推进妇幼健康优质服务实施方案

演圣镇卫生院

关于推进妇幼健康优质服务工作的

实施意见

各科室、各村卫生站：

为认真落实《四川省卫生计生委关于推进妇幼健康优质服务示范工程建设的通知》（川卫办发[2015]206号）文件要求，全面提升我院妇幼健康服务质量和管理水平，切实促进我镇妇幼健康事业又好又快发展，让全镇群众更加满意，现结合我镇实际，制定本实施意见。

一、统一思想，提高认识

妇女儿童健康是民族兴盛的基础，妇幼保健水平的提高是社会文明进步和卫生事业发展的重要标志。加快妇幼保健事业发展，对于提高全民族健康素质，促进经济社会发展具有重要意义。促进以人为本，方便广大群众，提高服务质量，确保妇幼保健和计划生育技术服务工作同时得到加强。应坚持以“保健为中心、以保障生殖健康为目的、保健与临床相结合、面向群体、面向基层和预防为主”的工作方针，以降低孕产妇和儿童死亡率提高母婴保健服务质量为目标，依法为妇女儿童提供健康教育、儿童保健、妇女保健、计划生育技术服务、妇女儿童常见疾病筛查、妇幼卫生信息管理等公共卫生服务。结合实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，进一步完善妇幼保健计划生育服务机构的公共卫生服务功能，不断提升公共卫生服务水平，保障广大妇女

儿童的身心健康，促进人口经济社会协调发展。

二、明确目标，落实任务

孕产妇死亡率为0、孕产妇住院分娩率达到100%；孕产妇系统管理率达95%以上；高危孕产妇系统管理率达100%；母乳喂养率达95%以上。5岁以下儿童死亡率控制在7‰以下；婴儿死亡率控制在5‰以下；出生缺陷发生率控制在6‰以下；新生儿遗传代谢病筛查率达95%以上；新生儿听力筛查率达90%以上；3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童保健管理率均达到90％以上，高危儿童管理率达到98％以上；育龄妇女叶酸服用率达95%以上；孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率均达到95%以上，孕期检测率达90%以上；妇女常见病筛查率达65％以上；已婚育龄妇女享有免费基本计划生育技术服务落实率达100%；避孕药具随访率达100%，有效率达98%，群众知情满意率达98%，药具占综合节育措施比例率达85%。

三、规范服务，提高质量

（一）硬件建设

1.科室设置。

设置妇幼保健计划生育服务科。下设妇保、儿保室，计划生育服务室，房屋2间，面积不得少于20㎡，人员配置2人。

2.设备要求

（1）每个村卫生室有必备的办公用品，产后访视包、避孕药具专用箱、宣传品放置架（台）等。

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（2）镇卫生院，配备必要的办公用品，宣传设备，避孕药具展示柜和自取柜、相关医疗设备。妇保室配备产后访视包。儿保室：有体重计、卧式量床、身高计、压舌板、儿童诊查床、儿童血压计、软尺等。计划生育服务室：具有的办公用品和宣传品放置架。有固定的随访咨询电话。

(二)工作职责

1.镇妇幼保健计划生育服务站

在上级卫生计生行政主管部门的领导下，妇幼保健计划生育服务中心的指导下开展工作。要建立妇幼保健和计划生育技术服务资源整合、优势互补的工作机制，制定妇幼保健、计划生育服务工作制度，加强与乡镇分管领导、计生办的联系沟通，做到年初有工作计划，半年及年终有工作总结。定期召开村卫生站妇幼保健、计划生育服务工作例会，开展相关业务培训。镇妇幼保健人员必须参加乡镇计生办月计生例会。指导村卫生站做好孕产妇健康管理和儿童健康管理工作，完成妇女儿童保健服务、健康状况及计划生育服务相关数据的收集、整理、上报和反馈；对村卫生室上报各种妇幼卫生信息数据进行质量控制，每月抽查一个村工作开展情况。接受县妇幼保健计划生育服务中心的技术指导、培训和工作督导。

2.村卫生室

（1）在镇卫生院指导下，宣传动员孕产妇接受产前检查、住院分娩、产后访视等孕产期保健服务工作，进行新生儿访视和儿童健康管理。

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（2）负责收集辖区内妇女妊娠、婴儿出生、孕产妇死亡、围产儿死亡、新生儿死亡及出生缺陷的有关数据，定期向镇卫生院报告。

（3）每月底定期与村计生专干进行相关数据的比对，做到上报数据准确一致。乡完成报表后，对反馈到村的各种信息进行核查，修正完善村级资料。

（三）工作措施

1、强化宣传。镇妇幼保健计划生育服务站要做好妇幼卫生、计划生育、优生优育基础知识宣传，重点加强孕前及孕早期妇女补服叶酸、预防艾滋病梅毒乙肝母婴阻断等项目宣传。以计划怀孕夫妇、孕产妇和哺乳期妇女为重点人群，举办妇幼卫生、优生优育知识讲座，设置妇幼卫生、优生优育知识宣传专栏。利用法定宣传日开展多形式的宣传活动（3月3日世界爱耳日、5月29日计生协会活动日、7月11日世界人口日、5月20日中国母乳喂养日和8月的母乳喂养活动周、12月1日世界艾滋病防治日）。及时上报信息，影像资料存档。每季度上报1条信息。

2、优质服务。一要严格落实孕产妇、儿童“一对一”系统管理方案，对辖区内的孕产妇、儿童要做到底子清、情况明。二要做好孕产妇早孕建档建卡、高危筛查及系统保健管理工作，及时、准确、完整填写“孕产妇健康管理手册”，严格按照要求开展工作。三要执行首诊负责制，对筛查出的高危孕产妇实行分级转诊管理，制定高危因素干预措施，妇保人员对高危孕妇进行8次以上产前检查，对危、急、重症孕产妇要护送产检，强制住院分娩。四要加强0-6岁儿童系统保健管理，对筛查出的

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体弱儿童、先天性疾病患儿要做好随访管理。五要协调建立好高危孕产妇救治、转诊等机制。六要加大农村孕产妇免费住院分娩政策的宣传力度，降低剖宫产率和县域外分娩比例。七要做好危急孕产妇急救绿色通道工作，进一步完善危急重孕产妇救治工作机制，加强急救技术人员的配备和急救技能的培训，切实做好危急孕产妇的转诊、护送和急救工作，做到有呼必救，抢救及时有效。对危急孕产妇抢救继续采用“先救后补”的原则。八要认真填写孕产妇保健手册。对高危孕产妇进行专案管理，密切监测，做好产后访视和新生儿访视，强化主动服务。

3、夯实项目。项目主要包括农村孕产妇住院分娩补助项目，育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目，预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播项目，婚前医学检查和孕前优生健康检查项目。

实施农村孕产妇住院分娩补助项目，要严格执行限价标准、补助程序、基本服务内容、项目公示以及组织管理等政策规定。

实施育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目，在免费发放叶酸时要做好信息登记，签署知情同意书。做好随访和指导。

实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目，卫生院要为所有孕产妇（包括流动人口）主动提供艾滋病、梅毒和乙肝咨询与检测服务。

4.规范信息。卫生院、各村卫生站要认真做好妇幼卫生信息统计、计生信息统计和三项监测工作，及时收集、分析、上报和反馈相关信息。每月上报出生人口信息报表前及时与乡镇计生办统计人员交流，统一统计口径，核准数据来源，并加强流动孕产妇信息交流，做到年度内出生

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