甘子维 儿科学总论教案
儿科总论课件
神经、精神发育（三）神经反射：48ppt课件.
神经、精神发育
（四）运动的发育1.平衡与大运动 （1）抬头
神经、精神发育（四）运动的发育49ppt课件.
神经、精神发育
（四）运动的发育1.平衡与大运动 （2）坐
神经、精神发育（四）运动的发育50ppt课件.
神经、精神发育
（四）运动的发育1.平衡与大运动 （3）翻身 （4）爬
到生殖功能基本发育成熟、
身高
儿童时期的基本特点
1个体差异、性别差异和年龄差异2对疾病造成损伤的恢复能力强3自身防护能力较弱，易受各种不良因素影响，应特别注重预防保健工作
儿童时期的基本特点1个体差异、性别差异和年龄差异21ppt课
儿科的特点
1小儿解剖生理特点解剖、生理、免疫2小儿心理社会特点3儿科临床特点病理特点、疾病种类、临床表现、诊断、治疗、预后、预防方面
30ppt课件.
小儿身高（长）估计公式:
出生时平均为50厘米1岁时身长为75厘米2岁时身长为85-87厘米2-12岁身长（cm)＝年龄x7+75
小儿身高（长）估计公式:出生时平均为50厘米31ppt课件.
胎儿至成人头与身长的比例
胎儿至成人头与身长的比例32ppt课件.
３坐高（顶臀长）： 头顶到坐骨结节的长度 代表头颅与脊柱的生长
33ppt课件.
４、头围 头围：经眉弓至枕后结节环绕一周的长度。代表脑和颅骨的发育 2岁以内最有意义。过小：小头畸形；过大：脑积水、脑发育不良和佝偻病 出生时头围：33-34cm 1岁时头围为46cm 2岁时头围为48cm 5岁时头围为50cm 15岁时接近成人，头围约54-58cm
４、头围34ppt课件.
５、胸围 胸围：沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。代表肺与胸廓的发育 出生时胸围比头围小1-2cm 1岁时胸围约等于头围 1岁至青春前期胸围大于头围约为头围ƴ腹围
《儿科学》教学大纲
《儿科学》教学大纲一、课程基本信息课程名称：儿科学课程类别：必修课课程学时：＿__学时课程学分：＿__学分二、课程性质与目标儿科学是研究自胎儿至青春期儿童生长发育、卫生保健、疾病防治的综合性医学学科。
本课程旨在使学生掌握儿科学的基础理论、基本知识和基本技能，熟悉儿童生长发育规律、常见疾病的临床表现、诊断与治疗原则，培养学生对儿科疾病的临床思维能力和解决实际问题的能力，为今后从事儿科医疗工作或相关领域的研究奠定基础。
三、课程内容与要求（一）绪论1、儿科学的范围和任务介绍儿科学的定义、研究内容和范围，强调儿科学在保障儿童健康方面的重要性和任务。
2、儿童年龄分期详细讲解胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期的特点和保健重点。
（二）生长发育1、生长发育规律阐述儿童生长发育的一般规律，包括连续性和阶段性、各系统器官发育的不平衡性、顺序性等。
2、体格生长（1）体格生长指标介绍体重、身高（长）、头围、胸围等指标的测量方法、正常范围和生长曲线的应用。
（2）体格生长评价讲解如何运用体格生长指标进行儿童生长发育的评价，包括生长水平、生长速度和匀称度的评估。
3、神经心理发育（1）神经系统发育简述儿童神经系统的发育过程和特点，包括大脑皮质的发育、神经反射的形成和演变。
（2）心理行为发育介绍儿童语言、认知、情感和社会行为等心理行为发育的里程碑和评估方法。
（三）儿童保健1、各年龄期儿童的保健重点分别阐述不同年龄阶段儿童的保健要点，包括营养、预防接种、疾病筛查等。
2、儿童保健的具体措施讲解儿童营养指导、体格锻炼、早期教育、定期健康检查等保健措施的实施方法和意义。
（四）营养与营养障碍疾病1、儿童营养基础（1）能量与营养素需求介绍儿童对能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素的需求特点。
（2）食物的营养成分讲解各类食物的营养成分和营养价值，为儿童合理膳食提供依据。
2、婴儿喂养（1）母乳喂养强调母乳喂养的优点、方法和注意事项，包括母乳的成分、哺乳技巧和常见问题的处理。
《儿科学总论》课件
研究内容广泛，包括疾病的预防、诊断、治疗、康复以及儿童健康管理等方面。
儿科学基础知识
儿童生长发育规律
不同年龄段儿童的生长发育速度 和特点，包括身长、头围、体重 等方面。
儿童生理特点
与成人生理特点不同的地方，如 心血管系统、神经系统、消化系 统等。
儿童体格检查及评估
常见的体格检查方法和评估标准， 如身高、体重、BMI等。
儿童特殊状况
1
先天性心脏病
不同类型的先天性心脏病，如室间隔缺损、动脉导管未闭等，对于未来健康影响 深远。
2
早产儿和低出生体重儿
发育落后、抵抗力低下是早产和低体重儿的共同特点，需要特别的护理和康复措 施。
3
颅脑损伤儿童
在儿童中常见的颅脑损伤包括脑震荡、脑挫裂伤、硬膜下血肿等。
儿科治疗方法
药物治疗
根据疾病类型和患儿 个体情况选择药物类 型、剂量和疗程。
物理治
心理治疗
适用于有心理问题、 情绪障碍或家庭关系 问题的患儿。
手术治疗
对于体内有器官损伤 或重度畸形的儿童， 常常需要手术治疗。
儿科护理知识
儿童护理基本原则
儿童疾病护理
儿童康复护理
睡眠充足、饮食营养、生活规律， 是儿童身体健康的关键。
在家庭、医院或康复机构中，需 要进行不同类型的疾病护理，包 括饮食、生活常识、药物使用等。
儿科学总论PPT课件
儿科学对孩子们健康成长至关重要，了解儿童生长发育规律、常见疾病和护 理知识等内容，是每一个父母和医生的必修课。
儿科学概述
什么是儿科学？
儿科学是研究婴幼儿、儿童及青少年心理、生理、病理等方面的医学专业。
历史和现状
儿科学源于古希腊医生Hipocrates，现在已经成为医学体系中的一个独立分科。
甘子维 儿科学总论教案
2．屏障作用 皮肤粘膜屏障作用：新生儿差-易 患败血症 血脑屏障发育不成熟：易颅内感染 胎盘屏障：胚胎三个月内此屏障发 育较差
孕妇感染可通过胎盘引起胎儿先天 性感染（常见有风疹、疱疹、巨细 胞病毒等） 3．体液因素：补体、溶菌酶及干 扰素等水平较低-抗病毒能力较差。
（二）特异性免疫 1、体液免疫
3. 身长各部的生长
①头颅： a.头围：头围测量法：平眉弓及 枕骨粗隆处周长。6个月头围：42 厘米，10岁头围：50厘米
b.囟门：小囟门（后囟门）：枕顶骨之间，出生时已闭合或微开， 最迟生后2-4周闭合。大囟门（前 囟门）：额-顶骨之间，最迟18月 时闭合，过早闭合或>18月闭合均 为异常
意义：头围过小：囟门关闭过早— —见于大脑发育障碍、小头畸形等 头围过大：过晚——脑积水，佝偻 病，大头畸形
第一章
儿科学总论
儿科教研室 甘子维
第一节 生长发育
概念 生长—指体格的增长和器官形态增
大 发育—指细胞组织结构的成熟和生
理功能的完善
影响生长发育因素：
．遗传—疾病、体形 ．环境—宫内、生后 ．个体差异
一、小儿年龄分期及其意义
小儿生长发育是一个连续过 程，又具有一定的阶段性特点， 据此，可分为不同的年龄期，各新生儿期
胎儿娩出 结扎脐带
生后28天
．特点：
生理功能调节 适应宫外环境
先天性缺陷、畸形、早产
免疫功能低下
易感染
皮肤粘膜屏障功能差
．保健重点： 合理喂养，母乳最好，生后半小 时开奶，可促进母乳分泌，建立 母婴感情等有重要作用 保护隔离、预防感染、保暖或防 闷热。
（三）婴儿期
生后28天——1岁 ．特点：生长发育迅速：身长增长 50% 体重增长200% 头围增长30% 出乳牙 能坐 会爬 学走
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学龄前期
特点：①体格生长稳步增长 ②神经心理发育迅速 ③疾病特点
保健：①合理膳食 ②学前教育 ③合理安排活动：户外 ④定期健康检查 ⑤预防疾病有意外事故
学龄期
特点：①体格发育稳步增快 ②神经心理发育逐步成熟 ③病症特点：免疫性疾病、意外、近视
保健： ①生理、心理卫生和品德教育 ②性知识教育 ③防治青春期高血压和肥胖等
免疫种类
非特异免疫、生理屏障： 体表：机械阻菌、化学、正常菌群对抗 体内：淋巴与血脑屏障；吞噬细胞：游 走WBC、M、固定的网状皮系统； 体液：溶菌酶、补体、抗体、调理素
特异免疫： 自动免疫：自然感染与人工接种被动免疫 被动免疫：胎盘、乳汁自然获得，免疫血清（人
婴儿期
特点：①生长发育迅速 ②营养需要与消化功能间矛盾 ③免疫特点：母体抗体6m消失
保健：①合理喂养 ②定期健康检查与加强体格锻炼 ③促进感知运动的发育：进食、睡眠排泄、
丰富的玩具 ④预防接种
幼儿期
特点：①体格生长速度减慢呈稳步增长 ②神经心理发育迅速 ③营养与疾病特点：屏气发作、无 危险感
新生儿期
特点：从子宫到外界生活的新适应期，不适应低 温，各脏器功能不成熟，死亡率高
保健：①出生时保护：25-28℃，呼吸道清理，评 分、皮肤护理 ②日常保健：保暖、喂养、护理、预防感 染 ③新生儿筛查：PKU（phenylketonuria）Guthrie滤纸片，甲低—T4、TSH、先天性 肾上腺皮质增生 ④新生儿访视：每周一次
儿童数：占总人口的1/3, 每年增长1-2%。
儿科学的范围
范围：发育儿科学（发育行为儿科学)
(developmental pediatrics ， developmental Behavioral Pediatrics，DBP）:是研究儿童正 常体格和心理行为发育规律、影响因素与行为发 育性疾病。如ADHD、AD、LD、PDD、感觉统合失调、 慢性心理行为和早期干预等。
儿科学总论课件ptt
第一节 儿科学的范围
一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿 科的范畴。
包括：预防儿科学、发育儿科学、临床儿科学。 预防儿科学：各种传染病的预防，还有：增强
体质，提高免疫力，加强心理卫生，防止意外 等。
发育儿科学：体格生长、心理发育、智能发展 等。
临床儿科学即儿科诊疗学：疾病的诊断、治疗。 又分成：小儿呼吸、小儿血液、小儿心血管、 小儿内分泌、小儿肾脏等。
12
（五）营养代谢：小儿生长快，代谢旺， 对营养物质需求多，特别是蛋白质，和 水，蛋白质是生命的物质基础！（恩格 斯）
13
二 临床方面
（一）疾病种类：小儿先天性、遗传性、 感染性疾病多，如先天性心脏病、唇裂、 白血病；成人则高血压、冠心病、中风、 癌肿多。
14
（二）临床表现： 小儿：起病急，来势凶，多脏器受累，
24
现代： （1）1943年，诸福棠教授编写《实用儿科
学》；
（2）各种传染病发病率大幅下降； 60年代消灭天花 90年代消灭恢髓炎
目前又消灭了白喉和新生儿破伤风、麻疹、乙 脑、流脑发病率降至0.1/10万/以下。
（3）婴儿死亡率大大下降； （4）出生率明显下降
25
感染性疾病：小儿：氨基甙类不能用喹诺酮类不能用 Nhomakorabea17
第三节 小儿年龄分期及特点
（一）胎儿期：从受精卵开始到出生，约280天。
临床分：妊娠早期：从受精卵—12周，胎儿形成，可 分男女。
妊娠中期：13周—28周，器官成熟。
妊娠晚期：满28周—40周，肌肉发育脂肪积累
胎儿期完全依靠母体而生存，所以，母体的健康、营 养、情绪、环境、疾病等对胎儿生长发育影响极大， 心理因素亦很重要。
早期教育，注意保护，预防接种。 （六）学龄期：从入学-青春期。 此期，加强教育，好好培养，保护眼睛，
儿科学第九版教案
儿科学第九版教案第一章，儿科概论。
1.1 儿科学的定义。
儿科学是一门研究儿童生长发育、疾病预防、诊断和治疗的学科，涉及儿童生理、病理、心理和社会等多个方面。
1.2 儿科学的发展历程。
儿科学作为一个独立的学科，经历了从传统医学到现代医学的转变，随着医学技术的不断进步，儿科学的研究和治疗水平也得到了极大的提升。
1.3 儿科医生的素质要求。
儿科医生需要具备丰富的临床经验、高超的医疗技术、良好的沟通能力和对儿童的爱心和耐心。
1.4 儿科学的研究方法。
儿科学的研究方法包括临床观察、实验研究、流行病学调查等，以提高对儿童疾病的认识和治疗水平。
第二章，儿童生长发育。
2.1 儿童生长发育的特点。
儿童生长发育是一个复杂的过程，受遗传、环境、营养等多种因素的影响，需要关注儿童的身高、体重、生理发育等方面。
2.2 儿童生长发育的评估方法。
儿童生长发育的评估方法包括生长曲线、生长发育指标、骨龄测定等，以了解儿童的生长发育水平。
2.3 儿童生长发育的异常。
儿童生长发育的异常包括生长迟缓、肥胖、性早熟等，需要及时发现并进行干预治疗。
第三章，儿童疾病预防。
3.1 儿童疾病预防的重要性。
儿童疾病预防是儿科工作的重要内容，包括接种疫苗、营养健康、避免意外伤害等方面。
3.2 儿童疾病预防的策略。
儿童疾病预防的策略包括加强免疫接种、科学合理的饮食、健康生活方式等，以降低儿童患病风险。
3.3 儿童疾病预防的具体措施。
儿童疾病预防的具体措施包括定期体检、健康教育、家庭环境改善等，以保障儿童的健康成长。
第四章，儿童疾病诊断。
4.1 儿童疾病诊断的原则。
儿童疾病诊断的原则包括全面系统的病史询问、仔细的体格检查、辅助检查的合理选择等。
4.2 儿童疾病诊断的方法。
儿童疾病诊断的方法包括临床表现分析、实验室检查、影像学检查等，以明确疾病的诊断和鉴别诊断。
4.3 儿童疾病诊断的难点。
儿童疾病诊断的难点包括症状不典型、表现多样、疾病易混淆等，需要医生具备丰富的临床经验和辨证能力。
《儿科学》教案 新生儿
《儿科学》教案-新生儿※新生儿新生儿总论+ARDS授课时间授课地点授课对象授课主题新生儿总论+ARDS 学时 3 授课教师职称内容备注(包括分配时间、具体举例等)新生儿与新生儿疾病从胎儿娩出结扎脐带时开始、至生后满28天,称为新生儿期。
凡胎龄在28周至生后一周的胎儿和新生儿,统称围产儿。
围产医学是六十年代兴起的,研究孕产妇和胎婴儿的生理、病理,促进孕期妇女健康,保障胎儿正常生长发育,以及新生儿健康成长的一门多学科的边缘科学。
它的建立和发展。
使孕产妇和胎婴死亡率和发病率有了明显下降,有利于人民素质提高,对推行计划生育工作亦起了积极的作用。
新生儿为适应分娩后生活环境的骤然改变,各系统特别是呼吸及循环系统均发生了显著的变化。
由于生活和免疫能力薄弱,新生儿的发病率及病死率均较其他各年龄组为高,围产儿又是新生儿中发病率和病死率最高的阶段,为此一般把围产儿死亡作为衡量一个国家妇幼卫生保健工作水平的重要指标之一。
为了加强和开展围产医学和新生儿疾病的防治工作,必须由产科和儿科医生合作,建立母子统一管理的围产医学系统进一步发展围产监护工作,作好胎儿和新生儿的卫生保健疾病防治,以期获得优质后代。
由于新生儿的成熟程度与胎龄及出生体重有关,故对新生儿有如下各种命名方法。
一、根据胎龄长短命名早产儿又称未成熟儿胎龄满28周至不满37周(196-259天)者。
足月儿胎龄满37周至不满42足周(即259-293天)者。
过期产儿胎龄满42周(293天)以上者。
二、根据出生体重不同命名低出生体重儿生后1小时内测量,体重不足2500克者。
极低出生体重儿出生体重低于1500克者。
巨大儿出生体重大于4000克者。
三、根据胎龄及出生体重关系命名小于胎龄儿出生体重小于同胎龄体重第10百分位者。
适于胎龄儿指出生体重在同胎龄体重第10个至第90个百分位之间者。
大于胎龄儿指出生体重在同胎龄体重第90个百分位以上者。
第一节新生儿的特点及护理一、新生儿的生理特点(一)神经系统与感觉器官新生儿的脑相对地较大,其重量占体重的10~12%(成人仅占2%)。
甘子维儿科学总论教案
甘子维儿科学总论教案第一章：儿童生长发育与营养1.1 教学目标了解儿童的生长发育过程及影响因素掌握儿童营养需求和营养状况评估了解儿童营养相关疾病及预防措施1.2 教学内容儿童的生长发育过程及特点儿童营养需求和膳食指南儿童营养状况评估方法儿童营养相关疾病（如营养不良、肥胖等）的预防和治疗1.3 教学方法讲授生长发育和营养的基本知识案例分析儿童营养状况评估和干预措施小组讨论儿童营养相关疾病预防和治疗策略第二章：儿童保健与疾病预防2.1 教学目标了解儿童保健的基本原则和方法掌握儿童常见疾病的预防和治疗方法了解儿童疫苗接种的程序和注意事项2.2 教学内容儿童保健的基本原则和方法儿童常见疾病（如感冒、咳嗽、腹泻等）的预防和治疗方法儿童疫苗接种的程序和注意事项2.3 教学方法讲授儿童保健的基本原则和方法角色扮演儿童疾病的预防和治疗情景观看疫苗接种的教学视频并进行讨论第三章：儿童疾病诊断与治疗3.1 教学目标了解儿童疾病的常见症状和体征掌握儿童疾病的诊断方法和治疗原则了解儿童药物使用的注意事项3.2 教学内容儿童疾病的常见症状和体征儿童疾病的诊断方法（如病史采集、体格检查、辅助检查等）儿童疾病的治疗原则（如药物治疗、非药物治疗等）儿童药物使用的注意事项3.3 教学方法讲授儿童疾病的诊断和治疗方法模拟病史采集和体格检查的情景小组讨论儿童药物使用的注意事项第四章：儿童心理健康与教育4.1 教学目标了解儿童心理发展的基本规律和特点掌握儿童心理问题的识别和干预方法了解儿童教育的基本原则和方法4.2 教学内容儿童心理发展的基本规律和特点儿童心理问题的类型和识别方法儿童心理问题的干预方法（如心理咨询、心理治疗等）儿童教育的基本原则和方法4.3 教学方法讲授儿童心理发展的基本规律和特点角色扮演儿童心理问题的干预情景小组讨论儿童教育的基本原则和方法第五章：儿童急救与意外事故处理5.1 教学目标了解儿童急救的基本知识和技能掌握儿童意外事故的处理方法了解儿童安全防护的基本措施5.2 教学内容儿童急救的基本知识和技能（如心肺复苏、窒息急救等）儿童意外事故的处理方法（如烫伤、溺水、中毒等）儿童安全防护的基本措施（如安全带使用、玩具安全等）5.3 教学方法观看儿童急救和意外事故处理的教学视频实践操作儿童急救技能的模拟演练小组讨论儿童安全防护的基本措施第六章：儿童常见疾病与特殊疾病6.1 教学目标掌握儿童常见疾病的临床表现和治疗方法了解儿童特殊疾病（如先天性疾病、遗传性疾病等）的特点和处理方法熟悉儿童疾病谱的变化趋势6.2 教学内容儿童常见疾病（如支气管炎、癫痫、糖尿病等）的临床表现和治疗方法儿童特殊疾病的特点和处理方法儿童疾病谱的变化趋势和影响因素6.3 教学方法讲授儿童常见疾病的临床表现和治疗方法案例分析儿童特殊疾病的特点和处理方法数据分析儿童疾病谱的变化趋势和影响因素第七章：儿童护理与家庭护理7.1 教学目标了解儿童护理的基本原则和方法掌握家庭护理儿童的基本技能了解儿童护理中的伦理和法律问题7.2 教学内容儿童护理的基本原则和方法家庭护理儿童的基本技能（如给药、换尿布、体温测量等）儿童护理中的伦理和法律问题7.3 教学方法讲授儿童护理的基本原则和方法实践操作家庭护理儿童的基本技能小组讨论儿童护理中的伦理和法律问题第八章：儿童医疗伦理与法律8.1 教学目标了解儿童医疗伦理的基本原则和价值观掌握儿童医疗决策的伦理和法律框架了解儿童隐私权和知情同意的相关问题8.2 教学内容儿童医疗伦理的基本原则和价值观儿童医疗决策的伦理和法律框架儿童隐私权和知情同意的相关问题8.3 教学方法讲授儿童医疗伦理的基本原则和价值观案例分析儿童医疗决策的伦理和法律问题小组讨论儿童隐私权和知情同意的相关问题第九章：儿童医疗心理学与沟通技巧9.1 教学目标了解儿童医疗心理学的基本概念和重要性掌握与儿童及其家庭有效沟通的技巧了解儿童医疗环境设计的基本原则9.2 教学内容儿童医疗心理学的基本概念和重要性与儿童及其家庭有效沟通的技巧儿童医疗环境设计的基本原则9.3 教学方法讲授儿童医疗心理学的基本概念和重要性角色扮演与儿童及其家庭沟通的情景小组讨论儿童医疗环境设计的基本原则第十章：儿童医疗资源与健康政策10.1 教学目标了解儿童医疗资源的分布和利用情况掌握儿童健康政策的制定和实施过程了解国际儿童健康政策的比较和启示10.2 教学内容儿童医疗资源的类型和分布情况儿童健康政策的制定和实施过程国际儿童健康政策的比较和启示10.3 教学方法讲授儿童医疗资源的类型和分布情况案例分析儿童健康政策的制定和实施过程数据分析国际儿童健康政策的比较和启示重点和难点解析重点环节一：儿童营养需求和膳食指南需要重点关注儿童营养需求的特点和膳食指南的制定原则。
儿科学总论课件
正常婴儿4~6个月出现头骨和钩骨， 2~3岁出现三角骨，4~6岁出现月骨、大 多角骨及小多角骨，5~8岁时出现舟骨， 9~13岁出现豆骨。
1~9岁腕部骨化中心的数目为岁数＋1。
二、 牙齿
出生时乳牙已骨化，其牙孢隐藏在
颌骨中，被牙龈覆盖，新生儿期恒牙开 始骨化，生后4~10个月乳牙萌出，萌出 顺序一般为先下后上，自前向后，2.5岁 时乳牙出齐。恒牙6岁左右萌出，至12 岁逐渐替代乳牙，且萌出第二恒磨牙， 17~18岁萌出第三恒磨牙。出牙时个别 婴儿可有低热，唾液增多、流涎等症状。
(四) 胸围的增长
胸围代表肺与胸廓的生长。出生时 胸围32cm，1岁时胸围约等于头围，1岁 至青春前期胸围大于头围（约为头围+ 年龄-1cm）。
(五)上臂围的增长 上臂围代表肌肉、骨骼、皮下脂肪和
皮肤的生长。可用于筛查5岁以下儿童营 养状况：›13.5cm为营养良好； 12.5~13.5cm为营养中等；‹12.5cm为营 养不良。
（三）运动的发育
运动发育可分为大运动（包括平衡）和 细运动两大类。
1．平衡与大运动 （1） 抬头： （2） 坐： （3） 翻身： （4） 爬： （5） 站、走、跳：
2．细动作
（四）语言的发育 语言的发育要经过发音、理解和表达3个
阶段。 （五） 心理活动的发育
1．早期的社会行为 各年龄段以不同的方式 表达喜、怒、哀、乐，逐渐形成自我控制能 力，与人合作做游戏。 2．注意的发展 由无意注意逐渐出现有意注 意。 3．记忆的发展 记忆是将所学得的信息贮存 和读出的神经活动过程，可分为感觉、短暂 记忆和长久记忆3个不同的系统。
(六)身材比例与匀称性 1. 头与身长比例:婴儿为1/4，成人1/8。 2. 体型匀称：表示体型（形态）与生长的比 例关系。
甘子维-儿科学总论教案PPT课件
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b. 囟 门 ： 小 囟 门 （ 后 囟 门 ） ： 枕 -
顶骨之间，出生时已闭合或微开，
最迟生后2-4周闭合。大囟门（前 囟门）：额-顶骨之间，最迟18月 时闭合，过早闭合或>18月闭合均 为异常
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意义：头围过小：囟门关闭过早— —见于大脑发育障碍、小头畸形等 头围过大：过晚——脑积水，佝偻 病，大头畸形
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足月儿：3.2-3.3kg(男女)，未成 熟儿：<2.5kg （低出生体重儿） <1.5kg称极低出生体重儿， >4.0kg称巨大儿，1岁内体重增长 规律：前半年增加约700克，后半 年平均月增长250克，1岁体重是 出生的3倍约9公斤
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24
计算公式：
半岁内体重：出生体重+月龄× 0.7 7-12个月体重：初生体重+6 ×0.7+
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．保健重点： 加强体格锻炼 重视思想品德教育 适当参加体力劳动
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二. 小儿体格及精神发育
体格生长—体重、身长、身体各 阶
段的生长 总体规律—年龄越小，生长越快
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1. 体重 （1）了解生长发育的综合情况，判断 健康水平 的重要指标： ▲体重不足或增加停滞—提示营养不 良
或慢性疾病存在 ▲增长——肥胖病
为骨龄
评价：依据X线所显示的 骨化中心的数目及大小
腕骨X线-儿童 膝及髋关节-婴儿期
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二、神经精神发育
神经精神发育的基础：是神经系统 的生长发育 神经精神活动是NS对内外刺激反 应的表现，取决于NS，特别是大 脑发育的成熟程度，包括：感知， 反射，动作，语言及对周围人、物 的情感反应
中医儿科学(电子教案)
中医儿科学(电子教案)第一章：中医儿科学导论1.1 中医儿科学的定义和发展历程1.2 中医儿科学的特点和优势1.3 中医儿科学的基本理论和治疗原则1.4 中医儿科学在现代医学中的地位和作用第二章：中医儿科基本概念2.1 小儿生理特点和病理特点2.2 小儿生长发育和生理功能2.3 小儿营养与喂养2.4 小儿保健与疾病预防第三章：中医儿科诊断方法3.1 四诊法在儿科的应用3.2 望诊、闻诊、问诊、切诊的具体操作和方法3.3 常见儿科疾病的临床表现和诊断要点3.4 中医儿科辨证论治的基本原则和方法第四章：中医儿科治疗方法4.1 中药治疗4.2 针灸治疗4.3 推拿按摩治疗4.4 拔罐、刮痧等中医外治法4.5 中医综合治疗方案的制定和实施第五章：中医儿科常见疾病5.1 新生儿疾病5.2 呼吸系统疾病5.3 消化系统疾病5.4 循环系统疾病5.5 神经系统疾病5.6 常见传染病和寄生虫病5.7 其他疾病第六章：中医儿科疾病的中药治疗6.1 常见中药的性能和功效6.2 儿科常用方剂的组成和应用6.3 中药煎服方法和注意事项6.4 常见儿科疾病的中药治疗方案第七章：中医儿科疾病的针灸治疗7.1 针灸在儿科的应用原理和方法7.2 儿科常用针灸穴位和操作技术7.3 常见儿科疾病的针灸治疗方案7.4 针灸治疗的注意事项和禁忌第八章：中医儿科疾病的推拿按摩治疗8.1 推拿按摩在儿科的应用原理和方法8.2 儿科常用推拿按摩手法和操作技术8.3 常见儿科疾病的推拿按摩治疗方案8.4 推拿按摩治疗的注意事项和禁忌第九章：中医儿科疾病的其他中医外治法9.1 拔罐、刮痧、敷贴等外治法的原理和操作9.2 儿科常见疾病的适用外治法及其方案9.3 外治法的注意事项和不良反应处理9.4 外治法在儿科的临床应用案例分析第十章：中医儿科疾病的预防和保健10.1 中医儿科学的基本预防原则10.2 小儿营养与饮食调养10.3 小儿运动与生活习惯的培养10.4 常见儿科疾病的预防措施10.5 中医儿科保健方的应用和建议第十一章：中医儿科疾病的家庭护理与调理11.1 中医儿科学的家庭护理原则11.2 小儿常见病的家庭护理要点11.3 中医调理方法在家庭中的应用11.4 家庭环境与小儿健康的关系第十二章：中医儿科疾病与现代医学的联系12.1 中医儿科疾病与现代医学的诊断对比12.2 中医儿科疾病与现代医学的治疗结合12.3 中医与现代医学在儿科疾病中的优势互补12.4 现代医学研究在中医儿科学中的应用第十三章：中医儿科疾病的临床研究进展13.1 中医儿科疾病研究的最新动态13.2 中医儿科疾病临床研究的案例分析13.3 中医儿科疾病研究的挑战与机遇13.4 中医儿科疾病研究的未来趋势第十四章：中医儿科教育的现状与发展14.1 中医儿科教育的现状分析14.2 中医儿科教育的挑战与问题14.3 中医儿科教育的改革与发展方向14.4 中医儿科教育的国际化与合作第十五章：中医儿科学实践案例分析15.1 中医儿科学实践案例的选取与分析方法15.2 常见儿科疾病的中医治疗案例解析15.3 中医儿科学实践中的经验与教训15.4 中医儿科学实践案例对教学的启示重点和难点解析本文主要介绍了中医儿科学的教学教案，包括中医儿科学导论、基本概念、诊断方法、治疗方法、常见疾病、中药治疗、针灸治疗、推拿按摩治疗、其他中医外治法、预防和保健、家庭护理与调理、与现代医学的联系、临床研究进展、教育现状与发展以及实践案例分析等内容。
儿科学理论课教案
儿科学理论课教案第一章：绪论1.1 课程介绍介绍儿科学的基本概念、范围和重要性。
解释儿科学在医学领域中的地位和作用。
1.2 儿科学的历史发展回顾儿科学的发展历程，了解其演变过程。
介绍杰出的儿科学家及其贡献。
1.3 儿科学的基本原则讨论儿科学的基本原则，包括儿童权利、儿童保护等。
强调儿科学的人道主义和科学性。
1.4 儿科学的学习方法介绍儿科学的学习方法，包括文献复习、案例分析等。
强调实践和理论相结合的重要性。
第二章：儿童生长发育与营养2.1 儿童生长发育概述介绍儿童生长发育的基本概念、规律和影响因素。
讨论生长发育的评价指标和方法。
2.2 儿童营养基础讲解儿童营养的基本需求、食物来源和营养素作用。
分析儿童营养不良和肥胖的病因和预防措施。
2.3 儿童营养状况评估与干预介绍儿童营养状况评估的方法和指标。
讨论儿童营养干预策略，包括饮食调整和营养补充。
2.4 儿童营养障碍性疾病介绍儿童营养障碍性疾病的基本概念、病因和临床表现。
讨论营养障碍性疾病的诊断和治疗。
第三章：儿童疾病的基本诊断方法3.1 病史采集和体格检查强调病史采集的重要性和技巧。
讲解儿童体格检查的方法和注意事项。
3.2 儿童常用实验室检查介绍儿童常用的实验室检查项目、意义和操作方法。
讨论实验室检查结果的解读和应用。
3.3 影像学检查在儿童疾病诊断中的应用介绍儿童常用的影像学检查方法、适应症和优缺点。
讲解影像学检查结果的解读和临床应用。
3.4 儿童疾病诊断的其他方法介绍儿童疾病诊断的其他方法，如心电图、肺功能等。
强调综合运用多种诊断方法的重要性。
第四章：儿童常见疾病4.1 呼吸系统疾病介绍儿童呼吸系统疾病的基本概念、病因和临床表现。
讨论儿童呼吸系统疾病的诊断和治疗。
4.2 消化系统疾病讲解儿童消化系统疾病的基本概念、病因和临床表现。
讨论儿童消化系统疾病的诊断和治疗。
4.3 泌尿系统疾病介绍儿童泌尿系统疾病的基本概念、病因和临床表现。
讨论儿童泌尿系统疾病的诊断和治疗。
甘子维儿科学总论教案
甘子维儿科学总论教案第一章：儿童发展1.1 儿童生理发展了解儿童各系统器官的发展特点掌握儿童生长发育的规律及评价方法1.2 儿童心理发展掌握儿童心理发展的阶段特征了解儿童心理发展的影响因素1.3 儿童营养与喂养掌握儿童营养需求及食物选择了解儿童喂养方式及注意事项第二章：儿童保健2.1 儿童健康检查与预防接种了解儿童健康检查的内容及意义掌握儿童预防接种的程序及注意事项2.2 儿童营养与膳食指导掌握儿童膳食指南及营养补充原则了解儿童不良饮食习惯的纠正方法2.3 儿童心理健康与行为指导了解儿童心理问题的识别与干预方法掌握儿童良好行为习惯的培养与纠正第三章：儿童疾病概述3.1 儿童疾病的特点与分类了解儿童疾病的特点及分类方法掌握儿童常见疾病的临床表现及诊断要点3.2 儿童疾病的预防与治疗掌握儿童疾病的预防策略及干预措施了解儿童疾病的治疗方法及用药原则3.3 儿童康复与护理了解儿童康复的基本方法及适宜技术掌握儿童日常护理技巧及常见问题处理第四章：新生儿与婴儿疾病4.1 新生儿特点与护理了解新生儿的特点及护理要点掌握新生儿常见问题的识别与处理4.2 婴儿常见疾病了解婴儿期常见疾病的临床表现及诊断要点掌握婴儿期疾病的预防与治疗措施4.3 婴儿营养与喂养掌握婴儿营养需求及食物选择了解婴儿喂养方式及注意事项第五章：儿童常见疾病5.1 呼吸系统疾病了解儿童呼吸系统疾病的特点及分类掌握儿童常见呼吸系统疾病的诊断与治疗5.2 消化系统疾病了解儿童消化系统疾病的特点及分类掌握儿童常见消化系统疾病的诊断与治疗5.3 泌尿系统疾病了解儿童泌尿系统疾病的特点及分类掌握儿童常见泌尿系统疾病的诊断与治疗第六章：儿童常见传染病6.1 传染病的特点与分类了解传染病的特点及分类方法掌握儿童常见传染病的传播途径及预防措施6.2 儿童传染病的诊断与治疗了解儿童传染病的临床表现及诊断要点掌握儿童传染病的基本治疗原则及用药指导6.3 儿童传染病的护理与管理掌握儿童传染病的护理要点及隔离措施了解儿童传染病的疫情监测与控制策略第七章：儿童遗传性疾病7.1 遗传性疾病的基本概念了解遗传性疾病的特点及分类掌握遗传性疾病的基本遗传规律及诊断方法7.2 常见儿童遗传性疾病了解儿童常见遗传性疾病的临床表现及诊断要点掌握儿童遗传性疾病的治疗与干预策略7.3 遗传咨询与基因检测了解遗传咨询的意义及内容掌握基因检测的方法及应用第八章：儿童神经肌肉系统疾病8.1 儿童神经系统疾病了解儿童神经系统疾病的特点及分类掌握儿童常见神经系统疾病的诊断与治疗8.2 儿童肌肉系统疾病了解儿童肌肉系统疾病的特点及分类掌握儿童常见肌肉系统疾病的诊断与治疗8.3 儿童神经肌肉系统疾病的康复与护理了解儿童神经肌肉系统疾病的康复方法及护理要点掌握儿童神经肌肉系统疾病患者的日常照顾技巧第九章：儿童心理行为问题9.1 儿童心理行为问题的识别与评估了解儿童心理行为问题的常见表现及评估方法掌握儿童心理行为问题的诊断标准及干预策略9.2 儿童心理行为问题的干预与治疗掌握儿童心理行为问题的心理治疗方法及药物治疗了解儿童心理行为问题的家庭干预及教育指导9.3 儿童心理行为问题的预防与健康教育了解儿童心理行为问题的预防措施及重要性掌握儿童心理行为问题的健康教育方法及资源整合第十章：儿童急救与意外事故处理10.1 儿童急救基本知识掌握儿童急救原则及常用急救技能了解儿童急救药物的使用及注意事项10.2 儿童常见意外事故的处理掌握儿童常见意外事故的预防及处理方法了解儿童意外事故的紧急处理流程及转诊指征10.3 儿童急救与意外事故的预防教育了解儿童急救与意外事故预防的重要性掌握儿童急救与意外事故的预防教育方法及资源整合重点和难点解析一、儿童心理发展的阶段特征和影响因素重点关注儿童心理发展的关键阶段和转折点，以及家庭和社会环境对儿童心理发展的影响。
儿科学理论课教案
儿科学理论课教案第一章：儿童生长发育1.1 教学目标了解儿童的生长发育规律掌握评价儿童生长发育的方法了解影响儿童生长发育的因素1.2 教学内容生长发育的规律评价儿童生长发育的方法影响儿童生长发育的因素1.3 教学方法讲授案例分析讨论第二章：儿童营养与喂养2.1 教学目标了解儿童营养需求掌握儿童喂养方法了解儿童营养障碍性疾病2.2 教学内容儿童营养需求儿童喂养方法儿童营养障碍性疾病2.3 教学方法讲授案例分析讨论第三章：儿童常见疾病3.1 教学目标了解儿童常见疾病掌握儿童疾病的诊断与治疗了解儿童疾病的预防3.2 教学内容儿童常见疾病儿童疾病的诊断与治疗儿童疾病的预防3.3 教学方法讲授案例分析讨论第四章：儿童保健4.1 教学目标了解儿童保健知识掌握儿童保健方法了解儿童保健的重要性4.2 教学内容儿童保健知识儿童保健方法儿童保健的重要性4.3 教学方法讲授案例分析讨论第五章：儿童心理健康5.1 教学目标了解儿童心理健康知识掌握儿童心理疾病的诊断与治疗了解儿童心理健康的重要性5.2 教学内容儿童心理健康知识儿童心理疾病的诊断与治疗儿童心理健康的重要性5.3 教学方法讲授案例分析讨论第六章：儿童常见症状与体征6.1 教学目标掌握儿童常见症状的识别与处理熟悉儿童常见体征的评估与意义理解症状与体征在儿科临床诊断中的重要性6.2 教学内容儿童常见症状：发热、咳嗽、呕吐、腹泻、腹痛等儿童常见体征：呼吸、心率、血压、体温等症状与体征的临床评估与处理原则6.3 教学方法讲授临床模拟小组讨论第七章：儿童急诊与急救7.1 教学目标学习儿童急诊的识别与处理原则掌握儿童基本急救技术了解儿童急诊与急救的流程7.2 教学内容儿童急诊的识别与处理原则儿童基本急救技术：心肺复苏、止血、骨折固定等儿童急诊与急救的流程讲授临床模拟情景演练第八章：儿童遗传性疾病与先天性疾病8.1 教学目标了解儿童遗传性疾病的基本概念掌握先天性疾病的常见类型与诊断理解遗传咨询与基因治疗在儿科的应用8.2 教学内容儿童遗传性疾病的基本概念与分类先天性疾病的常见类型与诊断方法遗传咨询与基因治疗在儿科的应用8.3 教学方法讲授案例分析小组讨论第九章：儿童中毒与意外伤害9.1 教学目标学习儿童中毒的识别与处理掌握儿童意外伤害的预防与处理原则了解中毒与意外伤害在儿科的流行病学儿童中毒的识别与处理儿童意外伤害的预防与处理原则中毒与意外伤害的流行病学特点9.3 教学方法讲授临床模拟情景演练第十章：儿童疫苗接种与预防医学10.1 教学目标理解儿童疫苗接种的重要性与原则掌握儿童疫苗接种的程序与注意事项了解儿童常见传染病的预防与控制10.2 教学内容儿童疫苗接种的重要性与原则儿童疫苗接种的程序与注意事项儿童常见传染病的预防与控制策略10.3 教学方法讲授小组讨论实地考察（如有条件）重点解析本文教案主要涵盖了儿科学理论课的十个章节，从儿童生长发育、营养与喂养、常见疾病、保健、心理健康，到常见症状与体征、急诊与急救、遗传性疾病与先天性疾病、中毒与意外伤害，以及疫苗接种与预防医学等各个方面。
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3. 身长各部的生长
①头颅： a.头围：头围测量法：平眉弓及 枕骨粗隆处周长。6个月头围：42 厘米，10岁头围：50厘米
b.囟门：小囟门（后囟门）：枕顶骨之间，出生时已闭合或微开， 最迟生后2-4周闭合。大囟门（前 囟门）：额-顶骨之间，最迟18月 时闭合，过早闭合或>18月闭合均 为异常
意义：头围过小：囟门关闭过早— —见于大脑发育障碍、小头畸形等 头围过大：过晚——脑积水，佝偻 病，大头畸形
④上下部量：代表长骨的生长 头顶 上部量 耻骨联合上缘
下部量 足底
新 生 儿 ： 上 部 量 占 身 长 60% 下部量占身长40%
意义：身材矮小者测量身长&克汀病、软骨发 育障碍
⑤坐高：头顶至坐骨结节的长度 一般3岁以上小儿测定
⑥牙齿发育： 牙齿：乳牙：一般4-10月开始萌出， 可早于4个月，不迟于10个半月 乳牙数：20枚，最晚于2岁出齐， 克汀病，佝偻病，营养不良时出牙 较晚。 乳牙数=月龄-6
1. 体重 （1）了解生长发育的综合情况，判断 健康水平 的重要指标： ▲体重不足或增加停滞—提示营养不良
或慢性疾病存在 ▲增长——肥胖病
足月儿：3.2-3.3kg(男女)，未成 熟儿：<2.5kg （低出生体重儿） <1.5kg称极低出生体重儿，>4.0kg 称巨大儿，1岁内体重增长规律： 前半年增加约700克，后半年平均 月增长250克，1岁体重是出生的3 倍约9公斤
．保健要点 合理喂养 养成良好的卫生习惯 加强语言训练，重视早期教育 注意安全保护 预防传染病
（五）学龄前期 3岁——6岁 ．特点： 体格发育速度减慢 智力发育进步加快 求知欲强，好问，好奇心强 自控力仍差
．保健重点： 重视智力开发（循序渐进，勿强 求，适应发育） 培养爱劳动、爱集体的良好品德 注意供给充足营养 安全护理
前囟门饱满或隆起紧张，搏动增 强——可见于各种原因颅压增高， 前囟凹陷——脱水，重度营养不良
②胸围：测量法：平乳头处全胸 围的量度 新生儿：比头围小1.5cm 1-2岁：与头围相等 >2岁：>头围
③上臂围 测量法：上肢放松下垂，在肱二头
肌最突出处测量 意义：反映骨骼、肌肉和皮肤的综
合指标，作为营养不良的早 期指标
计算公式：
半岁内体重：出生体重+月龄× 0.7 7-12个月体重：初生体重+6 ×0.7+
（月龄-6）×0.25 2-10岁体重：年龄×2+8
．身长：越小越快。足月出生儿 50cm，第一年增长25cm(1岁时 50+25=75)，第二年增长10cm(2岁 时75+10=85)，2-10岁身长=年龄 ×5+75
（一）胎儿期
胎儿期：
胚胎期：妊娠-8W
胎儿期：第9W-分娩 围产期：胚胎28W-生后-1W
．影响胎儿发育因素：遗传、孕期 感染、中毒、孕妇营养、孕妇心 理
．孕期保健：充分营养、VE 、预 防
感染、保持良好精神状态、定期 产前检查 ．围产期保健：防止胎儿感染早产、 遗传性疾病、先天性疾病产前诊 断、高危妊娠监测
（六）学龄期 6岁——12岁 ．特点： 器官发育基本成熟 脏器功能更加完善 智力发育迅速，记忆力强 机体免疫力增强，传染病减少 变态反应性疾病增加
．保健重点： 加强体格锻炼 重视思想品德教育 适当参加体力劳动
二. 小儿体格及精神发育
体格生长—体重、身长、身体各阶 段的生长
总体规律—年龄越小，生长越快
★特点
营养需要多 消化功能不足（生理功能不成熟） 母乳为主食 免疫功能差
．保健重点： 大力提倡母乳喂养 合理人工喂养（母乳或代乳品） 及时添加辅食 计划免疫 预防呼吸道及消化系统感染
（四）幼儿期 1岁——3岁 ．特点： 生长发育速度相对减慢 大脑皮层功能逐渐完善 能独立行走，活动增加
见识范围逐渐扩大 缺乏自我识别能力或自控能力 感染性疾病、传染病增多 乳牙出齐，饮食类别较婴儿复杂
恒牙：6岁时开始长出 恒牙数：30-32枚，20-30岁时
出齐 意义：出牙较晚者——营养不
良，克汀病
骨龄：骨骼成熟度 称为骨龄 评价：依据X线所显示的 骨化中心的数目及大小 腕骨X线-儿童 膝及髋关节-婴儿期
二、神经精神发育 神经精神发育的基础：是神经系统 的生长发育 神经精神活动是NS对内外刺激反应 的表现，取决于NS，特别是大脑发 育的成熟程度，包括：感知，反射， 动作，语言及对周围人、物的情感 反应
3、嗅觉：12周时对强烈气味有反 应
4、味觉：生后即反应敏感；生后 数日能辨别甜与苦
（二）反射： 腱反射：生后数小时即可出 现，1岁内反射较亢
肌张力：3-4个月小儿四肢屈肌张力 较 高 — 可 见 克 匿 格 （ Kerning 征 ） 病理反射：2岁内巴彬斯基 （Babinski）征（+），属生理性。 原始反射（包括握持反射等）：2月 内正常存在，若消失可有颅内病变
第一章
儿科学总论
儿科教研室 甘子维
第一节 生长发育
概念 生长—指体格的增长和器官形态增
大 发育—指细胞组织结构的成熟和生
理功能的完善
影响生长发育因素：
．遗传—疾病、体形 ．环境—宫内、生后 ．个体差异
一、小儿年龄分期及其意义
小儿生长发育是一个连续过 程，又具有一定的阶段性特点， 据此，可分为不同的年龄期，各 年龄期主要特征与保健原则如下：
中枢神经发育—皮层下中枢发育较 早：保证了出生时生命中枢的建立 与成熟，具有较好的呼吸循环功能 皮层：婴儿期不完善，皮质下中枢 兴奋性增高，神经髓鞘形成不全— 兴奋与刺激易扩散——婴幼儿期易 患高热惊厥 影响神经、精神发育的因素：遗传、 环境、其他（教育、个体差异）
（一）感知发育： 1、视觉：新生儿已相当完善且发 育迅速 2、听觉：生后6周出现听觉反应， 8周寻找出声方向，12-16周能辨别 母亲或保姆声音
（二）新生儿期
胎儿娩出 结扎脐带
生后28天
．特点：
生理功能调节 适应宫外环境
先天性缺陷、畸形、早产
免疫功能低下
易感染
皮肤粘膜屏障功能差
．保健重点： 合理喂养，母乳最好，生后半小 时开奶，可促进母乳分泌，建立 母婴感情等有重要作用 保护隔离、预防感染、保暖或防 闷热。
（三）婴儿期
生后28天——1岁 ．特点：生长发育迅速：身长增长 50% 体重增长200% 头围增长30% 出乳牙 能坐 会爬 学走