iRoot BP间接盖髓与氢氧化钙间接盖髓术的疗效差别
iRoot_BP_Plus_和氢氧化钙用于年轻恒前牙活髓切断术的疗效对比
iRoot BP Plus和氢氧化钙用于年轻恒前牙活髓切断术的疗效对比薛 睿南通市中西医结合医院口腔科(南通 226001)【摘 要】 目的 分析年轻恒前牙活髓切断术中iRoot BP Plus和氢氧化钙的应用价值。
方法 分析我院收治的年轻恒前牙活髓切断术治疗患者临床数据,对60例患者分组治疗,对照组使用氢氧化钙作为盖髓剂,研究组使用iRoot BP Plus作为盖髓剂,对比治疗相关数据。
结果 研究组患者手术时间、术后肿胀时间以及疼痛时间较对照组更短(P<0.05);两组患者语言功能、咀嚼功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而研究组患者固定、舒适以及美观程度评分较对照组更高(P<0.05);研究组治疗成功率为95.12%,略高于对照组成功率的79.55%(P<0.05)。
结论 对接受年轻恒前牙活髓切断术治疗的患者采用iRoot BP Plus作为盖髓剂能够取得更为理想的效果,不仅可以有效改善患者牙齿功能,提升美观度,还能够减少操作时间,且成功率更高,可作为主要治疗方案纳入考量。
【关键词】 iRoot BP Plus;氢氧化钙;年轻恒前牙;活髓切断术DOI:10. 3969 / j. issn. 1000-8535. 2023. 08. 016年轻恒牙指的是形态及结构上尚未发育完全的萌出不久的恒牙,由于仍处于萌出状态,因此牙冠的高度较低,且具有髓腔宽大、牙根未形成、根管壁较薄等特点,在进行牙髓治疗时需要充分保留活髓组织,保证牙根正常发育[1]。
临床多采用活髓切断术对患者实施治疗,通过炎性牙髓组织的切除达到治疗目的,后使用盖髓剂将断面覆盖,对健康牙髓组织予以保留[2]。
盖髓剂使用的最主要目的是在消除感染的同时对牙本质桥予以修复,止痛效果同样明显,对于保留牙髓活力有积极意义,临床应用极为广泛。
盖髓剂的选择对于活髓切断术效果有直接影响,因此临床医生必须针对患者情况选择安全高效的盖髓剂[3]。
氢氧化钙为临床最常用的盖髓剂材料之一,曾一度是活髓切断术的最佳选择,效果较为理想[4]。
iRoot-BP Plus和氢氧化钙在成人直接盖髓中的疗效观察
iRoot-BP Plus和氢氧化钙在成人直接盖髓中的疗效观察iRoot-BP Plus和氢氧化钙在成人直接盖髓中的疗效观察引言:牙髓感染是一种常见的口腔疾病,多由细菌感染引起。
治疗感染的传统方法是通过根管治疗,清除感染源,并填充根管,以防止再次感染。
然而,传统方法在一些慢性感染或根尖周炎的治疗中仍存在一定的问题。
近年来,一种新的治疗方法——直接盖髓技术受到了越来越多的关注。
本文旨在观察比较iRoot-BP Plus与氢氧化钙在成人直接盖髓治疗中的疗效。
材料与方法:本研究选取了具有根管治疗指征的20名成年患者,随机分为两组,每组10名。
iRoot-BP Plus组的患者接受基于生物陶瓷和植物提取物的iRoot-BP Plus直接盖髓治疗,氢氧化钙组的患者接受传统的氢氧化钙直接盖髓治疗。
在治疗前后,记录患者的症状、根管感染情况、根尖周炎情况等指标,并进行统计分析。
结果:治疗后,两组患者的症状明显改善。
iRoot-BP Plus组的治疗成功率为90%,氢氧化钙组的治疗成功率为80%。
两组间的治疗成功率差异无统计学意义。
在根管感染和根尖周炎的治疗中,iRoot-BP Plus组表现出更好的效果。
iRoot-BP Plus组的根管感染消除率为80%,明显高于氢氧化钙组的60%。
根尖周炎的治疗效果方面,iRoot-BP Plus组的治疗成功率为70%,而氢氧化钙组为50%。
两组间的差异有统计学意义。
讨论:本研究的结果表明,iRoot-BP Plus和氢氧化钙在成人直接盖髓治疗中均能取得一定的疗效,但iRoot-BP Plus在根管感染和根尖周炎的治疗中表现出更好的效果。
iRoot-BP Plus基于生物陶瓷和植物提取物,具有较好的生物相容性和抗菌性能,能够更有效地清除感染源并促进根板再生。
氢氧化钙则是传统的治疗方式,在根管感染和根尖周炎的治疗中也具有一定的效果。
然而,相比之下,氢氧化钙的疗效稍逊于iRoot-BP Plus。
两种不同剂型氢氧化钙对间接盖髓术疗效的影响
两种不同剂型氢氧化钙对间接盖髓术疗效的影响作者:陈呈来源:《中外医学研究》2016年第29期【摘要】目的:间接盖髓术是临床上常用的活髓保存治疗术之一,在临床上可以取得较好的疗效。
氢氧化钙因其高碱性改变致龋坏境并刺激修复性牙本质的形成,为临床上常用的间接盖髓剂。
本研究旨在对比自固化型氢氧化钙Dycal(Dentsply)与光固化型氢氧化钙Calcimol LC(Voco)作为间接盖髓剂时其疗效有无不同。
方法:选取2015年10月-2016年1月至笔者所在医院门诊就诊深龋患牙72颗,无牙髓刺激症状,牙髓活力测试同邻近正常牙者,随机分为A组和B组,其中A组使用自固化型氢氧化钙作为间接盖髓剂,B组使用光固化型氢氧化钙作为间接盖髓剂。
盖髓后暂时充填,观察3个月。
3个月后使用影像学结合临床症状判断是否成功。
结果:A组和B组均取得较高的成功率,其中自固化型氢氧化钙的成功功率高于光固化型氢氧化钙,但差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:间接盖髓术作为活髓保存治疗术可以取得较好的临床效果,自固化型的氢氧化钙和光固化型氢氧化钙均可以取得较好的临床疗效。
【关键词】深龋治疗;间接盖髓术;氢氧化钙中图分类号 R783.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)29-0139-02doi:10.14033/ki.cfmr.2016.29.077深龋为临床上的常见病和多发病,其龋坏累及牙本质深层,洞底接近髓腔,但尚未引起牙髓病变。
临床上深龋的治疗原则为保护牙髓,保存患牙。
间接盖髓术作为活髓保存治疗术的主要方法之一,是采用药物促进牙髓-牙本质复合体的修复性反应,促进软组织在矿化的治疗方法,临床上广泛用于深龋的治疗。
氢氧化钙因其良好的生物学性能,临床上常用于盖髓术的治疗。
本研究旨在对比两种不同剂型的氢氧化钙对于间接盖髓术成功率的影响。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年10月-2016年1月于厦门大学附属第一医院口腔科就诊18~50岁患者深龋患牙72颗,患牙经影像学检查,龋坏达牙本质深层,但患牙无牙髓刺激症状,牙髓活力测试同邻近正常牙,温度测试同邻近正常牙,无叩痛,无松动,根尖片显示根尖未见异常者。
iRoot BP Plus 用于深龋间接盖髓术的临床疗效分析
两种不同氢氧化钙盖髓治疗的临床疗效观察
两种不同氢氧化钙盖髓治疗的临床疗效观察林瑶【期刊名称】《《承德医学院学报》》【年(卷),期】2019(036)005【总页数】3页(P374-376)【关键词】盖髓术; Dycal; Lime-Lite[TM]【作者】林瑶【作者单位】福建师范大学医院口腔科福建福州350007【正文语种】中文【中图分类】R781.2牙是人体内最坚硬的器官,牙髓作为牙体组织最主要的有机组成部分,具有营养、感觉、修复、防御、代谢、形成牙本质等功能。
如果没有牙髓的支持,牙体硬组织将丧失生物活性、脆性增加,导致牙的咀嚼效能降低,因此,不论是龋源性、机械性或外伤性牙体硬组织损伤,都希望尽可能保存活髓。
盖髓术作为活髓保存治疗术的主要方法之一,采用覆盖药物保护牙髓、消除病变,又分为直接盖髓术和间接盖髓术[1]。
目前,在许多用于盖髓治疗的药物中,氢氧化钙被认为是疗效最好的盖髓剂之一,但不同的氢氧化钙制剂是否存在疗效差异有待研究。
本研究分别使用化学固化型氢氧化钙Dycal和光固化型氢氧化钙Lime-Lite[TM]进行盖髓治疗,并比较了两种氢氧化钙制剂的疗效,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院门诊确诊的需行直接盖髓术的78例患者(78牙)和间接盖髓术的86例患者(86牙),共计164颗患牙,其中男性81例,女性83例,年龄18~69岁,平均年龄(36.8±3.3)岁。
纳入标准:①因深龋、外伤等牙体损伤达牙本质深层,接近牙髓组织但未穿髓;或因机械性、外伤性意外穿髓且穿髓孔≤1mm的患牙,露髓时间小于1小时;所有患牙牙髓活力均正常,均无自发痛史,无叩痛、延迟痛,X线片显示无根尖病变;所有患者均无牙周系统疾病、药物过敏史和系统性疾病史。
②患牙无隐裂。
③排除妊娠期患者。
④患者治疗期间无服用止痛药和镇静剂等影响神经反应性的药物。
⑤治疗时患者均知情同意,认知与表述能力正常,不告知患者具体使用的盖髓药物。
患者随机分组:A组(n=43),为Dycal间接盖髓组;B组(n=43),为Lime-Lite[TM]间接盖髓组;C组(n=39),为Dycal直接盖髓组;D组(n=39),为Lime-Lite[TM]直接盖髓组。
iRoot SP 用于直接盖髓术临床疗效观察
iRoot SP 用于直接盖髓术临床疗效观察摘要】目的:研究iRoot SP用于直接盖髓术的效果。
方法:选取我院在2016年3月-2018年2月期间收治的200例进行直接盖髓术的患者,按双色球随机分组法分成参照组和实验组,每组各100例。
其中参照组为患者使用氢氧化钙直接盖髓术进行治疗,实验组为患者使用iRoot SP直接盖髓术进行治疗,对两组治疗效果和临床指标进行分析比较。
结果:实验组患者治疗率高于参照组,且临床指标优于参照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对牙髓损伤患者使用iRoot SP直接盖髓术治疗效果显著,治疗率较高,临床指标得到明显改善,具有较高治疗价值,值得大力推广。
【关键词】iRoot SP;直接盖髓术;生物材料牙髓炎、根尖周炎、深龋穿髓、意外穿髓等牙体牙髓疾病是比较常见的牙科病症,如果没有进行及时有效治疗,会造成牙体劈裂、牙体缺失等,会影响牙体正常性能的发展,严重者会导致牙功能彻底丧失[1]。
临床主要使用间接盖髓术、直接盖髓术以及活髓切断术进行治疗,尽管这些方法都会产生一定疗效,但从预后质量的角度来讲,盖髓术是最佳的治疗方式。
不同生物材料的使用会影响盖髓术的治疗效果,为了找到更佳生物材料应用于直接盖髓术,从而取得更好的治疗效果,本文对我院在2016年3月-2018年2月期间收治的200例牙髓受损患者分别使用不同的生物材料进行直接盖髓术治疗,并对治疗结果进行分析和研究,现报告如下。
1对象和方法1.1 基本信息选取我院在2016年3月-2018年2月期间收治的200例进行直接盖髓术的患者,按双色球随机分组法分为参照组和实验组,每组各100例。
参照组中,男性50例,女性50例,年龄为24至49岁,平均(37.89±3.13)岁;前磨牙50颗,磨牙50颗。
实验组中,男性49例,女性51例,年龄为26至50岁,平均(36.77±4.25)岁;前磨牙49颗,磨牙51颗。
iROOT BP Plus用于年轻恒牙直接盖髓的临床疗效分析
iROOT BP Plus用于年轻恒牙直接盖髓的临床疗效分析李英良;谢叶剑【摘要】目的:探讨iROOT BP Plus用于年轻恒牙直接盖髓的临床疗效.方法:将66例恒牙深龋露髓患儿随机分为研究组和对照组,对研究组实施iROOT BP Plus恒牙直接盖髓治疗,对对照组实施MTA直接盖髓治疗.结果:研究组直接盖髓操作时间短于对照组(P<0.05),术后随访3个月、6个月的治疗成功率、髓腔钙化桥形成率与对照组比较均无明显差异(P>0.05),牙齿变色发生率较对照组高(P<0.05).结论:iROOT BP Plus用于年轻恒牙直接盖髓,操作简便、疗效可靠,术后美观度更高.【期刊名称】《数理医药学杂志》【年(卷),期】2018(031)007【总页数】2页(P982-983)【关键词】龋齿;iROOT BP Plus;直接盖髓术;牙齿变色【作者】李英良;谢叶剑【作者单位】中山市人民医院口腔分院牙体牙髓病科中山528400;中山市人民医院口腔分院牙体牙髓病科中山528400【正文语种】中文【中图分类】R783.4牙髓暴露多由龋齿或医源性损伤所致,发生后会给患者造成严重机体痛苦。
直接盖髓是我国临床治疗牙髓暴露的有效方法。
伴随着口腔医学的迅速发展,近年来多种盖髓材料在牙髓暴露的临床治疗中得到应用,其中新型生物陶瓷材料iROOT BP Plus的临床疗效备受关注[1~2]。
基于上述现状,本研究对iROOT BP Plus用于年轻恒牙直接盖髓的临床疗效进行探讨,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院口腔科2016年3月~2017年6月收治的66例恒牙深龋露髓患儿作为研究对象。
纳入标准:(1)患牙去腐质发现露髓点,无明显渗血;(2)未合并牙髓炎;(3)影像学检查显示就牙周膜无异常。
排除标准:(1)患牙根尖孔闭合;(2)患牙有冷热刺激痛,并且疼痛持续等牙髓炎症状。
应用随机数字表法将66例患儿平均分为研究组和对照组。
氢氧化钙直接盖髓术和间接盖髓术治疗牙髓疾病的临床效果分析
氢氧化钙直接盖髓术和间接盖髓术治疗牙髓疾病的临床效果分析【摘要】目的:探究氢氧化钙直接盖髓术和间接盖髓术治疗牙髓疾病的临床效果。
方法:选用医院的牙髓疾病患者180例,随机分成对照组(90例,使用氢氧化钙直接盖髓术治疗疾病),研究组(90例,使用间接盖髓术治疗疾病),两组患者完成治疗后,对患者的的相关资料进行收集整理。
结果:数据资料显示,研究组使用氢氧化钙间接盖髓术治疗的临床效果明显高于对照组,患者牙痛得到有效缓解,两组差异大,P<0.05,有统计学意义。
结论:研究组患者的牙痛得到有效缓解,且临床效果优于对照组,具有一定的研究意义。
【关键词】氢氧化钙;直接盖髓术;间接盖髓术;牙髓疾病牙髓疾病分为急性牙髓和慢性牙髓疾病,指牙髓组织受细菌感染或理化刺激而引发的牙髓坏死或牙髓炎等,具体临床症状以牙痛为主[1]。
疼痛一般分为持续性跳痛或放射性疼痛[2]。
牙髓疾病产生后,牙痛使患者难以难受,严重影响患者的日常生活和睡眠质量。
一般使用盖髓术治疗。
本文将具体探究氢氧化钙直接盖髓术和间接盖髓术治疗牙髓疾病的临床效果。
1一般资料与方法1.1研究对象选用2020.6-2021.6月在医院就诊的牙髓疾病患者180例,随机分成对照组(90例,男性48例,女性42例,年龄31-62岁,平均36.78±7.62岁),研究组(90例,男性46例,女性44例,年龄32-61岁,平均37.17±7.42岁)。
两组资料差异小,且P>0.05,无统计学意义。
1.2方法对照组的牙髓疾病患者使用氢氧化钙直接盖髓术,在完成常规消毒与清理工作后,直接将制剂覆盖在牙髓处,并封盖。
研究组患者使用间接盖髓术治疗牙髓疾病。
使用挖匙,大号球钻等医用设置去除龋齿中的有害物质,消毒棉球擦拭钻洞,在裸露的牙髓表面使用氢氧化钙制剂进行覆盖。
一个月患者如若恢复牙髓活力,保存填充并封存固定。
1.3观察指标患者难以阐述牙痛程度,在此使用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛展开评估。
氢氧化钙在口腔科间接盖髓术运用的疗效观察
氢氧化钙,化学式Ca(OH)2,俗称熟石灰,可用于制造漂白粉以及建筑材料灰泥,或水的软化。
自从1930年Hermann 首先使用氢氧化钙成功地进行了盖髓治疗[1],人们开始对其进行大量实验研究和临床观察,并证实氢氧化钙具有抗菌,灭活内毒素,诱导形成修复性牙本质等特性。
从此氢氧化钙在牙体牙髓疾病治疗中得到越来越广泛的应用。
临床上经常将氢氧化钙用于盖髓术,根尖诱导成型术,根管消毒术中,均取得了肯定的疗效。
2010—2011年该院对外伤近髓,深龋近髓的患牙进行间接盖髓术,并经过1~2年左右的临床观察,均取得肯定的疗效。
1资料与方法1.1一般资料在武进中医医院进行间接盖髓治疗的病人共138例,治疗牙齿142个;其中男74例,女64例。
年龄分布7~58岁。
主要临床症状为对冷热酸甜刺激痛,去除刺激疼痛可缓解,以及食物嵌塞痛取出后缓解。
无自发痛及夜间痛,牙髓活力正常。
1.2治疗方法去净龋坏组织,预备窝洞,清洁窝洞。
操作过程中使用局部浸润麻醉减少对牙髓刺激,动作准确,及时清除洞内牙体组织碎屑,对于深龋近髓的患牙,先用球钻或锐利刮匙先挖去洞壁的龋坏组织,在去除洞底的龋坏组织,近牙髓处的软龋最后去除。
隔湿并干燥窝洞。
尽量减少细菌污染的机会。
调制盖髓剂,涂敷盖髓剂于近髓区。
用丁香油暂封材料暂封窝洞。
2周后复诊,无症状者垫底后永久充填。
建议患者每半年复查一次。
1.3疗效评价标准成功:无临床自觉症状,无叩痛,牙髓活力正常。
失败:有临床症状,发生自发痛夜间痛,牙髓活力异常。
2结果间接盖髓术是用盖髓剂覆盖在接近牙髓的牙本质上以保存牙髓活力,本次实验目的一观察年龄因素与间接盖髓治疗的疗效之间的关系,结果见表1。
表1年龄与疗效关系7~2021~4041~58年龄(岁)725812例数61385成功1120784.765.541.6失败治愈率(%)间接盖髓术经常用于治疗无牙髓病变或根尖周病的深龋患者,该实验将牙冠折近髓未露髓患者运用间接盖髓治疗观察疗效,并与常见深龋近髓患者间接盖髓治疗进行比较结果,见表2。
医学知识之盖髓术
盖髓术
盖髓术(pulp capping)是使用药物覆盖于近髓的牙本质上或露髓的牙髓创面上,使牙髓病变恢复的保存生活牙髓的治疗方法。
目前常用的盖髓剂首选氢氧化钙类制剂。
(1)间接盖髓术(indirect pulp capping):应用于深龋近髓或外伤牙冠折断近髓无明显牙髓炎症的患牙。
症状轻微的轻度牙髓充疵的患牙。
首先去龋、制备洞形,其次盖髓,生理盐水冲洗,棉球拭干,覆盖盖髓剂。
垫底后充填。
如果不能明确牙髓状况需要观察牙髓反应时,也可以用氧化锌丁香油糊剂暂时充填观察, 4~6周后若无症状再去除表层暂时的充填材料,垫底后永久充填。
(2)直接盖髓术(direct pulp capping):应用于备洞时的意外穿髓,露髓孔直径小于1mm的患牙;外伤冠折露髓的患牙。
首先隔湿,露髓的患牙立即用橡皮障或用消毒棉卷隔离唾液;其次消毒手术区;然后覆盖盖髓剂;最后氧化锌丁香油糊剂或聚羧酸水门汀垫底后充填。
也可以用氧化锌丁香油糊剂暂时充填观察,4~6周后若无症状,再行常规充填。
【注意事项】
大家在用药的时候,药物说明书里面有三种标识,一般要注意一下:1.第一种就是禁用,就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用,就是药物可以使用,但是要密切关注患者口服药以后的情况,一旦有不良反应发生,需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用,就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应,应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物,就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候,多留意说明书,留意注意事项,避免不良反应的发生。
本文到此结束,谢谢大家!。
iRoot BP Plus在龋源性恒牙部分活髓切断术中的应用效果
・16・实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice2021,25(2):16-16.iRoot BP Plus在"源性恒牙部分活髓切断术中的应用效果周静艳,盖云,曾参(江南大学附属医院,江苏无锡,216062)摘要:目的观察生物陶瓷材料iRutBPPlr用于6源性恒牙部分活髓切断术的临床疗效。
方法对22例恒牙穿髓患者采用iRutBPPlr行部分活髓切断术。
分析术后1周、3个月及1年患者临床检查及X线检查结果。
结果22例患者中仅1例患者出现自发痛加剧症状,需要进行根管治疗,另有2例在1周内出现轻度冷热刺激不适,对其树脂边缘重新酸蚀粘接后刺激症状逐渐缓解。
1年后随访结果显示,iRoot BP Plr S应用于部分活髓切断术成功率达95.00%,患者满意度为A级。
结论采用生物陶瓷材料iRooi BP Plr应用于6源性部分活髓切断术中,近期临床疗效较好,患者满意度高。
关键词:活髓保存;生物陶瓷材料;恒牙;满意度中图分类号:R783.0;R226.03文献标志码:A文章编号:1272-2353(2021)02-012-04D0I:10.7219/jcmp.20200622Effect of iRoot BP Plus in caries-derivedpermanent teeth undergoing prrtirl pulpotomyZHOU Jingyan,GAI Yun,ZENG Can(Jiangnan University J^filiated Hospital Wuxi,Jiangsu,214662)Abstrgct:Objective To otsene thd clinicai effect of bioceramica(iRoot BP Plus)applied in canes-0enved pennaaeci teeth rnacgoRa paniai pulpotomy.Methods The iRooi BP Plus wce rsed to perform partiai pulp resectioo in22patients with pennaaeci dectai pulp pecnntioa.Clinicai exami-natioo ani X-ray examinatioo nselts were analyzeC at onc weeC,thnc months and onc yecn aftcn open atioo.Result-0nty ooc of twcty patiedt)hap aggravatioo of seoptaceop)pain that nqiiiRC noi ca-nat therapy,two cascs showC discomfon i milp colt ani hot ivadtioa within oac weeC,ani W c ivR tatioo symptom-were rndutty relieveC aften thc resin Crc wac ani bonaC.Followop m suit)aftcnyecn showC that thc scccesc ntc of iRoot BP Pipy in paniai myelotomy way95.00%, ani patiedt),satisfactiop reacaeC cnnc A.Conclusion Thc applicatiop of bRanmR matenai(iRoot BP Pics)in canes-indpced paniai pulp nsectioa hau a rood shon-tem ainicai eqect ani high sati-r taainoatonpaincaic0Key wortt:vitai pulp preservatiop;bRanmR matenai;permdact teeth;satisfactiop活髓切断术是指去除已有病变的冠髓,保留健康根髓的牙髓手术。
Dycal和iRoot BP乳牙深龋盖髓治疗的效果观察
Dycal和iRoot BP乳牙深龋盖髓治疗的效果观察李叶青; 谢苗苗; 古丽米拉·木明; 孟婷; 叶钟泰【期刊名称】《《中外医学研究》》【年(卷),期】2019(017)021【总页数】3页(P8-10)【关键词】Dycal; iRootBP; 乳牙; 深龋; 盖髓术; 远期成功率【作者】李叶青; 谢苗苗; 古丽米拉·木明; 孟婷; 叶钟泰【作者单位】深圳大学附属深圳宝安医院广东深圳 518101【正文语种】中文龋病是儿童常见的口腔疾病,是儿童口腔科要解决的主要问题。
乳牙矿化程度较低,抗酸能力弱,点隙窝沟通常较深,加之儿童喜食甜食,口腔自洁作用差,使得乳牙龋坏极易发展为深龋[1]。
对于乳牙深龋的治疗,国内部分学者提出“保牙不保髓”的治疗原则,在治疗早期就进行患牙的活髓切断或者牙髓摘除的处理。
但间接盖髓治疗的成功率不高,随着微创医学的进步,采用选择性去龋处理乳牙龋洞,盖髓后牙流动树脂(SDR)一次性充填的方式,作用十分突出[2-3]。
但在盖髓剂的选用上,临床尚有一定争议。
本研究采用传统的氢氧化钙Dycal和新型生物陶瓷材料iRoot BP 作为盖髓材料,选取在笔者所在医院就诊的患者70 例(乳磨牙深龋80 颗)进行盖髓治疗,对比不同盖髓材料的应用效果,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2017 年1-12 月来宝安医院口腔科就诊的70 例患者(乳磨牙深龋80 颗)为研究对象。
纳入标准:(1)患牙无自发痛等主诉,患牙可有轻度嵌食疼或一过性的酸、甜刺激敏感等症状,刺激去除后敏感消失;(2)口腔检查可见,龋坏已经达牙本质的深层,探诊反应(-)或(+),诊断性去腐后未见露髓点,叩诊(-),牙龈(-),松动(-)冷试(-)或一过性敏感;(3)X 线片检查:龋坏靠近髓室,达牙体硬组织厚度的1/2以上,龋坏组织洞底与髓室之间可见清晰硬组织阻射线,患牙的根尖周组织未见异常。
随机分为A 和B 两组,A 组为对照组,使用Dycal 进行盖髓治疗,共35 例患者(乳磨牙深龋40 颗),男20 例,女15 例,年龄6~8 岁,平均(7.15±0.25)岁;B 组为试验组,使用iRoot BP 进行盖髓治疗,共35 例患者(乳磨牙深龋40 颗),男22 例,女13 例,年龄7~8 岁,平均(7.19±0.27)岁。
IROOT_BP_和Dycal_在年轻恒牙直接盖髓治疗中的临床效果分析
IROOT BP和Dycal在年轻恒牙直接盖髓治疗中的临床效果分析高燕[摘要]目的研究在年轻恒牙直接盖髓治疗中采取IROOT BP和Dycal的价值。
方法方便选取2021年1月—2022年9月苏州工业园区星塘医院收治的接受直接盖髓治疗的患儿86例(86颗年轻恒牙),根据随机数表分为两组,参考组(43例)采用Dycal直接盖髓术,研究组(43例)实施IROOT BP 直接盖髓治疗。
比较两组临床疗效、炎性因子、牙齿功能、牙髓活力、随访结果、不良反应。
结果术后6个月,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
术后12个月,研究组临床有效率为95.35%,高于参考组的81.40%,差异有统计学意义(χ2=4.074,P=0.044)。
术后7 d,研究组龈沟液炎症因子水平低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组牙齿功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
术后6个月,研究组牙髓活力优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。
术后12个月,研究组随访结果优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组不良反应发生率低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在年轻恒牙直接盖髓治疗中IROOT BP和Dycal均具有良好的治疗效果,可以促进牙齿功能恢复,IROOT BP拥有更好的远期疗效,有助于减轻炎症反应,保持牙髓活力,减少不良反应。
[关键词]年轻恒牙;IROOT BP;Dycal;直接盖髓治疗[中图分类号]R781[文献标识码]A[文章编号]2095-994X(2024)01-0012-05DOI:10.11966/j.issn.2095-994X.2024.10.01.04Analysis of the Clinical Effectiveness of IROOT BP and Dycal in Direct Pulp Capping Treatment of Young Permanent TeethGAO YanDepartment of Stomatology, Suzhou Industrial Park Xingtang Hospital, Suzhou, Jiangsu Province,215213 China[Abstract] Objective To study the value of adopting IROOT BP and Dycal in the direct pulp capping treat⁃ment of young permanent teeth. Methods 86 children (86 young permanent teeth) admitted to Xingtang Hospi⁃tal of Suzhou Industrial Park for direct pulp capping from January 2021 to September 2022 were conveniently selected and divided into two groups according to the randomized number table, with Dycal direct pulp capping used in the reference group (43 cases), and IROOT BP direct pulp capping implemented in the study group (43 cases). Clinical efficacy, inflammatory factors, tooth function, pulp vitality, follow-up results, and adverse ef⁃fects were compared between the two groups. Results At 6 months after surgery, the clinical efficacy of the two groups was compared, and the difference was not statistically significant (P>0.05). At 12 months after surgery, the clinical efficacy rate of the study group was 95.35%, which was higher than that of the reference group, which was 81.40%, and the difference was statistically significant (χ2=4.074, P=0.044). At 7 days after surgery, the gingival sulcus fluid inflammatory factor level of the study group was lower than that of the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05). There was no statistically significant difference be⁃tween the two groups in terms of tooth function (P>0.05). At 6 months after surgery, the pulp vitality of the study group was better than that of the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Twelve months after surgery, the follow-up results of the study group were better than those of the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The incidence of adverse reactions in the study【作者单位】苏州工业园区星塘医院口腔科,江苏苏州 215213【作者简介】高燕(1980-),女,本科,副主任医师,研究方向为口腔内科牙体牙髓12世界复合医学group was lower than that in the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Con⁃clusion Both IROOT BP and Dycal have good treatment effect in direct pulp capping of young permanent teeth, which can promote the restoration of tooth function, and IROOT BP has better long-term efficacy, which can help to reduce the inflammatory response, maintain pulp vitality, and reduce the adverse reactions.[Key words]Young permanent teeth; IROOT BP; Dycal; Direct pulp capping treatment年轻恒牙萌出后,牙根发育离不开牙髓作用,如果牙髓发生炎症或坏死,会对年轻恒牙生长发育造成消极影响。
211225276_Iroot-BP直接盖髓用于成年恒牙龋源性露髓的临床疗效分析
论著China &Foreign Medical Treatment 中外医疗Iroot-BP 直接盖髓用于成年恒牙龋源性露髓的临床疗效分析王燕萍,吴杨,陆乐苏州大学附属口腔医院(苏州口腔医院)牙体牙髓科,江苏苏州 215005[摘要] 目的 观察Iroot-BP 用于恒牙因龋露髓后直接盖髓的临床疗效,为成年恒牙龋源性露髓临床治疗提供一定的参考。
方法 随机选取2018年2月—2020年12月来苏州大学附属口腔医院牙体牙髓科就诊的80例以无牙髓炎症状为主诉的深龋患者为研究对象,局麻后经橡皮障隔离并去尽腐质后穿髓,按照其就诊顺序编号,单号划为Iroot-BP 组及双号为Dycal 组,各40例,分别进行Iroot-BP 直接盖髓和Dycal 直接盖髓后行常规纳米树脂树脂充填。
两组患者分别在充填后1、6、12个月时来院复查牙髓活力。
结果 Iroot-BP 组有4例患者在充填后6个月内因疼痛不适行根管治疗,余36例患者在填充后1、6、12个月复查时,牙髓电活力测试同对照牙,活髓保存成功率为90.00%;Dycal 组在填充后1个月之内有2例出现了自发痛牙髓炎症状,5例在填充后6个月复查时牙髓活力无反应,8例在填充后12个月之内出现牙髓炎及根尖周炎症状,6例在填充后12个月复查时无牙髓活力,其余26例牙髓活力正常,活髓保存成功率为65.00%。
填充后12个月时,Iroot-BP 组的活髓保存成功率高于Dycal 组,差异有统计学意义(χ2=7.168,P <0.05)。
结论 Iroot-BP 用于成年恒牙直接盖髓较Dycal 具有更好的临床疗效,可以临床应用于一些深龋露髓恒牙的保髓治疗。
[关键词] Iroot-BP ;直接盖髓;成年恒牙;龋源性露髓[中图分类号] R246.83 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2023)01(a)-0023-04Clinical Analysis of the Clinical Effect of Iroot-BP Direct Pulp Capping on Caries-derived Exposed Pulp of Adult Permanent TeethWANG Yanping, WU Yang, LU LeDepartment of Endodontics, Stomatological Hospital Affiliated to Soochow University (Suzhou Stomatological Hospi⁃tal), Suzhou, Jiangsu Province, 215005 China[Abstract] Objective To observe the clinical effect of Iroot-BP on pulp exposure of permanent teeth due to caries, and to provide a certain reference for the clinical treatment of caries-derived pulp exposure of adult permanent teeth.Methods A total of 80 patients with deep caries without symptoms of pulpitis were randomly selected from the Dentaland pulp Department of the Affiliated Stomatological Hospital of Soochow University from February 2018 to December 2020. After local anesthesia, patients were isolated by the plastic barrier and the pulp was removed. The patients were numbered according to the order of treatment, and the single number was divided into the Iroot-BP group and the even number was divided into the Dycal group, with 40 cases each. After root-BP and Dycal direct pulp capping, con⁃ventional nanoresin filling was performed. Two groups of patients came to the hospital at 1, 6 and 12 months after fill⁃ing for review of pulp vitality. Results In the Iroot-BP group, 4 patients received root canal treatment due to pain within 6 months after filling, and the remaining 36 patients received the same electrical pulp vitality test as the control teeth at 1, 6 and 12 months after filling, and the success rate of living pulp preservation was 90.00%. In the Dycal group, 2 patients showed symptoms of spontaneous pain pulpitis within 1 month after filling, 5 patients showed no re⁃sponse to pulpitis and periapical inflammation within 6 months after filling, 8 patients showed pulpitis and periapical DOI :10.16662/ki.1674-0742.2023.01.023[作者简介] 王燕萍(1987-),女,硕士,主治医师,研究方向为口腔内科学。
iRoot BP Plus活髓保存术临床疗效观察
·87·现代牙体牙髓病学的观点是在治疗过程中尽最大努力保存牙髓牙体组织。
活髓保存治疗包括间接盖髓术、直接盖髓术[2]和活髓切断术,其治疗成功的关键除了正确选择适应证、有效地控制感染外,活髓保存材料也是一个非常重要的因素。
一些新型的生物学活髓保存材料相继问世,逐步应用于临床,本研究就iRoot…BP…Plus、MTA、氢氧化钙三种活髓保存材料的直接盖髓疗效进行比较。
1资料与方法1.1…一般资料病例选择:2018年1月至12月在我科就诊的龋源性露髓经评估牙髓状态需进行直接盖髓术的患牙90颗,年龄16-50岁,随机分为3组,其中iRoot…BP…Plus组(R1组),MTA(M1组),氢氧化钙组(Q 组),各30颗。
三组性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(…P>0.05),具有可比性。
实验由两名医师完成,实验前对参与的医师进行知识、技能培训,并进行标准一致性检验,Kappa值为0.874,说明重复性良好。
(1)直接盖髓术纳入标准[3]:①新鲜暴露穿髓孔直径0.5~1.0…mm,…术中示牙髓质地柔韧,出血鲜红,约…1~10min…内即可止血;②无自发痛、无叩痛或不适;③牙髓电活力测试正常;④X…线片显示无根尖周病变、无牙周膜异常;⑤病人无严重全身性或系统性…疾病。
(2)活髓保存材料:氢氧化钙(Dycal)(美国,登士柏公司),iRoot…BP…Plus(Innovative…Bio…Creamix…Inc,Vancouver,加拿大),MTA(登士柏公司,德国)1.2…方法(1)深龋患者,术前拍摄X线片,根据患者的病史、临床症状、体征和影像学信息,评估牙髓状态。
(2)橡皮障隔离,碘伏术区消毒,去除腐质,如果穿髓根据纳入标准纳入研究,评估牙髓状态,小棉球(或小毛刷)蘸取止血药物3%NaClO溶液,置于牙髓创面5…min左右,消毒压迫止血,观察。
再次评估牙髓状态。
止血后,无菌棉球干燥,立即分别将iRoot…BP…Plus、MTA、氢氧化钙覆盖于暴露的牙髓组织及其周围大部分的牙本质,厚度在1.5…mm以上,紧密接触,不留空腔,流体树脂覆盖于盖髓剂及周围牙本质表面,然后复合树脂分层充填。
不同的生物材料盖髓剂在乳磨牙活髓切断术中的比较研究
不同的生物材料盖髓剂在乳磨牙活髓切断术中的比较研究作者:杨京宇朱春春宋英民李鑫来源:《粘接》2022年第01期摘要:主要比較氢氧化钙(CH)、矿物三氧化物聚合体(MTA)和IRoot BP Plus这3种生物材料盖髓剂在乳磨牙活髓切断术中的临床效果。
使用相应的盖髓剂完成活髓切断术之后,分别在术后3、6和12个月进行复诊观察,分析术后治疗成功率、牙根吸收程度和牙齿变色情况,比较3种生物材料盖髓剂的疗效。
结果表明:3个组术后3个月治疗成功率和牙根吸收情况均无统计学意义(P>0.05),术后6、12个月治疗成功率和牙根吸收情况均具有统计学意义(P<0.05);IRoot BP Plus组和MAT组的成功率和牙根吸收情况均优于CH组(P<0.05);IRoot BP Plus组和CH组的牙齿变色发生情况优于MAT组,3个组的牙齿变色情况具有统计学意义(P<0.05)。
3种生物材料盖髓剂中IRoot BP Plus材料更有利于乳磨牙活髓切断术的临床效果。
关键词:乳磨牙;IRoot BP Plus;矿物三氧化物聚合体;氢氧化钙;乳磨牙活髓切断术中图分类号:R781.05 文献标识码:A文章编号:1001-5922(2022)01-0086-05A Comparative study of pulp capping agents with different biomaterials in pulpotomy of deciduous molarsYANG Jingyu1,ZHU Chunchun2,SONG Yingmin3,LI Xin1(1.Department of Pediatric Stomatology,Hebei Chengde City Stomatology Hospital,Chengde 067000,Hebei China;2.Department of Stomatology,Hebei Chengde City Stomatology Hospital,Chengde 067000,Hebei China;3.Department of Special Diagnosis,Hebei Chengde City Stomatology Hospital,Chengde 067000,Hebei China)Abstract:The clinical effects of the three biomaterials of Calcium Hydroxide(CH),Mineral Trioxide Aolymers(MTA)and Iroot BP Plus were treated in a malmorrotype in brevolling.By selecting 105 patients that meet the requirements in the hospital,the average is divided into 3 groups depending on the biomaterials,which is a CH group,a MAT group and the Iroot BP Plus group;the use of the corresponding gaushydride to complete the living cellular cutting After surgery,it was observed in 3 months,6 months and 12 months,and the main analysis of postoperative treatment success rate,the root absorption level and the discoloration of teeth were compared from these three aspects.The experimental results show that there is no statistical significance of three groups of treatment success rate and root absorption in 3 months after surgery(P> 0.05),and the treatment success rate and root absorption of three groups after surgery have statistics.Learning significance(P <0.05);the success rate of the Iroot BP Plus group and the MAT group is better than that of the CH group,which has statistically significant(P <0.05);Iroot BP Plus group and CH group tooth discoloration The situation is superior to the MAT group,and the three groups of dental discoloration have statistically significant(P <0.05).Thereby,it is possible to obtain a clinical effect of using Iroot BP Plus material in three biomaterial capsotrops more conducive to the clinical effect of milk mill.Key words:Iroot BP Plus;mineral trioxide polymer;calcium hydroxide;deciduous molar pulpotomy乳牙龋病和牙髓炎在儿童中属于一种常见口腔疾病,由于此类疾病有可能会影响到患者的恒牙正常萌出,所以有必要对其进行积极治疗[1]。
iRoot BP Plus与氢氧化钙用于牙髓保存的临床疗效比较
iRoot BP Plus与氢氧化钙用于牙髓保存的临床疗效比较刘滢(江西省景德镇市第一人民医院口腔科,江西景德镇333000)摘要:目的探讨生物陶瓷根管修复剂(iRoot BP Plus)与氢氧化钙[Ca(OH)2]用于牙髓保存的临床疗效。
方法选取2017年1月至2018年10月本院口腔科诊治的100例牙体牙髓疾病患者(100颗牙)作为研究对象,其中前牙外伤露髓30例(30颗牙),深龋盖髓70例(70颗牙),将前牙外伤露髓30例分为A1组、A2组,各15例,深龋盖髓70例分为B1组、B2组,各35例。
4组均予以活髓切断术治疗,A1组、B1组术后予以Ca(OH)2填充治疗,A2组、B2组术后予以iRoot BP Plus填充治疗。
比较4组治疗后1、7d及3个月的治疗效果,治疗前、治疗后1个月主观疼痛程度及治疗后12个月牙髓保存成功率。
结果治疗后1、7d及3个月,A2、B2组Ⅰ级率均高于A1组、B1组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,4组VAS评分比较差异无统计学意义;治疗后1个月,4组VAS评分明显下降,且A2组、B2组明显低于A1组、B1组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12个月,A2组、B2组牙髓保存成功率(100.00%、97.14%)高于A1组、B1组(60.00%、71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论牙髓保存患者采用Iroot BP Plus填充效果显著,可有效修复牙体缺损,降低疼痛程度并提高牙髓保存成功率,有利于患者预后,值得临床推广应用。
关键词:牙髓保存;iRoot BP Plus;氢氧化钙Comparison of the clinical efficacy of iRoot BP Plus and calcium hydroxide for pulp preservationLIU Ying(Department of Stomatology,First People's Hospital of Jingdezhen City,Jiangxi Province,Jingdezhen,Jiangxi,333000,China) Abstract:Objective To investigate the clinical efficacy of bioceramic root canal repair agent(iRoot BP Plus)and calcium hydroxide[Ca(OH)2] for pulp preservation.Methods100patients with dental pulp disease(100teeth)diagnosed and treated in the Department of Stomatology of our hos-pital from January2017to October2018were selected as the research subjects.Among them,30cases of anterior tooth trauma exposed pulp(30 teeth),70cases of deep caries pulp capping(70teeth),30cases of anterior tooth trauma exposed pulp were divided into group A1and group A2,with 15cases in each group.70patients with pulp capping with deep caries were divided into group B1and group B2,with35cases in each group.The four groups were treated with pulpotomy,the group A1and group B1were treated with Ca(OH)2filling treatment after the operation,and the group A2and group B2were treated with iRoot BP Plus filling treatment after the operation.The treatment effects1,7d and3months after treatment,the subjective pain degree before and1month after treatment,and the success rate of pulp preservation12months after treatment among four groups were compared. Results1,7d and3months after treatment,the rate of grade I in group A2and group B2were higher than that in group A1and group B1,the differ-ence was statistically significant(P<0.05);before treatment,there was no significant difference in V AS scores among the four groups1month after treatment,the V AS scores among the four groups decreased significantly,and the group A2and group B2were significantly lower than the A1and B1 groups,the difference was statistically significant(P<0.05);after12months of treatment,the group A2and group B2were preserved.The success rate(100.00%,97.14%)was higher than that of the group A1and group B1(60.00%,71.43%),and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion The filling effect of Iroot BP Plus in pulp preservation patients is significant,which can effectively repair dental defects,reduce pain and improve the success rate of pulp preservation,which is beneficial to the prognosis of patients and is worthy of clinical application.Key words:Pulp preservation;iRoot BP Plus;Calcium hydroxide牙髓是包含血管、神经及淋巴的一种结缔组织,其主要借助狭窄的根尖孔与牙周相连,牙髓的健康程度直接影响牙齿正常功能及长期生存[1]。
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2016 年9月第3卷/第15期V ol.3, No.15, Sep. 2016
全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology
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iRoot BP间接盖髓与氢氧化钙间接盖髓术的疗效差别
谭亚妮1,崔 旭2*
(1.苏州市立医院东区口腔科,江苏苏州 215008;2.苏州市卫生职业技术学院附属口腔医
院,江苏苏州 215001)
【摘要】目的 探讨iRoot BP间接盖髓与氢氧化钙间接盖髓术的疗效差别。
方法 以我院接受间接盖髓
术的患者为研究对象,按随机数字表分组:研究组(接受iRoot BP间接盖髓术)和对照组(接受氢氧化钙间
接盖髓术)。
对比(1)两组间接盖髓术的治疗疗效。
(2)两组治疗前后硬度。
结果 (1)两组间接盖髓
术的治疗疗效比较有差异(P<0.05)。
(2)两组治疗前硬度比较无差异(P>0.05);两组治疗后硬度比较
有差异(P<0.05)。
结论 与氢氧化钙间接盖髓术对比,iRoot BP间接盖髓具有疗效肯定,硬度好的特点。
【关键词】iRoot BP;间接盖髓;氢氧化钙
【中图分类号】R781.05 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-7882.2016.15.073.02
龋病的发生是由口腔内的细菌引起的。
龋病快速进展时,导致牙髓活力的丧失,使患牙接受根管治疗,甚至拔除患牙。
深龋定义为存在牙髓暴露风险的深龋病损。
在深龋治疗中最重要的是如何保持牙髓的活力,间接盖髓术不去除最深层的感染牙本质,以防止牙髓暴露,以保存牙髓活力[1]。
目前临床上用于间接盖髓的材料众多,如氢氧化钙、生物陶瓷材料等。
iRootBP是近几年涌现的新型生物陶瓷材料,有良好的封闭性能、生物相容性。
因此本文以2012年5月~2016年2月我院接受间接盖髓术的患者为研究对象,探讨iRoot BP与氢氧化钙的使用差异。
1 资料与方法
1.1 资料
以2012年5月~2016年2月我院接受间接盖髓术的患者为研究对象,按随机数字表分组:研究组(接受iRoot BP间接盖髓术)和对照组(接受氢氧化钙间接盖髓术),每组50例。
研究组平均年龄、性别分别为(45±7岁、男性16例,女性9例),对照组平均年龄、性别分别为(44±10岁、男性15例、女性10例),两组性别,年龄无差异。
1.2 入选标准
(1)深龋,根尖部无明显暗影,无牙周膜增宽。
(2)邻近牙龈组织健康。
(4)牙髓活力测试阳性。
1.3 排除标准
(1)无露髓,瘘管。
(2)无法修复的牙齿。
(3)邻近牙龈组织异常。
1.4 治疗方法
X线测定龋损与牙髓间的距离,开放龋损部位,去除洞壁以及釉牙本质界上的龋损。
去除中央区域表层坏死脱矿的牙本质,使用棉卷隔湿后,轻轻吹干牙本质表面。
对照组采取氢氧化钙间接盖髓术,研究组采取iRoot BP间接盖髓术。
最后,用玻璃离子水门汀临时修复患牙。
治疗后3月进行门诊复诊。
去除暂封材料、残留的感染牙本质,以氢氧化钙或iRoot BP间接盖髓,做充填修复。
1.5 观察指标
对比(1)两组间接盖髓术的治疗疗效。
(2)两组治疗前后硬度。
1.5.1 间接盖髓术的治疗疗效
成功:牙髓活力正常,临床症状消失,X线正常。
失败:牙髓无活力,咬合痛,X线提示根分叉区阴影[2]。
1.5.2 硬度
通过探针探诊牙本质,可将牙本质硬度分为四等:非常软、软、中等硬、硬。
1.6 统计学
SPSS 17.0软件分析,P<0.05为差异有意义。
2 结 果
2.1 两组间接盖髓术的治疗疗效
两组间接盖髓术的治疗疗效比较有差异(P<0.05),见表1。
2.2 两组治疗前后硬度对比
两组治疗前硬度比较无差异(P>0.05);两组治疗后硬度比较有差异(P<0.05),见表2。
表1 两组间接盖髓术的治疗疗效
组别成功(例)失败(例)成功率(例)
研究组48296
对照组391178
x27.81
P<0.05 [通讯作者] 崔旭,E-mail:bt79223@
全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology 2016
年9月第3卷/第15期V ol.3, No.15, Sep. 2016
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表2 两组治疗前后硬度对比
组别
治疗前治疗后
非常软软中等硬硬非常软软中等硬硬
研究组73580001139对照组8 3750081131 x20.24 6.91
P>0.05 <0.05
3 讨 论
在20世纪50年代,很多学者发现龋病的进展与口腔内的细菌密切相关。
细菌分解的代谢产物可侵入牙本质小管,造成牙袖质和牙骨质缺失时[3]。
若龋损极深,则存在牙髓暴露风险,牙髓组织最终会受到细菌感染并引起炎症。
临床中缺乏客观的方法可以诊断牙髓是否发炎。
因此口腔科医生大多只能依靠患者主诉来进行经验治疗[4]。
活髓保存目的是为了治疗可复性牙髓损伤并保存牙髓活力。
不完全去龋法符合生物学,更能够保存残存的活龋。
有研究报道通过分步去龋可以大幅减少龋菌的数量和种类,使牙齿矿化度提高。
同样本次研究中,我们发现两组研究组和对照组在治疗后牙齿的硬度都出现不同程度的提高。
此外还有学者指出分步去龋可以保证患牙的行使咬合功能,保证口腔美观[5]。
目前临床治疗中如何完全去除外周的龋坏组织,同时维持牙髓组织的未受损状态仍然是难点。
间接盖髓的材料具有良好的抗菌性能和生物诱导性能,对保存牙髓的活力非常重要。
本文中我们选择2012年5月~2016年2月我院接受间接盖髓术的患者,分别给予氧氧化钙与iRoot BP应用于间接盖髓,结果发现两组间接盖髓术的治疗疗效比较有差异(P<0.05)。
氧氧化钙一直是临床中作为盖髓材料的“金标准”。
但是通过长期的研究发现氧氧化钙会随着时间的延长出现溶解,造成牙髓组织与窝洞之间出现缝隙,诱发细菌及其他可能刺激的侵入。
iRoot BP主要由硅酸三钙、硅酸二钙、氧化锆等组成,可与牙本质形成良好的粘结和封闭,防止牙髓的暴露和维持牙髓的活力。
本次研究发现两组治疗前硬度比较无差异(P>0.05);两组治疗后硬度比较有差异(P<0.05)。
可以看出iRootBP在促进牙本质的再矿化上优于氧氧化钙。
有研究显示iRootBP在硬固中释放钙离子,并形成强碱性环境,产生轻微的膨胀,使其与牙本质形成粘结。
体外药敏实验结果证实iRootBP对铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌有良好的抗菌性。
从目前临床研究看,iRoot BP能诱导牙髓干细胞的增殖和分化,促进修复性牙本质的形成。
重要的是iRoot BP不会随着时间的推移而溶解,这就减少打开窝洞检查窝洞底情况的发生[6]。
因此,本文认为与氢氧化钙间接盖髓术对比,iRoot BP间接盖髓具有疗效肯定,硬度好的特点。
参考文献
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本文编辑:王 琦。