疟原虫图谱
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作为常规显微镜检查的厚薄血膜是涂在同一载波片上的。薄片通常用作姓名、日期、编号等说明。作得好的薄片还用于虫种的鉴别。厚血膜用于检查。
血膜的制作步骤:
—清洁、包装载玻片
—无菌刺血针(没有注射针头或刺血针的用酒精浸泡)
—70%的酒精
—可吸水棉球—消毒干棉球
—使血片干燥的载玻片盒或覆盖物—铅笔
—登记表
—原珠笔
病人的情况记录在登记表上后,如下法制作血膜:
5、厚片。一直保持载玻片的边缘或一个角按如下步骤制作厚片:把推片的一个角迅速放在血滴中并扩展它们以制成扁平的厚血膜。不要过多地搅动血液,但可在3到6次的移动过程中制成圆形或方形的厚血膜。
7、用病人的记录表包好干燥的血片并可能快地送往实验室。
8、用作推片的这些载片可用来作下一个病人的载片。另一清洁载片将被用作推片。
4、薄血膜。用另一清洁载玻片作推片,沿血滴表面停住,固定其表面位置,让血液沿推片边缘扩散。使推片与载玻片保持45度角推出。在推片过程中要确保推片与载玻片表面均匀地接触。
1、用软铅笔在干燥的薄血膜上相对较
厚的部份写上病人名字或日期编号
说明。不要用原珠笔在载片上写此
说明。让厚片在平放状态下干燥,
防止苍蝇、灰尘和过热。
正确制作厚薄血膜说明的例子
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虫科
周围血液内的疟原虫期
滋养体
裂殖体
配子体
恶性疟原虫
年幼的滋养体和成熟的配子体较常见
大小:大小中等;数量:常常极多;形
状:环状或逗号状;细胞核:常常两个;细胞浆:规则,从纤细到厚实;成熟形态:有时出现于重症疟疾,色素致密,呈少有的粗糙颗粒或团块状。
通常伴随有一些环状体。大小:
小而致密;数量:少,不常见;通常出现于重症疟疾;成熟形状:紧密团块中有12-30个裂殖子;疟色素:单一黑色团块。
两端尖的不成熟形态不太常见;成熟形态:香蕉形或圆形;细胞核:1个,易鉴别;色素:分散、粗糙、成米粒状;有时被挤压在虫体外呈粉红色。
间日疟 原虫
各时期原虫均可见到;有薜氏点在 宿主红细胞内,尤其在血膜的边缘 大小:较大;数量:少到一般;形状:常呈断裂或不规则状;核:1个,偶可见
2个;胞浆:不规则或不完整;成熟形状:紧而致密;色素:散在,较细。
大小:大;数量:少到一般;成熟形态:裂殖子12-24个,通
常16个,呈不规则排列;色素:松散的团块。
不成熟形态与滋养体很难区分;成熟形态:圆形、体积大;核:1个,易鉴别;色素:散在、较细。
呈残缺的侵蚀状或没有胞浆或仅有核和色素呈现。
蛋形疟 原虫
各时期原虫均可见到有薜氏点在 宿主红细胞内,尤其在血膜的边缘
大小:可能小于间日疟原虫,数量:通
常较少,形状:环状到圆形,形态紧密;核:1个,明显;胞浆:相当规则,肥厚,色素:散、粗糙。
大小:非常像三日间日疟;数量:少,成熟形态:在疏松的团块中
有4-12个裂殖子,通常有8个;色素:呈集中的团块状。
不成熟形状与兹养体很难区分。
成熟形态:圆形、可能小于间日
疟原虫;核:1个,易见别;色素:
分散、粗糙。呈仅有核和色素出现的残缺的侵蚀状。
三日疟原虫
各时期原虫均可见到
大小:小;数量:通常很少;形状:环状到圆形.,形态致密;核:1个、大;
胞浆:规则、致密;色素:散在、量多,在大兹养体内呈淡黄色。
大小:小、致密;数量:通常很少;成熟形态:在疏松的团球中
有6-12个裂殖子,通常为8个,有时没有胞浆出现;色素:集中。 末成熟和有些成熟形态与兹养体较难区分。成熟形态:圆形致密;
核:1个易鉴别;色素:散在、粗
糙,可能分布于周围。仅有核和色素出现。