尺骨鹰嘴骨折护理查房
尺骨鹰嘴骨折患者的护理PPT课件
关节僵硬预防:教育患者进行 关节活动和运动,避免长时间 固定手部。
5. 并发症预防
感染预防:指导患者保持伤口干燥、清 洁,注意手部卫生,及时处理伤口感染 。
6. 护理小贴 士
6. 护理小贴士
病情观察:密切观察患者的病 情变化,注意伤口感染、局部 血液循环等情况。 心理支持:关注患者的心理变 化,提供情绪支持和鼓励。
3. 日常护理
3. 日常护理
生活方式指导:避免使用患手 ,如用餐、洗漱、穿衣等。提 示患者注意手部卫生,并避免 与感染源接触。
功能恢复训练:合理安排康复 训练,包括功能锻炼、关节活 动、肌肉强化等,以促进手腕 和手指功能的恢复。
3. 日常护理
家庭护理:指导患者和家属进行日常护 理,如支架的维护、伤口的清洁和敷料 更换等。
6. 护理小贴士
家庭教育:为家属提供护理指导,加强 康复环境的营造。
谢谢您的观赏聆听
尺骨鹰嘴骨折 患者的护理PPT
课件
目录 1. 护理概述 2. 护理原则 3. 日常护理 4. 康复护理 5. 并发症预防 6. 护理小贴士
1. 护理概述
1. 护理概述
简介:尺骨鹰嘴骨折是一种常 见的骨折类型,需要特殊的护 理措施。
目标:了解尺骨鹰嘴骨折护理 的基本原则和注意事项确定骨折类型:通过X光检查确定尺骨 鹰嘴骨折的具体类型。
保护和固定骨折部位:使用适当的装具 或支架固定患者的手腕和手指。
2. 护理原则
促进骨折愈合:提供充足的营 养、保持伤口清洁,并遵循医 生的治疗计划。 疼痛管理:给予疼痛药物以减 轻患者的不适感。
2. 护理原则
术后护理:注意伤口愈合情况,定期更 换敷料,遵循医生的建议进行康复训练 。
尺骨鹰嘴骨折护理常规
尺骨鹰嘴骨折护理常规一、概述尺骨鹰嘴位于尺骨远端后方的皮下,是构成肘关节结构的主要组成部分,极其容易出现直接的损伤,尺骨嘴骨折多为波及到半月切迹的关节内骨折,为临床常见的肘关节损伤,治疗的好坏直接影响着肘关节的功能活动。
(一)病因鹰嘴骨折为临床常见的肘关节损伤,原因有肘后侧直接暴力如打击伤等而致骨折,多为粉碎骨折。
亦可为间接暴力,如摔倒时肘后触地,主要为肱三头肌腱猛烈收缩造成撕脱骨折。
骨折线为横形或斜型,有时撕脱骨片甚小极易漏诊。
(二)骨折分型尺骨鹰嘴骨折分型方法很多,各有其优缺点。
改良的Clon分类法对治疗有较好的指导意义。
I型:无移位及稳定骨折从X线片判断,骨折端分离应在2mm以内。
肘关节仍有对抗重力的伸直活动,即伸肘功能尚完好。
一般可考虑非手术治疗。
Ⅱ型:移位骨折 X线片上骨折端分离在3mm以上,且肘关节不能抗重力活动。
般均需手术治疗。
常可见以下几种骨折。
(1)小片撕脱骨折一般在三头肌止点处撕脱,骨折片甚小,极易漏诊。
常见于老年患者,多为骨折块较小的横形骨折。
(2)横形或斜形骨折也可称为大块分离骨折,骨折线可为单小斜线式,或伴有由于块状面骨折造成的粉碎块,有时可伴有关节面的压缩。
此类骨折移位较多,多数闭合复位较困难,且难维持位置。
(3)粉碎骨折多为直接暴力所致,有的骨折同时造成多个粉碎骨折块。
次型骨折多合并其他部位骨折及软组织的开放损伤。
(4)骨折脱位型此型骨折多由于严重创伤所致,骨折线较低,常位于冠状突水平、造成骨折后肱桡关节不稳,骨折原端的尺桡骨一起向前脱位。
(三) 临床表现尺骨鹰嘴骨折为肘关节内骨折,伤后肘关节内出血。
患者肘后发生疼痛和肿胀。
肘后皮肤及皮下淤血。
嘴部压痛明显。
扪摸嘴部或被动活动肘关节时,可有骨擦音或骨擦感。
肘后三角关系破坏。
患者不能主动完成伸直肘关节的活动。
若伴有尺神经的损伤,可见前臂尺和手部尺神经支配区的麻痹症状。
(四)诊断肘关节正侧位X线片可以明确诊断、骨折类型和移位程度,另外此类骨折要注意是否合并有尺神经损伤。
尺骨鹰嘴骨折护理查房PPT
随访时间:术后1个月、3个月、 6个月、1年
随访内容:伤口愈合情况、功 能恢复情况、日常生活能力等
评估方法:通过量表、问卷等 方式进行评估
指导内容:根据评估结果,给 予相应的康复指导和生活建议
患者病情评估:对患者的病情进行全面评估,包括骨折部位、程度、愈合情况等。 护理措施:详细介绍在护理过程中采取的措施,包括疼痛管理、功能锻炼、预防并发症等。
• 及时调整石膏松紧度:根据患者情况及时调整石膏松紧度,确保舒适度和治疗效果
康复训练的重要 性
康复训练的适应 症
康复训练的方法 和步骤
康复训练的注意 事项
添加标题
预防措施:保持患肢抬高、制动,避免过度活动;定期检查石膏固定情况,及时调整松紧度; 加强营养,增强抵抗力。
添加标题
处理方法:如出现石膏松动、断裂等情况,应及时更换石膏;如出现感染、骨不愈合等并发症, 应立即就医并遵医嘱治疗。
治疗效果:对患者的治疗效果进行评估,包括骨折愈合情况、关节功能恢复情况等。
建议与意见:根据患者的具体情况,提出针对性的建议和意见,包括康复计划、生活调整等。
完善护理流程:优化护理流程,提高护理效率 加强沟通与协作:加强医护人员之间的沟通与协作,确保患者得到全面、有效的护理 提升护理技能:加强护理人员的技能培训,提高护理质量 完善护理记录:规范护理记录的书写,确保记录的准确性和完整性
• 以下是用户提供的信息和标题: • 我正在写一份主题为“尺骨鹰嘴骨折护理查房”的PPT,现在准备介绍“护理操作及注意事项”,请帮我生成“石膏固定护理”为
标题的内容 • 石膏固定护理
• 观察石膏固定情况:确保石膏固定牢固、无松动或移位
• 保持石膏清洁干燥:避免石膏受潮或污染,保持清洁干燥
尺骨鹰嘴骨折查房 ppt课件
病因病理(2)
直接暴力
打击尺骨鹰嘴部,骨折多为粉碎性骨折, 无移位。肱三头肌腱膜及骨膜保持完整, 骨折多无分离。
诊断要点
1 外伤史 2 肘后侧肿胀、疼痛,或淤斑 3 肘关节活动受限,可扪及骨擦感 4 X线检查可明确诊断
主
动
伸
肘
功
骨
能
折 线
丧
失
二、病情介绍
床号:2床 姓名:郑仁林 性别:女 年龄:51岁 住院号:492615 入院时间:2014-2-12 诊断:右尺骨鹰嘴骨折 入院方式:步入
潜在并发症:感染、神经及动静脉损伤。 1、进行各项治疗、护理时应严格执行无菌技术操作。 2、观察伤口局部情况,注意有无红肿热痛等炎症发生 3、观察患者体温的变化情况。 4、密切观察患肢手部感觉,握拳的力度。如果患者远 端皮肤苍白、皮温低,摸不到动脉搏动,在排除石膏 固定过紧的因素外,考虑肱动脉损伤的可能。如果前 臂肿胀严重,皮肤发绀、湿冷,可能肱静脉损伤,及 时通知医生。
2、肩关节活动度练习:肩关节前屈、后伸、内收、 外展,术后2日可开始。
3、腕关节活动包括主动屈、伸腕练习。 4、定期复查。
谢谢大家
笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
一、 相 关 知 识
概述
尺骨近端后方位于皮下的突 起为鹰嘴。 发病率占全身骨折1.6% 。 尺骨鹰嘴为肱三头肌的附着点。 肘关节屈伸的枢纽。 关节内骨折,对位要求高。
病因病理(1)
间接暴力
肘关节突然屈曲,肱三头肌强烈收缩 而发生尺骨鹰嘴的撕脱性骨折,近端向上 移位,骨折线为横断或斜行,断端分离。
尺骨鹰嘴骨折护理查房
目录
一、相关知识。 二、病情介绍。 三、护理诊断。 四、护理措施。 五、护理评估。 六、健康指导。
尺骨鹰嘴骨折护理常规
3、禁用热水袋,防止烫伤。
1、按护理级别实施基础护理项目,做到“三短六洁”。
2、患肢切口得护理。
专科护理
1、术前备皮、备血、术日晨留置尿管。
2、告知患者麻醉方式与麻醉部位。
3、观察患肢末梢血运得方法(见备注)。
1、生命体征观察:出血异常,通知医生。
2、观察患肢切口疼痛情况。
尺骨鹰嘴骨折护理常规
概念
尺骨远端、尺骨鹰嘴遭到直接暴力,多为粉碎性骨折,亦可为间接暴力,造成撕脱骨折。
护理项目
术前
术后
评估要点
1、患者受伤机制。
2、患者肘部疼痛、肿胀。
3、扪摸肘部或被动活动肘关节时,有无骨擦音及骨擦感。
4、患者能否主动完成伸直肘关节活动。
5、患者前臂尺侧与手部尺神经支配区麻痹方式。
饮食护理
给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,如:鱼类、肉类、海产品及新鲜蔬菜水果,早晚各饮鲜牛奶250毫升,有消瘦、贫血、低血压等全身情况较差者,静脉输注营养物质。
术后进食米粥,无胃部不适者饮食同术前,多食含钙丰富得食物,例如:虾皮等。
基础护理
按护理级别实施基础护理项目,做到“三短六洁”,预防:
1、每日用温水擦洗患肢促进血液循环;
环境要求
保持室内安静,保证患者休息,室内通风12次/日,紫外线消毒1次/周。
同左
心理护理
热心接待,耐心解答,让患者了解手术成功得例子,以消除顾虑,减轻心理压力,增强信心。
解释手术得必要性,消除焦虑情绪、积极配合治疗与护理。
卧位指导
舒适卧位,抬高肘部。
臂丛麻醉术后,行舒适卧位,抬高上肢高于心脏1520公分
6、患者得疼痛评分
7、术前准备就是否完善。
尺骨鹰嘴骨折护理
尺骨鹰嘴骨折护理(一)术前护理1.心理护理病人入院后,应尽快帮助他们提高对疾病的认识,向患者讲述麻醉注意事项、手术方法、目的及手术过程、术后康复程序,使病人打消顾虑,坚定信心,积极配合手术的全过程。
2.一般护理(1)完善术前各种检查,包括血、尿、粪常规,凝血谱、肝功能、胸片、心电图等。
(2)术前监测生命体征的变化,及时了解病人的疾病史,发现问题及时处理,以保证术前良好的身体状态。
(3)皮肤的准备①术前一天,遵医嘱做麻药及抗生素皮试。
②手术区域备皮:备皮范围是患肢肩关节至手指尖的以上皮肤、注意腋窝皮肤清洁,协助剪短手指甲等。
3.术前晚保证病人充足的睡眠与休息,创造良好的睡眠环境,及时了解病人的思想顾虑,对症予解决,尽快消除病人紧张情绪。
必要时遵医嘱给予镇静剂,保证睡眠质量。
4.术前指导病人进行患肢肌肉的收缩练习,患肢握拳练习及肩关节的旋转练习,为防止术后患肘肿胀及促进患肢的血液循环做好充分准备。
(二)术后护理1.一般护理遵医嘱给予血压、脉搏及血氧饱和度的监测和记录。
2.引流管的护理(1)术后腰特别保护好引流管,妥善固定,防止折叠、扭曲、滑出。
(2)保持引流管通畅,持续负压状态,并观察引流液的颜色、性质、量,并准确记录,如每小时大于200ml应及时通知医生。
(3)瞩病人在床上活动时要保护好引流管,防止脱落、逆流,并向其讲明引流管的目的及注意事项,取得配合。
(4)每日定时挤捏引流管,使陈旧血和血块充分引出。
3.心理护理术后由于疼痛,病人不敢活动,担心切口裂开、出血等,护士应及时解释、安慰,向病人讲解早期活动的重要性,解除病人的思想顾虑。
4.基础护理病人因一侧上肢,影响正常生活,护士应给予关心、体贴,做好生活护理。
5.患肘的护理术后病人应抬高患肘,以减少伤口的局部充血,减轻伤口的张力,减少关节内出血的可能,密切观察患肢末梢的感觉情况,如有异常应及时通知医生处理,观察伤口敷料是否干燥,有渗出渗血及时更换敷料。
尺骨鹰嘴骨折病人的护理课件
用干净柔的布覆盖患者上腕部
调整好光线,确保能够清晰地观察病人 的情况
护理过程
将病人的上臂稳定固定在护理 支撑架上
使用合适的工具和技术进行骨 折复位,若需手术复位,需遵 循医生的指导
护理过程
注意病人的疼痛反应,适当进行镇痛处 理
定期观察病人的尺骨鹰嘴部位,注意是 否存在肿胀、瘀伤或感染迹象
护理过程
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尺骨鹰嘴骨折 病人的护理课
件
目录 护理前的准备 护理过程 护理后的注意事项
护理前的准备
护理前的准备
预先准备好所需的护理工具和 设备
了解尺骨鹰嘴骨折的症状和处 理方法
护理前的准备
确保护理环境安全和整洁
护理过程
护理过程
在处理病人之前,先进行手部 消毒 佩戴好手套和其他个人防护装 备
护理过程
根据医嘱进行药物治疗和伤口 护理 定期评估病人的康复情况,并 做记录以备参考
护理后的注意 事项
护理后的注意事项
患者术后康复期需要定期复诊和康复训 练 提高患者的自我护理能力,教育患者正 确使用石膏或外固定装置
护理后的注意事项
注意患者日常生活中的安全问 题,避免再次受伤
与患者家属保持良好的沟通, 提供必要的支持和指导
骨科护理查房 尺骨鹰嘴骨折
治疗措施
术前
2008年11月07日 护理评价
病人对疾病相关知识有所了解,消除陌 生感
护理诊断
1、急性疼痛 2、有感染的危险 3、焦虑 4、知识缺乏 5、有周围神经血管功能障碍的危险 6、躯体活动障碍
术后
2008年11月10日
1.有周围神经血管功能障碍的危险( risk for peripheral neurovascular dysfunction) 与骨折或骨折未及时处理 损伤周围神经血管有关。
护理目标:肢体感觉、运动、血液循环 情况良好
术后
护理措施: (1)骨折固定包扎后,肢体远端末梢循环应视为观
察重点。 (2)严密观察肢端的颜色、温度、毛细血管回流试
验和血管搏动,判断肢体血液循环状况。如皮色苍白 、皮温降低、指腹瘪陷、毛细血管回流缓慢或消失, 动脉搏动消失,提示动脉血供障碍;如皮色青紫、肿 胀、毛细血管回流加快、动脉搏动良好,提示静脉回 流障碍。 (3)对血液循环不良的肢体,须立即查明原因,对 症治疗,并将肢体抬高略高于心脏水平。严禁热敷、 按摩、理疗,以免加重组织缺血、损伤。
术前
2008年11月06日
4.知识缺乏(deficient knowledge) 缺乏骨折治疗、手术前后护理等知识。
护理目标:了解骨折相关知识
术前
1、向其讲解疾病相关知识 2、介绍病区环境住院规章制度,介绍同
室病友、管床医生、护士、护士长及科 主任 3、讲解石膏托外固定的目的及意义,相 关药物治疗的作用及副作用 4、讲解术前注意事项及手术治疗的重要 性
尺骨鹰嘴骨折护理查房
病因病理(2)
直接暴力
打击尺骨鹰嘴部,骨折多为粉碎性骨折, 无移位。肱三头肌腱膜及骨膜保持完整, 骨折多无分离。
诊断要点
1 外伤史 2 肘后侧肿胀、疼痛,或淤斑
3 肘关节活动受限,可扪及骨擦感
自理能力缺陷——与活动受限、手术有关 1、保持床单元平整、干燥,如有污染及时更换
2、加强巡视,协助生活护理,将生活物品、床
头铃放至患者易取处 。
3、留陪护一人,协助并指导患者进食、大小便
洗漱的方法,满足病人清洁需要。 O患儿生活上得到满足
• 疾病知识缺乏——缺乏康复知识。
•
• • •
1、介绍疾病的有关知识,说明治疗或手术方案
尺骨鹰嘴骨折护理查房
骆华玲
目
• • • • 一、相关知识。 二、病情介绍。 三、护理措施。 四、健康指导。
录
一、
• 概述
相 关 知 识
尺骨近端后方位于皮下的突 起为鹰嘴。 发病率占全身骨折1.6% 。 尺骨鹰嘴为肱三头肌的附着点。 肘关节屈伸的枢纽。 关节内骨折,对位要求高。
• 病因病理(1)
•
因素外,考虑肱动脉损伤的可能。如果前臂肿胀严重
,皮肤发绀、湿冷,可能肱静脉损伤,及时通知医生。
四、健康指导
1、张手握拳练习,麻醉消退后即开始,每次活动 用力至最大程度。坚持5-10秒后放松。每天活动 3-4次,每次3-5分钟。 2、肩关节活动度练习:肩关节前屈、后伸、内收、 外展,术后2日可开始。 3、腕关节活动包括主动屈、伸腕练习。 4、定期复查。
•
谢谢大家
三、护理措施
• 焦虑恐惧——担心疾病愈后、手术风险 • 1、安慰患儿,稳定情绪、给予心理护理。 • 2、给患者家属介绍成功的病例,鼓励其战胜疾 病的信心。 • 3、讲解疾病知识及其手术方式,缓解病人及家 属紧张情绪。 • 4、对患儿提出问题,耐心解释、指导。 • 5、与患者家属做好沟通工作,给予患者关心、 安慰,使患者焦虑、恐惧心理减轻。 • O患儿能配合治疗护理
尺骨鹰嘴骨折护理常规
尺骨鹰嘴骨折护理常规
1.疼痛管理:
在护理过程中,疼痛控制是非常重要的。
可以通过药物镇痛来减轻患者的疼痛感。
同时,还可以应用冷敷或热敷来减轻局部疼痛和肿胀。
2.固定和支持:
3.伤口护理:
如果伴有皮肤挫伤或切口,需要进行伤口护理以避免感染。
伤口处应保持干燥和清洁,并定期更换敷料。
遵循医生或护士的指导,使用适当的抗菌药膏或喷雾。
4.生活起居指导:
在骨折康复过程中,患者在日常生活起居中需要一些特殊照顾。
避免使用受伤的手臂过度活动或负重。
必要时,在日常活动中使用助行器或手杖来保持平衡。
5.物理治疗:
在护理过程中,物理治疗师可以配合护士和医生,帮助患者进行肌肉强化、关节活动和日常功能训练。
物理治疗可以帮助患者恢复手臂的正常功能和力量。
6.饮食指导:
在骨折康复过程中,均衡的饮食对于骨折的愈合起到重要的作用。
建议患者增加蛋白质的摄入,以促进骨骼的修复和愈合。
此外,摄入足够的钙和维生素D也对骨折康复有积极作用。
7.定期复诊:
患者在护理过程中需要定期复诊,以便医生进行进一步的检查和评估。
医生会观察骨折的愈合情况,并根据需要进行治疗调整。
尺骨鹰嘴骨折的康复时间较长,通常需要几个月的时间。
在护理过程中,患者需要理解并遵循医生和护士的指导,并积极配合康复治疗。
同时,精神上的支持和鼓励也对患者的康复非常重要。
只有通过全面的护理和恢
复措施,患者才能尽快恢复正常生活。
左尺骨鹰嘴骨折护理查房
XX(N3):要帮助患者进行功能锻炼,指导正确的功能锻炼方法,并循序渐进。体位患肢抬高,高于心脏水平20cm,以促进血液和淋巴回流。
XX护士长(主管护师N4):通过这次的护理查房讨论,护理问题基本都提了出来,也采取了相应的措施。但也存在着不足,以后要从以下几方面加强:
中医护理查房记录
姓名:
xxx
性别:
男
床号:
xx床
住院号:
xxx
责任护士:
ห้องสมุดไป่ตู้xxx
主持人:
xx
时间:
xx年xx月xx日
中医诊断:1骨折病
西医诊断:1.左尺骨鹰嘴骨折2.颅脑闭合性损伤3.左侧耻骨下支骨折
参加人员
贴照片处
责任护士:xxx
一、病情介绍
姓名:xxx性别:X年龄:XX床号:XX床职业:学生
主要病情介绍:患者因左肘部肿痛伴活动受限约3小时入院。患者于XX年X月XX日下午18时,门诊以“左尺骨鹰嘴骨折”收住我科。入院时神清,精神尚可,自主体位。既往体健,否认药物及食物过敏史。
二、护理体检:体温:36.8℃;脉搏:86次/分:呼吸:18次/分:血压:122/80mmHg,随机血糖:5.6mmol,发育正常。左肘部肿胀明显,局部压痛阳性,屈伸活动时疼痛加重,左腹股沟处压痛阳性,左髋部叩击痛阳性,左髋膝关节活动可,末梢血运及感觉良好。
中医诊断:骨折病/气滞血瘀
西医诊断1左尺骨鹰嘴骨折2.颅脑闭合性损伤3左侧耻骨下支骨折
5.住院期间未发生并发症。
七、出院指导
1.慎起居,避免疲劳,顺应四时变化增减衣物。
2.注意饮食调护,平衡膳食,忌肥甘厚味之品,忌烟酒。
尺骨鹰嘴骨折的诊疗及护理
尺骨鹰嘴骨折的诊疗及护理
尺骨鹰嘴骨折,常发生于成年人。
多数由间接暴力损伤所致,常于应急状态下,肱三头肌急骤收缩,将尺骨鹰嘴撕脱而发生骨折;有时为直接暴力造成,多为粉碎性骨折。
【主要表现】
(1)病史:有明确外伤史。
(2)症状体征:伤后尺骨鹰嘴部局限性肿胀和明显疼痛。
检查肘部后侧肿胀、压痛,肘关节活动障碍,有时可摸及明显的骨折裂隙或骨擦感,关节内可有积血,鹰嘴两侧凹陷处隆起。
(3)辅助检查:局部X线摄片检查,可详细了解骨折情况。
【治疗与护理】
(1)非手术治疗:适用于裂纹骨折或骨折未累及关节面者,可不必复位,以石膏托固定肘关节于伸直位,2~3周后去除石膏托,即可进行活动锻炼。
(2)手术治疗:适用于有移位的大块骨折,可进行切开复位,张力带钢丝内固定或采用松质骨螺丝钉内固定。
术后酌情应用抗生素预防感染。
(3)护理措施:①局部适当休息。
②非手术治疗者,酌情解除固定后,逐渐进行功能锻炼。
③手术切开固定者,按手术要求进行手术前后护理。