1普通感冒的流行病学和疾病负担

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300.64
200.5
李璐瑒, 等. 首都医药. 2010,17(5):13-18.
普通感冒并不“普通”
不容忽视的 小小感冒
Treating the Common Cold. An Expert Panel Consensus Recommendation for Primary Care Clinicians. Jointly sponsored by the Illinois Academy of Family Physicians/Family Practice Education Network (IAFP/FPEN) and FnP Associates. Vol 5(4): October 2004.
• 调查方式:记者模拟患者因感冒就诊挂呼吸内科 门诊,主诉为“喉咙痛2天,头痛,偶有咳嗽,无 发热等其他症状”,不接受实验室及放射检查
李璐瑒, 等. 首都医药. 2010,17(5):13-18.
一次感冒平均药费
平均处方金额(元)最低处方金额(元) 最高处方金额(元)
北京
上海
91.07
97.67
17.7
普通感冒给个人和社会带来巨大负担
普通感冒
个人和家庭 社会
√ 自身健康 √ 工作积极性和精 力下降 √ 降低生活质量 √ 增加家庭支出 √ 家庭内传播,增
加心理负担
……
√ 增加社会卫生经 济负担 √ 降低社会生产力
普通感冒影响患者的健康和生活质量
鼻塞、流涕、咳嗽、发热、 头痛等各种症状 气管炎、支气管炎、中耳炎 等并发症和原发疾病恶化
多长时间患一次感冒?
---来自国内5000多例患者的调研
数据来自2010年中国感冒的认知及治疗现状(患者部分)统计分析:7个地 区10个城市,华北(北京、天津)、华东(上海、南京)、华中(郑州)、 华南(深圳)、西南(成都)、西北(西安、兰州)、东北(沈阳)感冒患 者5021人;本项调研由中国哮喘联盟和中国循证医学中心共同完成
内容概要
• 流行病学
• 疾病负担
• 共识意义
普通感冒并不“普通”
• 普通感冒(common cold)是最常见的急性呼吸道感染性 疾病 •但普通感冒并不“普通”,据国内外资料报告,普通感冒 可造成严重的社会和经济负担,并可产生严重的并发症, 甚至威胁到生命导致死亡。 ——2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》
影响患者的 健康、睡眠、 工作、学习 和社交;增 加患者疾病 负担
传染给家人、朋友的担忧
增加患者 心理负担
感冒带来的巨大社会经济负担
美国 每年导致23亿天的误学及25亿天 的误工 每年因普通感冒就诊人次为27亿 人次 每年用于缓解咳嗽等感冒症状的 非处方药物花费近20亿美元,而 抗菌药物的使用花费22.7亿美元
内容概要
• 流行病学 • 疾病负担
• 共识意义
普通感冒治疗存在诸多问题
滥用抗菌药物
目前,在我国,治疗一般的发热感冒, 有80%都使用抗菌药物1 普通患者认为抗菌药物能治感冒,90% 的感冒病人习惯向医生索要抗菌药物2
目前市面上的抗感冒药虽然药品名称不同 ,但药物组成类似,使用多种感冒药时易 造成重复用药 认为复方制剂成分越多越好,不对症选药
Data to be published.
我国社区居民感冒年发病率达83.27%
2006-2007年对广州市居民感冒发病情况及相关就诊行为的调查结果 (n=4794)
感冒年发病率
83.27%
感冒罹患率(%)
冬、春季是普通感冒的好发季节
郭汝宁, 等.华南预防医学, 2008,34(4):46-52.
目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病 毒药物,多数普通感冒无需使用抗病毒药 物治疗 过度应用抗病毒药物有增加相关副作用的 风险
不同复方药物 的不恰当联合, 重复用药
使用抗病毒 药物
1.新华网,2011年3月7日 2.http://www.shanghai.gov.cn/shanghai/node2314/node2315/node17239/node17244/u21ai478235.html
成人 儿童 平均2~6次/年 平均6~8次/年
1.Treating the common cold. An expert panel consensus recommendation for primary care physicians. 2004;5(4). 2. Wat D. Eur J Intern Med 2004;15:79-88 3. 2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》
谢 谢!
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• 共识编撰专家组: –中国医师协会呼吸医师分会 –中国医师协会急诊医师分会
参考国内外有关普通感冒诊治的 共识和指导意见以及相关文献
《普通感冒规范Байду номын сангаас治的专家共识》
• 规范普通感冒的诊治 • 指导正确合理用药 • 提高普通感冒的诊治水平 • 降低医疗成本
小 结
• 普通感冒是最常见的急性上呼吸道感染性 疾病 • 普通感冒可造成沉重的社会和经济负担, 并可产生严重的并发症 • 《普通感冒规范诊治的专家共识》旨在规 范普通感冒的诊治,指导正确合理用药, 从而提高普通感冒的诊治水平,降低医疗 成本
普通感冒的流行病学和疾病负担
内容概要
• 流行病学
• 疾病负担
• 共识意义
普通感冒:似乎很“普通”
• “普通感冒在美国是每年超过2500万次就诊最常
见的原因之一”1
– 幼儿/儿童每年5-7次,也可多至12次
– 成人通常每年2-3次
• “普通感冒是人类最常遇到的感染性综合征”2 •普通感冒发生频繁3
30%误学+40%误工 普通感冒
2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》
京沪两地普通感冒就诊费用调查(2010)
• 北京45家二、三级医院
– – – – 三甲医院27家 三级乙等 三级合格医院4家 二级乙等医院13家
• 上海34家二、三级医院
– 三甲医院18家 – 三级门诊部2家 – 二级甲等医院14家
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