对付淋巴瘤骨髓瘤有“两手”

对付淋巴瘤骨髓瘤有“两手”

淋巴瘤和多发性骨髓瘤

对付两大恶魔要有“两手”

淋巴瘤、骨髓瘤，是血液系统疾病中常见的两大“恶魔”，严重危害着我们的身体健康。对付恶性肿瘤要有“两手”即早发现早治疗。而早期发现非常有利于肿瘤的治疗甚至可能治愈，可有效延长患者的生命。

那么，淋巴瘤和骨髓瘤的早期有哪些症状、我们又该如何早期自我发现？在治疗疾病期间，我们在饮食、运动等自我保健方面该注意什么，才能更好地保证治疗效果甚至治愈呢？

本期我们走进了湘潭市重点专科——市中心医院血液科，请血液科主任罗自勉为我们解读这些必须关注的问题。

A：淋巴瘤

淋巴瘤早期症状

该院血液科主任、主任医师罗自勉告诉我们，淋巴瘤好发于淋巴结，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官，出现以下症状时要警惕：

1、颈部或锁骨上的淋巴结，或腋下的淋巴结逐渐肿大，且不觉得痛（饮酒后淋巴结疼痛除外）；

2、咽部感觉吞咽困难、鼻塞、鼻出血、颌下淋巴结肿大；

3、咳嗽、胸闷、气促等，可能预示着胸部淋巴瘤；

4、胃肠道淋巴瘤的表现症状，通常是腹痛、腹泻、感到腹部有肿块；全身性症状包括找不到原因的发烧、盗汗、消瘦、瘙痒。

淋巴瘤致病因素

目前医学界并没有彻底查清淋巴瘤的病因，比较普遍的是病毒学说，如EB病毒、逆转录病毒人类T淋巴细胞病毒I型和II型、Kaposi 肉瘤病毒等。除了病毒可能导致淋巴瘤外，导致消化道溃疡的幽门杆菌的抗原也可能导致淋巴瘤。淋巴瘤的发病，还可能与免疫功能低下

有关。

淋巴瘤治疗

恶性淋巴瘤并非不治之症，这主要归功于放射治疗和化学治疗，这两种方法是当今治疗恶性淋巴瘤的主要措施，而且已取显著疗效，尤其是霍奇金病的治疗效果已取得重大进展，总的10年生存率已提高到50%以上，其中绝大多数可能已经治愈。现代治疗对中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤亦取得较显著疗效，平均存活期，即使在较晚期病，生存率也在5年以上。

湘潭市中心医院已成立血液病淋巴瘤病房，有多种成熟的治疗方案，采用热化疗、放疗、自体干细胞联合间充质干细胞移植等多种方案综合治疗淋巴瘤，取得良好疗效。

淋巴瘤患者饮食及自我保健

日常饮食中多摄取优质蛋白质食物、富含维生素A、C的新鲜蔬菜和水果、具有抗肿瘤作用的食物，如鸡蛋、鱼虾、家禽、豆制品、油菜、西红柿、山楂、薏仁、香菇等。

避免进食不易消化及带刺激性的食物如油煎、炸食品以及辛辣食物。宜采用蒸、煮、烩、炖的烹任方法，以利消化吸收。忌酒。

鼓励淋巴瘤患者康复期间参加适度的锻炼。最佳的有氧代谢运动是步行，简单的参照标准是“三、五、七”，即每天中速步行3公里，30分钟以上，每周运动5次。运动的强度以身体表面出微汗，心率+年龄达到170为宜。

B：多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤早期症状

多发性骨髓瘤起病徐缓，早期无明显症状，容易被误诊，临床表现多样，大致如下：

1、骨痛及骨折：骨痛是最常见的早期症状之一，以腰部最为多见，其次为胸骨、肋骨与四肢骨。

2、贫血和出血：贫血程度不一，较常见，为首发症状重。

3、神经系统症状：症状多样，可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、失明、视力减退。

4、肝、脾、淋巴结合：一般为肝、脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大。

5、肾脏损害：50%-70%病人尿检有蛋白，出

现慢性肾功能衰竭，可形成尿酸结石。6、高粘滞血症：可发生头晕、眼花、视力障碍，并可突发晕厥、意识障碍。

多发性骨髓瘤致病因素

对于该病的致病因，较多的看法认为与电离辐射、慢性抗原刺激、病毒感染、遗传因素、化学物质等有关。因为病因复杂且不确定，所以至今尚无好的预防措施。

多发性骨髓瘤治疗

随着医学技术的发展和靶向新药的不断问世，该病的治疗效果近年来取得较大进展，通过进行联合化疗、干细胞移植，同时辅以其它对症支持治疗，目前该病的完全缓解率达到了30-40%，中位生存时间已提高到5年左右，按照医学界的预期，在新药治疗方法的帮助下，有的患者甚至可达10年。另早发现、早积极治疗，最大程度清除恶性细胞，也和患者获得长期生存期紧密相关。

湘潭市中心医院血液科在多发性骨髓瘤诊治方面在处于省内领先地位，凭借规范化诊断、治疗及效果评估，定期举办多发性骨髓瘤健康知识讲座和患者交流会，赢得患者及家属好评。

多发性骨髓瘤患者饮食

饮食宜清淡，宜多食用抑制骨髓过度增生的食品，如海带、紫菜、裙带莱、海蛤、杏仁。对于检查发现有贫血、肝脾肿大的患者，可对症多食用补血、壮骨和减轻脾肿大的食品，如红枣、花生、鳝鱼等。如有高尿酸血症及高钙血症时，应鼓励病人多饮水，每日尿量保持在2000ml以上，以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。另外，适当的运动可助多发性骨髓瘤患者恢复健康。

■巢玲