小肠低张造影

优势：
• • 1、简单易行、无创、患者痛苦小 2、小肠的肠腔、肠壁、壁外结构、腹腔的血管、腹腔内实质 脏器及腹膜后 • 3、螺旋CT快速扫描、强大的后处理功能：显示解剖、病灶更 全面、直观、立体
Βιβλιοθήκη Baidu 适应症：
• 炎性病变 • 小肠肿瘤 • 小肠血管性病变 • 腹部疾病小肠累及
禁忌症：
• 1、肠梗阻,不全性肠梗阻为相对禁忌症。 2、青光眼、前列腺重度肥大，心律不齐。
• 不足：
• 早期病变 • 小病灶 • X射线损伤
克罗恩病（Crohn）
• 肠道主要检查方法：内镜---胃镜、结肠镜 • X线消化道造影 • 常规CT • 胶囊内镜
X线消化道造影
CTE
• 概述：患者口服或经小肠导管注入对比剂使小肠肠腔扩张后，经 CT平扫及增强扫描，并将图像进行后处理，使肠腔、肠壁、肠系 膜及腹腔内实质脏器多方位显示出来的技术
CTE图像
对比剂
• 阳性对比剂：泛影葡胺，硫酸钡剂 • 中性对比剂：水（甘露醇） • 阴性对比剂：空气，植物油
肠道准备非常重要
• 检查前一天只能进食半流质、流质等少渣食物（面条、稀饭），餐后1-2小时口服 缓泻剂。便秘患者需提前几天准备。晚上八点以后只次日检查完成之间的时间段内 不能进食，可以少量饮水。 • 1、将20%的甘露醇250ML（1瓶），加1750ML温开水配成2.5%的甘露醇 溶液2000ML。 • 2、口服2.5%的甘露醇溶液，于70分钟内分五次喝完：于0、15、30、45分钟内分别 饮用450ML，喝的时候尽量缓慢、匀速，于第60分钟时，肌注654-II2支。并于10分 钟内喝完剩余的200ML甘露醇，然后上机完成扫描。 • 平扫： 128层螺旋CT扫描，层厚5MM，重建为0.625MM。 • 扫描范围为膈顶至耻骨联合下缘。 • 增强扫描：范围同平扫，也可以针对病灶薄扫，动脉期为25秒，静脉期为60秒。必 要时延迟扫描。
128螺旋CT小肠造影的检查 技术及临床应用价值
影像断中心 赖华英
正常解剖
临床意义
• 小肠是消化管中最长的一段，全场有5-7m（十二指肠：26cm 空肠： 2.5m 回肠3.5m）。管径：2.5-3cm,壁厚：1-2mm。 • 结构冗长、解剖迂曲重叠。胃肠病变病种复杂，起病隐匿，症状和体征 不典型，诊断困难。