病案数字化扫描 - 360文档中心

档案数字化扫描工作问题探讨与安全实施对策

档案数字化扫描工作问题探讨与安全实施对策档案数字化就是把纸质档案、图纸档案通过扫描、录入等方式将信息存储至计算机数据库中。

以实现快速检索，方便利用，安全管理等功效。

为方便利用档案提供了一个信息平台，也为创建数字化档案室、或档案馆积累了大量的数据资源。

1、缺少人员、工作量大。

笔者供职于科研设计单位，从事科技档案管理工作。

我们档案室人员的分工是按工程设计来划分的，即一名档案管理人员负责至少一个工程设计专业的科技档案的验收、、归档等工作。

此外还承担日常的借阅、催还等工作。

也就是俗话说的，我们是“一个萝卜一个坑”，没有闲人。

我院档案所藏档案从建院开始，现藏各种报告书、计算书、成果簿等文本档案多达6万余册;各种底图档案17万多张。

虽然近十年来，我院开始网上归档，有了电子档案，但数量很少，占库藏档案总数不到15%。

余下的85%都是纸质档案，都需要进行数字化扫描。

2、缺少设备，人员亟待培训。

完成档案数字化扫描工作，首先要有相应的扫描仪做为前提，其次要有熟练操作扫描仪的人员。

二者缺一不可。

而以上两个条件我们现在都不具备，都要从头来，既要购买设备，又要组织人员外出培训、学习。

但是，无论是购买设备，还是人员培训都要花钱，而且是一笔不小的开支。

这些不是象我们这样基层档案室能说了算的事，需要请示本单位领导来决定。

3、面临外包与内包的选择。

外包就是把档案扫描工作委托给专业的图文公司;内包就是依靠档案室现有人员自已的来完成。

外包公司有专业设备、有操作熟练的工作人员，短时间内可以完成。

但是费用昂贵，且不能保证扫描的质量与档案的安全。

内包唯一的优势是能保证扫描的质量与档案安全，但缺乏数字化扫描经验仍然是制约内包数字化加工速度的一个重要因素。

1、向领导汇报情况，争取得到领导的支持。

如我院纸质档案虽然也进行了档案鉴定工作，但由于科技档案的特殊性，并没有对鉴定过期或无价值的档案进行销毁，致使我院档案库房越来越紧张。

如果对鉴定后需要销毁的档案进行数字化扫描，不仅可以起到备份的作用，还可以防止“冤假错案”的产生。

手术室医院感染的控制管理

收稿日期：２０ｌ３— ０２— ２６
手术室医院感染的控制管理
左文军，孟繁纯，侯雪（１．中国人民解放军第２１１医院，黑龙江哈尔滨１５００８０；２．哈尔滨市眼科医院，黑龙江哈尔滨１５００００）
［１］壬勤华．医院病案管理系统的开发与应用［Ｊ］．医疗装备，
２００５，１８（３）：３４— ３５．［２］陈立芬．病案信息资源的管理与服务［Ｊ］．中国病案，２００７，８
（１Ｏ）ｉ１４一ｌ５．
・
２２２・
医药２０１３年第３３卷第三
病案数字化的管理与应用
李杨（中国人民解放军第２１１医院，黑龙江哈尔滨１５００８０）
摘要病案数字化解决了纸张病案存储的压力，提高了病案管理人员服务工作效率。节省了人力、物力成本。因此，病案数字化改变了医院传统病案管理模式；是解决当前病案资料在保存与利用、信息安全与数据共享等诸多方面问题的一种实用有效的管理方式。关键词病案数字化；扫描；应用
造成无法挽回的损失。１．４资源利用不高：病案原件只有一份，依赖于原件的查询无法满足多人同时共享查阅的需求，更无法满足异地查阅的
要求。病案资源利用率不高。
２病案数宇化管理方式的优势
２．１节省时间：多种查询方式，如检索、筛查、通过使用二代身份证读卡器辅助查询等。使病案复印的等候时间由原来的十几分钟缩短到现在的几分钟。提高了工作效率，节省时间。２．２节省空间：病案数字化扫描后，原始病案可以装箱保存，大大节省了：病案数字化信息资源通过网络实现共享，达到了病案归档入库后无须出库，保护原始病案的效果。真正

病案扫描方案

病案扫描方案1. 背景介绍随着医疗技术的不断发展和信息化进程的加速推进，病案数字化管理已成为医院提高工作效率和提供优质医疗服务的重要手段。

病案扫描方案是指将纸质病案通过扫描技术转化为数字化形式，以便于存档、检索和共享。

本文将介绍病案扫描方案的具体实施步骤和技术要点。

2. 病案扫描步骤病案扫描方案的实施包括以下步骤：2.1 确定扫描范围和目标在实施病案扫描方案前，需要明确扫描的范围和目标。

一般来说，纸质病案中的核心内容包括病历首页、诊疗记录、手术记录、检查结果和化验报告等。

确定好需要扫描的纸质病案文件，并对其进行分类。

2.2 确定扫描设备和软件选择合适的扫描设备和软件是病案扫描方案实施的关键。

扫描设备可以选择高速文档扫描仪或专用的病案扫描仪，要求能够高效地扫描纸质病案，并支持自动文档进纸和双面扫描。

扫描软件应该具备图像处理、文档分割和OCR识别功能，以提高文档的可读性和检索效率。

2.3 扫描纸质病案在扫描过程中，应注意以下几点：•确保纸质病案文件的完整性和准确性；•将纸质病案文件按照分类扫描；•使用合适的扫描设置，包括分辨率、文件格式和文件命名规则等；•对扫描后的图像进行预处理，消除噪声和调整图像亮度、对比度等。

2.4 文档转换和归档扫描后的图像文件需要进行转换和归档，以便于后续的管理和使用。

转换包括将图像文件转化为PDF或其他通用格式，并进行文档分割和合并，保证每份病案文件都能单独检索和查看。

归档则需要建立统一的文件目录结构，并为每份病案文件设置合适的元数据，包括病案号、患者姓名、住院日期等。

2.5 数据备份和安全性保障病案扫描后的数字化数据需要进行有效的备份和保护，以确保数据的可靠性和安全性。

定期进行数据备份，并建立完善的权限管理体系，限制对敏感数据的访问。

另外，病案数字化数据也需要定期进行数据校验和修复，确保数据的完整性和准确性。

3. 技术要点病案扫描方案中的技术要点包括以下几个方面：3.1 文档识别和分割通过OCR技术将扫描后的图像文件转化为可编辑和可检索的文字数据，提高文档的可读性和利用价值。

关于病案数字化扫描方案

关于病案数字化扫描方案
病案扫描时实现病案数字化管理的重心工作之一。

我院实现病案的数字化管理，必须将保存至今的几十万份病案一一扫描，这份工作必然是整个数字化过程中最费时费力，同时又不可忽视的一部分。

关于病案的扫描，可以有两种实现方案：
一是将全部工作委托给病案数字化的方案提供商，我院相关科室负责对其扫描工作进行监督与检查；
二是由方案提供商负责为我院作扫描技术培训，病案扫描工作由接受培训的工作自行扫描。

病案室
2012年4月16日。

病案管理服务外包方案模板

一、项目背景随着医疗卫生事业的发展，病案管理的重要性日益凸显。

病案作为医院核心数据之一，对医院管理、临床研究、医疗质量监控等方面具有重要意义。

为提高病案管理效率，降低医院运营成本，提升病案质量，特制定本病案管理服务外包方案。

二、外包服务内容1. 病案收集与整理（1）对出院患者病案进行收集、整理，确保病案完整、准确。

（2）对不符合规范的病案进行整理、补充，提高病案质量。

2. 病案数字化处理（1）将纸质病案转换为电子病案，实现病案信息化管理。

（2）对电子病案进行结构化处理，方便检索、查询和分析。

3. 病案归档与存储（1）按照国家相关法律法规和医院规定，对病案进行归档。

（2）采用安全可靠的存储方式，确保病案长期保存。

4. 病案查询与统计（1）为医院内部及外部用户提供病案查询服务。

（2）根据需求，提供病案统计和分析报告。

5. 病案质量监控（1）对病案质量进行定期检查，确保病案符合规范要求。

（2）对病案质量问题进行跟踪、整改，提高病案质量。

6. 病案信息安全管理（1）建立病案信息安全管理制度，确保病案数据安全。

（2）对病案信息进行加密、脱敏处理，防止信息泄露。

7. 病案相关咨询与服务（1）为医院提供病案管理咨询服务，解答相关问题。

（2）根据医院需求，提供病案管理培训和技术支持。

三、外包服务流程1. 病案收集与整理（1）外包服务商与医院沟通，明确病案收集范围、时间节点等要求。

（2）外包服务商安排专人负责病案收集、整理工作。

（3）对收集到的病案进行质量检查，确保病案完整、准确。

2. 病案数字化处理（1）外包服务商对纸质病案进行扫描、转换，生成电子病案。

（2）对电子病案进行结构化处理，方便检索、查询和分析。

3. 病案归档与存储（1）外包服务商按照国家相关法律法规和医院规定，对病案进行归档。

（2）采用安全可靠的存储方式，确保病案长期保存。

4. 病案查询与统计（1）外包服务商建立病案查询系统，方便用户查询。

（2）根据需求，提供病案统计和分析报告。

病案数字化翻拍建设方案

病案数字化翻拍建设方案一、简介病案数字化翻拍建设方案旨在将传统的纸质病案转化为数字化格式，以提高病案管理的效率和质量。

本文将介绍数字化翻拍的意义、流程、技术要求以及实施方案。

二、意义病案是医疗机构重要的管理资源和临床决策依据，数字化翻拍的意义主要体现在以下几个方面：1.减少纸质病案的存储空间：传统的纸质病案需要占用大量的存储空间，数字化翻拍可以极大地减少纸质病案的保存需求，节约存储成本。

2.提高病案管理效率：数字化翻拍使得病案的查阅、整理和归档更加便捷，提高了病案管理的效率和工作效益。

3.增强病案信息的共享性：数字化翻拍可以将病案信息以电子文档的形式共享给医生、病案管理员以及其他相关人员，便于协作和沟通。

三、流程病案数字化翻拍的流程主要包括以下步骤：1.准备工作：确定翻拍的时间范围和具体要求，制定翻拍计划，并配置相应的设备和软件。

2.文件准备：将待翻拍的纸质病案文件整理归档，确保文件的完整性和有序性，方便后续的数字化处理。

3.翻拍操作：使用专业的扫描设备或数码相机对纸质病案进行逐页拍摄，保证图像质量清晰、完整。

4.数字化处理：利用图像处理软件对翻拍后的图像进行裁剪、校正、压缩等处理，生成标准的数字化病案文件。

5.质检与管理：对数字化病案进行质量检查，确保每一份病案的完整性和准确性，建立数字化病案管理系统，便于查询和管理。

6.存储和备份：将数字化病案按照规定的存储格式进行长期保存，并定期进行备份，防止数据丢失或损坏。

7.权限设置与共享：根据实际需求，设置数字化病案的访问权限，确保病案信息的安全性和隐私保护，同时实现病案信息的共享和交流。

四、技术要求病案数字化翻拍的技术要求如下：1.扫描设备：选择高分辨率、双面扫描、自动进纸的扫描设备，确保图像质量清晰、完整。

2.图像处理软件：采用专业的图像处理软件，能够对数字图像进行裁剪、校正、压缩等处理操作，生成标准的数字化病案文件。

3.数据存储与管理系统：建立数字化病案的存储与管理系统，实现对病案文件的分类、查询、索引等功能，保证病案信息的安全性和易于访问。

浅析病案数字化翻拍存在的问题与解决策略

浅析病案数字化翻拍存在的问题与解决策略【摘要】本文主要围绕病案数字化翻拍存在的问题与解决策略展开讨论。

在我们介绍了背景信息并明确研究目的。

在分析了病案数字化翻拍的问题，包括信息准确性、数据安全性和效率低下等方面，并提出了解决策略，包括加强人员培训、完善技术设备和建立规范管理制度等方面。

最后在结论部分总结分析了文章内容，并展望了未来病案数字化翻拍的发展趋势。

通过本文的探讨，可以帮助相关机构更好地理解和应对病案数字化翻拍中存在的问题，并提出有效的解决策略，推动病案数字化工作的进步与发展。

【关键词】病案数字化翻拍、问题、信息准确性、数据安全性、效率低下、解决策略、人员培训、技术设备、管理制度、总结分析、未来展望。

1. 引言1.1 背景介绍病案数字化翻拍是医疗信息化建设中的重要环节，可以提高医疗服务效率和质量。

随着医疗技术的发展和医疗信息化的推广，病案数字化翻拍已经成为医院管理的常态化工作。

病案数字化翻拍是将纸质病历文档转化为电子化格式，方便医务人员查阅和管理，提高工作效率。

病案数字化翻拍过程中存在一些问题，如信息准确性、数据安全性和效率低下等。

加强对病案数字化翻拍工作的研究和探讨，探寻解决问题的策略对提升医疗信息化水平具有重要意义。

本文旨在对病案数字化翻拍存在的问题进行分析，并提出相关解决策略，以期为医院管理部门提供参考，促进医院信息化建设的进步与完善。

1.2 研究目的研究目的旨在探讨病案数字化翻拍存在的问题，并提出解决策略，以提高病案数字化翻拍工作的效率和质量。

通过深入分析病案数字化翻拍过程中可能出现的信息准确性、数据安全性、效率低下等问题，从而探讨如何加强人员培训、完善技术设备、建立规范管理制度等解决策略，为医疗机构提供更好的病案数字化翻拍服务。

通过本研究，旨在为解决当前病案数字化翻拍中存在的问题提供可行的解决方案，进一步促进医疗信息化建设的发展，提升医疗服务水平，保障患者信息安全和隐私保护。

部分内容到此结束。

病案无纸化管理系统的需求

病案无纸化管理系统的需求系统功能（一）纸质病案无纸化功能1院纸质归档病历进行翻拍、上传系统并储存功能。

高拍仪拍摄系统拍摄过程中应能够预览拍摄效果。

系统拍摄过程中可以随时维护系统分类，并支持补拍，重拍。

数字化存储为加密格式,防止被复制后出现信息泄露。

使用高速扫描仪速度每分钟60张以上并支持双面扫描方式。

针对特殊病案或原件损坏病历具有标记功能，形成台账并支持查询。

2.有对翻拍的纸质病历进行审核功能。

具备智能自动审核机制，能够审核出质量不合格的图片包括手影、模糊、空白页、歪斜、截断、黑边、重复的病历。

支持对已审核病案进行抽查，复核质量。

（二）病案数字化、信息化功能1纸质病历管理功能。

有病案归档上架管理功能，对完成完整性质控及翻拍的病案打包上架流程，具有完善的上架条码打印机制。

显示病历踪迹与位置。

3.电子病历采集、集成功能。

医生完成电子病历点击归档后,自动归集H1S系统中电子病历、检查结果、检验结果、护理记录、医嘱、手术麻醉记录等病历资料，并将资料自动归类功能。

通过检索住院号、住院次数等条件查询病案的采集详细情况，包含采集状态、采集类别、采集时间轴等；可以手动把需要的病案加入重采队列，系统可自动执行重新采集。

实时监控当前各报告单接口运行状态、启用状态、服务器IP、最新采集成功及通信时间等。

4.电子病历归档、存储与召回功能。

医生完成电子病历有点击归档后，对已经归档的病历发现问题可以提交召回申请，病案统计室审核通过的召回申请单后，医生可以对电子病历进行整改。

病案的召回有时间限制，时间可自由设置，时间结束后，病案自动重新归档，重新归档的病案可系统自动重采也可由管理员在采集管理页面手动点击重采按钮完成电子病历等内容的重新采集。

5.病案质控功能。

病历质控员、质控专家等有终末病历质控权限的用户，可对已归档的病案进行终末病历质量评分。

评分规则来源于病历质量评分标准。

病历质量评分标准可以由管理员进行增加、删减及修改。

用户可以查看已终末病历质量评分的病案详情，也可跟踪病历示踪时间轴。

病案数字化扫描外包工作的请示

病案数字化扫描外包工作的请示请示：病案数字化扫描外包工作尊敬的领导：我司现计划将医院病案资料进行数字化扫描外包工作，请予批准和支持。

随着信息时代的到来，医院病案资料的数字化处理已成为医疗行业的发展趋势。

通过数字化扫描，可以将纸质病案转化为电子版，实现信息的快速检索、共享和存储，提高医疗服务的质量和效率。

我们计划将病案数字化扫描外包给专业的服务机构，以确保工作的高效和准确。

外包机构拥有先进的扫描设备和技术，能够快速、准确地完成扫描工作。

同时，他们还有专业的团队进行图像处理和数据整理，确保数字化病案的质量和完整性。

外包病案数字化扫描工作的优势主要体现在以下几个方面：1. 提高工作效率：外包机构拥有大规模的扫描设备和团队，能够快速完成病案的扫描和整理，节约了医院的时间和人力资源。

2. 保证数据准确性：外包机构具备丰富的经验和专业知识，能够准确处理病案资料中的各类信息，并进行有效的数据校验，确保扫描结果的准确性和完整性。

3. 提高数据安全性：外包机构在信息安全方面有专门的保障措施，能够确保病案数据的安全存储和保密性，防止泄露和损坏。

4. 降低成本：将病案数字化扫描外包给专业机构，可以有效降低医院的运营成本。

外包机构通常按照服务量和质量进行计费，医院只需根据实际需求支付相应费用，避免了购买设备和培训人员所带来的高额投入。

为确保外包工作的顺利进行，我们计划采取以下措施：1. 择优选择外包机构：我们将通过公开招标的方式选择合适的外包机构，要求其具备良好的信誉和专业能力，确保工作的高效和准确。

2. 确定合同细则：与外包机构签订详细的合同，明确工作内容、质量要求、服务期限和费用等方面的细节，保障双方的权益。

3. 加强监督管理：在外包工作进行期间，我们将加强对外包机构的监督和管理，确保工作按照要求进行，并及时解决可能出现的问题。

4. 进行数据备份：在扫描工作完成后，我们将对数字化病案数据进行多重备份，确保数据的安全性和可靠性。

病案数字化翻拍建设方案

病案数字化翻拍建设方案一、病历资料收集在进行病案数字化翻拍之前，首先需要收集完整的病历资料。

这包括患者的就诊记录、诊断报告、检查报告、手术记录、护理记录等。

确保收集到的病历资料完整、准确，为后续的数字化扫描与翻拍工作提供可靠的基础。

二、数字化扫描与翻拍1. 设备选择：选择高质量的扫描仪和翻拍设备，确保能够清晰地捕捉到病历资料的图像。

2. 扫描参数设置：根据病历资料的不同类型和纸张质量，设置合适的扫描参数，如分辨率、色彩模式等，确保图像质量最佳。

3. 翻拍操作：将病历资料进行翻拍，注意保持资料平整、光线充足，确保图像清晰。

三、图像处理与优化1. 图像预处理：对扫描或翻拍得到的图像进行预处理，如去噪、调整亮度和对比度等，提高图像质量。

2. 图像优化：根据病历资料的特点，对图像进行优化处理，如调整色彩平衡、增强文字清晰度等，使图像更加易于阅读和理解。

四、存储与备份1. 存储设备：选择高性能的存储设备，确保存储空间足够，满足病历资料的存储需求。

2. 备份策略：建立完善的备份策略，定期对病历资料进行备份，确保数据安全。

五、检索与查询1. 检索方式：提供多种检索方式，如关键词检索、日期范围检索等，方便用户快速找到所需病历资料。

2. 查询功能：提供详细的查询功能，如按科室、医生、患者姓名等查询条件进行查询，提高查询效率。

六、权限管理与安全保障1. 权限设置：根据用户角色和工作需求，设置不同的访问权限，确保数据的安全性和保密性。

2. 安全保障：采用先进的安全技术，如加密技术、访问控制等，确保病历资料不被非法获取和篡改。

七、质量控制与培训1. 质量控制：建立严格的质量控制体系，对数字化翻拍过程进行监督和检查，确保数据质量符合要求。

2. 培训：对相关人员进行培训，提高他们的数字化翻拍技能和操作规范意识，确保工作的顺利进行。

八、后期维护与更新1. 维护：定期对数字化翻拍系统进行维护和升级，确保系统的稳定性和可靠性。

2. 更新：根据业务需求和技术发展，及时更新数字化翻拍系统，提高系统的功能和性能。

数字化无纸化病案政策

数字化无纸化病案政策
数字化无纸化病案政策是指将传统的纸质病案转化为数字化形式，实现病案的无纸化管理。

该政策的实施有以下几个方面的意义：
1. 提高病案管理效率：数字化无纸化病案可以实现病案的快速检索、查阅和共享，提高了病案管理的效率，减少了病案管理的时间和成本。

2. 保障病案的安全性：数字化无纸化病案可以实现病案的备份和恢复，保障了病案的安全性，避免了病案的丢失和损坏。

3. 提高医疗服务质量：数字化无纸化病案可以为医生提供更加全面、准确的病案信息，有助于医生制定更加科学、合理的治疗方案，提高了医疗服务的质量。

4. 促进医疗信息化建设：数字化无纸化病案是医疗信息化建设的重要组成部分，可以促进医疗信息化建设的进程，推动医疗行业的现代化发展。

总之，数字化无纸化病案政策的实施对于提高病案管理效率、保障病案的安全性、提高医疗服务质量和促进医疗信息化建设都具有重要意义。

医院病案资料管理

总结词
病案资料完整性挑战主要表现在病案资料不完整、信息缺失等方面。这可能是由于医生填写不规范、患者信息不准确等原因造成的。为了解决这一问题，医院需要建立完善的病案资料管理制度，规范医生填写病案的格式和内容，同时加强患者信息的核实和更新工作。
详细描述
总结词
病案资料安全性是医院病案资料管理的核心问题，需要采取有效的解决方案来确保病案资料的安全性和保密性。
实施细节：该医院选择合适的电子病历系统，进行员工培训和技术支持，确保系统稳定运行。同时，医院还制定了严格的数据保护和隐私政策，保障患者隐私。
实践效果：电子病历系统显著提高了病案管理效率，减少了纸质病历的损坏和丢失风险，为医生提供了便捷的病历查询和参考，提高了医疗质量和患者满意度。
详细描述：某医院成功实施电子病历系统，实现了病历信息的数字化存储、检索和共享，提高了病案管理效率和医疗质量。
总结词
挑战与对策
详细描述
某医院在病案资料数字化过程中面临诸多挑战，如数据迁移、信息安全、员工培训等。医院采取一系列对策，确保数字化项目的顺利实施。
实施细节
医院制定了详细的数字化计划，确保数据迁移的准确性和完整性；强化信息安全措施，防止数据泄露和损坏；加强员工培训，提高其对数字化管理的认识和技术水平。
02
病案资料的收集与整理
01
02
患者既往病史、家族病史等信息对于评估患者的健康状况和制定诊疗方案具有重要意义，应详细收集并整理。
患者姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息是病案资料的基础，有助于医院了解患者的基本情况，为后续诊疗提供参考。
诊疗信息包括患者入院时的初步诊断、治疗方案、手术记录、检查报告等内容，是病案资料的核心部分。
病案资料管理具有专业性、保密性、法律性等特点，需要遵循相关法律法规和医疗行业规范，确保病案资料的真实、完整、准确和安全。

浅析病案数字化翻拍存在的问题与解决策略

浅析病案数字化翻拍存在的问题与解决策略病案数字化翻拍是医院信息化建设的关键环节之一，它能够将病历纸质版数字化，方便医生和患者随时随地查阅，提高了医院的工作效率和病人的就诊体验。

在数字化翻拍过程中也存在着一些问题，需要寻求有效的解决策略。

本文将从病案数字化翻拍存在的问题出发，深入分析问题的成因，并提出相关解决策略，希望能够对相关领域的从业者和管理者有所帮助。

一、问题分析病案数字化翻拍存在的问题主要集中在以下几个方面：1. 设备和技术问题病案数字化翻拍所需的设备和技术要求相对较高，包括高清扫描仪、图像处理软件等，这些设备和技术的选用直接决定了数字化翻拍的质量和效率。

目前一些医院在数字化翻拍过程中，设备老化、技术滞后、设备维护不及时等问题较为突出，导致了数字化翻拍质量参差不齐，甚至出现了部分病历无法翻拍的情况。

2. 文件管理问题由于病案数量大、涉及内容复杂，数字化翻拍后的病案文件也往往庞大而复杂。

在病案数字化翻拍后，一些医院的文件管理不够规范，在存储、备份、检索等方面存在较大问题，甚至出现了文件丢失、错乱等情况，给医院和患者带来了不便。

3. 安全和隐私问题病案包含着患者的隐私信息，数字化翻拍后的病案文件如果泄露或被恶意篡改，将会对患者的个人利益和医院的声誉造成极大伤害。

目前一些医院在数字化翻拍后，对病案文件的安全防护不够完善，存在一定的安全隐患。

二、解决策略针对病案数字化翻拍存在的问题，我们提出以下解决策略：医院在进行病案数字化翻拍前，应对设备和技术进行全面检查和升级，确保设备的正常运转和技术的先进性。

医院还应该加强对技术人员的培训和管理，提高技术水平，保障数字化翻拍的质量和效率。

医院应建立健全的病案数字化翻拍文件管理制度，规范文件的存储、备份、检索等流程，确保文件的安全性和完整性。

在存储设备方面，医院可以选择高性能的服务器和存储设备，对病案文件进行定期备份和检查，避免文件丢失和错乱的情况发生。

3. 加强安全防护对于病案数字化翻拍后的文件，医院应加强安全防护措施，包括加密存储、权限控制、防火墙配置等，确保病案文件不被恶意篡改和泄露。

病案档案数字化合同6篇

财政所档案管理制度一、背景和目的财政所作为一个重要的财政管理机构，负责督促和管理地方财政工作，对保障国家财政安全和经济稳定发挥着重要作用。

为了规范财政所的档案管理工作，提高财政所管理效率，保护财政所档案的完整性和安全性，制定本档案管理制度。

二、适用范围本档案管理制度适用于财政所的所有员工，包括领导、工作人员和实习生等。

三、档案管理原则1. 法律依据：财政所的档案管理应遵循相关法律法规，包括《档案法》等相关法律法规的规定。

2. 规范性：财政所的档案管理应遵循规范化的原则，确保档案的科学性、规范性和一致性。

3. 完整性：财政所的档案管理应保证档案的完整性，不得随意删除、修改或丢失档案材料。

4. 安全性：财政所的档案管理应确保档案的安全性，防范档案的损毁、泄露或非法使用。

5. 归档与检索：财政所的档案管理应按照一定的归档和检索制度，确保档案的及时找回和使用。

四、档案分类和归档1. 档案分类：财政所的档案应按照文件性质和用途进行分类，包括行政类档案、财务类档案、人事类档案等。

对于特殊档案如合同档案、会议纪要档案等，应单独进行管理。

2. 档案归档：财政所的档案应按照一定的归档规范进行整理、装订和归档，并做好档案目录的编制和维护工作。

每个档案应有唯一的编号和标识，方便检索和使用。

五、档案保管和利用1. 档案保管：财政所应设立专门的档案保管室，保障档案的安全性。

档案保管室应具备防火、防水、防霉等相关设施，确保档案的长期保存。

2. 档案利用：财政所的档案应依照相关规定进行利用。

任何人员在利用档案时都应填写档案利用申请表，并经过相关部门的审批。

对于涉密档案的利用，应按照相关保密制度进行操作。

六、档案借阅和销毁1. 档案借阅：对于需要借阅档案的人员，应填写档案借阅申请表，并由上级主管审核并签字批准。

借阅档案的人员必须遵守档案保密规定，不得私自拷贝、外传或用于其他非法用途。

2. 档案销毁：对于已经归档的档案，按照文件保管期限和文件鉴定规定进行档案销毁。

浅析病案数字化翻拍存在的问题与解决策略

浅析病案数字化翻拍存在的问题与解决策略1. 引言1.1 病案数字化翻拍的背景病案数字化翻拍作为医疗行业信息化建设的重要组成部分，旨在将传统纸质病案转化为电子病历，实现病历信息的数字化储存和管理。

随着信息技术的飞速发展，病案数字化翻拍已成为医疗机构新的管理模式和工作方式。

通过数字化翻拍，可以实现病历信息的快速检索、共享和传递，提高医疗工作效率和质量，全面提升医疗服务水平，提供更加便捷和优质的医疗服务。

传统的纸质病历存在着信息不易获取、存储空间大、易遗失等问题，而数字化翻拍技术能够有效解决这些问题，提高了医疗信息化的整体水平。

越来越多的医疗机构开始将病案进行数字化翻拍，推动医疗信息化进程，提升医疗质量和服务水平。

正在深刻影响着医疗行业的发展，对医疗服务质量和效率具有积极的促进作用。

1.2 研究对象和目的研究对象为医疗机构对病历翻拍数字化的实践过程，目的在于探讨当前病案数字化翻拍存在的问题并提出解决策略，从而促进医疗信息化建设，提高医疗服务质量和效率。

通过深入分析病案数字化翻拍的现状，了解存在的问题及原因，提出相应的解决策略，旨在为医疗机构提供科学的管理方法和技术支持，促进病案数字化翻拍工作的顺利进行，并为未来的发展提供有益的借鉴和指导。

本研究对医疗信息化领域具有重要的理论和实践意义，有助于推动医疗卫生事业的高质量发展，提升医疗服务水平，保障患者的权益和安全。

2. 正文2.1 病案数字化翻拍存在的问题影像质量参差不齐。

由于病案原始纸质文档的年代久远或保存不当，数字化翻拍后的影像质量可能存在不清晰、模糊、有色差等问题，影响信息的准确性和可读性。

数据丢失或错误。

在进行数字化翻拍的过程中，由于技术设备故障或操作失误等因素，可能导致部分数据丢失或错误，影响后续数据的准确性和完整性。

信息安全隐患。

数字化翻拍的病案包含大量患者的个人隐私信息和医疗数据，如果在传输、存储、处理等环节存在漏洞，可能导致信息泄露、篡改或被恶意利用，造成严重的隐私泄露风险。

病案管理信息化建设方案

病案管理信息化建设方案一、前言。

咱病案管理就像守护一个超级大宝藏，可传统的管理方式就像拿着小铲子一点点挖，又慢又累。

现在咱得搭上信息化的快车，把病案管理变得又快又酷！二、现状分析。

1. 目前的困境。

咱现在的病案管理啊，就像是在迷宫里找东西。

纸质病案堆得像小山，找个病例得翻半天，还容易弄丢或者损坏。

而且人工记录信息，错误就像小怪兽时不时冒出来，效率低得让人心塞。

2. 信息化需求。

咱得让病案像听话的小精灵，我们一召唤就能立马出现。

要能快速准确地存储、检索和共享病案信息，就像在魔法世界里施个咒语就行。

而且还要保证信息安全，可不能让病案里的小秘密被坏人偷走。

三、目标设定。

1. 短期目标。

咱得把病案都数字化，就像把宝藏变成数字代码。

让工作人员在几个月内就能快速找到他们想要的病案，不再在纸堆里晕头转向。

2. 中期目标。

建立一个方便好用的检索系统，像搜索引擎一样智能。

不管是医生还是其他需要查看病案的人员，输入几个关键词，就能像找到魔法钥匙一样打开对应的病案。

大概在半年到一年的时间实现这个目标。

3. 长期目标。

把咱们的病案管理系统和医院其他系统（如医疗诊断系统、财务管理系统等）都连接起来，形成一个超级信息网络。

就像把各个小星球组成一个星系，信息在里面自由穿梭，这个目标争取在一到两年内达成。

四、具体措施。

（一）硬件建设。

1. 服务器。

就像给病案信息找个超级大房子。

得选个性能好、容量大的服务器，根据咱病案的数量和未来增长的预期来确定服务器的配置。

比如说，如果咱们现在有十万份病案，预计每年增长两万份，那就得选个能容纳至少五年病案量的服务器。

2. 扫描设备。

这可是把纸质病案变成数字宝贝的魔法棒。

要选那种扫描速度快、清晰度高的扫描仪。

最好是那种能自动双面扫描，还能批量处理的，就像小助手一样高效。

（二）软件建设。

1. 病案管理软件选择。

找个功能齐全、操作简单的病案管理软件。

就像找个贴心的管家，它要能做病案的录入、编辑、存储、检索等所有事情。

数字化病案扫描质量问题与对策

数字化病案扫描质量问题与对策作者：廖光平来源：《卷宗》2020年第09期病案作为具有卫生档案和法律效应的医疗文书，是利用最高，利用者最多、利用价值最高的档案。

为了提高病案的利用率，避开无纸化病案应用的不确定性，纸质病案数字化处理为越来越多的医院采用。

纸质病案经过数字化处理存储后，具有资源管理智能化、用户利用便捷化、制作成本经济化等优点。

我院2011年开展纸质病案数字化扫描存储以来，数字化病案在医院管理、检索查阅、医保审核等方面发挥了极其重要的作用，但同时也发现数字化病案了的质量制约着病案的利用，因此，加强数字化病案扫描的环节质控与终末质控，确保数字化病案的质量尤其重要。

1 数字化病案质量存在问题1.1 排列顺序混乱数字化病案的排列顺序未按照《医疗护理操作规范》第四版对出院病案装订顺序的要求扫描制作。

如，手术的外科或专科的病案，尤其是多次手术与转科的病案资料，麻醉与手术的相关病案资料无治疗时间的先后顺序，随意置于数字化病案的病程记录内，数字化病案阅览时犹如大海捞针，完全无法查找;又如CT检查单、超声诊断报告单、心电图报告单、病理诊断报告单等检查单，无类别与时间归类，阅览时无法追踪检查前后的变化情况;再如医疗保险相关资料未归类集中整理，医保审核时不能定向查找。

其原因，一是临床科室出院病案装订顺序不规范;二是扫描员在病案扫描前未按照规定整理出院病案;三是扫描后扫描员未校正病案的排列顺序。

1.2 病案不完整数字化病案扫描的内容与电子病案记录的诊断情况不符，常见的问题是电子病案记录有的项目，在纸质病案进行数字化病案处理后无此项目，如：电子病案记录中有书写手术操作与组织病理学检查，但数字化病案中无手术记录与组织病理学检查报告单;又如：医嘱提示有磁共振检查、输血情况、特级护理等，数字化扫描病案无磁共振检查单、输血单及特级护理记录单等。

其原因，一是临床科室提交的纸质病案资料不齐全，尤其是对于一些转科病案，出院科室未打印转科前住院科室的病案资料;二是病案扫描员业务知识掌握不全，不熟悉病案的构成，尤其是一些专科病案、特殊病案及重点病案的项目情况，不了解病案首页每项内容的提示含义，如：病案首页病理诊断提示“待免疫组化”，未及时追踪免疫组化的病理报告单，导致数字化病案缺少免疫组化的病理结果报告单;三是病案扫描员的工作责任心不强，未仔细查对纸质病案的原始资料，出现数字化病案的缺页、漏扫与错扫。

浅析病案数字化翻拍存在的问题与解决策略

浅析病案数字化翻拍存在的问题与解决策略随着医疗信息化建设的不断推进，病案数字化翻拍逐渐成为医院信息化建设的重要内容之一。

因为病案是医院核心的信息源，数字化翻拍可以让病历信息得到更好的保护和利用。

但是，在数字化翻拍的过程中，也存在不少问题，如何解决这些问题是数字化翻拍工作中的关键。

1. 质量问题病案是医疗机构重要的文献资料，数字化翻拍质量对于病历信息的继承和传承至关重要。

但是病案的传统保存方式是纸质文档，病案质量不一，有些可能已经老旧破损。

因此数字化翻拍过程中可能会出现扫描失真，文字模糊，图像色差等问题。

2. 成本问题数字化翻拍需要专业的设备和技术，扫描仪、翻拍仪的需要较高的投资和使用成本，加上设备维护保养、技术人员培训等成本，数字化翻拍的成本相对较高。

3. 自动化程度不高目前市场上大多数的数字化翻拍设备虽然具有快速扫描、识别文本等功能，但仍无法完全实现自动扫描、自动识别、自动分类等自动化程度较高的功能，一些重复性工作仍需要人工干预。

1. 提高设备效率和翻拍准确率数字化翻拍需要使用设备和软件，提高设备效率和翻拍准确率需从硬件和软件两方面进行优化。

硬件方面，医院可以选择高品质的扫描设备和翻拍设备，确保数字化翻拍的质量。

软件方面，医院可以考虑使用OCR识别技术，自动化提取文本信息，提高数字化翻拍效率。

数字化翻拍成本的主要组成部分为设备、人力、维护等，为了降低数字化翻拍成本，可考虑租赁设备、考虑自动化识别技术减少人力成本、同时做好设备维护保养工作，延长设备寿命，减少维护费用。

数字化翻拍的自动化程度越高，越能够提高数字化翻拍的效率和准确率。

医院可以考虑使用成熟的数字化翻拍系统，可以自动扫描、自动识别、自动分类等相关操作，减少人工干预。

总之，病案数字化翻拍是医院数字化管理的重要组成部分，但数字化翻拍过程中还存在一系列问题。

解决这些问题需要从设备效率、成本降低和自动化程度提高三方面入手。

这些策略将有助于提高数字化翻拍效率、提高质量和准确率，为医院管理信息化提供坚实的基础。

病案室病历数字化扫描申请

病案室病历数字化扫描申请为了提高医院的信息化水平，提高医疗服务的质量和效率，现拟对病案室的病历进行数字化扫描，并提出以下申请。

一、背景介绍随着医疗信息化的发展，病案室作为医院信息管理的重要组成部分，承担着病历管理和统计分析工作。

然而，传统的纸质病历存在着信息存储不便、查找困难、易损坏等问题。

因此，将病历进行数字化扫描，可以有效解决这些问题，提高工作效率和服务质量。

二、数字化扫描的优势1. 提高信息存储和管理效率：数字化病历可以通过电子设备进行存储和管理，便于查找和共享，避免了传统病历的存储空间限制和手工整理的繁琐过程。

2. 加强数据安全性：纸质病历容易丢失、损坏或被非法窃取，数字化病历采用密码保护、权限管理等措施，提高了数据的安全性。

3. 便于远程访问和共享：数字化病历可以通过网络远程访问，方便医护人员在不同地点共享病历信息，提高了医疗服务的时效性和便捷性。

4. 便于数据统计和分析：数字化病历可以进行数据挖掘和统计分析，为医院管理者提供科学决策依据，提高医疗服务的质量和效益。

三、数字化扫描的实施步骤1. 资源准备：购置专业的病历扫描设备、服务器和存储设备，建立数字化病历管理系统。

2. 病历分类整理：对已有的纸质病历进行分类整理，严格按照病案室的规定进行编目和归档。

3. 扫描操作：将纸质病历逐份进行扫描，保证图像质量清晰，同时进行标注和索引，方便后续的检索和使用。

4. 数据导入和存储：将扫描得到的病历图像导入到数字化病历管理系统中，并进行数据备份和存储，确保数据的安全性和可靠性。

5. 系统测试和培训：对数字化病历管理系统进行功能测试和性能评估，确保系统的稳定性和可用性。

同时，对医护人员进行培训，提高其使用系统的能力和效率。

6. 推广应用：在数字化病历管理系统正式投入使用后，逐步推广应用，全面实现病案室病历的数字化管理。

四、预期效果1. 提高工作效率：数字化病历的查找和整理速度大大提高，节省了大量的人力和时间成本。

病案扫描管理规定制度

病案扫描管理规定制度
为了加强扫描病案的管理，确保其机密性和安全性，充分发挥其快捷、方便的作用，为临床医疗、科研、教学提供优质的服务，制定管理办法：
一、电子版病案是医院拥有的珍贵医学信息资源，由医院病案管理委员会统一管理，医务科、病案信息管理科具体实施。

二、根据医院不同科室、部门及个人的使用需求，给予不同阅读范围的权限。

阅读内容范围由病案管理委员会决定。

三、任何科室及个人在使用电子版病案时，均须严格执行医院病案管理规定，严禁使用照相机、录像机等翻拍复制病案资料。

四、医院在病案室专设电子阅览室，可提供全部电子版病案的阅览服务，并由专人负责管理。

五、我院临床医务人员（医、技、科研人员）、在读研究生可使用电子版病案。

首次阅览时需到电子阅览室进行实名制注册登记。

六、院外人员使用电子版病案的管理办法等同于纸质病案。

七、病案数字化扫描后，病案原件不再允许再改动，若由于特殊原因（如检查报告单迟报）需要增减内容，负责医师须填写病案内容补充申请。