安全设施设计审查申请书项目设立申请受理编
安全设施设计审查提交申请材料
安全设施设计审查提交申请材料
1.建设项目安全许可申请文件、资料清单（须经办人签字）；
2.危险化学品建设项目安全许可申请书（安全设施设计审查）1份及电子版（按
配套文书说明要求制作）；
3.建设项目设立审查通过后的建设项目安全许可意见书（复印件）；
4.设计单位的设计资质证明文件（复印件）；
5.建设项目安全设施设计专篇（查验内容是否符合8号令要求；查验提供的项
目设计图纸：总平面布置图、设备布置图、带控制点的工艺流程图、防爆区域划分图、可燃气体探头布置图及其他与安全设施相关的设计图纸；涉及同时有两家及以上设计单位的建设项目，应明确设计总承包单位，并且安全设施设计专篇应由设计总承包单位统一负责完成。
注：总平面布置图还应提供最终确定的、电子版的CAD图）；
6.申请企业的土地使用许可证（或提交租赁协议和出租方的土地使用许可）（复
印件）；
7.可以一并提交的材料：公安消防机构出具的建设项目消防审核意见（提交对
初步设计、方案设计或者基础设计与施工图设计的审核意见）（复印件）；
8.可以一并提交的材料：建设工程规划许可证（复印件）；
9.审查时要求提供的其他材料。
申请编号：受理编号：
申请编号：受理编号：申请编号：受理编号：申请⽇期：受理⽇期：⾦属与⾮⾦属矿⼭企业安全⽣产许可证申请书申请单位取证单位经办⼈联系电话填写⽇期国家安全⽣产监督管理局制样填写说明⼀、本申请书适⽤于⾦属与⾮⾦属矿⼭企业、地质勘探企业、采掘施⼯企业及矿⼭⽣产系统和独⽴尾矿库申请安全⽣产许可证；也适⽤于依照《⾮煤矿矿⼭企业安全⽣产许可证实施办法》第⼆⼗⼀条的规定申请办理安全⽣产许可证的延期⼿续。
⼆、申请书由申请单位填写并提供附件所列的⽂件、图纸。
三、申请书应当⽤钢笔、签字笔填写或⽤计算机打印，要求字迹清楚、⼯整。
四、申请书封⾯的“申请编号”、“申请⽇期”、“受理编号”、“受理⽇期”由发证机关填写，其余各项由申请单位填写。
其中，“经办⼈”是指申请单位指定的办理申请事宜的⼈员；“联系电话”是指经办⼈的电话。
五、申请书中的“申请单位”和“取证单位”填写⽅法：1.具有法⼈资格的企业申请领取安全⽣产许可证，只填写“申请单位”栏的内容，不需填写“取证单位”栏的内容。
2.企业为其所属独⽴⽣产系统申请领取安全⽣产许可证，“申请单位”指具有法⼈资格的矿⼭企业，“取证单位”指其所属独⽴⽣产系统。
3.只有⼀个独⽴⽣产系统的矿⼭企业只申请⼀张安全⽣产许可证，“申请单位”和“取证单位”的名称均填写该矿⼭企业。
六、申请书表格中的申请单位的“名称”栏，应当填写⼯商登记名称；申请单位的“地址”栏，应当填写⼯商登记地址；取证单位的“名称”栏，应当填写全称；取证单位的“地址”栏，应当填写所在地详细地址；“经济类型”栏，应当按照《关于划分企业登记注册类型的规定》填写；“联系电话”栏应当填写固定电话号码；七、申请书表格中的“矿⼭类型”栏，应当填写露天开采、地下开采、独⽴尾矿库、地质勘探、采掘施⼯等内容；⼋、申请书表格中的“申请许可范围”栏，应当按照取证单位的业务分别填写地质勘探作业、采掘施⼯作业、铁矿开采（开采矿种名称应与《采矿许可证》⼀致）、尾矿库运营等。
安全设施设计审查申请书
危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书项目名称申请单位经办人联系电话填写日期危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书填写说明一、本申请书可以用钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整；也可以用打印机打印四号字文本，但“负责人签字”必须由负责人本人用钢笔、签字笔签署姓名。
二、本申请书“申请单位”是指《危险化学品建设项目安全监督管理办法》（国家安全监管总局令第45号）规定的建设单位，“建设项目所在单位”是指“申请单位”依法设立的分支机构。
三、本申请书封面中，“项目名称”栏，填写需要政府或者投资主管部门审批或者核准、备案的建设项目名称；“申请单位”栏，填写申请单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称。
四、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏目中的“名称”和“地址”，分别填写申请单位和建设项目所在单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称和企业住所。
未设立分支机构的申请单位，仅填写“申请单位”栏的内容。
五、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏中的“经济类型”栏，依照国家统计局、国家工商总局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔2011〕86号），填写企业登记注册类型。
六、本申请书“建设项目设计单位”栏中“单位名称”和“通讯地址”栏，分别填写承担该建设项目安全设施设计的单位“企业法人营业执照”上的企业名称和住所；“资质等级”和“资质证书编号”，分别填写承担该建设项目安全设施设计的单位取得的“资质证书”上的级别和编号。
七、本申请书建设项目设计单位“承担主要任务”栏，填写相应单位在建设项目中承担的设计工作内容。
八、本申请书“项目类型”栏，按照下列分类进行多项选择性填写：（一）新建危险化学品生产项目；（二）新建危险化学品储存项目；（三）改建危险化学品生产项目；（四）改建危险化学品储存项目；（五）扩建危险化学品生产项目；（六）扩建危险化学品储存项目；（七）新建伴有危险化学品产生的化工建设项目；（八）改建伴有危险化学品产生的化工建设项目；（九）扩建伴有危险化学品产生的化工建设项目；（十）危险化学品长输管道新建项目；（十一）危险化学品长输管道改建项目；（十二）危险化学品长输管道扩建项目。
安全设施设计审查申请表
年 月 日
项目地址
项目内容
立项备案文件
规划许可文件
安全条件审查意见书
建设单位意见：
主要负责人（签字） （பைடு நூலகம்盖公章）
年月日
建设项目周边状况（建设项目与周边重要场所、区域、设施和企业的距离及可能产生的相互影响；与企业原有生产、装置设施的相互影响）
工艺流程简述（包括涉及的重点监管危险化工工艺,采取的自动控制措施）
是否构成重大危险源
重大危险源等级
重大危险源采取的监测控制措施
涉及的
危险化学品
品名
是否重点监管危险化学品
原料/产品/
伴有/储存
规模
(吨)
安全设施设计单位
设计单位
项目负责人
法定代表人
承担的主要任务
资质证书编号
（建设项目由多个设计单位承担的，续表分别填写）
建设项目所在地县级安监部门意见：
（加盖公章）
年 月 日
建设项目所在地市级安监部门意见：
危险化学品建设项目安全审查
安全设施设计审查申请表
项目名称
申请单位
经办人
联系电话
填写日期年月日
江苏省安全生产监督管理局制样
建设单位基本情况
单位名称
注册地址
成立日期
年月日
邮政编码
经济类型
联系电话
法定代表人
安全生产负责人
现有产品及
生产能力
已取得的相关安全生产许可
建设项目基本情况
项目名称
项目性质
□新建☑改建□扩建☑生产☑储存 □长输管道
安全审查申请书(精选多篇)
安全审查申请书(精选多篇)股分建设联系134095911490951-5111096项目主要负责人周天义安全生产负责人刘增州所建设单位意见：在单位（签字)主要负责人：（加盖公章处)年月日项目类型丙烷、mtbe生产加工、贮存、销售建设地址宁夏银川国家经济技术开发区红墩子工业区建设项目安全审查意见书文号投资概算安全设施投资额建设项目技术、工艺流程简介：宁夏百川通清洁能源30kt/amtbe工程，依托现代化高科技、低碳环保的管理框架，采用先进的集散控制系统即dcs系统为核心。
dcs系统融合了计算机技术、通信技术和图形显示技术，围绕cpu中心，对生产进程进行集中操作管理和分散控制，具有精度高、靠得住性好、保护方便、安全性高、工作人员劳动强度低等特点。
本工程工艺流程主要分为三大部份：一、原料配置—混相反映原料（混合c4）经泵入脱丙烷塔，脱除丙烷后的物料与另一路经泵甲醇进入混合器，再经换热后进入醚化反映器，反映后初步生成mtbe。
二、催化蒸馏醚化反映后的物料由反映器底部出，经换热后进催化精馏下塔，部份mtbe产品经塔下部出口至罐区，另一部份经上部出口进入催化精馏上塔与新添加甲醇再进一步反映后，塔底物料去催化精馏下塔继续反映，塔顶出料经冷凝器到回流罐出，分为两路一部份回流至上塔塔顶，一部份去甲醇萃取塔。
三、甲醇回收由上塔至甲醇回收塔的物料与来自装置外的软化水在塔内逆向接触，使含甲醇的物料溶于水中，利用甲醇和水的沸点和比重的不同进行精馏、萃取、分流、达到甲醇回收的目的。
此项目工艺通过了多套生产装置的实际生产验证，装置运行平稳，技术先进靠得住。
序号12项目装置设蒸馏分离塔、醚化反映器、球罐、内浮顶罐施名称换热器、泵、回流罐蒸馏分离塔5座、醚化反映器1球罐，压力1.7mpa设计座、换热器12台、泵24台、回2021m×2台1000m×4台能力流罐3台内浮顶罐，常压，1000m×3台物料甲醇、mtbe、同左名称混合碳四、丙烷生产品产甲醇、mtbe、丙烷同左名称或本工程采用混相床＋散堆储催化精馏合成mtbe生产工艺，存工艺技首先进行原料配制，混相反映，然后进行催化精馏，产品去罐装术简述同左区，甲醇进回收系统。
建设项目危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书
建设项目危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书尊敬的领导：我单位计划在近期进行一项危险化学品建设项目，并特向贵单位申请对该项目的安全设施设计进行审查。
现将相关情况说明如下：一、项目概述本项目是一个危险化学品建设项目，计划建设一个化工厂，主要生产并储存涉及危险化学品的产品。
项目总投资额为XXX万元，占地面积为XXXX平方米。
为确保项目的安全运行，我单位已委托专业设计单位进行了危险化学品建设项目的设计，设计过程中已充分考虑了相关法律、法规和标准的要求，以满足项目的生产及环境保护需求。
二、安全设施设计内容本项目的安全设施设计旨在确保化工厂的安全操作，并有效防范发生可能的事故及其潜在危害。
具体的设计内容包括以下方面：1.工艺及生产设施：设计了适当的设备和设施，以确保危险化学品的安全储存和生产过程中的安全操作。
2.防火及防爆设施：设计了火灾报警系统、灭火器材以及防爆电器设备，以防范火灾和爆炸事故，并减少其对周边环境的影响。
3.泄漏和泄露控制设施：设计了自动泄漏报警系统、安全阀、泄露收集器等设施，以控制危险物质的泄漏，并尽快应对泄露事故。
4.废物处理设施：设计了合适的废气、废水和固体废物处理设施，确保危险化学品产生的废物得到安全处理，降低对环境的影响。
5.应急管理设施：设计了应急撤离通道、应急照明、紧急停车场等应急管理设施，以保障员工在发生事故时的安全撤离，并为应对事故提供便利条件。
三、审查要求为确保项目的安全性和可操作性，确保项目达到国家与地方法规的要求，以及防范事故并减少事故可能对人员和环境造成的伤害，我单位恳请贵单位进行安全设施设计的审查。
审查内容主要包括对设计文件的审查，包括设计计划、设计说明、设计图纸、技术参数等。
审查重点将放在设计是否符合相关法规的要求，是否满足工程安全运行的需求等方面。
四、希望获得的支持在进行审查过程中，我单位希望贵单位能够提供专业的技术指导和建议，并针对存在的问题给出明确的指导意见，以便及时进行设计的调整和改进。
加油站建设项目安全设施设计审查申请书
制造单位及资质
列出有特殊要求的仪器仪表清单：
涉及成品油品名及数量
品 名
基本理化性能指标
年活动量
现场最大活动数量
安全预评价报告中提出的安全对策和建议落实情况说明 ：
（单位盖章）
年 月 日
时 间
设计单位情况
单位名称
地 址
邮 编
法定代表人
设计资质
证书号
设计资质业务范围
项目组长
电 话
手 机
二、项目设计情况
主要设计人员
姓 名
技术
职称
所学
专业
从事
专业
专业
年限
项目设计分工
完成设计时间
设计所采用法律法规规章和标准规范清单：
加油站平面布置图及工艺流程简介：
项目主要设备设施清单及要
求
品 名
型号规格大小
加油站建设项目安全设施设计审查申请书
□新建 □改建 □扩建
申请单位
设计单位
联 系 人
联系电话
填写日期
一、建设项目申请单位、设计单位基本情况
申请单位情况
申请单位
项目建设
地 址经济类型Biblioteka 项目总投资安全设施投资
占地面积（亩）
申请经营
地 址
邮 编
法定代表人
电 话
负责人
电 话
联系人
电 话
传真
建设项目设立审核登记号
建设项目危险化学品建设项目安全条件审查申请书范本
建设项目危险化学品建设项目安全条件审查申请书范本尊敬的主管部门：您好！本公司计划在地开展一项危险化学品建设项目，现申请对该项目进行安全条件审查，敬请予以审核。
一、项目概况项目名称：地危险化学品建设项目建设地点：地建设单位：XXX有限公司投资额：XXX万元建设规模：XXXXX二、项目背景随着工业化进程的加快，危险化学品在经济社会各个领域的应用越来越广泛。
为了满足市场需求并促进区域经济发展，我公司决定在地开展危险化学品建设项目。
该项目将采用先进的技术装备和设备，建设一套完整的危险化学品生产和储存体系，以确保生产过程安全可控，最大限度地减少环境污染和安全风险。
三、项目的安全条件1.生产设备和工艺（详细介绍项目所配备的生产设备和工艺，并阐述其与安全生产相关的重要特点，包括能否满足国家相关标准和行业规范要求）2.储存和运输设备（介绍项目所配置的危险化学品储存和运输设备，并说明其安全性能，保证货物运输过程中的安全性，以及对环境的保护措施）3.应急预案和救援措施（介绍项目所拟定的应急预案和救援措施，包括火灾、泄漏、爆炸等突发事故的应对措施，以及与周边单位和环保部门的协调配合）4.环保措施（阐述项目在环保方面的措施和要求，包括废气、废水、噪声等的治理和排放标准，以确保项目在生产过程中对环境的最小影响）四、安全生产管理措施1.安全生产责任制（介绍项目在安全生产方面的责任制度，明确各级管理人员的职责和权限，并制定相应的奖惩制度）2.安全培训和教育（阐述项目对员工的安全培训和教育措施，包括工艺操作规范、紧急情况处理、职业健康等相关培训和教育计划）3.安全设施和装备（介绍项目所配备的安全设施和装备，如消防设备、自动监测仪器等，以确保生产过程中的安全控制）4.安全风险评估（阐述项目在设计和建设之前进行的安全风险评估工作，包括对危险化学品的性质、数量、储存和处理方式等进行评估，并提出相应的安全措施和改进意见）五、项目希望获得的支持1.审查机构的支持（希望审查机构能够对项目提供专业的技术支持和审核意见，以确保项目在安全条件方面符合国家相关标准和要求）2.相关部门的协调配合（希望相关部门能够积极配合项目的安全条件审查工作，并提供必要的支持，以确保审查工作的顺利进行）六、附件清单1.项目规划书2.环保评估报告3.安全风险评估报告4.消防设施规划图5.技术设备清单最后，再次代表本公司向您表达由衷的感谢！敬祝工作顺利！此致礼敬XXX有限公司申请人：。
危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书标准填写范文
危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书标准填写范文尊敬的审查单位：我单位正在申请进行一个危险化学品建设项目的安全设施设计审查，特此提交申请书，希望能够得到您的审查和指导。
一、项目概述项目名称：XXX危险化学品建设项目建设地点：XXX市XXX区XXX街道建设单位：XXX有限公司建设内容：本项目拟建设一个危险化学品生产车间，用于生产XXX产品。
建设规模：主体建筑面积XXX平方米，设备数量XXX台。
项目背景：由于市场需求的增加，我单位决定扩大生产规模，增加生产线，并进行现代化设备的引进。
为了确保生产过程中的安全性，保护环境和人员的安全，我单位特此提出本项目的安全设施设计审查申请。
二、项目建设及操作危险性分析1.建设过程中的危险性分析：a)建筑物施工期间可能存在高处作业、电气作业、围挡的拆除等危险性；b)设备安装期间可能存在大型设备吊装、设备接线等危险性。
2.运营期间的危险性分析：a)危险化学品原料的储存和使用可能引发火灾、爆炸等危险；b)设备的运行过程中可能存在高温、高压等危险；c)废水、废气处理可能导致环境污染的危险。
三、安全设施设计方案概要1.建筑物安全设施设计方案：a)按照相关法规和标准要求，对建筑物进行消防安全评估，确定防火门、疏散通道、灭火器等设施的设置位置和数量；b)建筑物外墙采用防火材料进行装饰，确保建筑物的防火性能；c)设计合理的通风系统，以保证车间内有足够的新鲜空气流通，并确保有害气体及时排出；d)对建筑物进行防爆设计，确保在火灾或爆炸发生时能够有效减缓爆炸能量的传播；2.设备安全设计方案：a)设备选型时考虑安全性能，选择具有防爆、防火等功能的设备；b)设备安装、接线等操作过程中，采取相应的安全措施，确保操作人员的安全；c)设备运行过程中，设置完善的监控系统，对设备运行状态进行实时监测，并设立报警机制。
3.危险废物处理方案：a)设计合理的废水、废气处理系统，确保废物排放达到国家标准；b)制定废物分类、储存和处置的操作规程，培训员工必要的废物处理知识。
危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书
危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书内容涉及到评审设计图、评审书、设计文档、报告等
河南省住房和城乡建设厅
申请单位：XXX公司
项目简介：请交安全设施设计审查申请的新建危险化学品销售经营单位是XXX公司，该项目位于XXX市XXX县，建设内容为新建一座经营面积800平方米的危险化学品仓库配套设施，主要用于储存，分装，配送等，配套设施包括办公室、仓库、走廊、厕所等。
我单位已经完成了上述项目的施工图设计审查工作，综合考虑到该项目的安全性和技术成熟度，特向你单位申请对该项目施工图的安全设施设计审查。
本项目安全设施设计审查手续的准备资料包括：
1、评审设计图：本项目总平面图、三张墙体立面图，详细描述了建筑物的体形、层数、结构及相关的安全设施构造等；
2、评审书：该文件详细描述了建筑物和安全设施的设计条件，以及本项目安全技术设计的内容；
3、设计文档：本项目的设计文档包括了安全设施设计报告、安全技术方案报告、相关报告；。
港口危险货物建设项目安全设施设计审查申请书
申请人承诺：
本申请人保证上述填表内容及提供的申请材料均真实有效。
申请人签名或盖章：
填表日期： 年 月 日
注：装卸（存储）集装箱和包装货物的，载明到“项别”。
港口危险货物建设项目安全设施设计审查申请书
申请人的基本情况
姓名或名称
公民身份号码/社会信用代码
法定代表人
（负责人）
经办人
联系电话
地址
邮政编码
项目名称
工程类型
新建□ 改建□ 扩建□ 其他□
项目代码
建设单位
建设依据
项目位置
项目规模
装卸（存储）的危险货物品名（项别）
项目周边状况
工程概算
安全设施投资
安全设施
非煤矿山建设项目安全设施设计审查申请表
本单位在申请书中所填内容是真实的，并对此及其后果负责。
预评价意见落实情况：
本单位在申请书中所填内容是真实的，并对此及其后果负责。
建设单位：
本单位在申请书中所填内容是真实的，并对此及其后果负责。
（盖章）
年 月 日
非煤矿山建设项目
安全设施设计审查申请表
建设项目名称
建设单位名称
建设单位联系人
联系方式
建设项目设计单位
设计单位资质证书编号
安全预评价ห้องสมุดไป่ตู้位
评价单位资质证书编号
预评价报告备案机关
预评价报告备案号
建设项目生产能力
项目总投资预算
其中：安全设施投资预算
建设项目简介：
本单位在申请书中所填内容是真实的，并对此及其后果负责。
浙江省危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书
安全预评价报告中提出的安全对策和建议
设计中采纳情况以及具体的安全设施和措施
不予采纳的理由说明，相关依据和对此措施
结论和建议：
三、企业主管部门和安监部门对建设项目安全设施设计意见
企业主管部门意见
（盖章）
年月日
县级安监部门意见
（盖章）
年月日
市级安监部门意见
（盖章）
姓名
技术
职称
所学
专业
从事
专业
专业
年限
项目设计分工
完成设计时间
设计所采用法律法规规章和标准规范清单：
项目技术、工艺流程简介：
项目主要设备设施清单及要
求
品名
型号规格大小
材质要求
制造单位及资质
列出有特殊要求的仪器仪表清单：
涉及危险化学品品名及数量
品名
基本理化性能指标
年活动量
现场最大活动数量
危险化学品包装及储运技术要求
项目设立申请受理编号：受理日期：
项目设计审查受理编号：受理日期：
危险化学品建设项目安全设施
设计审查申请书
申请单位
项目名称
项目类型
设计单位
经办人
联系电话
填写日期
受理部门
受理人
浙江省安全生产监督管理局制
一、建设项目申请单位、设计单位基本情况
申请单位情况
申请单位
经济类型
项目投资
年月日
项目地址
占地面积（亩）
申请单位办公地址
邮编
法定代表（或主要负责）人
电话
传真
联系人
电话
传真
建设项目设立安全审查意见书文号
建设项目安全验收审查申请书范文（二篇）
建设项目安全验收审查申请书范文尊敬的安全监管部门：我单位计划在近期内开始进行一个重大建设项目，为确保项目的顺利进行，现向贵部门申请进行安全验收审查。
我单位深知建设项目安全的重要性，为此，已经制定了一系列的安全管理措施，以确保项目的安全和顺利完成。
首先，我单位高度重视现场施工安全，已经组建了专门的安全管理团队，负责项目的安全监管和管理工作。
该团队由经验丰富的安全管理人员组成，并进行了相关培训和考核，熟悉国家安全法规和项目安全管理要求。
团队将深入了解项目的特点和施工流程，制定详细的安全管理方案，并在施工现场进行有效的落实。
同时，将密切与承包商和相关部门合作，建立起完善的沟通和协调机制，及时解决施工中的安全问题，确保施工过程中安全风险的控制。
其次，我单位在施工过程中将加强现场安全巡查和监控设备的使用，确保及时发现和处理存在的安全隐患。
现场安全巡查将进行定期、有计划的检查，对施工现场的安全设施、设备和操作进行全面检查，及时发现并消除存在的安全隐患。
监控设备将全天候对施工现场进行监控，确保施工过程中没有未经授权的人员进入，并及时报警处理任何异常情况。
另外，我单位将建立完备的安全培训和教育体系，提高全体员工的安全意识和应急能力。
在项目开始之前，将组织全员参与安全培训，传达国家安全法规和项目安全管理要求，提高员工对安全事故的防范意识和应对能力。
同时，我单位将定期组织员工进行模拟演练，提高应急处理能力，确保能够应对各种紧急情况。
最后，我单位将严格执行国家安全法规和项目安全管理要求，确保施工过程中所有的安全措施有效实施。
我单位将加强与监管部门的沟通和协作，及时报告项目的安全情况，并接受监管部门的指导和监督。
同时，我单位将建立安全管理档案，将项目的安全管理过程和措施进行记录和归档，以备安全验收审查的需要。
综上所述，我单位深知建设项目安全的重要性，将全力以赴做好项目的安全管理工作，确保项目顺利进行。
同时，我单位真诚希望贵部门能够给予我们的项目安全验收审查，并提出宝贵的意见和建议，使项目的安全管理达到更高水平。
危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书【模板】
邮编
__________
项目名称
建设项目批准、核准或备案名称
项目类型
新、改、扩建
项目地址
___市___县**镇**路**号
占地面积
* 亩
经济类型
与工商登记一致
项目总投资
**万元
安全投资
**万元
负责人
李四
电话
8705***
手机
137******
联系人
赵五
电话
8705***
仪表自动控制、紧急停车、首次采用的新工艺论证情况、公用工程等系统的安全设计情况：按照设计专篇内容填写。
涉及危险化学品品名及数量
品名（别名）
危规号
年活动量
现场最大活动数量
醋酸
64-19-7
400
20
……
x
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x
x
x
x
x
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x
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x
x
x
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x
xxxxx Nhomakorabeax
x
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x
x
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危险化学品包装及储运技术情况
按照设计专篇内容填写。
安全条件审查通过后，主要技术、工艺路线、产品方案或者装置规模变更情况：按照设计专篇内容填写。
安全条件审查通过后，建设项目生产、储存区周边状况变化情况：按照设计专篇内容填写。
安全设计情况（是否执行标准_____3033，涉及重点监管危险工艺的设计过程中危险与可操作性分析<_____>实施情况等）：按照设计专篇内容填写。
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项目技术、工艺流程简介：
1.工艺方案：
白乳胶的生产主要由两个反应，一是聚乙烯醇与甲醛缩合成聚乙烯醇缩醛，二是醋酸乙烯酯单体加聚成聚合物乳液两个反应组成,具体反应方程式如下:
2.工艺流程简述
原料聚乙烯醇、水投入反应釜，开动搅拌，用蒸汽加热至70℃，待物料搅拌成乳液状，加入盐酸、甲醛溶液进行缩合反应，用蒸汽加热升至80℃保温半小时，保温结束后滴加醋酸乙烯酯等进行聚合反应，滴加时间一般控制在1.5小时左右，滴加完毕后停止加热，加入液碱、淀粉、碳酸钙等，混合均匀后冷却降温到50℃，进行灌装、打包、入库等工序。
浙江天成工程设计有限公司（浙江省化工研究院化学工程设计研究所）成立于六十年代初，一九八五年取得工程设计证书。二○○三年初，浙江省化工研究院化学工程设计研究所整体改制成立浙江天成工程设计有限公司。现拥有工程设计乙级证书、工程咨询证书以及压力容器、压力管道设计证书，主要从事化工石化医药等行业工程设计、咨询及工程总承包业务。完成项目如下：（只列举一部分）
6．浙江新环合成材料有限公司2万吨/年五硫化二磷项目。
7．恩希爱（杭州）化工有限公司保鲜膜扩建工程
二、项目设计情况
主要设计人员
姓名
技术
职称
所学
专业
从事
专业
专业
年限
项目设计分工
姚XX
工程师
化学工程与工艺
化工工艺
5
安全设施设计专篇及总图
许XX
高级工程师
电气工程
电气
15
防爆区域划分图
完成设计时间
2007年7月
邮编
324100
法定代表
（或主要负责人）
周XX
电话
0570-475XXX
131XXXXXXX
传真
0570-475XXX
联系人
周XX
电话
0570-475XXXX
传真
0570-475XXX
建设项目设立安全审查意见书文号
时间
2007.5.30
危险化学品生产储存批准证书编号
时间
设计单位情况
设计单位
浙江XX工程设计有限公司
3.工艺流程简图
项目主要设备设施清单及要
求
品名
型号规格大小
材质要求
制造单位及资质
反应釜
1m3
碳钢
投料桶
20㎏、铁制
不锈钢
计量磅秤
500kg
叉车
1T
锅炉
0.4T
变压器
80KVA
列出有特殊要求的仪器仪表清单：
涉及危险化学品品名及数量
品名
基本理化性能指标
年活动量
现场最大活动数量
沸点
℃
闪点
℃
爆炸极限V%
燃烧性
地址
杭州市天目山路XX号
邮编
310023
法定代表人
朱XX
设计资质
乙级
证书号
122XX-sy
设计资质业务范围
化工石化医药行业（石油产品深加工、石油及化工产品储运、无机化工、有机化工、合成材料及加工）
项目组长
姚XX
电话
0571-8522XXXX
手机
1350XXXXXXX
设计单位情况简介及已设计主要项目：
9）《浙江省安全生产条例》浙江省人大会常委会[2006]56号公告
10）《》（浙安监管危化[2007]41号）
2.主要技术标准、规范
1）《建筑设计防火规范》GB50016-2006
2）《建筑灭火器配置设计规范》GB50140-2005
3）《建筑物防雷设计规范》GB50057-94（2000年版）
4）《爆炸和火灾危险环境电力装置设计规范》GB50058-计审查受理编号： 受理日期：
危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书
申请单位衢州XX装饰材料有限公司
项目名称衢州XX装饰材料有限公司
XXX生产线建设项目
项目类型危险化学品使用项目
设计单位浙江XX工程设计有限公司
经 办 人周XX
联系电话0570-475XXXX
填写日期2007年7月30日
项目建设、施工过程中应认真遵守国家有关劳动安全卫生方面的法律、法规和标准、规范，企业管理者必须不断加强安全管理，并充分落实设计资料及安全预评价报告中提出的各项安全对策措施，使各项安全设施得到落实，使安全条件不断提高、完善，使生产过程有序进行，实现安全生产。
三、企业主管部门和安监部门对建设项目安全设施设计意见
2.盐酸
储运注意事项：储存于阴凉、干燥、通风处。应与碱类、金属粉末、卤素（氟、氯、溴），易燃可燃物分开存放。不可混储混运。搬运时要轻装轻卸，防止包装及容器损坏。分装和搬运作业要注意个人防护。运输按规定路线行驶。
3.氢氧化钠
储运注意事项：储存于高燥清洁的仓间内，注意防潮和雨水浸入。应当易燃、可燃物及酸类分开存放。分装和搬运作业要注意个人防护。搬运时要轻装轻卸，防止包装及容器损坏。雨天不宜运输。
受理部门
受 理 人
浙江省安全生产监督管理局制
一、建设项目申请单位、设计单位基本情况
申请单位情况
申请单位
衢州XX新装饰材料有限公司
经济类型
有限责任公司
项目名称
XXX生产线建设项目
项目类型
危险化学品使用项目
项目总投资
30万
安全设施投资
20万
项目地址
衢州市XX镇XX村
占地面积（亩）
5
申请单位办公地址
衢州市XX镇XX村
5）《劳动防护用品监督管理规定》国家安全生产监督管理总局第1号局长令，2005年
6）《危险化学品名录》（2002年版） 国家安全生产监督管理局第1号公告，2003年
7）《剧毒化学品目录》（2002年版） 国家安全生产监督管理局等第2号公告，2003年
8）《关于印发〈剧毒化学品目录（2002年版）补充和修正表〉的通知》国家安全生产监督管理局等安监管危化字[2003]196号
设计所采用法律法规规章和标准规范清单：
1.国家、地方政府和行业有关法律、法规、规章、规范性文件
1）《中华人民共和国安全生产法》国家主席令第70号，2002年
2）《危险化学品安全管理条例》国务院令第344号，2002年
3）《特种设备安全监察条例》国务院令第373号，2003年
4）《危险化学品建设项目安全许可实施办法》国家安全生产监督管理总局第8号令，2006年
5）《重大危险源辨识》GB18218-2000
6）《常用化学危险品贮存通则》GB15603-1995
7）《易燃易爆性商品储藏养护技术条件》GB17914-1999
8）《腐蚀性商品储藏养护技术条件》GB17915-1999
9）《安全色》GB2893－2001
10）《安全标志》GB2894－96
11）《劳动保护用品选用规则》GB11651-1989
1. 浙江新东港医药化工股份有限公司年产8吨甲磺酸多沙唑嗪技改项目；
2. 宁波中化化学品有限公司技改项目；
3. 浙江省化工研究院年产1000吨R123/R113a工程
4. 浙江医药股份有限公司仙居制药厂3t/a地塞米松磷酸钠和1t/a游离地塞米松技改项目。
5．浙江卫星丙烯酸有限公司库区配套工程项目。
企业主管部门意见
（盖章）
年 月 日
县级安监部门意见
（盖章）
年 月 日
市级安监部门意见
（盖章）
年 月 日
毒性数据
醋酸乙烯酯
－93.2
－8
2.6～13.4
易燃
LD502900mg/kg(大鼠经口)
0.5t
盐酸
108.6
无资料
无意义
不燃
LD50900mg/kg(兔经口)
0.1t
氢氧化钠
1390
无意义
无意义
不燃
无资料
0.1t
甲醛溶液
－19.4
50
7.0～73.0
易燃
LD50800mg/kg(大鼠经口)
0.1t
不予采纳的理由说明，相关依据和对此措施
具体情况见《安全设施设计专篇》
结论和建议：本项目实施必须遵守《危险化学品建设项目安全许可实施办法》（国家安全生产监督管理总局令第8号，2006年）和《》（浙安监管危化[2007]41号）的有关规定。必须遵循安全卫生设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用的“三同时”方针。必须保证必要的安全投入。
运输注意事项运输时运输车辆应配备相应品种和数量的消防器材及泄漏应急处理设备。夏季最好早晚运输。运输时所用的槽（罐）车应有接地链，槽内可设孔隔板以减少震荡产生静电。严禁与氧化剂、酸类、碱类、食用化学品等混装混运。运输途中应防曝晒、雨淋，防高温。中途停留时应远离火种、热源、高温区。装运该物品的车辆排气管必须配备阻火装置，禁止使用易产生火花的机械设备和工具装卸。公路运输时要按规定路线行驶，勿在居民区和人口稠密区停留。铁路运输时要禁止溜放。严禁用木船、水泥船散装运输。
4.甲醛溶液
储运注意事项：储存于阴凉、干燥、通风良好仓间内。远离火种、热源。保持容器密封。应与氧化剂、碱类分开存放。分装和搬运作业要注意个人防护。搬运时要轻装轻卸，防止包装及容器损坏。
项目涉及那些危险、有害因素以及危险、有害程度
安全预评价报告中提出的安全对策和建议
设计中采纳情况以及具体的安全设施和措施
危险化学品包装及储运技术要求
本项目为危险化学品使用项目，不涉及危险化学品的包装，只涉及危险化学品的储存运输。
1.醋酸乙烯酯：
储存注意事项通常商品加有阻聚剂。储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。包装要求密封，不可与空气接触。应与氧化剂、酸类、碱类等分开存放，切忌混储。不宜大量储存或久存。采用防爆型照明、通风设施。禁止使用易产生火花的机械设备和工具。储区应备有泄漏应急处理设备和合适的收容材料。