针灸治疗脊髓损伤的临床研究进展

0 引言
脊 髓 损（ S C I ）伤 常 由 脊 柱 骨 折 脱 位 导 致 脊 神 经 损 伤 ，多 见 于 车祸、跌倒、坠落，运动创伤等，引起损伤平面以下感觉功能障碍、 运动能力损失、甚至排尿功能紊乱、肌肉挛缩等。中医对 SCI 的研 究和治疗历史悠久，研究中发现针灸对损伤脊髓的结构和功能有 着积极的影响，能有效改善患者的生存质量。
解氏 [9] 以矩阵式针灸为主，把病损部位包围起来，同时配合按 摩、体疗，结果总有效率达 85.71%。 1.3.2 巨刺
戚其华 [10] 认为在督脉、膀胱经或胃经上行巨针疗法，比单纯 毫针针刺效果更好，尤其督脉巨针效果显著。 1.2.3 三通针法
闵友江 [11] 将 60 例患者随机分为三通针法组即通督、通 ( 肠 ) 腑、通膀胱和普通针刺组，治疗恢复期脊髓损伤患者，2 个疗程后， 治疗组显效率优于对照组。 1.3.4 针刀
Clinical Research Progress of Acupuncture and Moxibustion in the Treatment of Spinal Cord Injury
CAO Ya-nan1, WANG Sheng-chun2*, LAI Dan-dan1, JIANG Yi-ming1, LIU Long-mei1, SU Meng1, QIU Li-rong1
(1.Shandong Acupuncture and Pushing College, Shandong University of Traditional Chinese Medicine, Jinan Shandong ; 2 Department of Acupuncture, Physical Therapy and Rehabilitation, Shandong Provincial Hospital Affiliated to Shandong University ,Jinan Shandong)
1 单纯针刺
1.1 针刺时间 肖鹏 [1] 将患者分别在脊髓损伤 2 周之后和 2 个月之后进行治
疗。结果显示，早期进行治疗可以促进患者神经功能的恢复。程 氏 [2] 将患者分别在拔除导尿管前 1 周行针灸治疗和在拔除导尿 管后行针刺治疗，发现早期进行针刺治疗对改善盆底肌肌力的效 果更加明显。王婷婷等 [3-4] 研究发现电针治疗大鼠急性脊髓损伤 的最佳介入时间为脊髓损伤 2h 进行针刺干预。 1.2 针刺选穴
摘要：脊髓损伤作为重要的致残因素，严重影响了患者的生存质量。西医在脊髓减压的基础上通过药物，高压氧等治疗缓解病情，而针灸在 改善患者的运动功能，感觉功能等方面有独特的优势。本文将综述近年来针灸治疗脊髓损伤的不同作用方式及不同的针刺手法，希望对临床治 疗有更大的帮助。 关键词：针灸；脊髓损伤；综述 中图分类号：R245 文献标识码：A DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.16.030 本文引用格式：曹亚男 , 王盛春 , 来丹丹 , 等 . 针灸治疗脊髓损伤的临床研究进展 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(16):62-63.
潘红 [12] 将脊髓损伤后遗症患者分别采用常规针刺法和针刀 触激法进行治疗，两组总有效率分别为 67% 和 85%。表明针刀治 疗脊髓损伤所致的不完全瘫痪疗效较好。 1.3.5 补荥通俞
夏士涛 [13] 采用“补荥通俞”法，治疗急性脊髓损伤患者，有效 率 93.1%。表明针灸以“补荥通俞”理论为基础治疗急性脊髓损伤，
徐氏 [5] 等发现针刺华佗夹脊穴与常规阳经穴位相比，夹脊穴 效果好。罗庆禄 [6] 采用针刺八髎穴治疗脊髓损伤患者膀胱功能障 碍，发现相比针刺膀胱经和任脉的常用穴位，可以达到多穴位针刺 的效果，明显改善膀胱残余尿量和排尿功能。许健鹏 [7] 电针督脉治 疗脊髓损伤感觉、运动功能，肌肉萎缩状况有较好疗效。赵利军 [8] 取损伤节段的上下夹脊穴为主穴治疗，总有效率达 88.13%。 1.3 不同针刺手法 1.3.1 矩阵式针灸
作者简介 ：第一作者 ：曹亚男，女，山东中医药大学在读研究生 ；通讯作 者 * ：王盛春，女，副主任医师，山东大学附属省立医院针灸理疗康复科。
对于促进瘫痪的肢体康复有明显的疗效。 1.3.6 醒脑开窍针法
丁氏 [14] 采用“醒神开窍针刺法”及头针疗法治疗外伤性截瘫， 结果显示总有效率达 97.96%。李新杰 [15] 采Байду номын сангаас盘龙针法针刺华佗
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.16
·综述·
针灸治疗脊髓损伤的临床研究进展
曹亚男 1，王盛春 2*，来丹丹 1，姜一鸣 1，刘龙梅 1，苏萌 1，邱丽蓉 1
（1. 山东中医药大学针推学院，山东 济南；2. 山东大学附属省立医院针灸理疗康复科，山东 济南）
ABSTRACT: Spinal cord injury as an important cause of disability,it has a serious impact on the quality of life of the patient.Western medicine based on Spinal cord decompression,through drugs,hyperbaric oxygen treatment to alleviate the disease,acupuncture has unique advantages in improving motor function and sensory function of patient. KEY WORDS: Acupuncture; Spinal cord injury; Review
夹脊穴，后取仰卧位以醒脑开窍法针刺常规穴位，针灸治疗 2 个疗 程后效果显著。 1.3.7 截瘫三联针法