肿瘤介入治疗护理

肿瘤介入治疗护理

介入治疗是利用影像设备（血管造影机、X线、CT、MRI、B超）做引导，在不开刀暴露病灶的情况下，将特制的导管和器械经人体动脉、静脉或消化系统的自然管道，胆道或手术后的引流道抵达体内病变区域，从而达到对疾病诊断和治疗的最终目的。

【护理常规】

1.术前

（1）心理护理：护士应给予更多的关心，耐心倾听患者主诉，给予讲解相关知识，为患者及其家属提供相应的心理支持。

（2）皮肤准备：备皮范围为双侧腹股沟及会阴部。

（3）碘过敏试验：76%复方泛影葡胺1ml静脉注射，观察有无恶心、呕吐、眩晕、荨麻疹等反应。

（4）术前禁饮食6～8h。

（5）术前训练在床上使用便器排尿、排便。

（6）遵医嘱术前30min 使用镇静药和镇痛药。

2.术后

（1）术后体位：卧床 24h，穿刺侧肢体制动12h。

（2）伤口护理：观察加压包扎敷料是否干燥、有无渗血渗液。穿刺部位若有渗血，应通知医师，重新加压包扎。

（3）病情观察：立即测量生命体征，注意血压变化;观察足背动脉搏动是否良好，皮温是否正常，防止因包扎过紧影响血供;观察患

者尿量、尿色，术后2h无尿，应在大量输液的同时使用利尿药。

（4）术后饮食：返回病房后可少量饮水，如无恶心、呕吐等不适，可少量进食。饮食以清淡、易消化为主，忌油腻，防止诱发胃肠道反应。

（5）并发症观察

①肝区疼痛：遵医嘱给予吗啡或布桂嗪（强痛定）对症处理。

②胃肠道反应：患者出现恶心、呕吐等不适，遵医嘱给予止吐药物对症处理。

③尿潴留：可采取的办法有平静呼吸，稍用力排尿;热毛巾敷于下腹部;按摩下腹部;听流水声;用温水冲洗会阴部;必要时导尿。

④发热：若体温升高应嘱患者多饮水，高热时给予物理或药物降温。

【健康教育】

1.休息与运动介入术后6h可在床上进行翻身，穿刺侧下肢要保持平伸状态，12h后可在床上坐起活动。

2.饮食指导术后1～3d进高蛋白质、高热量及高营养饮食，患者如有胃肠道反应可少食多餐，饮食注意清淡、易消化。

3.用药指导介入治疗后大多患者会出现胃肠道反应，可常规应用止吐药和抑酸药保护胃黏膜。

4.心理指导耐心做好心理护理，使患者对疾病有正确的认识，树立战胜疾病早日康复的信心，积极配合后期治疗。

5.康复指导注意休息，加强营养，劳逸结合。

6.复诊须知注意定期复查肝功能。