吸烟与健康

吸烟与健康

摘要:从吸烟对人体的伤害,来论述吸烟与健康的关系,指出吸烟对产生癌、导致心脏病、肺组织等损伤危害人体健康的效应。为人们重新认识吸烟的危害提供理论依据。

关健词:吸烟;健康;自由基;病变

一、“吸烟与健康”问题的背景

十六世纪初，烟草由美洲传入欧洲大陆，最初曾被用于医疗目的，如1665 年伦敦大瘟疫就曾用吸烟作为防治措施。随着卷烟在世界各地的迅速普及，逐渐引起了人们对吸烟与健康问题的广泛关注。根据流行病学调查、烟草化学成分及致癌性、动物试验等多方面的资料，1954 年英国皇家医学会发布了“吸烟与健康”报告，明确提出吸烟对健康是有害的，特别是和肺癌及心血管疾病有关。随着研究的不断深入，医学界对吸烟对健康的影响也产生迷惑与分歧，吸烟对健康的危害变得模棱两可。目前比较一致的看法是：吸烟与多种呼吸系统及心血管系统疾病有关，抽吸低焦油卷烟的安全性相对高些。另外，许多其它因素对与吸烟联系在一起的疾病也有很大的影响，不容忽视，尚有待研究。

“吸烟与健康”是世界各国多年来一直争论不休的问题,被列入世界十大难题之一。一般认为,首先提出烟草可能致癌的是美国人,但是最新资料表明第一位真正通过动物实验得出烟草可能致癌并公开发表这一结论的是一位中国人。这位在德国佛莱堡医科大学留学的中国

科学家于1933一1934年进行实验研究并发表论文,比美国人提出的论点在时间上早将近二十年。1954年英国皇家医学会第一次发表了吸烟有害健康的报告,引起了世界各国科学家的广泛关注。此后,各国科学家对吸烟可能引起的各种疾病进行了大量的研究工作。.丝鱼塑生鱼参卫卿登子竿附期_生是黑4一叹脚能是由于别的作用,如烟气中种或多种成分形成对豁膜的刺激,或者是可以和不利的生理反应区别开来的厌恶反应有些流行病学的研究报告指出被动吸烟所受到的危害比主动吸烟所受到的危害更大,因为卷烟支流烟气中某些有害成分的含量比主流烟气高。这种说法也不能被支持吸烟的研究者所接受这些研究人员认为,吸烟者在吸烟的过程中,在吸人主流烟气的同时,也呼吸环境烟草烟气,因而也是被动吸烟者。因此谈到危害,决不会得出被动吸烟比主动吸烟所受到的危害更大的结论。另外,某些支持吸烟的研究者在吸烟对人体有益的方面进行了许多研究工作。得出以下结沦:尼古丁对初期早老性痴呆病(阿尔茨海默氏病,Alzheimer’5Disease)患者的认识机能障碍有改善效果,每天吸烟支数多的人,早老性痴呆症的发病率低;尼古丁对托瑞特综合征(Tourette’S衍ndrom。,种复杂的行为动作方面的神经性疾病)有明显的改善作用;吸烟可以预防帕金森氏(Parkinson’5Disease)综合征;吸烟可以预防溃疡性结肠炎(UloerstiveColi一tis);吸烟可以有效地减轻注意力缺乏病(Attentio,,Defi‘:11Disorder)等等。

烟草成分数量随着研究的深入和仪器装备的发展不断增加，其中

烟叶2549 种，烟气3875 种，烟叶和烟气各自分别为1414 种和2740种，两者共有的1135 种，烟叶与烟气合计发现5289 种。已报道的卷烟有害成分已超过100 种，但其中相当多的化合物存在争论。1990 年Hoffmann和Hecht 发表了卷烟烟气中的43 种有害成分名单。1998 年，加拿大政府公布了46种有害成分名单，其中包含4 种无机化合物、1 种多环芳烃、4 种亚硝胺、8 种羰基化合物、7 种有害元素、4 种芳香胺、5 种挥发性有机化合物、3 种半挥发性有机化合物、7 种挥发性酚类成分和3种常规成分，该名单得到了世界卫生界和烟草行业的普遍认可。卷烟烟气主要有害成分对人体的影响主要通过感受烟气和动物实验两种途径来获得，用以考察烟气是否会促进致癌物的致癌作用。美国科学院医学研究所（IOM）报告指出，吸烟有害健康，但消灭烟草并不现实。

二、吸烟危害性

很多环境污染对生物的毒害和自由基参与有密切的关系。通过流行病学调查发现,吸烟不仅可引起支气管和肺损伤,而且可以引发人类最可怕的疾病肿瘤和死亡率最高的心脏病。过去人们一直认为吸烟的毒性来自尼古丁,但它并不是吸烟中的唯一毒性物质。吸烟的焦油和气相烟雾中存在大量自由基,它们可以直接或间接攻击细胞成份,甚至杀伤细胞导致各种疾病的发生。文章将对吸烟过程中产生的自由基对人体的伤害作用来阐述吸烟对健康的损害。

吸烟过程中会产生大量的焦油和气溶胶类物质。焦油相即吸烟中颗粒大于。.1拜m的物质,”.9%可以用一种标准过滤纸收集。有资料

表明,焦油中含有的几种可用EPR直接观察的自由基,特别稳定。它们主要由半醒类自由基,多环节香烃自由基,石墨碳自由基和磷自由基组成。其中后三者浓度较低,仅占15%。在焦油相中的自由基浓度约为6只101‘个自旋/每支烟或3只1016个自旋/g焦油。磷自由基可能来自

烟草中的磷及肥料和农药中的磷。多环芳香烃自由基的EPR信号不易饱和,是一种重要的具有生物活性的自由基。焦油中自由基的主要成份是Q/QH(85%),它也是一类很重要的自由基,在人肺中可以同氧化生成活性氧自由基,从而导致一系列毒理反应。与焦油相中的自由基相反,气相中的自由基多是瞬时不稳定自由基,只能用自旋捕集技术测得,据报道,最初在烟气中形成的自由基主要是烷氧自由基(RO一)和烷类自由基(R一),这些自由基是在烟气流行过程中不断形成的。它的形成过程可能为:首先含氮物质在吸烟燃烧时氧化生成大量N(),在有氧存在下又很快生成NO:,而NO:具有很强的氧化性,可以与烟气中的二烯反应生成烷基自由基。然后再与氧化生成烷过氧机基(ROO 一),ROO一和NO反应生成RO一和N02。如下所示,这些自由基可参与脂脂氧化等重要生化反应,对细胞或机体造成伤害。

吸烟与机体病变。吸烟对人类的毒害是众所周知的。据美国调查,在各种癌症死亡中,约有30%是由于吸烟引起的。吸烟者死于肺癌的50写一70写是与吸烟有关的。重度吸烟者发生喉癌的危险性是非吸烟者的2。倍一3。倍;膀肤癌死亡的50%一70%是与吸烟有关的;吸烟者食道癌发病率为非吸烟者的4倍一10倍,其原因很可能与吸烟过