疟原虫的镜下形态演示文稿

常偏于一边，核周可见 明显不染色带。 疟色素：黄褐色，均匀散 在，数目较多。
间日ห้องสมุดไป่ตู้雄（小）配子体形态
形状大小：圆形，虫体较 大。
胞浆：浅蓝色。 核：一个，较大，疏松，
位于中央，浅红色，周 围有明显不着色带。 疟色素：黄褐色，散在分 布。
薄血膜 Pv T、S
1.被寄生的红细胞明显胀大，有薛氏点；滋养体胞浆有明显阿米巴样伪足。 （×1250） 2.核已分裂成7块，黄褐色色素渐趋集中；被寄生的红细胞明显胀大。 （×800） 3.核已分裂成18块，色素颗粒聚集成块状，位于虫体中部左下方，另一色素团块 呈斜条状，位于虫体左上部；被寄生的红细胞明显胀大，有薛氏点。其左上方为 一大滋养体。（×1250）
间日疟大滋养体
间日疟成熟裂殖体
红细胞：胀大，褪色， 可见薛氏小点。
大小：个体较大。 胞浆和核：裂殖子12～24个，
通常为16 ～ 18个排列不规 则，核红色，胞浆浅蓝色。 疟色素：黄褐色，常集于疟原 虫的一边。
间日疟裂殖体
薄血膜间日疟雌（大）配子体形态
形状大小：圆形或椭圆型， 较大。
胞浆：深蓝色。 核：一个，较小，深红色，
➢ 3. 疟色素 不着色，颜色和颗粒的形状，因疟原 虫种类而异。间日疟原虫的色素颗粒呈短棒状， 黄褐色；恶性疟原虫的色素颗粒呈细砂状，黑褐 色。
薄血膜中常见的血液成分
嗜酸性粒细胞
中 性 粒 细 胞
血小板
单核细胞
淋巴细胞
红细胞
如何确定血片为阴性
● 检查全部厚血膜未查见疟原虫。 ● 最少检查100个厚血膜油镜视野
间日疟早期大滋养体，薛氏点明显
间日疟大滋养体
厚血膜 Pv
1. Pv环状体（上右左各1个）、大滋养体（下1个） 2. Pv大滋养体（4个） 3. Pv大滋养体（上）、裂殖体（下）
三日疟大滋养体、裂殖体
➢ 被寄生红细胞不胀大，无点 彩；虫体较大，斜列于红细 胞中，呈带状，核条状，色 素颗粒粗大，主要分布于虫 体边缘部分。（×800）
➢ 雄配子体：腊肠形，两端 钝圆；核大疏松，位于虫 体中部，色素围于核周； 胞浆淡红色。虫体外包有 红细胞膜。（×800）
恶性疟厚薄血膜下环状体、配子体
薄血膜Pv形态
间日疟 环状体
感染的红细胞：胀大不明显， 基本正常。
虫体大小：较大，约为红细胞 直径1/3。
胞浆：环状，浅蓝色。 核：红色，一个，偶有二个。 疟色素：无。
核：红色一个，常有二个。 疟色素：无。
恶性疟原虫--环状体
环纤细,约为RBC直径的1/6，RBC不胀大 核1个，但2个常见，红细胞常含2个以上原虫
恶性疟环状体
➢ 被寄生的红细胞形态正常， 一个红细胞内有一个环状体， 另一个红细胞内有三个环状 体，其中一个环状体贴于红 细胞上缘。（×800 ）
➢ 虫体大小已超过被寄生红细 胞直径的1/2，空泡大，无阿 米巴样伪足，红细胞形态正 常，不胀大，未见茂氏点。 （×1250 ）
薄血膜间日疟大滋养体形态
感染的红细胞：胀大褪色，出 现形状大小相等、分布均匀、 数目较多、鲜红色的薛氏小 点。
虫体大小：较大。 胞浆：不规则，浅蓝色，出现
阿米巴伪足，有空泡。 核： 红色，一个。 疟色素：有，细小杆状，黄褐
色，分布不均匀。
间日疟大滋养体
虫体不规则，较大；阿米 巴样空泡明显； 疟色素细小，黄褐色。
未查见疟原虫。 镜检时间应不低于20分钟。
疟原虫种、期英文缩写
➢ 间日疟Pv ➢ 恶性疟Pf ➢ 三日疟Pm ➢ 卵形疟Po
➢ 环状体R ➢ 大滋养体T ➢ 裂殖体S ➢ 配子体G
薄血膜Pf形态
恶性疟环状体
感染的红细胞：大小正常，颜色 较深。
虫体大小：较小，约为红细胞直 径1/5-1/6。
胞浆：蓝色，环状，纤细，有时 位于红细胞的边缘。常见多个 原虫同寄生于一红细胞的现象。
Pf鸟眼状环状体，一个细胞寄生2环状体
恶性疟厚血膜环状体
恶性疟裂殖体前期、裂殖体
➢ 被寄生的红细胞不胀大，无 茂氏点；虫体小于正常红细 胞，核已分裂成7块，色素团 块黑褐色。（×900）
➢ 被寄生的红细胞不胀大，虫 体小于正常红细胞，内含20 个裂殖子，色素团块位于左 侧。 （×900 厚血膜）
恶性疟成熟裂殖体
红细胞：大小正常，颜色 较深，可见茂氏小点。
大小：虫体较小。 胞浆和核：裂殖子8~32
个，通常为8~18个， 排 列不规则，核红色，胞浆 蓝色。 色素：黑褐色，集中于中央 或一侧。
恶性疟雌（大）配子体形态
形状：新月形，两端稍尖。 胞浆：深蓝色。 核：一个，较小，致密，
深红色，位于中央，核 周可见透明不染色带。 疟色素：黑褐色，密布于 核的周围。
➢ 雄配子体：虫体已充满寄生 红细胞，核大疏松，几乎占 满左侧半个红细胞；色素粗 大，散在；红细胞不胀大。 （×800 ）
三日疟厚血膜裂殖体，裂殖子6个
卵形疟环状体、大滋养体
➢ 被寄生红细胞稍胀大，早 期出现粗大薛氏点。 （×1250 ）
➢ 被寄生红细胞稍胀大，有 粗大薛氏点及伞状边缘； 虫体小于正常红细胞，不 呈阿米巴状。（ ×800 ）
➢ 裂殖子8个，呈花瓣状排列， 色素聚于虫体中部。 （×800 ）
三日疟裂殖体
1.裂殖子6个，排列成菊花状，色素居中。薄血膜 2.裂殖子8个，排列成菊花状，色素居中。薄血膜 3.裂殖子6个，排列成菊花状，色素居中。厚血膜
三日疟雌、雄配子体
➢ 雌配子体：虫体已充满寄生 红细胞，核三角形，较致密， 位于虫体下端；色素颗粒粗 大，砂粒状，散于胞浆中。 （×800 ）
薄血膜恶性疟雄（小）配子体形态
形状：腊肠形，两端钝圆。 胞浆：浅蓝色或淡紫红色。 核：一个，较大，疏松，位
于中央，浅红色，核周 可见不染色带。 疟色素：黑褐色，松散分布 于核周围。
薄血膜恶性疟雌、雄配子体
➢ 雌配子体：半月形，两端 较尖；核小致密，位于虫 体上1/3部，色素围于核周； 胞浆深蓝色。虫体外包有 红细胞膜。（×1250）
疟原虫的镜下形态演示文稿
授课内容
1.4种疟原虫厚、薄血膜中各期形态 结构及鉴别要点
2.镜检示教
疟原虫生活史简图（间日疟为例）
人体疟原虫的基本结构
➢ 疟原虫基本构造为细胞质（胞浆）、核和疟色素 这三要素。
➢ 1.细胞浆 被染成蔚蓝色或深蓝色，随着虫体发育 长大，细胞浆逐渐增多。
➢ 2. 核 即细胞核或染色质粒。在正常情况下核呈 鲜红色。