颈动脉支架置入术

手术过程

九步骤 入路
Guiding
造影 预扩 支架
置伞
后扩
收伞
造影
入路
测量
置
伞
球囊预扩
来自百度文库
置入支架
球扩支架特点：
定位准确
收
伞
颈动脉狭窄影像图
支架置入前、后影像对比
术中常见并发症
斑块脱落 外源性异物刺 激
压力性出血 梗塞灶出血
球囊、支架 刺激
护理要点
A B
常规准备药品：阿托品、多巴胺 颈动脉窦反射可能发生在预扩张之后的任何时候，根据手术进程，密 切观察患者心率血压变化
一旦发生颈动脉窦反射，及时与手术者沟通，准确执行医嘱；根据
C
D
医嘱调整用药剂量及频率 如果生命体征不稳定，应持续监护并携带药品回病房
颈动脉支架置入术
适应症


无症状狭窄≥70%。 未超过50%者的无症状患者，但有溃疡性斑块形成。
狭窄50%-70%，伴明显相关症状如反复TIA、同侧脑梗塞病史。 放疗术后或内膜剥脱术后、支架术后再狭窄。 手术风险高或无法以手术方法治疗的病变，如双侧多血管、多部位病变等。 自发性、创伤性及手术后形成的动脉夹层者。 非动脉粥样硬化性狭窄，如处于稳定期的大动脉炎性狭窄。