儿童屈光状态
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儿童屈光状态
儿童屈光发育
• 人在不同的年龄时期，屈光状态是 不同的。孩子刚出生时，人的眼球 很小，眼球的直径——即眼轴，也 很小，只有16~18mm，而出生婴儿 的眼屈光力与成人相差不大，所以 物象通过新生儿眼的屈光系统都成 像在视网膜后，都是远视眼。随着 身体的生长发育，眼球在变大，眼 轴在变长，视轴也渐渐接近正常成 人的眼轴23~24mm，变成正视眼。
• 3.立体视：产生三维空间 的深径觉
双眼视功能异常会引起什么问题？
• 1.斜视 • 2.弱视 • 3.视疲劳 • 4.复视 • 5.抑制 • 6.异常视网膜对应 • 7.立体视觉丧失 • 8.视觉空间弯曲
遮盖实验
• 遮盖-去遮盖试验
鉴别斜视还是隐斜
• 交替遮盖试验
确定隐斜或斜视方向
弱视
• 视觉发育期内由于异常 视觉经验（斜视、屈光 参差、高度屈光不正及 形觉剥夺）引起单眼或 双眼最佳矫正视力达不 到0.8，眼部检查无器质 性病变
眼球的发育
• 1.眼球的快速发育期：0~3岁，此 时眼轴由16mm快速发育到 19.5mm，是视功能发育的敏感
• 2.慢速发育期：3岁~18岁，此时 眼轴19.5mm逐渐发育到 23mm~24mm。
学龄前儿童的屈光状况
• 年龄 屈光度 裸眼视力
• 3岁 +1.75～+2.00D 0.6 • 6岁 +1.25～+1.50D 0.8 • 8岁 +0.75～+1.00D 1.0
儿童视力发育标志－重要的里程碑
年龄
视觉发育标志
0~2月
瞳孔对光反射 简单注视及跟随 急动性扫视运动 眼位：外斜较常见，内斜相对少见
2~6月
6月~2岁 3~5岁
中心注视及追随运动（母亲的面孔） 精确的双眼平稳追随运动 单眼平稳追随运动不对称：颞侧方向缓慢 精细的视动性眼球震颤（OKN）存在 眼位：正位或伴有轻度外斜，不伴内斜 出现内斜即为视力异常 中心注视，能触及玩具，食物等 准确而平稳的追随运动 眼位：正位 视力：20/40双眼相差不超过2行（Snellen视力表）
儿童斜弱视家长应该做什么？
• 1.预防斜视要从婴幼儿时期抓起，时刻关注孩子的眼睛发 育和变化
• 2.要在幼年时期就对儿童进行视力检查，一旦发现近视、 远视、散光等屈光不正，应在医生指导下及时配戴合适度 数的眼镜，以免发展成弱视
• 3.一旦发现孩子有斜弱视问题，必须遵照医嘱坚持戴镜， 配合训练，弱视治疗是个缓慢的过程，家长需要有耐心、 恒心
• 4.坚持及时复诊，2-3岁的儿童每两周一次，大一点的孩 子每月一次。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
儿童屈光状态出现 问题一定要做到 “早发现，早治疗”
谢谢！
＞5岁
视力：20/30双眼相差不超过2行（Snellen视力表）
常见的视觉问题？
1. 弱视 2. 斜视 3. 屈光不正（近视、远视、散光） 4. 双眼视异常 5. 视觉技巧缺乏 6. 视疲劳 7. 阅读障碍
双眼视三级功能？
• 1.同时视：各眼能同时感 知物象
• 2.融合：双眼物象融合为 一，但不具深径觉
儿童屈光发育
• 人在不同的年龄时期，屈光状态是 不同的。孩子刚出生时，人的眼球 很小，眼球的直径——即眼轴，也 很小，只有16~18mm，而出生婴儿 的眼屈光力与成人相差不大，所以 物象通过新生儿眼的屈光系统都成 像在视网膜后，都是远视眼。随着 身体的生长发育，眼球在变大，眼 轴在变长，视轴也渐渐接近正常成 人的眼轴23~24mm，变成正视眼。
• 3.立体视：产生三维空间 的深径觉
双眼视功能异常会引起什么问题？
• 1.斜视 • 2.弱视 • 3.视疲劳 • 4.复视 • 5.抑制 • 6.异常视网膜对应 • 7.立体视觉丧失 • 8.视觉空间弯曲
遮盖实验
• 遮盖-去遮盖试验
鉴别斜视还是隐斜
• 交替遮盖试验
确定隐斜或斜视方向
弱视
• 视觉发育期内由于异常 视觉经验（斜视、屈光 参差、高度屈光不正及 形觉剥夺）引起单眼或 双眼最佳矫正视力达不 到0.8，眼部检查无器质 性病变
眼球的发育
• 1.眼球的快速发育期：0~3岁，此 时眼轴由16mm快速发育到 19.5mm，是视功能发育的敏感
• 2.慢速发育期：3岁~18岁，此时 眼轴19.5mm逐渐发育到 23mm~24mm。
学龄前儿童的屈光状况
• 年龄 屈光度 裸眼视力
• 3岁 +1.75～+2.00D 0.6 • 6岁 +1.25～+1.50D 0.8 • 8岁 +0.75～+1.00D 1.0
儿童视力发育标志－重要的里程碑
年龄
视觉发育标志
0~2月
瞳孔对光反射 简单注视及跟随 急动性扫视运动 眼位：外斜较常见，内斜相对少见
2~6月
6月~2岁 3~5岁
中心注视及追随运动（母亲的面孔） 精确的双眼平稳追随运动 单眼平稳追随运动不对称：颞侧方向缓慢 精细的视动性眼球震颤（OKN）存在 眼位：正位或伴有轻度外斜，不伴内斜 出现内斜即为视力异常 中心注视，能触及玩具，食物等 准确而平稳的追随运动 眼位：正位 视力：20/40双眼相差不超过2行（Snellen视力表）
儿童斜弱视家长应该做什么？
• 1.预防斜视要从婴幼儿时期抓起，时刻关注孩子的眼睛发 育和变化
• 2.要在幼年时期就对儿童进行视力检查，一旦发现近视、 远视、散光等屈光不正，应在医生指导下及时配戴合适度 数的眼镜，以免发展成弱视
• 3.一旦发现孩子有斜弱视问题，必须遵照医嘱坚持戴镜， 配合训练，弱视治疗是个缓慢的过程，家长需要有耐心、 恒心
• 4.坚持及时复诊，2-3岁的儿童每两周一次，大一点的孩 子每月一次。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
儿童屈光状态出现 问题一定要做到 “早发现，早治疗”
谢谢！
＞5岁
视力：20/30双眼相差不超过2行（Snellen视力表）
常见的视觉问题？
1. 弱视 2. 斜视 3. 屈光不正（近视、远视、散光） 4. 双眼视异常 5. 视觉技巧缺乏 6. 视疲劳 7. 阅读障碍
双眼视三级功能？
• 1.同时视：各眼能同时感 知物象
• 2.融合：双眼物象融合为 一，但不具深径觉