小肠克罗恩病

克罗恩病在我们日常生活中不常见，小肠克罗恩病更是少之又少，因为人体的小肠的长度以及走行来回曲折，小肠克罗恩病早期可无症状或症状轻微，易被忽略。从出现症状到确诊，一般要1-3年的时间。
1、小肠克罗恩病的主要表现
小肠克罗恩病主要表现为腹痛、便秘、腹泻、便血等，但腹痛、便秘较其他类型克罗恩病患者更多见，而腹泻比其他类型克罗恩病少见。
小肠克罗恩病患者腹痛以脐周最多见，其次为中上腹或右下腹，也有腹痛部位不肯定，或诉为左腹痛，大多为隐痛、阵发性加重或反复发作，有6例病程中发生了肠梗阻在全身性及肠外表现上，小肠克罗恩病与其他类型克罗恩病相比较，发热的发生率相似，但消瘦的发生率远较其他类型克罗恩病患者高，而其他肠外表现均较其他类型克罗恩病出现率低。
2、小肠克罗恩病解剖类型
克罗恩病可从口腔至肛门的任一部位得病，以放射线和内镜检查可将有症状的患者分为3种解剖组类型：
（1）、单独以小肠受累者占30%-40%。
（2）、小肠和大肠同时受累者占40%-50%。
（3）、单独累及结肠者占15%-25%。
3、营养障碍是小肠克罗恩病的突出问题
小肠冗长、扭曲及蠕动快的解剖和生理学特点，决定了小肠克罗恩病诊断的难度，易漏诊或误诊，本组中小肠克罗恩病仅占20.7% ，且此类患者的首次确诊时间也较其他类型克罗恩病明显延长。营养障碍是克罗恩病患者常见而突出的问题，尤其是小肠克罗恩病患者。当小肠广泛炎症性改变时，促使小肠消化与吸收面积减少，引起营养丢失，导致患者慢性营养缺乏、体重下降、消瘦、贫血等，并发症发生时患者的营养更是下降。
4、小肠克罗恩病的诊断
小肠CD的诊断除依据患者的临床表现外，放射影像检查和消化内镜检查是其重要的诊断方式。小肠疾病传统的影像学检查方法是小肠钡灌造影，应用CT和MRI诊断小肠克罗恩病日益增多。
（1）、小肠钡灌造影
小肠克罗恩病的早期表现为小肠黏膜皱襞增粗。随着病变发展，小肠黏膜皱襞的纵行裂隙状溃疡形成，肠腔内出现小息肉样或卵石样充盈缺损。病变后期，肠腔不规则狭窄，可出现瘘管、脓肿以及肠梗阻等并发症。
（2）、小肠CT检查
CT检查难以显示克罗恩病的早期小肠黏膜改变。但在多病灶严重病例，可见肠壁增厚呈节段性、跳跃式分布，肠腔狭窄变形甚至消失。增强CT扫描时，黏膜内环和浆膜外环明显强化，呈"靶征"或"双晕征"，肠壁或肠周血管聚集扩张，呈"木梳征"。
（3）、小肠MRI检查
小肠克罗恩病的MRI表现主要包括肠壁增厚、异常强化和肠周改

变。增厚的肠壁表现为"靶征"，增厚的肠壁内多发等信号小结节为"肉芽肿征"。克罗恩病的特征性透壁异常可在true-FISP序列上清晰显示。因此，MRI对评估活动性克罗恩病具有很大价值。
综合小肠钡灌造影、CT和MRI等检查方法获得的影像学信息，小肠克罗恩病可分为急性炎症型、纤维狭窄型、瘘管穿孔型和修复再生型4种亚型。小肠克罗恩病影像学分型，可帮助临床制定合适的治疗计划。
5、小肠克罗恩病的治疗
小肠克罗恩病有效持久的治疗方法就是经络疏通法。
经络疏通法治疗小肠克罗恩病的核心方法，包括调整人体的温凉平衡，疏通经络，药浴腿足，个性化综合治疗。
小肠克罗恩病就是人体失去温凉平衡后在小肠的具体体现，单纯口服汤药、中成药、按摩、针灸、刮 痧、埋线固然有效，但是离彻底调理人体温凉平衡还差很远。经络疏通法治疗克小肠罗恩病核心是调整人体温凉平衡，疏通被堵塞的经络，人体温凉平衡是疏通经络的先决条件，经络堵塞的原因就是人体失去了温凉平衡，人体温凉不能平衡，疏通经络就无从谈起。