临床常见病医嘱

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临床常见病医嘱 （仅供参

考）

慢支继发感染

长期医嘱： 内科疾病护理常规 2 级护理 陪床 1 人 普食 持续低流量吸氧 健康咨询 化痰片 0.5,3/ 日, 口服 . 复方甘草片 2 片,3/ 日, 口服. a-糜蛋白酶5mg,2/日，肌注 环丙沙星 100ml （ 或 氧氟沙星 ） 静点,2/ 日 . 0.9%盐水 200ml 先锋霉素六 5.0 静点,1/ 日 5%葡萄糖 200ml 氨茶碱 0.25 静点,2/ 日 .

长期医嘱： 内科疾病护理常规 2 级护理 陪床 1 人 半流食 持续低流量吸氧 健康咨询 化痰片 0.5,3/ 日 , 口服. 复方甘草片 2 片,3/ 日 , 口服. a- 糜蛋白酶

5mg,2/ 日 , 肌注 氧氟沙星 100ml （ 或环丙沙星 ） 静点,2/ 日 . 0.9%盐水 200ml 菌必治 2.0 （ 或舒普深 2.0） 静点,2/ 日 . 5%葡萄糖 200ml 氨茶碱 0.25（ 或喘定 0.25） 静点,1/ 日 . 血钾钠氯

血二氧化碳结合力 +尿素氮 血气分析 I 、 - f 、、 、一，- 痰培养

心电图

5%葡萄糖 300ml

穿琥宁 400-800mg （ 或清开灵

40ml ） 静点,1/ 日 .

脂肪乳 500ml 静点 0.9%盐水 50ml 蓉生静丙 2.5g 静点

呼吸系统疾病 临时医嘱 :

青霉素皮试 胸片 血尿便常规 血沉

血钾钠氯 血二氧化碳结合力 +尿素氮 血糖 肺部感染 （ 发热、体质差 ） 临时医嘱 : 青霉素皮试 胸片 血尿便常规 血沉

肺脓肿（右侧）长期医嘱：临时医嘱:

内科疾病护理常规

2 级护理陪床1 人半流食持续低流量吸氧健康咨询

化痰片0.5,3/ 日, 口服. 0.9%盐水300ml

菌必治2.0 （或氧派嗪青霉素4.0）静点,2/ 日.

灭滴灵250ml 静点,2/ 日. 0.9%盐水300ml 丁氨卡那霉素0.4 静点,1/ 日.

5%葡萄糖500ml

穿琥宁800mg静点,1/日.

青霉素皮试胸片（正位）血尿便常规血沉血钾钠氯血二氧化碳结合力+尿素氮痰培养+药敏心电图

右侧结核性胸膜炎伴胸腔积液

长期医嘱：内科疾病护理常规

2 级护理陪床1 人普食健康咨询利福平0.45,3/ 日, 口服. 乙胺丁醇0.75,1/ 日,口服.

肝泰乐0.1,3/ 日,口服.

链霉素0.75,1/ 日,口服.

强的松5mg,3/ 日, 口服（1 周后改5mg,2/ 日，口服）

5%葡萄糖500ml 雷米封0.4 静点,1/ 日.

临时医嘱:链霉素皮试

血尿便常规

血沉

血钾钠氯血二氧化碳结合力+尿素氮肝功能

二对半

（第二日）

胸穿一次

胸水常规+分类检查胸水离心沉淀找抗酸杆菌胸水病理找癌细胞胸片

右侧气胸

长期医嘱：内科疾病护理常规

2 级护理陪床1 人普食健康咨询，每周

3 次高频通气化痰片0.5,3/ 日, 口服. 复方甘草片2 片,3/ 日, 口服. 0.9%盐水300ml 青霉素800 万u （9 日后改舒他西林1.5）静点,1/ 日.

临时医嘱: 青霉素皮试血尿便常规血沉

（第二日）胸穿一次

发热原因待查（斑疹伤寒）长期医嘱：内科疾病护理常规

2 级护理陪床1 人流食健康咨询

四环素0.5,4/ 日, 口服.

0.9%盐水300ml 先锋霉素5.0 静

点,1/ 日.

（或5%葡萄糖500ml红霉素0.5

6-542 5mg 静点,1/ 日）

5%葡萄糖500ml 穿琥宁800mg静

点,1/日. （或5%葡萄糖500ml 鱼腥

草40ml 静点,1/日）

10%葡萄糖500ml

维生素C 2.0 维生素B6 0.2

10%氯化钾1.0 静滴,1/日.

临时医嘱: 先锋霉素皮试血尿

便常规血沉

抗链"o"、类风湿因子肥达氏反

应、外裴氏反应肝功能二对半

血钾钠氯

血二氧化碳结合力+尿素氮胸

片血培养+药敏

（注: 外裴氏反应回报ox19

1:160 考虑为斑疹伤寒）

长期医嘱：

内科疾病护理常规

2 级护理陪床1 人低盐饮食持续低流量吸氧健康咨询病危通知重症记录蛇胆川贝胶囊2 粒,3/ 日, 口服.

a-糜蛋白酶5mg,2/日，肌注

环丙沙星100ml 静点,2/ 日.

0.9%盐水100-200ml

菌必治1.0-2.0 静点,2/ 日.

5%葡萄糖200ml 喘定0.25 静点,1/ 日.

5%葡萄糖300ml

硝酸甘油5mg 8滴/分, 静点,1/ 日.

3 级）、肺气肿临时医嘱: 青霉素皮试血尿便常规血沉血钾钠氯

血二氧化碳结合力+尿素氮血

气分析心电图痰培养（2 周后发现霉菌感染, 给氟康唑0.15,1/ 日, 口服.）西地兰0.2mg, 入壶. 速尿20mg, 入壶. 口腔分泌物涂片找霉菌

（回报为酵母样真菌）病情变化: 情况一: 治疗中出现意识不清, 呼吸表浅. 考虑为"呼衰" 5%葡萄糖500ml 可拉明1.125（3 支）洛贝林9mg（3 支） 8 滴/ 分, 静点.

情况二: 血钾钠氯回报结果

为:K3.5mmol/L,Na124mmol/L,Cl8

8mmol/L.

0.9%盐水500ml 10%氯化钾1.0 缓慢静点.

情况三: 血压降至"0"mmHg 10%葡萄糖300-500ml 多巴胺40-100mg 可拉明1.875（5 支）（或阿拉明

45mg）

开始8 滴/分, 静点. 后根据血压调整滴数.

（注：多巴胺100mg+5葡萄糖500ml 中, 以5vg/kg/min 静点（24 滴/分）, 若提高滴速达20vg/kg/min, 仍不能维持适应血压, 可考虑与其他药物联用, 因大剂量时可使呼吸加速诱发心律失常）

消化系统疾病

十二指肠溃疡

长期医嘱:临时医嘱:

内科疾病护理常规青霉素皮试

2 级护理血尿便常规+潜血

陪床1 人血钾钠氯

软食血二氧化碳结合力+尿素健康咨询肝功能

奥美拉唑（洛赛克）20mg

，1/日,二对半

口服.胃镜胶体果胶铋0.1,3/日, 口

服

甲硝唑0.2 3/ 日,口服.

0.9%盐水200ml

益萨林（注射用阿莫西林钠）

慢支继发感染、肺心病心衰（心功能