产房与母婴同室之间的交接规范及流程
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产房与母婴同室之间的交
接规范及流程
篇一:新生儿与母婴病房之间的交接规范及流程
新生儿与母婴病房之间的交接规范及流程
(产房)
篇二:产房与新生儿家属交接制度与流程
关于印发《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等
九项制度的通知
各科室:
根据国家卫生计生委印发的《加强产科安全管理的十项规定》,结合我院的实际情况,特制定《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等九项制度,现印发给你们,请对照规定要求,认真贯彻执行。
2013年10月16日
产房与病房孕产妇转接制度与流程
(一)产房与病房转接制度
1、严格实施腕带识别制度,对神志不清、危重和无自主能力的孕妇使用“腕带”识别。
2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。
3、产妇出现临产表现时,病房护士应详细记录宫缩和胎心情况,及时将病人和病历送入产房;接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。
4、入产房交接内容包括:产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量,产妇的治疗情况和卫生处臵情况及其他特殊情况。
5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房,和病房护士进行床旁交接。
6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生
命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养(早吸吮、皮肤早接触)情况、治疗情况、卫生处臵、皮肤情况和产后宣教的情况。
7、入产房和出产房交接后,病房护士和产房护士在交接本上双签名。
(二)产房与病房转接流程
对产妇实施腕带识别--→详细记录宫缩和胎心情况--→急诊或病房医生和护士护送产妇至产房--→完善交接记录与
签名--→产妇产后在待产室观察2小时--→产房护士护送产妇回病房--→完善交接记录与签名
产房与新生儿家属交接制度
1、新生儿出生后,当班护士应认真做好出生记录,并让产妇本人确认新生儿性别,同时建立新生儿身份识别记号。2严禁在家属不在场的情况下交接新生儿,新生儿交接时须由交接双方医护人员和家属签字确认,新生儿检查、治疗需要离开病区的,必须有家属陪同。
3、婴儿交接时严禁各种形式的母乳代用品推销和宣传。
4、交待家属带新生儿做血常规检查及两苗接种,出生后20天内做新生儿疾病筛查。
5、严格执行查对制度,认真核对婴儿姓名(包括产妇姓名、性别、出生日期体重)、性别与出生记录是否一致。
6、做好新生儿交接登记,确认无误家属与交接护士签名于记录中。
新生儿身份识别制度
1、为准确识别新生儿身份防止护理差错事故的发生,产房新生儿出生后佩戴“腕带”注明母亲姓名、床号、新生儿性别、出生时间,做为确认新生儿身份的依据。在使用“腕带”时,必须进行双核对。出生后在出生记录单固定位臵采集新生儿脚印。
2、对新生儿的身份确认,在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用两种
患者身份识别方法,必须严格执行三查七对制度,要同时
查对母亲姓名和住院号,不得仅以房间号、床号作为识别的依据。3、产房与病房转运新生儿时,应采取两种以上方法识别身份,应有产房与转出科室产妇和新生儿交接记录;新生儿佩戴医院统一印制的“腕带”,写明,住院号、床号、性别;同时新生儿被服外挂有注明新生儿一般情况的识别牌。产房与接收科室人员进行床旁交接、核对并双签名。
新生儿查对制度
1、给新生儿注射、用药时,除严格执行三查七对制度外,还需查新生儿床头卡、手腕标识(母亲姓名、床号、新生儿出生时间、性别),三处核对无误后方可实施操作。
2、新生儿沐浴回病房时,须核对母亲床头卡、手腕标识上的床号、母亲姓名。母婴核对无误后再入母婴同室。
3、在母婴同室内,新生儿更衣时或母婴出院更衣时,需核对新生儿床头卡中的母亲床号与姓名、新生儿性别与手腕标识上的内容,核对无误后方可出院。
4、新生儿按摩前后均需核对床头卡,手腕标识,无误后再入母婴同室。
产房与新生儿室患儿转接制度与流程
(一)产房与新生儿室患儿转接制度
1、当班护士接到接诊患儿通知,要及时做好相关物品及抢救治疗准备。
2、患儿转至我室要立即与转诊护士进行患儿病情交接。
报告值班医生。
3、根据病情予以正确的护理评估,采取积极的护理措施。
4、认真查看出生记录,询问转诊护士患儿出生抢救治疗情况。
5、询问患儿两苗接种及新生儿疾病筛查情况。
6、严格执行查对制度,认真核对婴儿姓名牌(包括产妇姓名、性别、出生日期体重)、婴儿手圈、性别与出生记录是否一致。
7、做好接诊交接登记,确认无误与转诊护士签名于记录中。
8、为患儿做好各项入院处置,配合医生及时、准确的进行抢救与治疗。
(二)产房与新生儿室患儿转接流程
通知接诊--→做好相关治疗准备—→接诊患儿—→判断病情-→通知医生--→评估患儿--→采取护理措施--→查看出生记录--→询问出生情况与治疗、疫苗接种事项--→核对患儿手圈与记录--→完善交接记录与签名--→做好入院处臵与治疗。新生儿(患儿)丢失预防制度
1. 本病区实行封闭式管理,非本科工作人员及家属,未经许可不得入内。
篇三:产房与病房交接班规范流程
产房与病房交接班规范
1、凡新入院待产产妇住产房病房。
2、初产妇出现规律性宫缩,宫口开3cm经产妇出现规律性宫缩时由产科责任护士护送入待产室与待产室护士交接待产。
3、待产妇在待产室待产,初产妇宫口近开全,经产妇宫口开3cm时由待产室护士送入产房与产房护士交接。
4、待产妇在产房分娩后观察2小时,无异常情况发生由产房护士送入母婴同室病区与病区内责任护士交接。
流程
初产妇宫口开3cm经产妇出现规律性宫缩
↓(由病房护士送入)
待产室
↓
与待产室助产士交接班
↓
听胎心肛门检查并记录
↓
观察产程进展情况
(初产妇宫口近开全,经产妇宫口开3cm)
↓
入分娩室
↓