疗，注意观察病情变化→嘱病人咳嗽咳痰，不能自主咳嗽的病人应及时予以吸痰。
三、注意事项1、排痰机的基本使用频率为20-30 cps，对体弱及术后的病人，建议从较低频率开始。
2、每日治疗2-4次，在餐前1-2小时或餐后2小时进行治疗，治疗前进行20分钟雾化治疗，治疗后及时吸痰。
3、使用叩击接合器治疗时，要让叩击接合器的红箭头对向病人的主气道。
4、使用海绵扼状叩击头时，不能用叩击接合器，其他叩击头则可以用叩击接合器。
5、禁止机器空转！6、操作时要使传送缆线保持自然平滑，避免打结、绞成一团或剧烈弯曲。
7、每周五定时使用中性清洁剂清洗外壳及附件。
四、适应症：支气管扩张症、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、急性肺炎、肺囊性纤维病变、气管切开术后、昏迷、呼吸衰竭、肺不张。
五、禁忌症1、胸部接触部位皮肤及皮下感染；2、肺部肿瘤（包括肋骨及脊柱的肿瘤）及血管畸形；3、肺结核、气胸、胸水、胸壁疾病；4、未局限的肺脓肿；5、肺部血栓6、出血性疾病或凝血机制异常有发生出血倾向的；7、肺出血及咯血；8、不能耐受振动的病人；9、急性心肌梗塞；10、心脏房、室纤颤；心脏内附壁血栓；。
医用振动排痰机(PTJ-300A)的操作流程
医用振动排痰机（PTJ-300A）的操作流程医用振动排痰机(PTJ-300A)的操作流程一、目的排除肺深部的痰液和其他充血性物质，同时可以大大提高肺通气质量，有效降低肺部感染，使患者健康快速恢复。
并且能使用紧张的肌肉放松，还能刺激局部和血液循环。
二、要求1、评估患者的病情、有无禁忌症。
2、选择合适的排痰的体位和时机、排痰模式、叩击头及时间。
3、熟练使用振动排痰机。
4、在操作过程中做好病情观察。
三、准备1、操作者:着装规范，洗手、戴口罩、戴手套。
2、用物:医用振动排痰机(PTJ-300A)及合适的叩击头，吸痰器等。
3、环境:室内要保持清洁、干燥、通风、光线充足，温度不低于20?。
4、病人:根据病变部位选择合适的体位。
四、注意事项1、禁忌症为:出血部位、胸部肿瘤、肺部血栓、房颤、室颤、急性心梗、不能耐受震动的病人2、常几种体位:病变部位为双上叶，右中叶和左下叶前采用仰卧位并用枕头垫高髋部和膝部;病变部位为左肺中叶和下叶时采用右侧卧位，用枕头垫高髋部;病变部位为右肺中叶和下叶的侧面采用左侧卧位用枕头垫高髋部;治疗部位为左或右下叶的后侧疗采用伏卧位，用枕头垫高髋疗，重要的是胸部你髋部。
若患者不能自主咳嗽一定要备吸痰器对于无能力体位配合的病人振动排痰机能在增加治疗次数的基础上有效完成体位引流。
对丧失自主咳嗽机制的病人要有吸痰器配合治疗 3、根据病人的不同选择不同的叩击头，小孩选用AP210，老人选用AP212。
4、治疗在餐前1-2小时或餐后2小时进行，若有雾化治疗需要在雾化后进行。
每次时间为5-10分钟。
5、仪器电源必须具有良好接地端的220V交流电源，并确保仪器良好接地。
6、叩击接合器上的红色箭头必须指身主气管，频率尽量不超过35CPS。
7、移动叩击头有固定不动和滑动两种方法，要避免快速、随意移动，以免病人感到不适。
8、建议使用一次性的叩击头罩，因易于滑过皮肤、衣服等并可减少磨损及避免传染的作用。
9、振动排痰机的机箱、导线、手把、支架须定期用中性肥皂水或中性消毒剂进行消毒，忌用酒精清洁，它会使橡胶变质，消毒时确保没有液体渗入对马达。
肺部震动排痰仪操作规程
肺部震动排痰仪操作规程核对：患者床号、姓名评估：告知：患者/家属此项操作的目的、作用肺部震动排痰仪，听诊器，吸痰用物，保护套1个、快速手消毒液。
1、核对，评估、2、洗手，戴口罩、3、备物到床边，解释。
4、（听诊器听诊）确定痰液淤滞部位。
5、根据病情摆体位，盖中单。
6、插电源，选择叩击头，套保护套。
7、根据病人耐受情况调速度20－30cps，理疗时间5-10分钟。
振动排痰机的叩击头先从患者飞下叶开始慢慢向上，原则从外向内，从下向上。
对于感染部位，延长叩击时间。
操作时，振动排痰机的叩击接合器上的红箭头对向患者主气道，叩击头应避开肾脏、胃肠、心脏部位。
8、观察病情，时间停，关电源。
9、摆好舒适体位，指导病人咳嗽排痰，必要时吸痰，记录。
10、整理床单位，交待注意事项。
11、快速手消毒液洗手。
1、肺部理疗的禁忌症：皮下气肿，出血部位，恶性肿瘤表面，血栓性静脉炎或淋巴管炎，肺结核，气胸，肺肿瘤颌胸壁疾病，肺脓肿，肺出血，不能耐受震动的病人。
2、根据病人的耐受情况调时间，一般每个位置治疗5－10分如患者感头晕，呼吸困难加重，立即停止。
如病人无不适，可适当延长时间至20－30分钟。
3、小儿和老年人患者速度不能太快，可使用羽毛状接触头或隔着毛巾理疗。
4、理疗仪指向应与痰液排出方向一致。
5、体位应根据病人病情配合体外引流。
1、使用后用0.2％速灭净抹洗后再用清水抹洗，禁用含酒精清洁剂消毒剂进行清洁。
保养措施：2、可用消毒塑料或者橡胶的方式对附件进行消毒，不能用酒精清洁，因为酒精可使塑料或橡胶变质。
3、不要向理疗的马达及其部件添加润滑剂，支架的转动轮除外。
目的：有效地移动痰液，使支气管粘膜表面黏液松脱。
医用振荡排痰机操作规程
医用振荡排痰机操作规程1. 引言医用振荡排痰机是一种常用的医疗设备，用于帮助病人排除呼吸道内的痰液。
本操作规程旨在指导医务人员正确操作医用振荡排痰机，确保操作安全、高效。
2. 设备准备在操作医用振荡排痰机之前，需要确保以下准备工作已完成：- 检查设备是否完好，并接通电源。
- 准备好适当的管路和连接器。
- 清洁和消毒操作区域。
3. 操作步骤请按照以下步骤正确操作医用振荡排痰机：步骤一：准备病人- 将病人移至舒适的姿势，并确保病人能够安全地使用医用振荡排痰机。
步骤二：设置参数- 按照医生的指示，设置适当的参数，包括振荡频率、振幅和排痰时间。
步骤三：连接管路- 将管路连接到医用振荡排痰机和病人的导管之间，确保连接紧密且无泄漏。
步骤四：开始排痰- 启动医用振荡排痰机，并确保病人舒适地承受排痰过程。
步骤五：监测病人状况- 在排痰过程中，持续监测病人的呼吸情况和排痰效果，如有异常情况及时停止操作。
步骤六：结束操作- 完成排痰后，关闭医用振荡排痰机，并仔细检查设备和管路是否正常。
4. 安全注意事项在操作医用振荡排痰机时，需要注意以下事项：- 注意设备的电源和连接线路是否正常。
- 稳固固定病人的导管，防止脱落或移位。
- 如有异常情况，及时停止操作并采取应急措施。
5. 维护和清洁定期维护和清洁医用振荡排痰机，包括清理排痰管路和更换滤网等部件，以确保设备的正常运行和使用寿命。
6. 管理记录在操作医用振荡排痰机过程中，记录病人的接受情况，包括参数设置、排痰时间和病人反馈等。
7. 总结医用振荡排痰机是一项重要的医疗设备，正确操作对病人的治疗和康复至关重要。
根据本操作规程，医务人员能够熟练操作医用振荡排痰机，确保操作的安全性和有效性。
以上为医用振荡排痰机操作规程，请严格按照规程操作，并定期检查设备的安全性与功能。
振动排痰操作方法
振动排痰操作方法振动排痰是指通过振动手法帮助患者排除呼吸道内积聚的痰液。
这种方法对于患有呼吸系统疾病的人来说非常有效，可以促使痰液松动并排出，从而改善呼吸道通畅度和氧气供应。
下面是振动排痰的操作方法：1. 在操作之前，首先要准备好相应的设备，包括振动器、适合的振动模块、鼻喉吸引器等。
2. 让患者采取舒适的姿势，可以坐在床上或椅子上，背部保持直立，脚平放在地面上。
3. 将振动器的振动模块按厂家说明书正确连接到振动器上。
4. 打开振动器的电源，根据医生的指示，调整振动器的频率和幅度。
通常情况下，频率为5-30赫兹，振幅为0.1-1.5毫米。
5. 将适合的振动模块轻轻放置在患者的背部，指向痰液堆积部位。
可以参考医生的指示，或者按照个人的感觉来选择最适合的部位。
6. 开始振动排痰程序。
振动模块会产生震动，通过直接作用于患者的背部，从而使痰液松动。
7. 在振动过程中，可以陪伴患者进行轻柔的敲背、拍背或者揉捏等动作，以加速痰液的松动和排出。
8. 持续振动排痰的时间一般为10-20分钟，具体的时间可以根据患者的病情和舒适度来调整。
9. 在振动排痰过程中，可以使用鼻喉吸引器辅助呼吸道分泌物的排出。
将吸引器轻轻插入鼻孔或口腔，然后将痰液吸出。
10. 振动排痰结束后，将振动模块从背部取下，并关闭振动器的电源。
需要注意的是，振动排痰不适用于以下情况的患者：严重的心脏病、严重的呼吸困难、呼吸活动不稳定的患者、尚未稳定的骨折等。
振动排痰的效果取决于正确的操作方法和病人的配合程度。
因此，操作人员应该进行专业培训，并且定期检查设备的安全性和有效性。
除了振动排痰，患者还可以采取其他方法来改善呼吸道通畅度，如深呼吸、咳嗽或通过物理护理来刺激呼吸道等。
在使用振动排痰之前，应先咨询医生的意见，以确认其适用性和安全性。
总结起来，振动排痰是一种通过振动手法帮助患者排除呼吸道内积聚的痰液的方法。
正确的操作方法可以提高排痰的效果，改善呼吸道通畅度，促进氧气供应。
叩背排痰操作流程及评分标准
●操作中可能出现的不适
●教会患者配合操作的方法
●选择时间在餐后2小时至餐前30分钟进行
●患者取侧卧或坐位,叩击部位用薄毛巾或其他保护物包盖以保护皮肤
●叩击：五指并拢成空杯状,利用腕力快速有节奏叩击背部,每次30~60秒.叩击原则：从下至上、从外至内,避开乳房和心脏,勿在脊柱、骨突部位进行
累计
●震颤：嘱患者深呼吸,呼气时手掌紧贴胸壁,施加一定压力并做轻柔的上下抖动,吸气时,停止震颤.每个部位重复5个呼吸周期.注意震颤紧跟叩击后进行,并只在呼气时震颤,不适宜婴幼儿及儿童
●鼓励有效咳嗽
●操作中应密切观察病情、生命体征、呼吸情况
●排痰后再次肺部听诊
●清洁患者面部,协助取舒适体位
●洗手
● 记录拍背排痰的效果和排出痰液的性质、颜色及量
放置乱 —2
环境
3
未评估环境—3
告知
15
叩背排痰的目的、步骤 —5
配合操作的方法 —5
操作中可能出现的不适 —5
操
作
步
骤
时间
4
选择时间不正确 —4
叩击
10
叩击手法不正确 —5
叩击顺序不正确 —5
震颤
5
方法不正确 —5
指导咳嗽
5
未指导咳嗽 —5
整理
10
未清洁患者面部 —2
未协助患者取舒适体位 —2
未整理床单位—2
叩背排痰操作流程及评分标准
㈠操作流程
操作流程
操作方法
准备
查对评估
告知
实施
观察与记录
●护士：着装整洁、洗手
●环境：必要时关闭门窗,置屏风
●用物：纸巾、听诊器、毛巾必要时、手消毒凝胶
振动排痰机操作流程
振动排痰机操作流程
一、医嘱代码：机械辅助排痰，
二、工作原理：该产品是根据临床胸部物理定向叩击原理设计而成的，对人体产生的叩击、震颤作用可使呼吸道黏膜表面粘液和代谢产物松弛和液化，使其变小变松，并逐步排出体外。
三、适应范围：
外科术后病人、支气管扩张症、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、急性肺炎、肺囊性纤维病变、老年病、新生儿肺炎、气管切开术后、职业性肺部疾病、术前气道清洁、烧伤、呼吸衰竭、肺不张等疾病。
四、禁忌症：
皮下感染、肺部肿瘤、肺结核、气胸及胸壁疾病、肺脓肿、凝血机制异常的病人、肺部血栓、肺出血及咯血、不能耐受震动的病人、肺大泡、外伤、肋骨骨折、心房纤颤、严重心律失常、心脏病、带心脏起搏器者。
五、治疗频率：每日2-4次，在餐前1-2小时或餐后2小时进行治疗，治疗前需进行雾化治疗，治疗后5-10分钟咳嗽排痰或吸痰。
六、简易操作流程：
1．将电源开关按下“I”，使电源接通，液晶屏幕显示如，按“SET”键调整光标可对主菜单模式进行选择；
2．成人模式与儿童模式分别包含手动模式与固定模式。
其中成人模式包含三种固定模式，儿童模式包含一种固定模式，程序默认为手动模式。
3．定成人模式或儿童模式后，按“MENU”键确认进入子菜单，如图二，按“SET”键调整光标，可对你与转速进行选择。
当光标处于“时间或转速”状态下，按“▲”或“▼”调整具体数值。
时间选择范围为0-60分钟，固定模式默认时间为10分钟；转速选择范围为成人0-60cps，儿童模式为5-15cps。
4．参数调整完毕，按“▶”进入工作状态，在时间“min”后显示的数字为“秒”倒计时，工作过程中通过“SET”键或“▲”、“▼”键对时间与转速进行调整。
振动排痰仪操作流程
振动排痰仪评估1、查看医嘱，两人核对，抄写护理单。
2、评估患者生命体征及身体状况：病情、年龄、意识、活动是否受限、自理程度、有无禁忌症3、向患者解释降温的目的、方法、注意事项、配合要点，取得患者的合作一、准备1、护士洗手戴口罩2、用物准备：性能完好的振动排痰仪一台、叩头罩一个、污物桶一只3、环境准备：关闭门窗，温度适宜，拉起隔帘，保护患者隐私二、操作1、护士携用物至病人床旁，再次核对解释2、连接电源，将叩头罩套于叩头上，悬挂备用。
3、协助患者背向护士侧卧，暴露背部震动部位。
打开振动排痰仪开关，滑过暂停位置直至所要求的速度设定处。
建议最初的设定为25。
(通常设定范围为:15-30)；旋转定时控制旋钮，直至所要求的时间设定值。
建议每次治疗时间10-20分钟为宜。
4、治疗时沿患者肋缘自下往上振动，操作时注意，叩击头与患者肋缘充分紧密贴合。
5、每一位置持续振动1-2分钟，1-2分钟后，叩击头上移继续持续振动。
6、当给予患者患侧振动治疗时，应注意，振动位置避开伤口10公分。
7、在振动治疗的过程中，护士注意观察患者生命体征、倾听患者不适主诉。
8、治疗结束后5-10分钟，协助患者拍背咳痰。
振动排痰治疗仪的禁忌症1 胸部接触部位皮肤及皮下感染。
2 肺部肿瘤（包括肋骨及脊柱的肿瘤）及血管畸形。
3 肺结核，气胸，胸水及胸壁疾病。
4 为局限的肺脓肿。
5 出血性疾病或凝血机制异常有发生出血倾向的。
6 肺部血栓。
7 肺出血及咯血。
8 不能耐受震动的病人。
9 急性心肌梗塞。
10 心脏房，室纤颤。
11 心脏内附壁血栓。
振动排痰治疗仪的慎用情况1操作部位出现出血点和/瘀斑；2新出现血痰；3病人出现心率增加、血压等生命体征变化。
注意事项1 使用叩击头，要使用塑料或一次性纸质叩击罩，可避免交叉感染。
2 每日治疗2-4次，选择餐前1-2小时或餐后2小时进行治疗，治疗前进行20分钟雾化吸入治疗，治疗后5-10分钟协助患者拍背咳痰。
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震动式排痰仪操作规程8
文件名称急救中心震动式排痰仪操作规
程
文件编号JJZX-GC-008-02
发布部门急救中心总页数1页
审核人杨峻山批准人闫沛云生效日期2019年01月01日
急救中心震动式排痰仪操作规程
1.通电
2.设定时间和频率；一般使用频率为20-35H Z，体型
较小或体质较弱者为10-25H Z，一般治疗时间为
10-25分钟。
3.按“启动/暂停”键运行。
4.启动前,应手持动力头并暂时脱离患者身体。
等运行
稳定(约20秒)并确认叩击方向后,再接触患者开始治
疗。
5.在操作过程中(尤其是使用微型动力管时)，+为防止
过于弯曲造成折断,一只手应握在手柄工作时,另一只
手适当地牵着动力管,从而延长使用寿命。
6.治疗时间到，仪器自动停止工作。
7.关机，擦拭消毒后摆放回原位。
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叩击排痰操作流程
厂;操作者准备：着装规范洗手
2、评估：患者病情、意识、耐受能力、咳嗽反射、呼吸道分泌物情况、
> 口腔鼻腔情况、合作程度、心理反应，听诊双肺呼吸音和痰鸣音、阅读胸片，以确定肺部叩击的位置
3、告知：目的、步骤，教会患者配合操作的方法
4、用物准备：听诊器、医疗垃圾袋、必要时备吸痰用物、压舌板、开
口器、舌钳
厂: 体位：取侧卧位或坐位，叩击部位用衣物盖住，或根据听诊情况，根据痰液积聚部位协助患者取合适休位，引流的同时配合拍背排痰。
2、手法：五指并拢，掌心成杯状，利用快速的腕部伸张或弯曲，双手轮
流或单手轻柔拍打病人的胸壁。
3、时间：每个部位1-3分钟，时间的长短视积痰的多少和病人排痰效果
而定。
4、指导排痰：指导患者有效咳嗽，尽量把痰液咳出。
肺水肿、肺栓塞、胸膜渗出、急性胸部外伤、出血性疾病。
2、注意事项：避免在伤口、心前区、脊柱、肩胛等部位拍打，拍打是频率、力度视患者的年龄、体质、病情而定，时间最好安排在饭前或雾化后。
2、体位摆放原则：置有病变的部位于高位。
5
、
排痰后再次听诊。
患者面部清洁，体位舒
适。
1、排痰法的禁忌
症:
胸水、脓胸、肺癌、急性心肌梗死、心功能不
全、
叩击排痰操作评分标准
叩击排痰操作理论问答
一、叩击原则。
答：从下至上、从外至内，避开乳房和心脏，勿在脊柱、骨突部位进行。
二、叩击排痰应在什么时候进行。
答：在餐后2h至餐前30min进行。
三、有效咳嗽的方法。
（考生先说明，再示范）
答：1、患者缓慢深呼吸数次（吸气时腹肌上抬），屏气3s,然后张口连咳3 声，咳嗽时腹肌用力，腹壁内缩。
2、停止咳嗽，缩唇将余气尽量呼出。
3、再缓慢深吸气，重复以上动作。
连续做2-3 次后，休息和正常呼吸几分
钟重新开始。
4 、有伤口者，用双手按压在切口两侧，减轻咳嗽引起的伤口疼痛。
（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。
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