危重病人抢救技术规范
神经重症操作技术规范及危重病人抢救流程
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危重病人护理常规及技术规范工作流程
危重病人护理常规及技术规范工作流程一、常规和技术规范1.危重病人的观察与监测:对于危重病人,护理人员需要密切观察和监测其生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等。
同时,还需要关注病人的神志状态、疼痛程度以及其他异常情况。
2.心肺复苏技术:掌握心肺复苏技术是危重病人护理的基本要求。
护士需要熟练掌握心肺复苏的各项技术操作,包括胸外按压、人工呼吸、自动体外除颤等。
3.药物管理与监测:危重病人药物管理必须严格遵循规范,确保用药的准确性和安全性。
护士需要掌握药物的剂量、途径、频率、禁忌症等相关知识,并严格按照医嘱执行。
4.理疗技术:部分危重病人需要进行理疗,如床位翻身、被动运动、物理治疗等,护士应根据病人情况进行适当的理疗操作,确保病人的舒适度和安全性。
5.导管护理:危重病人常常需要留置各种导管,包括静脉导管、气管插管、胃肠道引流管等。
护士需要具备导管护理的技术能力,确保导管的畅通性和安全性,并注意相关的感染预防措施。
1.接诊和评估:危重病人护理的第一步是接诊和评估。
护士需要了解病人的病史、主诉和病情,进行初步的评估和观察,以便制定后续的护理计划。
2.制定护理计划:根据评估结果,护士需要制定相应的护理计划。
这包括药物管理、监测频次、饮食安排、导管管理等。
护士还需要根据病人的特殊需求,制定个性化的护理计划,如心理支持、家属沟通等。
3.实施护理计划:根据制定的护理计划,护士需要准确执行各项护理措施,保证病人的安全和舒适。
同时,护士需要时刻监测病情变化,及时调整护理措施。
4.与医疗团队的沟通与协作:危重病人护理需要护士与医疗团队密切合作,包括医生、药师、物理治疗师等。
护士需要及时向医生报告病情变化,并根据医生的指示进行相应的处置。
5.家属教育与支持:危重病人的家属往往承受巨大的心理压力,护士需要给予家属充分的关心和支持,并向他们提供相关的疾病知识和护理技能,以提高他们对病人的陪护质量。
综上所述,危重病人护理常规及技术规范、工作流程是确保危重病人安全和护理效果的重要保障。
危重病人抢救制度内容
危重病人抢救制度内容
危重病人抢救制度,也称危重病人抢救管理制度,是指用于指导医院和医护人员在处理危重病人抢救过程中所遵循的一系列规章制度和操作流程,旨在提高危重病人抢救效果,保障病人的生命安全。
危重病人抢救制度的内容通常包括以下几个方面:
1. 划定危重病人范围:明确了哪些病人属于危重病人,一般是指生命体征不稳定、有生命危险的病人,如严重创伤、心脏骤停、重度中毒等。
2. 抢救流程和操作规范:制定抢救流程和操作规范,明确了危重病人抢救的各个环节,包括急救室接诊、病情评估、抢救措施选择、药物使用、操作技术等,确保医护人员能够按照标准化的程序进行抢救。
3. 人员配备和分工:明确了危重病人抢救团队的人员配备和分工,包括急诊医生、护士、麻醉师、放射科医生等,确保团队成员各司其职、协同工作,提高抢救效果。
4. 抢救设备和药物准备:明确了危重病人抢救所需的设备和药物准备,包括各类急救设备(如监护仪、呼吸机等)、急救药品(如肾上腺素、异丙肾上腺素等),并要求定期检查设备完好性和药物有效性。
5. 抢救记录和评估:要求医护人员在抢救过程中对病人的病情变化、抢救措施、药物使用等进行详细记录,并定期评估抢救效果和病人的生命指标,为后续治疗提供参考。
6. 停止抢救决策:明确了何时应该停止抢救,如判断病人已经死亡、无法恢复生命体征等情况下,应及时决定停止抢救,并进行相关沟通和纪录。
危重病人抢救制度的目的是保障危重病人在急救中能够获得最佳的抢救效果,最大限度地减少病人的死亡率和并发症发生率。
同时,这也是规范医疗行为,提高医院整体急救水平的重要手段。
危重病人抢救制度范本
危重病人抢救制度范本一、概述本制度旨在规范危重病人抢救工作,提高抢救效率,保障病人生命安全。
该制度适用于医疗机构内进行的危重病人抢救工作。
二、抢救准备1. 抢救团队的组建和岗位职责1.1 由医院行政领导指定一名专职医生担任抢救组长,负责整体统筹和指挥抢救工作。
1.2 抢救团队包括医生、护士和相关技术人员。
医生负责病情判断和治疗方案制定;护士负责病人监护和抢救设备操作;技术人员负责设备检修和维护。
1.3 各岗位人员需定期参加相关培训,并定期进行演练,保证抢救团队的业务素质和协作能力。
2. 抢救设备和药品的准备2.1 根据医院临床需求和抢救标准,确保所需的抢救设备和药品的存量充足,且处于良好工作状态。
2.2 设备和药品的管理由专人负责,包括定期检查设备的运行情况、维修保养和药品的有效期管理。
三、抢救流程1. 病人抢救前的准备1.1 抢救组长根据病人情况,调配好抢救团队,并通知相关科室配合。
1.2 确认病人身份和抢救场所,确保抢救环境安全和病人隐私保护。
1.3 抢救前进行简要病情了解,明确病人主要问题和相关基本信息。
2. 病人监护与评估2.1 抢救护士进行病人监护,记录生命体征、血气分析等相关指标。
2.2 医生根据病人监护结果,对病情进行初步评估和诊断,制定抢救方案。
2.3 抢救评估结果需进行准确记录,便于后续治疗的参考。
3. 抢救措施3.1 根据抢救方案,医生提出具体治疗措施,并进行团队讨论,确保治疗方案的合理性和可行性。
3.2 抢救措施包括但不限于:心肺复苏、氧气吸入、血流动力学支持、药物治疗等。
3.3 在抢救过程中,及时观察病人的反应和生命体征变化,灵活调整治疗措施。
4. 抢救结束4.1 抢救团队负责对抢救效果进行评估,判断病情是否稳定。
4.2 抢救结束后,医生和护士需记录详细的抢救过程和治疗效果,并填写相关表格。
4.3 若病人情况未好转或需要转院治疗,抢救团队负责与相关部门进行沟通,协助病人顺利转院。
危重病员抢救制度(3篇)
危重病员抢救制度1、重危患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。
科主任或正(副)主任医师不在时.由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师或本科值班人员。
特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医务处、护理部和业务副院长,以便组织有关科室共同进行抢救工作。
2、对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,并做到严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面。
涉及到法律纠纷的,要报告有关部门。
3、对急诊抢救病人,遵循先抢救后补付款的原则。
对突发危重病人应就地抢救,待病情平稳后方可移动。
4、参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职,要无条件服从主持抢救工作者的医嘱,但对抢救病人有益的建议,可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人,不得以口头医嘱形式直接执行。
5、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救工作者的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。
执行口头医嘱时应复诵一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。
6、严格执行交接班制度和查对制度,日夜应有专人负责,对病情抢救经过及各种用药要详细交待,所用药品的空安瓿经二人核对方可弃去。
各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处,以备再用。
房间进行终末消毒。
7、抢救完毕,做好抢救记录。
(括病史首页危重、抢救人次的填写)8、安排有权威的专门人员及时向病员家属或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合。
9、需跨科抢救的重危病人,原则由医务处或业务副院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者。
10、不参加抢救工作的医护人员不得进入抢救现场,但须做好抢救的后勤工作。
11、抢救工作期间,药房、检验、放射或其他特检科室,应满足临床抢救工作的需要,不得以任何借口加以推诿,总务后勤科室应保证水、电、气等供应,设备处保障设备的临时供应。
危重病员抢救制度(2)是指在医疗机构中,针对危重病患者所建立的一套快速、高效、科学的救治规范和流程。
危重病员抢救制度模版(2篇)
危重病员抢救制度模版1)要求。
保持严肃、认真、积极而有序的工作态度,分秒必争,抢救病人。
做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。
2)病情危重须抢救者,方可进入监护室或抢救室。
3)一切抢救物品、器材及药品必须完备,定人保管,定位放置,定量储存,所有抢救设施处于应急状态,并有明显标记,不准任意挪动或外借。
护士须每日核对一次物品,班班交接,做到账物相符。
4)工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术,严密观察病情,准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。
5)当病人出现生命危险时,医生未到前,护士应根据病情给予力所能及的抢救措施,如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压。
6)参加抢救人员必须分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。
7)抢救过程中严密观察病情变化,对危重的病人应就地抢救,待病情稳定后方可搬动。
8)及时、正确执行医嘱。
医生下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍,抢救结束后,所用药品的安瓿必须暂时保留,经两人核对记录后方弃去,并提醒医生立即据实补记医嘱。
9)对病情变化、抢救经过、各种用药等,应详细、及时、正确记录,因抢救病人未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后6h 内补记,并加以注明。
10)及时与病人家属或单位联系。
11)抢救结束后,做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒工作,及时补充抢救车药品、物品,并使抢救仪器处于备用状态。
危重病员抢救制度模版(2)一、背景危重病员抢救是医院抢救工作中的重要环节,对于患者的生命安全至关重要。
为了提高抢救工作的效率和质量,确保患者得到及时救治,制定和实施一套科学、规范的抢救制度显得尤为重要。
二、目的本制度的目的在于规范危重病员抢救工作,明确各个岗位职责,确保抢救工作的有序进行,提高抢救效果,最大程度地保障患者的生命安全。
三、适用范围本制度适用于医院的所有科室和抢救相关部门,包括但不限于急诊科、重症医学科、手术室、麻醉科等。
急危重症患者抢救指南
急危重症患者抢救指南一、迅速评估1.意识状态:观察患者的神志是否清楚,是否能回答问题。
2.呼吸状态:观察患者呼吸是否正常,是否有呼吸困难或停止呼吸。
3.循环状态:观察患者的脉搏是否正常,心率是否过快或过慢,血压是否正常。
4.其他体征:观察患者是否有出血、外伤等伴随症状。
根据评估结果,确定患者的危重程度和紧急程度。
二、采取紧急措施1.呼吸支持:如果患者出现呼吸困难或停止呼吸,需要进行人工呼吸。
可以采用口对口呼吸或人工气道插管等方法。
2.心脏支持:如果患者出现心脏骤停,需要进行心肺复苏。
可以进行胸外按压和人工呼吸等基本生命支持措施。
3.出血控制:如果患者有大量出血,需要及时控制出血源,止血措施可以包括压迫止血、包扎止血等。
三、进一步处理1.采集必要的检查样本:如血液、尿液等,以进行进一步检查和诊断。
2.给予适当的药物治疗:根据患者的病情,可以给予抗生素、抗休克药物等治疗。
3.导管插入:如果患者需要静脉输液等治疗,可以插入外周静脉导管或中心静脉导管。
4.病情监测:对于危重患者,需要进行密切监测,包括心电监护、血压监测等。
4.病情转诊:如果患者的病情无法在现场得到有效控制,需要及时转诊至更高水平的医疗机构。
四、持续关注和观察1.观察患者的生命体征:包括心率、呼吸、血压等,判断抢救措施是否有效。
2.监测患者的病情变化:观察是否有新的症状或变化,及时调整治疗方案。
3.给予支持治疗:根据患者的需要,给予适当的支持治疗,如营养支持、疼痛缓解等。
4.抢救过程记录:对患者的抢救过程进行详细记录,包括采取的措施、药物使用等。
急危重患者抢救制度
急危重患者抢救制度1.目的:确保急危重患者的病情得到及时、安全有效的抢救,规范抢救流程,有效控制、挽救生命、杜绝任何推诿、推迟抢救现象,特制定本制度。
2.使用范围:本制度适用全院临床、医技科室3.定义:指为控制病情、挽救生命,对急危重患者进行抢救并对抢救流程进行规范的制度。
4.内容:4.1 急危重患者的范围,包括但不限于出现下列情形的患者:4.1.1 患者急性起病,诊断未明,根据其症状的诊疗流程,必须立即处置,否则可能导致重要脏器功能损害或危及生命。
4.1.2 患者急性起病,诊断明确,根据诊疗规范,必须立即处置,否则可能延误最佳治疗时机或危及生命,如有明确治疗时间窗的疾病。
4.1.3 患者生命体征不稳定并有恶化倾向。
4.1.4 出现检验或检查结果危急值,必须紧急处置的患者。
4.1.5 患者出现其他预计可能出现严重后果,必须紧急处置的病情。
4.2 各临床科室可根据上述情形制定本科急危重患者范围、建立抢救制度与流程并加以培训,使各阶层医护人员熟知并能紧急处置危急病况。
4.3 临床科室急危患者的抢救由科主任(副主任)负责主持。
科主任(副主任)不在时由现场级别和年资最高的医师主持,但必须及时通知科主任。
紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救,不受其执业范围限制。
参加抢救的医护人员要以高度的责任感、全力以赴、紧密配合开展抢救工作。
4.4 遇到重大抢救事件及需多学科、多部门协同抢救情况,应及时报告医务科、护理部等职能部门和(或)主管院长,根据情况立即启动应急方案,开通绿色通道,对各项因抢救所需设施、设备、血液、药品、临床科室、医技后勤部门及其他医疗人员进行指挥协调,确保急危重患者得到及时救治。
如超出本院诊疗范围的患者,严格评估病情符合转诊条件后给予协助转诊。
4.5 参加抢救的人员,必须坚守岗位、明确分工、紧密合作,无条件服从现场抢救主持者指挥。
医师未到前,护理人员应根据病情按疾病抢救程序及时给予必要的抢救措施,如吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等,严密观察病情变化,在医师到来后及时向其汇报现场情况及处置措施,并听从现场主持者指挥。
三级医院急危重患者抢救制度
三级医院急危重患者抢救制度急危重患者是医院工作中最需要紧急救治的病患,他们病情变化快、需要专业技术和团队协作。
在三级医院中,应建立完善的急危重患者抢救制度,确保患者得到及时有效的救治。
本文将从院内流程、人员配置和设备保障等方面,介绍三级医院急危重患者抢救制度的要点。
一、院内流程1. 门诊患者转入急诊科三级医院应将急危重症患者依次导入急诊科。
急诊科需设立专门的绿色通道,确保患者迅速转移到急诊重症监护室(ICU)或其他相应科室。
2. 医务人员评估在急诊科内,主治医生应迅速对患者进行初步评估,并及时召集多学科专家组成抢救团队。
评估内容包括症状、体征和病史等。
3. 病情评分与分类急危重患者应进行病情评分与分类。
可以采用重症评分表如APACHE II评分、Glasgow昏迷评分系统等,以此判断患者病情严重程度,并作出相应的处理安排。
4. 快速抢救通道在急诊科和ICU之间设立一个快速抢救通道,以确保急危重患者能够迅速转运到ICU,并在转运过程中保证患者安全。
二、人员配置1. 抢救团队组成三级医院的急危重患者抢救团队应包括但不限于以下成员:主治医生、护士长、急诊科医生、麻醉医生、重症护士、放射科医生等。
根据患者需要,还可以随时召集其他相关专家,如心血管专科医生、外科医生等。
2. 交接班机制为确保患者得到连续的抢救治疗,三级医院应建立科室间的交接班机制。
交接班时,应详细记录患者基本情况、诊断和治疗方案等,以便后续医务人员能够及时了解患者状况并做出相应处理。
3. 抢救培训和演练针对急危重患者的抢救,三级医院应定期进行培训和模拟演练。
培训内容包括团队合作、急救技术、通讯协调等方面,以提高医务人员的抢救能力和协作效率。
三、设备保障1. 重症监护室设施三级医院应配置现代化的重症监护室设备,包括监护仪、呼吸机、除颤仪、中心静脉导管等,以满足急危重患者的监测和治疗需求。
2. 药物储备和配药系统为了保证急危重患者随时获得必要的药物救治,三级医院应建立完善的药物储备和配药系统。
危重病员抢救制度范本(2篇)
危重病员抢救制度范本一、目的和适用范围本抢救制度的目的是为了规范危重病员的抢救行为,保障病员的生命安全,并确保抢救过程的连贯性和高效性。
适用范围包括医院、急救中心等医疗机构和救援组织。
二、定义和原则1. 危重病员:指体循环、呼吸或神经系统等重要器官功能受损,生命垂危并需立即抢救的病患。
2. 本抢救制度的原则:(1)生命至上:确保危重病员的生命安全是最重要的原则;(2)迅速而有序:抢救行动应迅速展开,但同时也要保持有序;(3)合理使用资源:确保抢救过程中各种资源的合理利用;(4)尊重病员意愿:尊重病员及其家属的选择和决定。
三、组织与指挥1. 抢救小组成员:(1)组长:医院或急救中心的急诊科主任或急救中心主任;(2)副组长:急诊科主治医师或急救中心副主任;(3)核心组员:急诊科抢救专家及相关科室的医生、护士等。
2. 指挥系统:(1)单指挥系统:由组长一人统一指挥抢救行动;(2)双指挥系统:组长与副组长共同指挥,确保抢救行动的连续性。
四、危重病员抢救程序1. 病情评估:(1)迅速评估病员的意识水平、呼吸、循环、体温和其他重要生命体征;(2)判断是否属于危重病员,并进行分级,以确定抢救的紧迫性。
2. 负责抢救的医生:(1)组长或副组长亲自负责指导抢救行动;(2)医生应根据危重病员的具体情况制定个体化的治疗方案。
3. 抢救措施:(1)急救措施:包括维持呼吸道通畅、辅助呼吸、辅助循环等;(2)药物治疗:根据危重病员的具体病情和需要,合理使用药物;(3)器械治疗:如使用呼吸机、心电监护仪等设备进行治疗。
4. 抢救联络:(1)及时通知病患家属,并保持沟通;(2)与相关科室、专家进行联络,征求意见和专业指导。
五、抢救结束与记录1. 抢救结束:(1)当危重病员的生命体征稳定后,病情得到控制,可宣布抢救结束;(2)如病员无法挽回生命,应立即停止抢救行动。
2. 抢救记录:(1)详细记录病员的抢救过程、使用药物和器械等情况;(2)抢救结束后,将抢救记录整理并归档。
危重病人抢救制度
危重病人抢救制度目录1. 总体目标 (2)1.1 建立健全危重病人抢救体系 (2)1.2 提高危重病人抢救成功率 (3)2. 制度范围 (4)2.1 定义危重病人 (6)2.2 适用范围 (6)3. 抢救流程 (7)3.1 急诊接收与患者评估 (8)3.2 快速抢救措施 (10)3.2.1 通气支持 (11)3.2.2 循环支持 (12)3.2.3 神经系统支持 (13)3.3 诊断与治疗 (14)3.4 转运与分级诊疗 (15)4. 抢救团队建设 (17)4.1 抢救小组成员构成 (18)4.2 抢救小组职责 (19)4.3 抢救小组培训及考核 (21)5. 抢救技能培训 (22)5.1 基本抢救技能培训 (23)5.2 高级抢救技能培训 (24)5.3 急救知识普及 (26)6. 管理与评估 (27)6.1 抢救数据采集与分析 (28)6.2 制度改进与完善 (30)1. 总体目标建立健全危重病人抢救组织体系,明确各级医疗机构和医务人员在抢救工作中的职责和任务,确保抢救工作的有序进行。
制定危重病人抢救的技术规范和操作流程,包括病情评估、急救措施、治疗方案、护理措施等各个环节,确保抢救工作的专业性和规范性。
加强危重病人抢救的培训和教育,提高医务人员的业务水平和应对突发事件的能力,确保在紧急情况下能够迅速投入抢救工作。
建立危重病人抢救的信息共享机制,加强各级医疗机构之间的沟通协作,提高抢救工作的效率。
完善危重病人抢救的监测和评估体系,定期对抢救效果进行评估,不断优化抢救流程和技术,提高抢救质量。
1.1 建立健全危重病人抢救体系为了确保危重病人得到及时有效的抢救,医院必须建立健全危重病人抢救体系。
这一体系应涵盖从病人入院到手术室的整个流程,确保每个环节都有明确的职责和流程。
医院必须拥有一支训练有素、经验丰富的医疗团队,包括医生、护士以及急救技术人员。
这些人员需要经过定期培训和演练,以确保他们在紧急情况下能够迅速、有效地实施急救措施。
危重患者抢救制度
危重患者抢救制度
一、对危重病人实施抢救必须发扬“救死扶伤”的人道主义精神,严格执行抢救规程和预案,统一指挥,明确分工,密切配合,严密观察,详羡辩细记录,迅速果断搏源处理,抢救结束后要认真总结经验教训。
二、抢救工作一般由科主任、正(副)主任医师组织并主持,以上人员不在时由现场职称最高的医师主持抢救,但必须及时通知科主任或上级医师。
对重大、特殊病人的抢救应及时报告医务科或业务副院长。
三、对复合伤或并发多种疾病的抢救病人,应坚持先危后重、先重后轻的原则,由威胁生命的主伤或主病专科负责接诊,邀请有关科室参加抢救,严格执行首诊负责制。
四、医护人员要密切配合,医嘱要准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍并与医师核对药物。
抢救时间记录应具体到分钟,未能及时记录时,应在抢救结束后6小时内据实补记并加以说明。
五、根据患者病情适时与其家属进行沟通,讲明病情及预后,口头(抢救时)或书面告知病危并取得签字,及时向家属通报抢救情况以取得配合。
涉及法律纠纷或形迹可疑的伤病员要及时报告有关部门。
六、各科室、部门在技术、人力和物力上要给予充分支持,不得以任何借口拒绝或拖延,相关人员必须坚守岗位,全力以赴。
七、严格执行交接班制度和查对制度,医护人员换班时要详细交代抢救经过,对各种抢救物品、器械要及时清理、消毒、补充。
八、抢救工作结束后,实施抢救科室应及时将结果报告医务科。
九、加强对医护人员抢救技能训练。
完善突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救规范及流程,建立培训考核制度。
十、各病区、临床科室必须完善制度,备齐抢救药品和器械,专人管理、固定位置、定期检查、及时更新,确保抢救物品完好。
危重病人护理常规及技术规范、护理基本技能操作考核评分标准、各种危重病人抢救技术
四、评分标准
护理基本技能操作考核标准
吸痰法(电动吸引器)(100 分 )
班级 ______学号 日
姓名 ______ 成绩:
序 项目
号
内容
1 符合护士仪表规定
2 举止仪表:端庄、大方、沉稳
评估 质量
3 目的 清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅 1、 病情、治疗情况、是否有呼吸困难、痰鸣音。
标准 7分
4 评2估、 3、
部护理,可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。 (2) 口腔护理:每天 2-3 次,以保持口腔卫生,防止发生口腔炎
症、口腔溃疡等并发症。 (3) 皮肤护理:每 1-2 小时翻身一次,按摩受压皮肤,保持皮肤
清洁及床铺平整、干燥。 (4) 保持肢体良好的功能位,适当应用体位垫,每 2 小时按摩肢
体 1 次,预防肌腱、韧带退化,肌肉萎缩、关节僵硬,静脉 血栓及足下垂的发生。 (5) 预防泌尿系感染:有留置导尿者,应保持留置导尿管通畅, 防止尿液逆流;尿道口擦洗每日 2 次,必要时给予膀胱冲洗。 10、 保持大便通畅,养成良好的排便习惯,便秘者可给予人工通便 或缓泻剂,必要时给予灌肠。 11、 做好心理护理,限制探视人员。 12、 严格执行交接班制度,做到床头交接班。 危重病人护理工作流程、应急方案: 危重患者入院后→护士应立即将其安置在抢救室并立即给予氧 气吸入→测量生命体征,必要时心电监护→迅速建立静脉通路,严格掌 握输液速度及配伍禁忌→密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,
7、 确保病人安全:对瞻望、躁动或意识障碍者应注意安全,合理 使用保护性用具;牙关紧闭、抽搐的个人,可使用牙垫,防止 舌咬伤。
8、 补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营 养的需求增强,而其消化功能减退,为保证其有足够的营养和
危重病人抢救制度
一、抢救原则
1.1抢救工作应遵循“以人为本、生命至上”的原则,确保危重病人得到及时、准确、有效的救治。
1.2抢救过程中,医护人员应严格执行各项操作规程,确保医疗安全。
1.3抢救工作应体现团队协作精神,各相关部门和人员要密切配合,确保抢救工作顺利进行。
二、抢救组织架构
2.1医院成立抢救领导小组,负责组织、协调和指挥全院的抢救工作。
26.1通过以上各环节的详细规划和实施,本抢救制度旨在构建一个高效、协同、优质的Fra bibliotek重病人抢救体系。
26.2医院应不断总结经验,探索适合自身特点的抢救模式,提升抢救成功率。
26.3展望未来,医院将继续秉持“以人为本、生命至上”的原则,不断推进危重病人抢救工作的创新发展。
全文总结:本危重病人抢救制度从抢救原则、组织架构、设备与药品管理、抢救流程、培训与演练、质量控制、信息沟通、法律法规、心理支持、紧急情况处理、持续改进、资源配备、环境与安全、记录与档案管理、科研与教育、社会支持、监督与考核、跨部门合作、感染控制、家属参与、志愿者服务、数据分析、国际交流、法律法规与政策支持、质量控制与持续改进等多个方面进行了全面、系统的规划。通过这些措施的实施,将有效提升医院危重病人抢救工作的效率和质量,为患者提供更加及时、准确、有效的救治,同时为医院的长远发展奠定坚实基础。
24.3严格遵守法律法规,确保抢救工作合规、安全、高效进行。
二十五、质量控制与持续改进
25.1建立质量控制体系,定期对抢救工作的效果进行评估,确保救治质量。
25.2针对评估结果,制定改进措施,持续优化抢救流程和救治策略。
25.3强化医护人员质量意识,提高抢救工作的规范化、标准化水平。
二十六、总结与展望
急危重患者抢救及报告制度
急危重患者抢救及报告制度一、按照医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢技技术规范,定期进行培训考核。
二、对危重患者应积极进行救治,由科主任组织科室技术力量进行救治,必要时请多科会诊,重大抢救事件应由科主任、医务部或院领导参加组织。
三、主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行沟通,口头(抢救时)或书面告知病危并签字。
四、在抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速准确、无误,医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。
在抢救过程中要做到边抢救边记录,记录时间应具体到分钟。
未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。
五、抢教室应制度完善,设备齐全,性能良好。
急救用品必须实行“五定”,即定数量,定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
六、凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大合并症的抢教,特殊治疗(包括特殊诊方案),尤其非常规、有创、特殊治疗及检查,各主管医师必须报告科主任,并向患者及家属沟通签字同意,同时报医务部备案。
七、上述诊治活动需要外请专家协助时,经科主任同意后,上报医务部,并负责组织安排专家会诊讨论。
八、对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配时,由科主任提出后上报医务部安排专人协调抢救事宜。
九、科室应指派专人向有关部门提供抢救情况汇报,书写抢救记录以备检查。
凡是报医务部的治疗抢救意见及过程要实事求是,如实报告病例情况。
十、凡病情危重病人(包括明确诊断而预后不良的病人),主管医生除立即汇报级医师并积极安排抢救措施外,还要及时填写“病危通知书”一式两份,一份交家属籍以加强口头交代外,另一份保存在病历中,同时填写危重病人日报表报医务部备案,以便院领导及时了解情况,采取必要的安排。
十一、危重病人经抢救无效死亡后由主管医师(或值班医师)将病人的诊断、抢救经过以及死亡原因等情况,向家属进行详细交待。
危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案
危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案一、危重患者护理常规1. 危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。
2. 立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿。
3. 迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。
4. 密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每分钟巡视一次;备齐各种抢救物品及药品,发现病情变化立即报告医生,随时准备配合抢救。
认真做好护理记录,准确记录液体出入量。
5. 保持呼吸道通畅:定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。
6. 保持各类管道通畅,应注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落。
严密观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。
7. 确保病人安全:对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全,合理使用保护性用具;牙关禁闭、抽搐的病人,可用牙垫,防止舌咬伤。
8. 补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营养的需求增强,而其消化功能减退,为保证其有足够的营养和水分,应设法鼓励进食,对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。
9. 加强基础护理,防止各种护理并发症的发生:眼部护理、口腔护理、会阴部护理、皮肤护理等。
二、危重患者护理技术规范1. 评估患者病情:全面评估患者的生理、心理、社会文化状况,制定针对性的护理计划。
2. 监测生命体征:持续监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
3. 氧疗护理:根据医嘱给予患者氧疗,观察患者对氧疗的反应,及时调整氧流量。
4. 静脉输液护理:正确执行静脉输液操作,密切观察输液反应,及时调整输液速度。
5. 呼吸道管理:保持患者呼吸道通畅,定时翻身叩背,及时清除呼吸道分泌物。
6. 导管护理:妥善固定各类导管,观察导管固定情况,防止导管脱落或堵塞。
7. 营养支持:根据患者病情,给予合理的营养支持,如经口进食、鼻饲、静脉营养等。
危重病人抢救制度模版
危重病人抢救制度模版一、背景介绍危重病人是指病情危急,生命体征不稳定,有生命危险的患者,对其进行及时有效的抢救至关重要。
为了保障危重病人的生命安全,我院制定了以下的危重病人抢救制度。
二、抢救流程1. 情况判断(1)根据呼叫情况,及时响应,进入现场。
(2)快速评估病人病情,判断是否为危重病人。
(3)通知相关部门和人员参与抢救。
2. 保障病人安全(1)迅速提供稳定呼吸和循环支持。
(2)保护患者的隐私权和尊严。
3. 病情监测与评估(1)监测病人的生命体征,包括脉搏、心率、呼吸、血压等。
(2)观察病情变化,及时调整抢救措施。
4. 协调与指导(1)协调医护人员,确保协同作战。
(2)指导医护人员采取合适的抢救措施。
5. 抢救措施(1)按照ABC原则进行抢救,即首先确保气道通畅,然后进行呼吸支持,最后实施循环支持。
(2)根据个体情况,调整药物治疗方案。
(3)及时采取特殊技术措施,如气管插管、心肺复苏等。
6. 紧急转运与接收(1)在抢救过程中,及时安排紧急转运。
(2)通知接受科室做好病人接收准备。
7. 抢救记录与报告(1)做好抢救记录,详细记录所有抢救过程和医疗措施。
(2)及时向相关人员报告抢救情况。
三、抢救人员的职责和要求1. 医生(1)负责危重病人的诊断和治疗。
(2)指导护士进行相应的护理措施。
2. 护士(1)提供优质的危重病人护理服务。
(2)监测病人生命体征,并记录。
3. 技术人员(1)提供必要的技术支持,包括手术、麻醉等方面。
4. 行政人员(1)负责协调、指导和监督抢救工作的进行。
(2)保证医疗设备的正常运转。
四、设备与药品准备要求1. 设备要求(1)呼吸机、除颤仪、血气分析仪等必备设备。
(2)设备定期维护,确保正常运转。
2. 药品准备(1)常用抢救药品必须随时备货,确保充足供应。
(2)设有专门的药品管理人员,定期检查药品有效期。
五、抢救后的处理与评估1. 病人处理(1)抢救结束后,及时转回原科室或有条件的转入适当的科室。
危重病人抢救流程
危重病人抢救流程一)呼吸心跳骤停抢救【适用范围】各种原因引起的呼吸、心跳骤停的患者。
【目的】尽快实施有效心肺复苏技术,保证患者得到有效救治【抢救步骤】1、病情评估。
护士双手拍打患者双肩并呼唤患者,判断有无反应;以耳听、面感、眼观法评估患者呼吸情况,若无反应即刻进行心肺复苏.2、立即通知医生,推急救车,备吸引器。
3、去掉床头挡,解开患者衣扣及腰带,置患者于平卧位,垫胸外按压板.4、采用仰头抬颏法开放气道,清除气道内分泌物,有舌后坠时使用口咽通气管,用简易呼吸器加压给氧2次,评估患者呼吸、心跳.5、进行胸外心脏按压,心脏按压与人工呼吸之比为30:2。
6、配合医生进行气管插管,使用呼吸机辅助呼吸。
7、心电监护,如有室颤,给予非同步电复律.8、建立静脉通道,遵医嘱给药。
9、严密观察病情,评价复苏效果.10、心肺复苏成功后,将心跳骤停时间和心肺复苏时间准确记录于护理记录和病历中. 【注意事项】1、同心肺复苏规范。
2、应先做5周期的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR),然后检查心律并考虑除颤。
3、如果是心室纤维性颤动(ventricular fibrillation,VF)或无脉室性心动过速(ventriculartachycardia,VT),施救者除颤1次后应立即开始CPR,即开始胸外心脏按压。
施救者不应花时间去检查脉搏或心律,而应立即进行胸外心脏按压.做了5个周期(约2min)的CPR后,用自动体外除颤(automatic external defibrillation,AED)分析心律,如果条件适合可进行再除颤。
【抢救流程】评估:意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、面色口唇发绀↓立即通知医生,推急救车,备吸引器↓去掉床头挡,置患者于平卧位,垫胸外按压板↓简易呼吸器辅助呼吸2次↓评估颈动脉搏动消失、呼吸停止↓简易呼吸器辅助呼吸(8~10/min),持续胸外心脏按压(每分钟100次左右)↓配合气管插管(呼麻醉科),呼吸机辅助呼吸↓心电监护、氧饱和度监测↓有室颤者,立即予200~300J电除颤↓建立静脉通道,配合医生给予抢救药物↓复苏成功↓密切观察病情↓整理抢救记录、清点急救车二)猝死抢救【适用范围】“出乎意料”和“突然”死亡的患者【目的】尽快实施有效抢救,争取抢救时间,提高抢救成功率.【抢救步骤】1、患者病情发生变化时,护士首先要判断和证实是否发生心脏停搏,其最主要的特征为意识突然的丧失,大动脉搏动消失。
神经重症操作技术规范及危重病人抢救流程
神经重症操作技术规范及危重病人抢救流程一、神经重症操作技术规范操作前准备确认手术操作的具体内容和目的。
检查手术设备的完好性和操作状态。
评估患者的手术风险和麻醉指征。
手术操作技术遵循严格的消毒和无菌操作流程。
精准定位手术切口和操作目标。
注意手术中的时间控制和操作节奏,避免操作过程中的交叉感染和误操作。
术后处理与护理定期观察患者术后反应和病情变化。
确保术后的定期复查和医嘱执行。
提供患者家属必要的术后护理指导和支持。
二、危重病人抢救流程急诊评估与初步处理迅速评估病情严重程度,采取必要的急救措施。
确保患者的呼吸道通畅和循环稳定。
快速建立静脉通路选择合适的静脉通路及穿刺部位。
使用安全有效的静脉通路,及时给予药物和液体支持。
有效的抢救药物使用根据患者的病情和监测指标,选择合适的抢救药物及用药途径。
控制用药剂量和速度,避免药物过量或不良反应。
专业团队协作医生、护士、呼吸治疗师等专业团队协同合作。
分工明确、配合默契,提高抢救效果和患者生存率。
持续监测和病情评估实时监测患者的生命体征和病情变化。
根据监测结果调整治疗方案和抢救措施。
抢救结束及后续处理确保患者病情稳定后,逐步减少抢救措施。
注重术后护理和康复治疗,避免并发症和再次恶化。
三、围手术期管理与特别注意事项围手术期管理在手术前,详细评估患者的神经系统功能和全身状况。
采取措施减少手术风险,如调整术前用药和饮食管理。
确保手术室环境符合无菌操作要求,避免交叉感染和术中并发症。
特别注意事项对于神经系统疾病患者,需特别注意其神经功能的监测和保护。
在手术中避免因手术姿势或操作不当导致神经损伤。
术后及时评估神经功能恢复情况,必要时采取神经康复措施。
四、术后护理与康复治疗术后护理监测术后患者的神经系统反应和生命体征变化。
提供个性化的床旁护理和疼痛管理,减少并发症风险。
定期复查手术部位,预防感染和出血等并发症。
康复治疗制定科学的康复治疗方案,促进神经功能的恢复。
结合物理治疗、康复训练等手段,帮助患者尽快恢复日常生活能力。
危重病人抢救技术规范
案例四:突发事件的应急救援
总结词
快速响应、团队协作是应对突发事件的关键
详细描述
在应对突发事件时,如火灾、地震、交通事故等,抢救的关键在于快速响应和高效的团 队协作。在应急救援中,医护人员需要迅速到达现场,评估事件的危险程度和伤员情况 ,采取相应的救援措施,如止血、固定、搬运等,并与消防、公安等部门密切配合,共
急救药物
01
02
03
04
血管活性药物
用于升高血压、改善组织灌注 。
抗心律失常药物
用于纠正心律失常,维持心脏 正常节律。
镇静止痛药物
用于减轻患者痛苦,稳定患者 情绪。
抗感染药物
用于控制感染,预防或治疗感 染性疾病。
急救物资储备与管理
定期检查与更新
确保急救设备与药物在有效期 内,及时更新或替换。
分类管理
案例二:严重创伤患者的抢救
总结词
快速、准确的创伤处理是降低死亡率的关键
详细描述
对于严重创伤患者,抢救的关键在于快速止血、保持呼吸道通畅、防止休克和感染等。在抢救过程中 ,医护人员需要迅速评估患者的伤情,采取相应的急救措施,如止血、固定、搬运等,并确保患者在 转运过程中得到持续的生命支持。
案例三:中毒患者的紧急处理
关注病人心理状态
在抢救过程中,应注意病人的心理状态,给予必要的心理支持,帮 助病人稳定情绪。
06
危重病人抢救案例分析
案例一:心肺复苏成功案例
总结词
及时、准确的心肺复苏是挽救生命的关键
详细描述
心肺复苏是一种紧急抢救措施,通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心跳和呼吸。在心肺复苏成功案例中 ,医护人员需要在患者心脏骤停后的黄金时间内迅速进行心肺复苏,并保持持续有效的胸外按压和人工呼吸,直 至患者恢复自主心跳和呼吸或专业急救人员到达。
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危重病人抢救技术规范
一、实训时数:8学时
二、实训目标
1、知识目标:
(1)掌握危重患者的抢救方法:吸痰、给氧、心肺复苏、洗胃法、心肺复苏技术、气切护理。
(2)熟悉病情观察的方法及内容。
(3)熟悉抢救工作的管理与抢救设备。
2、能力目标
(1)正确实施抢救工作:吸痰、给氧、气切护理、洗胃、心肺复苏技术。
(2)洗胃法能根据病情配制洗胃液,正确选择洗胃方法,熟悉仪器的使用,会观察和处理洗胃过程的病情变化。
(3)吸痰法明确吸痰指征,熟悉吸引器的使用,掌握吸痰手法与稀释痰液的方法(4)吸氧法会判断缺氧程度,能正确选择给氧方法,熟悉氧气装置的结构,掌握安全用氧。
(5)心肺复苏技术能正确判断心跳呼吸停止,掌握正确实施徒手心肺复苏技术操作。
(6)操作手法正确,操作动作敏捷、熟练。
(7)操作过程能有条不紊、具有爱伤观点。
(8)能与患者有效的沟通。
3、职业素质
(1)操作规范、严谨,一丝不苟。
(2)符合护士仪表规范,动作轻巧、连贯。
(3)态度和蔼、关心体贴病人。
三、实训设计
1、播放教学VCD片,再通过教师示教吸氧法、吸痰法、洗胃法气管切开护理、心肺复苏的操作过程,来强化记忆过程。
2、安排学生分小组进行吸氧法、吸痰法、洗胃法、气管切开护理、心肺复苏的操作技能训练,要求学生能熟练掌握操作技能。
也可设计病例,组织学生评估判断,并采取相应的抢救操作技术,来训练学生的急救能力。
3、在以上学习基础上,学生可分小组反复练习(开放练习室),严格执行无菌操作原则查对制度,在熟练掌握抢救技术操作步聚的基础上,教师平时可采用分小组抽人考核的方法,考核完激励其他学生来纠正操作中的错误和不足,而期中、期末采用逐一考核的方式,测试技能掌握程度。
根据学生在操作中表现的综合素质,最后给出综合成绩。
四、评分标准
护理基本技能操作考核标准吸痰法(电动吸引器)(100 分)
主考教师:核分人:
护理基本技能操作考核标准给氧方法(鼻导管)(100 分)
主考教师:核分人:
护理基本技能操作考核评分标准漏斗胃管洗胃(清醒患者)(100分)
主考教师:核分人:
护理基本技能操作考核评分标准气管切开术后护理(100分)
核分人:
护理技术操作考核评分标准
人工心肺复苏法(100分)
主考教师:核分人:。