肺癌手术后一般呼吸训练治疗
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肺癌手术后一般呼吸训练治疗肺癌手术一般要切除部分或一侧的全部肺组织,疼痛和呼吸困难常令患者感到恐惧,特别是呼吸功能的减退严重影响了患者的生活质量。事实上我们的机体有强大的可塑性和代偿能力,即使全肺切除,肺血管床减少了一半,在静息状态下肺动脉压仍可维持在正常范围。如何最大限度地激发机体的潜力,呼吸练习简单而有效,由患者自我实施,可有效减轻术后的紧张、疼痛,有助于呼吸功能的恢复,提高患者的生活质量。当术后清醒,病情平稳后即可开始练习。方法:用鼻子吸气,在4~6秒内将气体缓慢呼出。每天3~5次,每次做5~10下。术后卧床期练习
1.术后当天可先采取腹式呼吸练习,即吸气时腹部隆起,呼气时腹部缓慢回缩,减少对胸部手术切口的刺激。
2.术后1 ~ 2 天,可在腹式呼吸后,增加胸式呼吸练习,吸气时胸廓隆起,呼气时还原放松。
通过胸廓有节律的扩张和放松,改善血液循环,防止组织粘连及伤口皮肤的紧缩,促进伤口的愈合。
3.健侧卧位,即手术侧在上。吸气时患侧手臂外展,抱头,还原呼气。此练
习有助于增加患侧胸壁活动度,促进胸膜淋巴回流,加速胸腔积液吸收。
4.局部呼吸练习:在上述练习无不适后进行。将双手紧压在肺叶切除的部位,吸气时使被压部位隆起,同时加压的手逐渐减压,吸气末保持2〜3 秒,然后呼出。此练习可使余肺膨胀,充填空腔,避免术后遗留残腔而继
发肺部感染,同时还可缓解局部创面疼痛。
术后恢复期练习
当引流管拔除,医生允许下地活动后,在上述练习基础上,配合胸式或腹式呼吸方式,增加下列的呼吸操练习。
1.双手外展上举吸气,放下时呼气。
2.双臂自然垂放身体两侧,两臂交替沿体侧上移下滑,上移时吸气,下滑时还原呼气。
3.一手扶持站立,双下肢交替屈曲上抬。上抬时吸气,还原时呼气。
4.先经鼻深吸气,呼气时缩唇,如吹口哨样,将悬挂的小纸鹤轻轻吹起。
5.膈肌练习:患者仰卧或坐位,双手置于上腹部。吸气时腹部缓缓隆起,双手加压做对抗练习,呼气时腹部下陷,两手随之下沉,在呼气末,稍用力加压,以增加腹内压,使膈肌进一步抬高。
6.用哑铃、沙袋和松紧带等,强化肩胸部等呼吸辅助肌肉的练习。
术后保健期练习术后1〜3 个月后,在上述练习的基础上,逐渐增加全身体能训练。采取低、中强度有氧运动。以下内容可选择单项或多项组合。每次20〜30 分钟,每天1〜2 次。