急诊急救病历
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新疆兵团第师阿拉尔医院
120急救病历
院前岀诊情况:
姓名性别年龄岁民族
出诊地点
到达现场时间:年月日时分
一般情况:T °C P 次/分R 次/分BP / mmHg
主诉及主要表现:
处理_______________________________________________________________________________________________
初步印象:______________________________ 出诊医生签名: ______________________________
院内处置情况:
返达急诊科时间:年月日时分
主要表现及体征:
处理及辅助检查:__________________________________________________________________________________
初步诊断: 1. ____________________________________
2.
病人去向:_____________________________ 病情评估:危重一般
医师签名:
如需住院进一步救治,医护护送相应科室
急诊科与科室交接情况:_________________________________________________________________________ 诊科医生:_______________________________ 接收科室医生:_________________________
新疆兵团第一师阿拉尔医院
急诊病历
姓名性别年龄民族
单位住址
就诊时间年月日时分
过敏史病史供述者
一般情况:T _____ C P _____ 次/分R _____ 次/分BP—/—mmHg 主诉及主要表现:
辅助检查:
处理: _________________________________________________________
初步诊断:1: ____________________
2: ___________________ 病情分类:危重一般病人去向:________________ 护士医生
新疆兵团第一师阿拉尔医院
急诊抢救病历
姓名性别—年龄__________ 民族
单位住址
开始抢救时间年月日时分
过敏史____________ 病史供述者_____________
一般情况:T C P 次/分R 次/分BP / mmHg
主诉及主要表现:_______________________________________________ 辅助检查:______________________________________________________
抢救经过:________________________________________________________
初步诊断:1: ____________________
2:
病情分类:危重一般病人去向:
参加抢救人员:护士________________ 医生_ …_ _____