老年冠心病无症状性心肌缺血治疗分析
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１ ． ２ 治 疗 方法
试验 组 ｓ Ｔ段压低 减少次数 、持续时 间及 ｓ Ｔ段下移值均 明 显减少 ，程度高于对照组 ，差异均有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） 。 详 见
表２ 。
表２ 两组治疗前后Ｓ Ｔ 段压 低减少次 数、持续 时间以及Ｓ Ｔ 段 下移值减少
Ｅ 较
对 照组 患者在 临床上 主要 采用硝 苯地平进 行治疗 ，剂 量为 １ ０ — ２ ０ ｍｇ ／ ｄ ，将其 分成 ３ ～ ４次进行服用 。试验组患者在 临床上主 要采 用美托 洛尔进行治疗 ，剂量为 ５ ０ ２ ０ ０ ｍ ｇ ／ ａ ，将其分 成 ３ ４
心 病无 症状性心 肌缺血 患者进行 分组研究 ， 试 验组采 用美托洛 尔进行 治疗 ，效果显著。现报道如下。
１ 资料 与方法
１ ． １ 一般资料
选择 笔者 所在 医院 ２ ０ １ ０年 １ 月一 ２ ０ １ ２年 １ ０月 收治 的无症
２ ． ２ 治疗前 后 ｓ Ｔ段压低减少次 数、持续时 间及 ｓ Ｔ 段下移值 减
【 关键词 】 老年 ； 冠心病 ； 无症状性心肌缺血 ； 硝苯地平 ； 美托洛尔
中图分类号 Ｒ ５ ４ １ ． ４ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ｏ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ４ — ０ １ ４ ５ — ０ ２
冠状 动脉粥样 硬化性 心脏病 又称冠心病 ，是一种 常见 的临 床 疾病 ，本 身具有 发病率 高的特点 。无症状 性心肌缺血 是冠心 病 的一 种类型 ，在 各种类 型 的冠 心病 中普遍 存在 。然 而 由于 自
次进行服用 。 １ － ３ 观察指标
对两组 患者治疗 ２个月后疾病发作情况 、治疗前后 ｓ Ｔ段压 低减少 次数 、持续时间及 ｓ Ｔ段下移值情 况进行 观察和 比较 。治 疗 前后 对 患 者 的血 常 规 、尿常 规 、血糖 、 肾功 能 以及肝 功 能 进行检 验 ，并 对患者进 行 ２ ４ ｈ动态 心电图监测 ，从而对 Ｃ Ｍ１ 、 Ｃ Ｍ３ 、Ｃ Ｍ５三通道 监测 每次 用药前 后 ２ ４ ｈ Ｓ Ｔ段的压 低次数 以 及 累计 持续 时 间。ｓ Ｔ段水 平型 或下垂 型 压低 ≥ ０ ． １ ｍ Ｖ，持 续
１ ０ 月收治 的 １ ０ ０ 例无 症状性心肌缺 血老年患者为研究对象 ，采用 随机数字表法分成对 照组和试验组 ，各 ５ ０ 例 。对照组采 用硝苯地平进行治疗 ，试
验组采用美 托洛尔进行 治疗 ，对两组患者 的临床效果进行观察 和 比较。结果 ：试验组疾 病发作次数 、持续 时间均明显低于对 照组 ，治疗后 ｓ Ｔ 段压 低减少次数 、持续时 间及 ｓ Ｔ段下移值均 明显减少 ，程度 明显 高于对 照组 ，差异均有统 计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：使用美托洛尔对老年冠心病无症状 性 心肌缺血进行治疗 ，效果显著 ，值得推广和普及 。
缺血、心肌梗死后无症状性心肌缺血 以及心绞痛伴无症状性心肌
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０软 件对 所 得 数 据 进行 统 计 分 析 ，计 量 资 料 用 均 数 ± 标 准差 （ 面± ） 表 示 ，比 较采 用 ｔ 检 验 ；计 数 资 料 以率 （ ％） 表 示 ， 比较 采 用 检 验 。Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为 差 异 有 统 计
２ 结 果
２ ． １ 治疗 ２ 个月后疾病发作情况 比较 两组患者 经过相应 的治疗后 ，试 验组疾病 发作次数 、持续
身在发作 上症状 不典型 ，导 致 医师的临床诊 断难度加 大 ，造成 时间均 明显低于对照组 ， 差 异均有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 详见表 ｌ 。 了患者 病情治疗 的延误 。笔者所 在医 院对 收治 的 １ ０ ０例老年冠 表１ 两组治疗２ 个月后无症状性心肌缺血发作情况
到了更 多人 士的重视 ，相关研究显示 ，大多数患者在猝死之前均
时间≥ Ｉ ｍ ｉ ｎ 并 距 离上一 次缺 血发作 间 隔 １ ａ ｒ ｉ ｎ 或 以上 ，则 为 １次发作 。另外其他对 ｓ Ｔ ＿ Ｔ造成影 响的因素需要参 照患者的 日 志记录 ，如果存在 ｓ Ｔ — Ｔ变化并 出现 心绞痛 ，则确定为有症状的
《 中 外 医 学 研 究 》 第１ ２ 卷第４ 期（ 总 第２ ２ ８ 期） ２ ０ １ ４ ￣２ 月 经验体会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ
老 年 冠 心 病 无 症 状 性 心 肌 缺 血 治 疗分 析
高晓迎① 孙钧②
ｆ 摘要 】 目的：对老年冠心病无症状性心肌缺血的治疗方法进行分析和研究。方法 ：此次临床研究中主要以笔者所 在医院 ２ ０ １ ０ 年１ 月～ ２ ０ １ ２ 年
少情况 比较
状性 心肌缺血老年患者 １ ０ ０ 例， 男５ ６ 例， 女４ ４例 ， 年龄 ４ ６ ～ ７ ９岁 ， 平均 （ ５ ８ ． Ｏ ０± ０ ． １ ６ ） 岁 。采用 随机数 字表法分成对照组和试验 组 ， 各５ ０例 。两组患者性 别 、年龄 以及病情等一般 资料 比较 ，差异 无统计 学意义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。
３ 讨 论
在 目前 ，无症状性心肌缺血是冠心病的类型之一 ，在各种不 同类型的冠心病 中普遍存在。在临床上 ，无症状性心肌缺血的症
状与疾病本身不存在相应性 ， 这也导致医师在对 患者进行诊断的
过程 中难 度加 大，导致疾病的误诊 率、漏诊率加大，对患者的病 情控制以及治疗造成 了延误。近年来 ，无症状 陛心肌缺血开始得
心 肌缺血 ，其余为 Ｓ ＭＩ 。
ｌ － ４ ，可是经过解剖学检查 ， 结果显示患者 存在严重 的冠状动脉病变。早在 １ ９ ６ １ 年 ，国外学者就发现 ， 心绞 痛患者的无症状性 ｓ Ｔ 段变化 与心绞痛发作的 段变化相同。临 床上将无 症状性 心肌缺血分成 ３种类 型，包括完全无症状 陛心肌
试验 组 ｓ Ｔ段压低 减少次数 、持续时 间及 ｓ Ｔ段下移值均 明 显减少 ，程度高于对照组 ，差异均有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） 。 详 见
表２ 。
表２ 两组治疗前后Ｓ Ｔ 段压 低减少次 数、持续 时间以及Ｓ Ｔ 段 下移值减少
Ｅ 较
对 照组 患者在 临床上 主要 采用硝 苯地平进 行治疗 ，剂 量为 １ ０ — ２ ０ ｍｇ ／ ｄ ，将其 分成 ３ ～ ４次进行服用 。试验组患者在 临床上主 要采 用美托 洛尔进行治疗 ，剂量为 ５ ０ ２ ０ ０ ｍ ｇ ／ ａ ，将其分 成 ３ ４
心 病无 症状性心 肌缺血 患者进行 分组研究 ， 试 验组采 用美托洛 尔进行 治疗 ，效果显著。现报道如下。
１ 资料 与方法
１ ． １ 一般资料
选择 笔者 所在 医院 ２ ０ １ ０年 １ 月一 ２ ０ １ ２年 １ ０月 收治 的无症
２ ． ２ 治疗前 后 ｓ Ｔ段压低减少次 数、持续时 间及 ｓ Ｔ 段下移值 减
【 关键词 】 老年 ； 冠心病 ； 无症状性心肌缺血 ； 硝苯地平 ； 美托洛尔
中图分类号 Ｒ ５ ４ １ ． ４ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ｏ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ４ — ０ １ ４ ５ — ０ ２
冠状 动脉粥样 硬化性 心脏病 又称冠心病 ，是一种 常见 的临 床 疾病 ，本 身具有 发病率 高的特点 。无症状 性心肌缺血 是冠心 病 的一 种类型 ，在 各种类 型 的冠 心病 中普遍 存在 。然 而 由于 自
次进行服用 。 １ － ３ 观察指标
对两组 患者治疗 ２个月后疾病发作情况 、治疗前后 ｓ Ｔ段压 低减少 次数 、持续时间及 ｓ Ｔ段下移值情 况进行 观察和 比较 。治 疗 前后 对 患 者 的血 常 规 、尿常 规 、血糖 、 肾功 能 以及肝 功 能 进行检 验 ，并 对患者进 行 ２ ４ ｈ动态 心电图监测 ，从而对 Ｃ Ｍ１ 、 Ｃ Ｍ３ 、Ｃ Ｍ５三通道 监测 每次 用药前 后 ２ ４ ｈ Ｓ Ｔ段的压 低次数 以 及 累计 持续 时 间。ｓ Ｔ段水 平型 或下垂 型 压低 ≥ ０ ． １ ｍ Ｖ，持 续
１ ０ 月收治 的 １ ０ ０ 例无 症状性心肌缺 血老年患者为研究对象 ，采用 随机数字表法分成对 照组和试验组 ，各 ５ ０ 例 。对照组采 用硝苯地平进行治疗 ，试
验组采用美 托洛尔进行 治疗 ，对两组患者 的临床效果进行观察 和 比较。结果 ：试验组疾 病发作次数 、持续 时间均明显低于对 照组 ，治疗后 ｓ Ｔ 段压 低减少次数 、持续时 间及 ｓ Ｔ段下移值均 明显减少 ，程度 明显 高于对 照组 ，差异均有统 计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：使用美托洛尔对老年冠心病无症状 性 心肌缺血进行治疗 ，效果显著 ，值得推广和普及 。
缺血、心肌梗死后无症状性心肌缺血 以及心绞痛伴无症状性心肌
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０软 件对 所 得 数 据 进行 统 计 分 析 ，计 量 资 料 用 均 数 ± 标 准差 （ 面± ） 表 示 ，比 较采 用 ｔ 检 验 ；计 数 资 料 以率 （ ％） 表 示 ， 比较 采 用 检 验 。Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为 差 异 有 统 计
２ 结 果
２ ． １ 治疗 ２ 个月后疾病发作情况 比较 两组患者 经过相应 的治疗后 ，试 验组疾病 发作次数 、持续
身在发作 上症状 不典型 ，导 致 医师的临床诊 断难度加 大 ，造成 时间均 明显低于对照组 ， 差 异均有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 详见表 ｌ 。 了患者 病情治疗 的延误 。笔者所 在医 院对 收治 的 １ ０ ０例老年冠 表１ 两组治疗２ 个月后无症状性心肌缺血发作情况
到了更 多人 士的重视 ，相关研究显示 ，大多数患者在猝死之前均
时间≥ Ｉ ｍ ｉ ｎ 并 距 离上一 次缺 血发作 间 隔 １ ａ ｒ ｉ ｎ 或 以上 ，则 为 １次发作 。另外其他对 ｓ Ｔ ＿ Ｔ造成影 响的因素需要参 照患者的 日 志记录 ，如果存在 ｓ Ｔ — Ｔ变化并 出现 心绞痛 ，则确定为有症状的
《 中 外 医 学 研 究 》 第１ ２ 卷第４ 期（ 总 第２ ２ ８ 期） ２ ０ １ ４ ￣２ 月 经验体会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ
老 年 冠 心 病 无 症 状 性 心 肌 缺 血 治 疗分 析
高晓迎① 孙钧②
ｆ 摘要 】 目的：对老年冠心病无症状性心肌缺血的治疗方法进行分析和研究。方法 ：此次临床研究中主要以笔者所 在医院 ２ ０ １ ０ 年１ 月～ ２ ０ １ ２ 年
少情况 比较
状性 心肌缺血老年患者 １ ０ ０ 例， 男５ ６ 例， 女４ ４例 ， 年龄 ４ ６ ～ ７ ９岁 ， 平均 （ ５ ８ ． Ｏ ０± ０ ． １ ６ ） 岁 。采用 随机数 字表法分成对照组和试验 组 ， 各５ ０例 。两组患者性 别 、年龄 以及病情等一般 资料 比较 ，差异 无统计 学意义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。
３ 讨 论
在 目前 ，无症状性心肌缺血是冠心病的类型之一 ，在各种不 同类型的冠心病 中普遍存在。在临床上 ，无症状性心肌缺血的症
状与疾病本身不存在相应性 ， 这也导致医师在对 患者进行诊断的
过程 中难 度加 大，导致疾病的误诊 率、漏诊率加大，对患者的病 情控制以及治疗造成 了延误。近年来 ，无症状 陛心肌缺血开始得
心 肌缺血 ，其余为 Ｓ ＭＩ 。
ｌ － ４ ，可是经过解剖学检查 ， 结果显示患者 存在严重 的冠状动脉病变。早在 １ ９ ６ １ 年 ，国外学者就发现 ， 心绞 痛患者的无症状性 ｓ Ｔ 段变化 与心绞痛发作的 段变化相同。临 床上将无 症状性 心肌缺血分成 ３种类 型，包括完全无症状 陛心肌