智障儿童语言训练

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交际过程中，语用障碍比语音、词语、语法等障碍更 影响交际，它可能导致交际双方的情绪波动，甚至中 断交际。智障儿童的语用运用障碍主要表现在： 违法交际语境
由于智障儿童认知障碍及对人文环境、社会契约、文 化传统等了解有限，因而他们在说话时常常忽略现场 语境，给人不合时宜之感觉。例如在厕所里与人谈论 饭菜的问题。
③
随意添加句子成分
智障儿童在言语中有时不会使用恰当的省略技能，造成句子信 息的冗余。
④
疑问句运用能力差
智障儿童掌握最好的是陈述句，而最差的是选择问句和反问句 。反问句是用否定的形式表现肯定的意义，而用肯定的形式表 示否定的意义，对此智障儿童难以理解，因不理解当然也就不 使用。
⑤
少用关联词
不用或在一个分句中使用关联词语，是智障儿童复句表达的一 个显著特点。例如，递进复句：“（不但你）不能骂老师，（ 而且）我也不能骂老师”。承接复句：“老师（先）说，（然 后）我说”。
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原因：轻、重度智障儿童主要问题在于其认知水平和 交际经验不足，导致其在说话过程中因不知道如何表 达而使句子结构混乱或不完整。 智障儿童句法获得的顺序是：简单单句——复杂单句 ——复句。
– – 单句发展的顺序为：主谓句/非主谓句——特殊句/紧缩复句 。 复句的发展的顺序为：并列复句/因果复句——条件复句/假 设复句——递进复句/转折复句——承接复句——选择复句 。
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词汇理解障碍
①
对抽象意义的词语理解困难
如，不能理解“外人”和“外面的人”的区别。
②
对含有感情色彩的词语理解困难
如“魁梧”、“雅致”、“珍贵”等 带有明显的感情色彩。智 障儿童认知水平低，与社会的接触有限，观察又粗泛，所以对 这类词汇理解比较困难，容易产生错误。
词语运用的品质差
① 常用词语的运用水平低
首先，智障儿童因对词汇的理解不深入或有误，而导致言语活 动中的选词、用词不当。 其次，有时他们也会将学到的某个书面词语不合时宜地用于口 语中，令人费解。 再次，智障儿童将词汇运用于言语实践的能力也较差。 ②
量词使用混乱
如，将“一张桌子”说成“一只桌子”。
③ 代词掌握困难
特别表现在表达中人称的转换时，智障儿童不能依据复述者主 体的改变而及时转换人称。 ④ 一词多用 智障儿童因词汇贫乏，因而一词多用现象非常普遍，从而导致 语言表达的精确性大大降低。 ⑤ 用词单一 智障儿童因词汇贫乏，因而在表达用词上相当单一，缺少变好 ，导致语言运用的品质大大降低。如“响亮”、“洪亮”、“ 嘹亮”。
4、韦氏学龄儿童智力检查修订版（WISC-R）
5、韦氏学龄前儿童智力量表（WPPSI）
6、构音障碍检查
语言行为的评定
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“S-S语言发育迟缓评定法”——日本音声言 语医学会
句法学 – 语言的构造形式（form） 语义学 – 语言的内容（content） 语用学 – 语言的运用、展开（use）
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（三）语言障碍训练的注意事项
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句法运用障碍
①
结构简单
研究显示，平均年龄在十岁左右的中度智障儿童，自发性言语 中句子长度平均为4.35个词,仅相当于4岁左右孩子的言语水平 。重度智障儿童常常以词代句，说不出完整的句子。
②
句子成分残缺
智障儿童喜欢省略，最常省略的是句子的动词，即谓语部分。 该部分的缺少非常容易造成交际上的歧义。如果没有语境的支 持，他人无法理解。
⑥ 少用或不用虚词
汉语中想要表达层次分明、逻辑性强、就必须使用虚词，但智 障儿童基本不用。为弥补这部分信息，他们多采用语境提示或 重新说明的办法完成信息交换。 ⑦ 少用修辞性词语 智障儿童的言语缺少修饰性，话语非常直白，所以给人以言语 简单之感觉。 ⑧ 词序颠倒 由于智障儿童对词语所表示的概念不理解，因而出现模仿运用 某一词语时词序颠倒的现象。
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②
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手势语的理解和运用困难
在特定场景下所表达的更复杂的手势语理解就困难。 如：准确理解“你轻一点，有些人睡觉了”这样的句子较困难 。
小结
智障儿童语言障碍的Hale Waihona Puke Baidu型 ：
1.
词汇发展障碍
2.
3.
语法发展障碍
语用发展障碍
4.
非言语交际障碍
作业
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特殊儿童语言障碍评定的流程与方法。
再次：演示、模仿 依旧：介助、手把手地教 直至形成正确的反应
② ③ ④
（四）智障儿童语言障碍的类型
四大类型
1.
2.
词汇发展障碍
语法发展障碍
3.
4.
语用发展障碍
非言语交际障碍
1、词汇发展障碍



词汇的构成 词汇量少 词汇理解障碍 词语运用的品质差
词汇的构成
①
表示称谓、事物、生活用品等的名词；表示动作行为 和愿望的动词；表示大小、好坏、多少等容易观察、 分辨的形容词。 表示用品、身体部位、空间位置的名词；具有判断意 义的判断动词，表示心理活动和呈现、消失等抽象意 义的动词；以及表示干净、可爱、对错等抽象意义的 形容词。
④ l ⑤
延续话题能力差
智障儿童交谈中最大的语用障碍就是不会延续话题。 轮换技能差
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轮换表达是会话中大家必须共同遵守的一项特定规则 。但智障儿童在交谈中很少自觉遵守轮换表达规则。
4、非言语交际障碍
非言语交际？
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非言语交际手段的获得是靠学习者通过日常有意识地 观察、揣摩、模仿、巩固获得的。因而非言语交际手 段的运用必须有特定的语言环境、特定的交际双方、 特定的事件、特定的心理状态和特地的解决问题需要 等几个要素构成。
构音器官的异常(脑瘫/腭裂)
二、语言障碍的评估
（一）语言障碍评估的目的
1.
2. 3. 4. 5.
确定患儿是否存在语言障碍
语言障碍的类型及程度 为制定训练计划提供依据 监控教育与训练的效果 收集患儿的语言资料，为科研服务
（二）语言障碍的评定程序 和内容
• 病史：现病史、既往史、家族史、训练史 • 相关专业情况：儿科、耳鼻喉科、心理、教育 资料收集 • 目前语言情况
在这一过程中，视知觉、心理发展过程和准确的非言 语交际手段理解和运用是最为重要的。 智障儿童不善于观察、不善于思考、不善理解等特点 导致他们非言语交际手段的障碍。
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非言语交际障碍
①
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表情语的理解和运用困难
智障儿童一般能利用和理解如“哭”、“笑”、“生气”等明 显的表情语，但不能理解和使用更深入的思想或更细致的情感 的表情语。 如：中重度智障儿童面对他人愤怒的表情，依然表现出轻松愉 快；面对别人蔑视的眼神，依然兴高采烈等。
⑥
逻辑关系混乱
如，智障儿童想要表达“我是妈妈的宝贝”这个意思，因对判 断中逻辑关系的确定方式没有掌握，说成了“妈妈是我的宝贝 ”。这反映了智障儿童对领属关系的认识还很模糊。
⑦
语序混乱
智障儿童对一般的语序可以把握，对比较复杂的句型、语序把 握有困难。
⑧
无法表达
当智障儿童面对不熟悉的事物、场景或情感时，他们便无法用 言语表达其即时的感受。
②
部分复句理解困难
原因有二： 其一，复句中各分句的逻辑联系是靠关联词语表现的，由于智 障儿童对抽象的关联词语不易理解，影响了其对复句意义的准 确把握。 其二，由于复句的意义是通过两个或两个以上的分句形式得以 体现的，因而理解复句，就必须整体理解，如果只理解其中的 一个分句，就会导致语义理解错误。
句法运用障碍
评定
• 临床病状的掌握（相关检查、语言行为评定） • 鉴别诊断
决策
• 制定计划 • 指导训练
相关检查
1、听力检查（500-4000Hz）
2、皮博迪图片词汇检查（PPVT）
– 普遍、150张图片、2.5-18岁、仅测词汇
3、伊利诺伊心理语言能力测验（ITPA）
– 理解、综合、表达、构成、记忆；3-8;11
2、语法发展障碍
句子理解障碍
句法运用障碍
原因？
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语法涉及的是规则，反映使用者的逻辑 思维能力，由于智障儿童的逻辑思维较 差，可能导致语法运用严重障碍。
句子理解障碍
①
紧缩复句理解困难
紧缩句中省略的成分比较多，理解者必须靠给出的语义信息推 知隐含的意义，是较高的思维活动。例如，对“他不说也知道 ”一句，实际上有两个主语，一个隐含在句中，要根据具体语 境推知。
3、语用发展障碍
语用理解障碍 语用运用障碍
语用？
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语用即语言的运用：运用恰当的语言材料顺序进行交 际的能力。反映言语者的社会价值观念、文化道德趋 向和智力发展水平，因而语用将影响交际的成败。 现象：有些智障儿童的口语发展比较好，口语表达并 无明显障碍，这只是从语言结构方面作出评价。若从 语用的角度分析评价，会发现他们的话语不合时宜， 或不符合汉民族的思维和用语习惯（如交际违法现场 语境、不会延续话题等）。
第六章 智障儿童语言训练
第一节 概 述
语言障碍产生的原因 语言障碍的评定 语言障碍训练的注意事项 智障儿童语言障碍的类型
一、语言障碍产生的原因
1.
2.
听觉障碍(听损——接受/表达)
自闭症(模仿语言/自言自语/单调)
3.
4.
智力发育迟缓(表达/理解)
发育性失语(表达/理解)
5.
6.
语言环境脱离(隔离/贫民窟)
基本条件 训练原则 训练条件 记录方法 误反应的场合处理
1、基本条件
总的要求：良好的外在环境&适宜的条件
① ② ③
采取持续、直接的训练； 改变或去除不利于语言发展的环境和不良因素； 与耳鼻喉科、儿科医生，保育、教育专家合作，确定 最佳训练方法。
2、训练原则
①
② ③
以评定的语言阶段为训练的出发点
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语用理解障碍
① l
难以理解言外之意
首先，他们不能分辨他们所听到的话语是否已经真实 地反映了说话者的表达意图。
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② l
其次，他们也不能理解说话者没有说出的意义。
话语的关联性差 例如，有智障儿童突然跑到父母面前问“你买苹果了 吗？”不等父母回答，他已快速跑开。没有前期交际 语境，因而无法理解。
语用运用障碍
改善和丰富患儿的语言环境 去除影响患儿语言发展的不良因素
3、训练条件
①
② ③ ④ ⑤
场所（个别化、集体、场景、家庭）
频率 时间（半小时-1小时为宜） 课题组成（2-3个训练课题） 母亲或家属的协助
4、记录方法
①
② ③
训练的课题
训练的方法 反应的情况（时长、内容、正误）
5、误反应的场合处理
①
首次：不直接点明错误，用婉转的口气提示 ：是这样做的吗？/是这个吗？……
表示抽象事物和时间、处所的抽象名词；表示趋向的 动词；表示状态的形容词；表示数量概念的数词和量 词；表示对象的介词。
②
③
词汇量少
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考察儿童语言发展的一个重要标志就是考察儿童获得 词汇的总量。
智障儿童词汇增长虽然与其年龄同步发展，但在相同 的环境和时间内智障儿童词汇量的增长幅度要大大低 于正常儿童。
① l
②
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忽略交际对象的身份
智障儿童由于智力发育障碍、社会接触有限、语言环境单一、 言语发生晚，交际机会少，所以他们不会依据交际对象选择交 际策略。 例如，当不熟悉的老师向他提问时，他会说“我不说”或“我 不告诉你”。显然不符合礼貌交际原则。
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③
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忽略谦虚准则
喜欢说自己好、说自己的优点，引起别人不满，导致交际失败 。