微创针刀镜诊疗方案简介20190112

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包括直视下滑膜切除、软骨下骨修整、 1300 游离体摘除、骨质增生清除
331521017 腱鞘囊肿切除术

590
331521028 肌腱粘连松解术

900
331521028-1 肌腱粘连松解术(全线松解加收) 次
450
331521028-2 肌腱粘连松解术(全线松解加收) 次
450
广州市内已采用本技术的部分医疗单位
YFD—5(Ⅱ)型 多能型 YFD—5(Ⅲ)型 增强型
手术器械+影像设备+数据处理设备+加压冲洗设备 +动力刨削系统
手术器械+影像设备+数据处理设备+加压冲洗设备 +动力刨削系统
+射频治疗系统(数码燔针)
风湿科 康复科 疼痛科 中医科 老年病科 软伤科 骨关节科
微创针刀镜诊疗方案 器械、设备
风湿关节病简介
下肢关节松解术(膝/踝/髋关节) 次
1580 1880
330100001 局部浸润麻醉

25
X000090007 医用膜:安舒妥

6.53
备注
切除术耗材费用
金额 460
1300 1300
200 200 1580 1880
25 13.06 小于1100
微创针刀镜手术收费可选项目—1
(广东省)
项目编码
治疗时可通过管道向关节内注入生理盐水(含正清风痛 宁等),使关节腔扩张,此时手术视野清晰,术者可进 行精确的手术治疗。
微创针刀镜诊疗方案的技术优势
2、安全可靠、疗效明显; 微创针刀镜治疗时出血少,均可在局麻下进行,提
高安全性,不需加用止血带。
手术通道少、切口小,感染面小;手术全程有生理 盐水灌洗,对微生物有抑制和稀释作用;不用止血 带,患者血循环好,自身免疫未受影响;因此极大 的减少了感染的概率。
(1 )在整个风湿关节病医疗领域,亿福迪的技术 是首创的,目前尚无竞争对手;微创针刀镜治 疗技术的治疗效果显著,并获得多项专利权的 保护,近期内具有不可复制性;
(2)急需医治的患者数量庞大,并且每年都在按一 定比例递增;项目开展的医院及科室效益良好;
(3)本项目符合国家在公共卫生领域的宏观政策, 已经得到了科技、卫生方面的项目支持,今后

331506020-4 膝关节清理术(骨质增生清除) 次
包括直视下滑膜切除、软骨下骨修整、 1300 游离体摘除、骨质增生清除
包括直视下滑膜切除、软骨下骨修整、 1300 游离体摘除、骨质增生清除
包括直视下滑膜切除、软骨下骨修整、 1300 游离体摘除、骨质增生清除
包括直视下滑膜切除、软骨下骨修整、 1300 游离体摘除、骨质增生清除
名称解释 a、手术治疗费:指实施微创手术治疗的收费; b、辅助治疗费:指实施如牵引、三维正脊、熏蒸、
外敷等康复治疗收费,属于无创治疗; c、药物治疗费:指西药、中成药等收费; d、其 他 收费:指床位费、检查费、化验费、护
理费和诊察费等收费;
业务收入分析数据(人均)
治疗项目 单 人次 收 费 平均利润率
实用新型专利 ZL2019 2 0081169.X
5 微创骨赘咬切刀
实用新型专利 ZL2019 2 0081088.6
6 关节液引流灌洗器
实用新型专利 ZL2019 2 0081666.6
7 粘连平切刀
实用新型专利 ZL2019 2 0084019.0
8 可调刮匙 9 吸刮匙
实用新型专利 ZL 2019 2 0115302.4 实用新型专利 ZL 2019 2 0114860.9
陈志煌、韦嵩、 沈鹰
3
微创针镜治疗活动期类风湿性关 节炎40例
韦嵩、孙维峰、 陈志煌
4
中医微创针镜在痹证局部顽固性 肿痛中的应用121例分析
韦嵩、孙维峰、 陈志煌
5
中医微创针镜治疗膝骨性关节炎 80例的疗效观察
陈志煌,韦嵩, 接力刚
发表期刊
《中国中医急症》 2019,20(9):1408-1409
《中国临床保健杂志》 2019,14(2):123-126
采用情况
正在临床使用 正在临床使用 正在临床使用 正在临床使用 正在临床使用 正在临床使用 正在临床使用 正在临床使用

331506017-1 关节滑膜切除术(中)(肘)
次ຫໍສະໝຸດ Baidu
331506017-2 关节滑膜切除术(中)(腕)

331506017-3 关节滑膜切除术(中)(踝)

331506018 关节滑膜切除术(小)

331506018-1 关节滑膜切除术(小)--掌指 次
331506018-2 关节滑膜切除术(小)--指间 次
自主研发— —风湿关节病手术治疗新技术
微创针刀镜诊疗方案
制造商:广州市亿福迪医疗器械有限公司 编 号:YFD—第5代 网 址:infumedi 邮 箱:YFD2019163
微创针刀镜诊疗方案----设备型号及配置
型号 类型
设备配置构成
适用科室
YFD—5(Ⅰ)型 标准型
手术器械+影像设备+数据处理设备+加压冲洗设备
关节滑膜切除术(小)--趾间关
331506018-3 节

1290 1390 包括膝、肩、髋 1390 包括膝、肩、髋 1390 包括膝、肩、髋 1390 包括膝、肩、髋 1100 包括肘、腕、踝 1100 包括肘、腕、踝 1100 包括肘、腕、踝 1100 包括肘、腕、踝
900 包括掌指、指间、趾间关节 900 包括掌指、指间、趾间关节 900 包括掌指、指间、趾间关节
可在门诊手术室或病区内手术室进行。
广州军区广州总医院中医及风湿免疫科——微创针刀镜病区手术室(实景)
微创针刀镜诊疗方案的技术优势
5、全新的诊疗手段,科研的好帮手;
微创针刀镜技术为以内科治疗技术为手段的相关科 室,提供了一种全新的视野;
清晰直观的影像资料,方便微创的组织取样,可连 续观察治疗前后的对比结果;
《中国临床保健杂志》 2019,14(4):413-415
《中国误诊学杂志》 2019(9):2188-2189
《贵阳中医学院学报》 2019,33(5):56-57
2019年韦嵩博士发表于Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine杂 志,IF:4.774
效益分析
1 社会效益分析和展望
(1)按基本手术量计算,每年每套微创针刀镜设备共计可 以治疗救助患者500人次以上。
(2)每季度可培养2名专业人才,每年可培养8人以上。 (3)治疗后五年内,为每一位患者节省治疗经费约1万元,
每年为国家节省医疗资金约3百万元。(按年治疗患者 500人核算)
效益分析
2 经济效益分析
风湿类疾病一直是我国高发病之一。 其中风湿关节病包括:
类风湿性关节炎 强直性脊柱炎 痛风性关节炎 骨性关节炎 骨质增生 颈椎病、肩周炎 产后风湿痛 坐骨神经痛 银屑病关节炎
等等……
微创针刀镜治疗的目标和特点
目标: • 消除炎症、肿胀;缓解疼痛; • 治愈或改善症状,阻断病程的发展; 特点: • 是一项中西医结合技术的新型疗法; • 注重关节内外同步治疗; • 强调药物与非药物治疗手段并行使用; • 适宜在疾病早、中期,尚未形成严重的器质
微创针刀镜诊疗方案的技术优势
微创针刀镜常见的术式有:
增生滑膜清除术 关节腔灌洗术 关节囊疏离术 软组织炎症透析术 关节内外粘连松解术 肌筋间隙减压术 椎弓根循经减压术
等等……
微创针刀镜诊疗方案的技术优势
4、手术辅助条件相对要求低,人员少,效率高;
微创针刀镜治疗技术对手术辅助条件要求相对 较低;采取局部浸润麻醉,不需配专门麻醉师; 工作流程减少,1-2人即可完成;绝大多数手 术时间在30分钟以内。
术后患者有沉重感和轻度疼痛,此后逐渐消失,24 小时后即可进行功能恢复性活动。
本数据采自广州军区广州总医院风湿免疫科(2019~2019年)
微创针刀镜诊疗方案的技术优势
3、术式简单、易学易用;
临床应用已超过6000例,形成了一整套微创治疗 规范,对肢体各部位的处理都有简便易学的治疗 程式,一般内科医师,只要经过3个月的短期学习 实践也能迅速掌握。
微创针刀镜手术收费常用项目
(广东省)
项目编码
项目名称
单位
单价
311300001 关节镜检查

460
331506020 膝关节清理术

1300
331506020A 膝关节直视下滑膜切除

1300
330000000E 使用其他内镜加收

200
310516002 关节腔灌洗治疗
单侧
100
上肢关节松解术(肩/肘/腕关节) 次 331512019A
2019年住 2019年住 院收治人数 院收治人数
---
约1540
630
约1650
300
约1100
1180
约2700
2500 900 800
3550 约2200 1560
说明
以上数据采录于各单位风湿科,没有设风湿科的以中医科为对象, 住院治疗人数为“风湿关节病人数”而非科室收治总人数。
近年来各类风湿病患者就医人次显著增长
项目名称
单位 单价
说明
331506015 膝关节单纯游离体摘除术

331506016 关节滑膜切除术(大)

331506016-1 关节滑膜切除术(大)(膝)

331506016-2 关节滑膜切除术(大)(肩)

331506016-3 关节滑膜切除术(大)(髋)

331506017 关节滑膜切除术(中)
(单位:千万人次)
微创针刀镜诊疗方案的技术优势
(1)微创操作,可视直观;
微创针刀镜在治疗时针对风湿病的特点,切口 ≤4mm; 最多开通2 个通道,有时1个利用通道也可完成整个诊 疗过程。
利用现代高清内窥镜成像技术,放大细微部位的组织病 变,减少了治疗的危险性、提高了成功率。其治疗部位 深入,剥离和疏通彻底也是小针刀和毫针治疗无法比拟 的。
微创针刀镜诊疗方案的技术优势
6、治疗收费合理,兼顾了医院和患者的需求;
微创针刀镜手术收费从2000~5000元/次不等。 大多数患者一次手术就能解决症状。需要两次
手术的患者数约占20%,需要双侧手术的患者 数约占20%。 手术收费皆在医保目录内,患者负担轻。(后 文有详解)
良好的合作契机
性改变前,介入治疗。
风湿关节病简介
据卫生部公布统计数据显示:
我国患颈腰椎增生、肩周炎及风湿关节炎等骨关节类疾 病的患者占全国总人口的18%,患者群体近2亿人,大多 为中老年人,其中8000万为重症患者;
中华医学会风湿病分会栗占国委员提供的数据:
目前国内类风湿、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直 性脊柱炎患者达到1970万人左右,风湿骨关节炎患者约 有3000万人,其中类风湿性关节炎和强直性脊柱炎已经 成为我国人群丧失劳动力和致残的第二大病因。
手术通道既实现手术治疗功能,又兼顾局部直接给 药的便利。
为临床科研工作平添一种技术方案。
微创针刀镜诊疗方案的技术优势
2019年广州军区广州总医院中医及风湿免疫科 采用微创针刀镜技术获得的相关研究成果;
序 号
论文名称
前位作者
1
从“经筋”论治痹证及其机理探 韦嵩 、陈志煌、

孙维峰
2
横络解结法治疗活动期类风湿关 节炎的临床疗效评价
广州部分医院相关科室近年来的发展情况
医院
南方医院 广东省人民医院 广州市第一人民医院 广州中医药大学 附属一院 广东省中医院 中山大学附一医院 广州军区广州总医院
专家 医生 床位
6
8
30
5
9
32
2
5
30
9
11
49
15
35
85
3
7
28
4
8
45
成立 时间
2019 2019 2019
1984
--1992 1993
有望继续获得甚至更多;
亿福迪——微创针刀镜技术专利(部分)
序号
名称
专利类型
专利号
1 一种针镜复合手操作器械 实用新型专利 ZL2019 2 0051404.9
2 异物抓取爪钳
实用新型专利 ZL2019 2 0081054.7
3 经筋刀
实用新型专利 ZL2019 1 0072788.3
4 微创定距分离刀
900 包括掌指、指间、趾间关节
微创针刀镜手术收费可选项目—2
(广东省)
项目编码
项目名称
单位 单价
说明
331506020 膝关节清理术

331506020-1 膝关节清理术(直视下滑膜切除) 次
331506020-2 膝关节清理术(软骨下骨修整) 次
331506020-3 膝关节清理术(游离体摘除)
平均利润
微创手术 3000 >80% 2400
辅助治疗 1000 >70% 700
药物 2000 0%
0
其他 1000 >60% 600
1.单套系统第一年最低治疗人次大于200人次
2.科室第一年收入>140万元,利润>74万元
说明
3.常用型号单套采购成本69万元
4.当年收回投资
合计 7000 ----3700
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