轻探委托书
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厦门市建筑科学研究院
轻型动力触探法检测委托书
厦建科 地基/动探/（ ）第 号
共 页 第 页
客户填写客
户
信
息
客户名
称（签章）
客户地
址
工程名
称
工程地
址
客
户
要
求
检测项
目
□桩身均匀性
□（
）
报告
索取方
式
□ 自行取回
邮寄
□ 电话告知
□（ 时效
预定检测日期:（
）
报告索取日期: □按本中
心工作时效规定
□（
年 月 日）
检毕样
品处理
方式
□由委托方自行保
管；
□(
)
检测依
据
□JGJ79-2002《建筑地基
处理技术规范》
□GB50202-2002《建筑地基基础
施工质量验收
规范》
□(
)
检测性
质
□委托等单位选定
□(
)
其他要
求
样品名
称
搅拌桩 （
）
样品总
数
检测
数量
设计单
位
样品信息
结构型
式
建筑
层数
地上
层
施工单
位
地下
层
基桩类
型
强度
等级
勘察单
位
桩径范
围
桩长
范围
监理单
位
随附资
料
□工程地质资料 □桩基平面位置图 □施工参数
□施工原始记录
□（
）
委托人
联系
电话
委托
日期
年
【注意事项】 1. 轻型动力触探（N10）仅适用于水泥搅拌桩成桩3天内的桩身均匀程
度的检验。
2. 轻型动力触探（N10）连续触探深度一般不大于4m。
3. 基桩的开始检测日期应能满足检测依据对龄期或休止期的要求，除
非客户事先特别要求，并愿意承担由此可能产生的一切后果(包括
导致检测结果不合格)。
4. 检测实施前，客户应指派一名技术人员现场配合，并对试验桩位进
行核对。
5. 报告出具日期按本中心对外公布的时效日期。
业务受理
分包项目分包机构
客
户
意
见
受理评审
□满足 □不
满足
评审表
编号
厦建科 地基（2003）
第 号受理员
受理日
期
年
日备注
样品核查
□符合检测依据的要求 □（
）
接样员接样日期
月 日
厦门市建筑科学研究院
轻型动力触探法检测委托书(续)
厦建科 地基/动探/（ ）第 号
共 页 第 页工程名称
序号桩号
设计
桩长
(m)
设计
桩顶
标高
(m)
实际
桩长
(m)
试验
桩顶
标高
(m)
桩径
(m)
持力
层
施工
完成
日期