患者安全管理目标及措施
患者安全重点：十大目标(最新)
患者安全重点：十大目标(最新)患者安全是医疗保健领域的重要组成部分，关系到患者的生命安全和医疗质量。
为了提高患者安全性，世界卫生组织（WHO）发布了患者安全十大目标。
一、提高用药安全1. 制定并执行药物管理规范，确保药物的正确性、合适性和安全性。
2. 建立药物不良反应监测和报告制度，提高药物不良反应的早期发现和干预能力。
3. 开展用药教育，提高患者对药物治疗的认知度和依从性。
二、预防跌倒和坠床1. 对高危患者进行跌倒风险评估，制定个性化的预防措施。
2. 改善病区环境，消除潜在的安全隐患。
3. 加强对患者和家属的安全教育，提高防范意识。
三、预防医院感染1. 制定并执行医院感染防控规范，降低医院感染发生率。
2. 加强手卫生管理，提高医护人员手卫生依从率。
3. 合理使用抗生素，减少抗生素耐药现象。
四、提高手术安全1. 建立手术风险评估制度，确保手术安全。
2. 加强手术团队沟通，提高手术配合质量。
3. 严格执行手术安全核查制度，防止手术差错。
五、加强急危重症患者管理1. 建立急危重症患者识别和评估制度，确保患者得到及时有效的救治。
2. 提高急救设备、药品的配备率和使用率，提高急救成功率。
3. 加强对急危重症患者的监测和护理，预防并发症。
六、保障患者隐私和尊严1. 制定患者隐私保护制度，加强对患者个人信息的管理。
2. 提高医护人员对患者隐私的认识，尊重患者权益。
3. 改善就医环境，确保患者享有舒适的就医体验。
七、提高医疗质量与安全1. 建立医疗质量管理体系，持续改进医疗质量。
2. 加强医疗安全培训，提高医护人员的安全意识。
3. 开展医疗不良事件监测和报告，及时发现问题并采取措施。
八、加强患者教育和沟通1. 制定患者教育计划，提高患者对疾病和治疗的认知度。
2. 加强医患沟通，建立良好的医患关系。
3. 提高患者满意度，促进医患和谐。
九、提高医疗资源利用效率1. 合理配置医疗资源，提高医疗服务效率。
2. 优化就诊流程，缩短患者等待时间。
患者安全十大目标(范文)
患者安全十大目标(范文)一、提高医护人员对患者安全的认识1.1 强化医护人员对患者安全重要性的认识，将患者安全放在首位，树立“安全第一”的观念。
1.2 加强对患者安全知识的教育培训，提高医护人员的安全意识和防范能力。
1.3 定期开展患者安全主题活动，提高全体员工对患者安全的关注度和参与度。
二、完善患者安全管理体系2.1 制定完善的患者安全管理制度，确保制度落实到位，形成长效管理机制。
2.2 设立患者安全管理部门，明确部门职责，加强对患者安全工作的领导、协调和监督。
2.3 建立健全患者安全信息收集、分析和反馈机制，为持续改进患者安全工作提供数据支持。
三、加强医疗质量安全管理3.1 严格执行医疗质量安全核心制度，规范医疗行为，降低医疗风险。
3.2 加强对医疗技术、药品和医疗器械的安全监管，确保医疗安全。
3.3 开展医疗质量安全管理评价，查找安全隐患，制定针对性的改进措施。
四、提高患者身份识别准确率4.1 实施患者身份识别制度，确保在诊疗过程中准确识别患者身份。
4.2 采用先进的患者身份识别技术，提高识别准确率，降低差错发生率。
4.3 加强对患者及其家属的身份识别教育，提高他们的安全意识。
五、预防跌倒、坠床等意外事件5.1 开展跌倒、坠床风险评估，针对高危患者制定预防措施。
5.2 加强病房环境安全管理，消除安全隐患。
5.3 提高患者及家属的安全意识，教育他们掌握预防跌倒、坠床的方法。
六、预防药物不良事件6.1 加强药物安全管理，严格执行药物使用规范，降低药物不良事件发生率。
6.2 开展药物不良反应监测，及时发现、报告和处理药物不良事件。
6.3 提高患者用药安全意识，加强对患者及其家属的用药教育。
七、预防医院感染7.1 建立健全医院感染防控体系，加强医院感染监测、预警和干预。
7.2 严格执行手卫生规范，提高手卫生依从率。
7.3 加强医疗废物管理，防止交叉感染。
八、加强急救设备、药品管理8.1 确保急救设备、药品的完好率，提高急救成功率。
患者安全管理目标及措施
患者安全管理目标及落实措施一、提高对患者身份识别的准确性1. 在进行各项操作时,必须严格落实三查七对制度,查对无误后方可执行。
到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后,方可操作2. 查对患者姓名时护士要以询问患者叫什么名字为主,进行双向查对。
3. 静脉输液时输液卡必须挂在输液架上,护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物,并记录更换时间、签全名,防止错输、漏输。
4. 处置、用药时培养护士应用发散思维查对,即患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛用“降温药----发热吗”,以此识别患者与治疗是否相符,提高识别患者的正确率。
5. 交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,在操作另一人,防止出错。
给患者输血时,做好输血查对工作,到血库取血时,护士与检验人员认真核对交叉配血结果,并签字。
6. 输血时一次输一人,必须两名护士或请医生协助核对无误并签字,到患者床前与患者或家属再核对患者血型,方可给患者输血。
并应严密观察有无不良反应。
7. 在进行各项操作时,护士必须向患者或家属主动进行解释,取得理解合作,并保证实施正确的操作,特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时,更应向患者或家属解释交代清楚,防止患者或家属将管道脱出。
8. 急诊科收入病房的危重患者,手术室护士护士送的手术患者,产房送病号的患者,护士必须及时迎接,认真查体,做好交接记录并签名。
目标二、保证用药的安全1、所有备药每周核对、检查并记录,保持数量准确无变质过期；急救药品用后及时补充,保证数量,每班检查并记录。
2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置。
3、病房内药柜,内服、注射、外用药严格分开,杜绝混放、乱放现象发生,外用消毒液必须单独存放,严防与液体混放。
4、处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后,方可执行,使用以外未用过的新药时,注意查看说明书,掌握其作用、副作用、注意事项,防止漏作过敏试验而用药。
5、加强输液安全管理,严把药物配伍禁忌关,严格无菌操作,控制输液滴速,认真向患者或家属交代注意事项。
患者安全十大目标(最新)
患者安全十大目标(最新)患者安全是医疗机构工作的核心，确保患者在诊疗过程中免受伤害是每一个医疗机构和医务人员的基本职责。
以下是根据世界卫生组织（WHO）和我国卫生健康委员会的相关指导，结合最新医疗实践，整理的患者安全十大目标。
一、提高医疗质量，降低医疗差错1. 加强医疗质量管理，建立完善的医疗质量管理体系，对医疗差错进行持续监测、评估和反馈。
2. 提高医务人员业务水平，加强在职培训，提高诊疗技能，降低医疗差错。
3. 推广临床路径和诊疗指南，规范医疗行为，减少不必要的医疗操作。
二、加强患者身份识别，防止接错患者1. 建立严格的身份识别制度，使用至少两种身份识别方法，如姓名、性别、年龄、身份证号等。
2. 加强床头卡、腕带等患者身份标识的使用，确保标识清晰、准确。
3. 在进行各项医疗操作前，医务人员应认真核对患者身份，防止接错患者。
三、加强用药安全管理，减少药物不良事件1. 建立完善的药物管理制度，提高药物使用的安全性。
2. 加强药物知识的培训，提高医务人员对药物不良反应的识别和处理能力。
3. 加强患者用药教育，提高患者对药物治疗的依从性和自我管理能力。
四、预防跌倒和坠床，保障患者安全1. 对患者进行跌倒风险评估，制定相应的预防措施。
2. 加强病区环境安全管理，确保地面平整、无障碍物。
3. 提高患者及家属的安全意识，加强陪护，及时消除安全隐患。
五、预防医院感染，降低感染发生率1. 建立健全医院感染管理制度，提高医务人员手卫生依从性。
2. 加强无菌操作和消毒隔离措施，降低感染风险。
3. 加强医院感染监测，及时发现和处理感染病例。
六、加强手术安全管理，降低手术风险1. 建立严格的手术安全管理制度，规范手术流程。
2. 加强术前评估，确保患者手术安全。
3. 加强术后管理，预防手术并发症。
七、提高急救水平，保障患者生命安全1. 加强急救设备的维护和保养，确保设备处于良好的工作状态。
2. 提高医务人员急救技能，定期开展急救培训。
2024年患者十大安全目标管理培训
2024年患者十大安全目标管理培训一、背景与意义二、2024年患者十大安全目标1.提高患者身份识别的准确性医疗机构应建立完善的患者身份识别制度，采用科学、有效的患者身份识别方法，确保在各项医疗服务过程中准确识别患者身份。
2.降低手术风险医疗机构应加强手术安全管理，严格执行手术安全核查制度，提高手术安全水平，降低手术风险。
3.防范用药错误医疗机构应建立健全药品管理制度，加强药品采购、储存、调剂、使用等环节的管理，降低用药错误发生率。
4.减少医院感染医疗机构应加强医院感染防控工作，严格执行手卫生、消毒隔离、无菌操作等规范，降低医院感染发生率。
5.提高患者参与度医疗机构应尊重患者的知情权、参与权和隐私权，加强与患者的沟通，提高患者参与医疗过程的积极性。
6.加强医务人员培训医疗机构应加强医务人员业务培训，提高医务人员专业技能和医疗服务水平，降低医疗差错发生率。
7.提高医疗设备安全医疗机构应加强医疗设备的管理和维护，确保医疗设备安全、有效运行，降低医疗设备相关风险。
8.加强患者转运安全管理医疗机构应建立健全患者转运制度，提高患者转运安全水平，降低患者在转运过程中的风险。
9.提高患者满意度医疗机构应关注患者就医体验，优化医疗服务流程，提高患者满意度。
10.加强信息安全防护医疗机构应加强信息安全管理，确保患者信息安全，防止信息泄露。
三、患者安全目标管理培训策略1.制定培训计划医疗机构应根据2024年患者十大安全目标，制定针对性的培训计划，明确培训目标、培训内容、培训对象、培训方式等。
2.培训内容培训内容应包括患者身份识别、手术安全管理、药品管理、医院感染防控、患者参与度、医务人员培训、医疗设备安全、患者转运安全管理、患者满意度、信息安全防护等方面的知识和技能。
3.培训方式培训方式可以采用线上培训、线下培训、实操演练、案例分析等多种形式，提高培训效果。
4.培训对象培训对象包括医疗机构的管理人员、医务人员、护理人员、医技人员等，确保全体工作人员掌握患者安全管理的知识和技能。
2024版患者十大安全目标
CHAPTER患者安全是患者的基本权利之一，医疗机构和医务人员有责任确保患者在接受医疗服务过程中不受到伤害。
保障基本人权患者安全是医疗质量的重要组成部分，提高患者安全水平有助于提升整体医疗服务质量。
提高医疗质量加强患者安全管理，可以降低医疗事故和不良事件的发生，从而减少医疗纠纷和投诉。
减少医疗纠纷通过预防和控制患者安全事件，可以避免不必要的医疗资源浪费，提高医疗资源的利用效率。
节约医疗资源患者安全的重要性第二季度第一季度第四季度第三季度国际趋势国内需求实践经验总结政策推动十大安全目标的提出背景随着全球范围内对患者安全的关注度不断提高，各国纷纷制定和实施患者安全目标和行动计划，以推动患者安全工作的持续改进。
我国医疗卫生事业快速发展，人民群众对医疗服务的需求日益增长，对医疗质量和安全的要求也越来越高，因此提出十大安全目标以回应社会关切。
十大安全目标是在总结国内外患者安全实践经验的基础上提出的，旨在针对当前患者安全领域存在的突出问题和挑战，提出具体可行的改进措施和目标。
国家和地方政府出台了一系列政策文件和法规标准，要求医疗机构加强患者安全管理工作，十大安全目标的提出也是对相关政策的贯彻落实。
CHAPTER在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时，必须严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作。
查对制度应涵盖患者姓名、性别、年龄、床号、住院号等基本信息，以及操作项目、药物名称、剂量、用法等关键信息。
应建立标准化的查对流程，确保每位医务人员都能熟练掌握并遵循。
严格执行查对制度腕带应清晰标注患者的姓名、性别、年龄、住院号等关键信息，且不能被随意取下或更改。
床头卡也应包含患者的基本信息和重要诊疗信息，方便医务人员随时查看。
除了核对患者的基本信息外，还应使用至少两种标识来认定患者身份，如腕带、床头卡等。
至少使用两种标识认定患者身份在急诊、病房、手术室、ICU等关键流程中，应制定针对性的患者识别措施，确保患者身份的正确性。
患者安全十大目标及措施
落实“安全目标”的措施一、具体目标（一）严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。
(二)严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱。
（三）严格执行手术安全核查制度和流程,防止手术患者、手术部位及术式错误。
（四)严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。
（五)提高用药安全。
（六）建立临床实验室“危急值”报告制度.（七)防范与减少患者跌倒事件发生。
（八）防范与减少患者压疮发生。
(九）主动报告医疗安全（不良)事件。
(十）鼓励患者参与医疗安全。
二、主要措施目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性.1。
在标本采集、给药或输血前等给类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用2种患者身份识别方法,如姓名、床号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）.2。
实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者(或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。
3。
关键流程：急诊与病房、手术室；手术（麻醉）室与病房之间流程中患者识别措施。
患者身份识别制度与程序1。
医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。
2。
病情危重、意识障碍、围手术期患者必须按规定使用“腕带”标识。
3.护士在为病人使用“腕带"标识时，实行双核对。
4.介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名,确认患者身份。
5。
在诊疗活动前,实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度,保证对患者实施正确的操作。
6。
手术病人在转运交接过程中,必须有患者身份识别的如下具体措施：（1）手术病人进入手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”标识,写清病人床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后,与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进入手术室。
患者十大安全目标及责任制度
患者十大安全目标及责任制度
第一章总则
第一条为了保障患者安全，提高医疗服务质量，根据国家有关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构对患者的安全管理工作的组织、实施和监督。
第三条医疗机构应建立健全患者安全管理体系，明确各部门和人员的职责，确保患者安全管理工作的顺利实施。
第四条医疗机构应制定并实施患者十大安全目标，加强患者安全管理，预防和减少患者安全事件的发生。
第二章患者十大安全目标
第五条严格执行医疗护理操作规程，确保患者安全。
第六条严格药物管理，防止药物不良反应和药物错误。
第七条加强患者身份识别，防止医疗差错。
第八条保障患者隐私权，防止患者信息泄露。
第九条加强患者教育，提高患者自我管理能力。
第十条加强医疗设备管理，确保设备安全运行。
第十一条加强医院感染管理，预防感染事故的发生。
第十二条加强患者安全文化建设，提高全体医务人员的安全意识。
第三章责任制度
第十三条医疗机构应明确各级医务人员在患者安全管理中的职责，确保患者安全管理工作的落实。
第十四条医疗机构应建立健全患者安全管理责任制，明确责任人和责任范围。
第十五条医疗机构应对患者安全管理工作进行监督和评价，持续改进患者安全管理体系。
第四章培训与教育
第十六条医疗机构应定期组织医务人员进行患者安全管理和操作技能的培训和教育。
第十七条医疗机构应加强医务人员的职业道德教育，提高医务人员的责任意识和法律意识。
第五章附则
第十八条本制度由医疗机构负责解释。
第十九条本制度自发布之日起施行。
患者安全十大目标(2篇)
患者安全十大目标(2篇) 篇一：一、提高医护人员手卫生依从率手卫生是预防医院感染最简单、最有效的方法。
医护人员在接触患者前后，严格执行手卫生规范，可降低交叉感染的风险。
目标是提高医护人员手卫生依从率至90%以上。
二、规范用药安全管理1. 加强药品知识培训，提高医护人员对药品的了解，降低用药错误发生率。
2. 建立完善的药品管理制度，确保药品的储存、配送、使用等环节安全可靠。
3. 强化患者用药教育，提高患者对药品的认知，降低患者自行停药、误服等风险。
三、预防跌倒和坠床1. 对高危患者进行风险评估，制定个性化预防措施。
2. 加强病房环境安全管理，保持地面干燥、整洁，设置警示标识。
3. 提高医护人员对患者安全意识，及时提供帮助，减少患者跌倒和坠床事件。
四、降低压疮发生率1. 定期对卧床患者进行皮肤评估，发现高危因素及时处理。
2. 加强患者营养支持，提高皮肤抵抗力。
3. 严格执行翻身、按摩等护理措施，减轻局部压力，预防压疮发生。
五、加强管路安全管理1. 规范各类管路的置入、维护和拔除操作，降低管路相关并发症发生率。
2. 定期检查管路固定情况，防止管路脱落、移位。
3. 提高医护人员对管路安全意识，确保患者在使用过程中的安全。
六、预防院内感染1. 加强感染监测，及时发现感染病例，采取有效控制措施。
2. 严格执行无菌操作规范，降低手术切口感染等风险。
3. 加强病区环境卫生管理，减少病原体传播途径。
七、提高患者身份识别准确率1. 采用双通道身份识别制度，确保患者信息准确无误。
2. 加强医护人员对患者身份识别的培训，提高识别准确率。
3. 引入信息化手段，降低患者身份识别错误事件。
八、加强医疗废物管理1. 建立完善的医疗废物管理制度，明确各类医疗废物的分类、储存、转运和处置要求。
2. 提高医护人员对医疗废物管理的意识，规范操作流程。
3. 加强医疗废物处置设施建设，确保医疗废物安全、环保处置。
九、提升急救能力1. 加强急救设备、药品的配备和管理，确保急救过程中设备、药品齐全、性能良好。
患者安全管理目标及措施
患者安全管理目标及措施患者安全是医疗服务的核心价值之一，包括预防和控制医疗过程中的错误、意外伤害以及减少不良事件的发生等方面。
为了提高患者安全管理水平，各医疗机构应当设立明确的目标并采取相应的措施。
1.降低医疗事故发生率：通过建立完善的医疗技术与制度保障体系，提高医疗过程的安全性，降低医疗事故发生率。
机构应设立相应部门或职位负责医疗风险控制和安全管理工作，制定风险评估标准和相应的实施方案，加强对医疗过程和操作环节的监控。
2.加强医疗质量与安全培训：定期对医务人员进行医疗质量与安全培训，提高他们的专业技能和安全意识，加强医患沟通和协作，以降低医疗事故的发生。
培训内容应包括医疗安全知识、标准操作规程、病例分析等。
3.建立医疗风险预警机制：加强医疗风险评估和预警机制的建设，对医疗过程中的潜在风险进行动态监控和预警，及时发现和排除潜在危险因素，减少医疗事故的发生。
同时，建立健全的安全报告制度和不良事件上报机制，加强安全信息的收集和分析，为改进医疗过程提供依据。
4.强化医疗过程的规范化管理：制定明确的医患双方权益保护制度和操作规程，规范医疗过程中的各项操作流程，确保医务人员按照规定的标准操作，减少错误和疏漏。
同时，加强医疗卫生设施的管理，保证医疗环境的清洁与安全，并做好医疗器械和药品的管理。
5.提高患者满意度：通过提供高质量、安全的医疗服务，提高患者满意度。
加强与患者的沟通，尊重患者的权益和选择权，提供温暖、贴心的服务，增加患者的信任度和黏性，提高医疗机构的声誉。
1.建立完善的患者安全管理体系：医疗机构应成立患者安全管理委员会，制定患者安全管理制度和操作规程，明确各级各类医务工作者在患者安全管理中的责任和义务。
成立独立的医疗质量与安全管理部门，负责患者安全相关的工作。
2.加强人员培训和管理：通过定期的培训和评估，加强医务人员的专业技能和安全意识，确保他们熟悉和掌握各项操作流程，并能正确应对各种突发状况。
医疗机构还应加强对医务人员的考核和管理，建立激励和问责机制，鼓励医务人员积极参与患者安全管理工作。
2024版患者十大安全目标指南
2024版患者十大安全目标指南1. 减少医院感染目标- 降低医院感染发生率，提高患者医疗安全。
措施- 严格执行无菌操作规程。
- 定期对医疗设备进行消毒灭菌。
- 加强病房空气质量管理。
- 提高患者及家属的医院感染防范意识。
2. 提高药物安全目标- 降低药物不良事件发生率，确保患者用药安全。
措施- 加强药师与医护人员的沟通，确保医嘱正确执行。
- 定期对药物进行安全性监测。
- 开展患者用药教育，提高患者用药依从性。
3. 预防跌倒目标- 降低患者跌倒发生率，保障患者安全。
措施- 对患者进行全面评估，制定个性化的防跌倒措施。
- 加强病房地面防滑处理。
- 对患者进行防跌倒教育。
4. 提高手术安全目标- 降低手术并发症发生率，确保患者手术安全。
措施- 严格执行手术安全核查制度。
- 加强术后患者监护。
- 提高医护人员手术技能水平。
5. 优化患者信息管理目标- 提高患者信息准确性，降低信息泄露风险。
措施- 加强患者信息录入审核。
- 采用安全可靠的信息管理系统。
- 对医护人员进行信息安全管理培训。
6. 提高急救技能目标- 提高医护人员急救技能，提高患者生存率。
措施- 定期开展急救技能培训。
- 加强急救设备设施配置。
- 开展急救知识普及。
7. 预防压力性损伤目标- 降低患者压力性损伤发生率，提高患者生活质量。
措施- 对患者进行全面评估，制定个性化的压力性损伤预防措施。
- 加强床铺柔软度管理。
- 对患者进行压力性损伤预防教育。
8. 提高患者满意度目标- 提高患者满意度，提升医疗服务质量。
措施- 加强医护人员服务态度培训。
- 完善医疗设施设备。
- 开展患者满意度调查，及时改进医疗服务。
9. 加强医疗质量监控目标- 提高医疗质量，降低医疗差错发生率。
措施- 建立完善的医疗质量监控体系。
- 定期对医疗质量进行评估。
- 对医疗差错进行严格审查，及时采取改进措施。
10. 提高医护人员安全意识目标- 提高医护人员安全意识，保障患者安全。
医院患者十大安全目标
医院患者十大安全目标医院的患者安全是医疗机构和医务人员的首要责任。
为了确保患者在医院期间的安全，一些国际组织和机构制定了"十大医院患者安全目标"。
以下是关于医院患者安全目标的内容，包括了定义、重要性以及具体的举例，以确保文本的丰富性和字数不少于600字。
1. 减少医疗相关感染医院患者安全目标之一是减少医疗相关感染的发生率。
医院可以采取多种措施，如提供培训和教育，确保员工和患者正确有效地洗手。
此外，医院还可以推行使用无菌物品和器械，以减少感染风险。
例如，手术前使用抗菌剂可以减少手术切口感染的风险。
2. 减少药物错误药物错误是医疗机构中常见的事故之一。
为了减少药物错误的发生，医院可以推行多项措施，如使用电子医疗记录系统和条码扫描，以确保正确的给药。
此外，医院还可以提供培训和教育，以提高医务人员对药物使用的认识。
3. 提高手术安全手术是医院中常见的治疗方式之一，然而手术也带来了一定的风险。
为了提高手术安全，医院可以确保在手术前进行正确的手术标记过程，以减少手术错误。
此外，医院还可以推行手术团队沟通的标准化，以确保手术期间各个环节的无缝协作。
4. 预防跌倒和坠床跌倒和坠床是患者在医院期间常见的意外。
为预防此类事故的发生，医院可以采取多项措施，如给予患者适合的辅助工具，确保病房内的环境安全，如安装扶手和防滑地面。
此外，医院还可以提供帮助患者移动和行走的培训和指导。
5. 强化医疗器械安全医疗器械是患者在医院期间使用的重要设备。
为了确保医疗器械的安全和有效性，医院可以实行严格的医疗器械管理制度，包括定期检查、维护和校准医疗器械。
此外，医院还可以提供培训和教育，确保医务人员正确地使用和操作医疗器械。
6. 提供恰当的疼痛管理疼痛是患者在医院期间常见的症状之一。
为了提供恰当的疼痛管理，医院可以通过识别和评估疼痛水平，制定和实施个性化的疼痛管理方案。
此外，医院还可以提供疼痛管理的培训和教育，确保医务人员了解不同类型疼痛的管理方法。
患者十大安全目标及责任制度
患者十大安全目标及责任制度患者十大安全目标是指为了确保患者在医疗过程中获得安全和优质的护理服务，国际卫生组织提出了一系列的目标，其中包括以下几个目标：预防手术风险、提高药物安全、减少感染、降低跌倒和跌落、降低儿童住院患者的意外伤害、改进健康医疗信息技术的使用、改进肾脏病管理、预防心脏病伤害、降低危重病患者的伤害、提高质量和安全文化。
为了落实患者十大安全目标，医疗机构需要建立起相应的责任制度。
首先，医院管理层负责建立和贯彻患者安全管理制度，确保安全目标落到实处。
管理层应设立患者安全委员会，负责制定和监督患者安全政策，并进行定期评价和改进。
委员会由医院高层管理人员、医生、护士和患者代表组成，以确保全方位的意见和建议。
其次，医疗服务提供者要负责落实患者安全措施。
医生、护士和其他医务人员要参与培训和教育，提高他们的患者安全意识和技能。
他们需要熟悉和遵守相关的安全操作规程，如手卫生、用药安全和防止感染等。
此外，医务人员还应积极与患者沟通和合作，提供安全的医疗环境和护理服务。
此外，患者也有责任参与和支持患者安全工作。
患者需要积极主动地提供个人健康资料和病史信息，配合医生和护士进行诊疗。
他们还可以提供关于疾病诊断和治疗的反馈意见，提醒医务人员注意用药安全和手卫生等方面的问题。
同时，医疗机构还可以设立患者安全热线和投诉机制，鼓励患者及其家属主动参与安全管理和改进。
这些机制可以帮助医疗机构及时发现和解决患者安全问题，提高服务质量和满意度。
此外，政府和监管机构也应加强对医疗机构的监督和管理，确保其严格遵守患者安全相关的法律法规和标准。
对于违规行为，要及时采取纠正措施，并追究责任。
在落实责任制度的过程中，需要建立起完善的患者安全评估和监测体系。
医疗机构应定期对患者安全情况进行评估，识别和分析潜在的安全风险，并制定相应的改进措施。
同时，医疗机构还应建立相关的监测指标和反馈机制，及时掌握患者安全状况，及时调整和改进工作。
患者十大安全目标及管理措施
陕西省友情病院患者十大安然目标目标一：严厉履行查对轨制,进步医务人员对患者身份识此外精确性目标二：进步用药安然目标三：树立与完美在特别情形下医务人员之间的有用沟通,做到精确履行医嘱目标四：树立临床试验室“危机值”陈述轨制目标五：严厉防止手术患者.手术部位及术式产生错误目标六：严厉履行手部卫生,相符病院沾染掌握的根本请求目标七：防备与削减患者摔倒事宜产生目标八：防备与削减患者压疮产生目标九：勉励自动陈述医疗安然（不良）事宜目标十：勉励患者介入医疗安然目标一：严厉履行查对轨制,进步医务人员对患者身份识此外精确性【目标】经由过程严厉履行查对轨制,来进步医务人员对患者身份识此外精确性,确保所履行的诊疗运动进程精确无误,包管每一位患者的安然.【重要措施】（一）健全与完美各科室（部分）患者身份辨认轨制.（二）实施者应亲自与患者（或家眷）沟通.（三）完美症结流程.转科患者交代的身份辨认措施和登记轨制.（四）在诊疗运动中,严厉履行查对轨制,采取反问时查对办法,确保对精确患者实施精确操纵.（五）倡导应用“手段带”作为辨认患者身份的标识.目标二：进步用药安然【目标】用药安然是患者安然的重点.包管患者用药安然包含从药品倾销.储存.调解.处方.医嘱.应用.不雅察等各个环节.各方面配合尽力,目标是要做到确保每一位患者的用药安然,削减不良反响.【重要措施】（一）诊疗区药柜内的药品存放.应用.限额.按期核查应有响应规范;存放毒.剧.麻醉药应相符律例请求,严厉治理和登记.（二）加强各类药品治理 ,打针药与口服药,内服药与外用药应严厉离凋谢置.（三）所有处方或用药医嘱在转抄和履行时都应有严厉查对程序,且有签字证实.（四）在开具与履行打针剂的医嘱（或处方）时要留意药物配伍禁忌.（五）掌握静脉输注滴速.预防输液反响,特别用药严厉交代班.（六）病区应树立药物应用后不良反响的不雅察及上报轨制,人人知晓.（七）施展药师指点临床合理用药的感化.（八）合理应用抗菌药物,药物要做到现配现用,防止久置引起药物污染或药效下降.（九）有高警示药品治理轨制（十）用药安然应卖力做到“五精确”药名精确.病人精确.剂量精确.门路精确.时光精确.目标三：树立与完美在特别情形下医务人员之间的有用沟通,做到精确履行医嘱【目标】医务人员之间的有用沟通.精确履行医嘱是医疗质量的重要包管措施,只有紧迫挽救时方可应用口头暂时医嘱与数据陈述.【重要措施】（一）只有在危重症患者紧迫抢济急时,对医师下达的口头暂时医嘱,护士应向大夫重述,在履行时实施双重检讨（尤其是在超通例用药情形下）,保存安瓿,过后应精确记载.（二）在接到口头或德律风通知的患者“危机值”或其它重要的磨练（包含医技科室其它检讨）成果时,接到者必须规范.完全的记载磨练成果和陈述者的姓名与德律风,进行复述确认后方可供给医师应用.（三）对私自履行口头医嘱行动视为违规,一经发明将给以处理.目标四：树立临床试验室“危机值”陈述轨制【目标】树立临床试验室“危机值”陈述轨制,表现以病工资中间的办事理念,进步对危重患者的办事质量.【重要措施】（一）有合适本单位的“危机值”陈述轨制.（二）“危机值”陈述门路靠得住且磨练人员（最佳设置“临床磨练医师”）能为临床供给咨询办事.（三）“危机值”陈述重点对象是急诊科.手术室.各类重症监护病房等部分的急危重症患者.（四）“危机值”项目可依据病院现实情形认定,至少应包含有血钙.血钾.血糖.血气.白细胞计数.血小板计数.凝血酶原时光.活化部分凝血活酶时光等.（五）对属于“危机值”陈述的项目实施严厉的质量掌握,尤其是剖析前质量掌握措施,如应有标本收集.储存.输送.交代.处理的划定,并卖力落实.（六）各科室应树立“危机值”登记本,卖力登记,实时陈述.目标五：严厉防止手术患者.手术部位及术式产生错误【目标】严厉防止手术患者.部位及术式错误的产生,是外科患者安然与医疗质量必须的重要前提.【重要措施】（一）多部分配合合作制订手术安然核查与手术风险评估轨制与工作流程.（二）按照轨制与规范,术前由手术医师在手术部位作“标示”,并自动邀请患者参与认定,防止错误的病人.错误的部位.实施错误的手术.（三）病区与手术室间交代核查：两边确认手术前预备皆已完成,所需须要的文件材料与物品（如：病历.影像材料.术中特别用药等）均已备妥.（四）在手术.麻醉开端实施前,实施“暂停”程序,由手术者.麻醉师.手术/巡回护士在履行最后确认程序后,方可开端实施手术.麻醉.（五）术前做到“六查”.“十对”.轨制.六查：接病人前查.患者入手术间查.麻醉前查.消毒皮肤前查.手术开端前查.封闭体腔前后查.十对：对科室.床号.姓名.性别.年纪.手术名称.手术部位,所需药品.物品.药物过敏情形,灭菌器械,敷料是否及格,用物是否齐备实用.目标六：严厉履行手部卫生,相符病院沾染掌握的根本请求【目标】手卫生是预防.掌握和下降病院沾染最简略和最有用的办法.【重要措施】（一）手部卫生：贯彻并落实医护人员手部卫生治理轨制和手部卫生实施规范,设置装备摆设有用.便捷的手卫生装备和举措措施,为履行手部卫生供给必须的包管与有用的监管措施.（二）操纵：医护人员在任何临床操纵进程中都应严厉遵守无菌操纵规范,确保临床操纵的安然性.（三）器材：应用及格的无菌医疗器械（器具.耗材）.（四）情形：有创操纵的情形消毒,应该遵守的病院沾染掌握的根本请求.（五）手术后的放弃物：应该遵守的病院沾染掌握的根本请求.目标七：防备与削减患者摔倒事宜产生【目标】防备与削减患者摔倒事宜是包管患者在诊疗进程安然.削减不测毁伤的重要举动.【重要措施】（一）树立摔倒陈述与伤情认定轨制和程序.（二）卖力实施有用的摔倒防备轨制与措施.（三）加强高风险患者及家眷的安然防备指点.目标八：防备与削减患者压疮产生【目标】经由过程患者压疮防备措施的落实,削减护理并发症.【重要措施】（一）树立压疮风险评估与陈述轨制和程序.（二）卖力实施有用的压疮防备轨制与措施.（三）加强高风险患者及家眷的安然防备指点.目标九：勉励自动陈述医疗安然（不良）事宜【目标】积极建议.勉励医护人员自动陈述不良事宜,经由过程进修“错误”,进步对“错误”的辨认才能和“免疫”才能,包管患者安然.【重要措施】（一）有勉励医务人员自动陈述医疗安然（不良）事宜的轨制与工作流程.（二）有医疗安然（不良）事宜的反馈机制,对重大不良件实时反馈,剖析原因,中断改良.（三）加强医疗安然（不良）事宜轨制与工作流程的全员培训.目标十：勉励患者介入医疗安然【目标】充分表现患者的权力及以患者为中间的办事理念.【重要措施】（一）针对患者的疾病诊疗信息,为患者（家眷）供给相干的健康常识的教导,协助患方对诊疗计划的懂得与选择.（二）自动邀请患者介入医疗安然治理,尤其是患者在接收手术（或有创性操纵）前和药物治疗时.（三）教导患者在就诊时应供给真实病情.真实信息,并告诉其对诊疗办事质量与安然的重要性.（四）公开本院招待患者投诉的主管部分.投诉的方法及门路.相干常识链接：一. 口服药发放中罕有的护理安然问题：１．药物剂量有误２．漏发（多为病人不在）３．重发（多为定点药物）４．同病室的人交叉发.错发５．药品掉效６．发药后未实时服用７．服药办法不精确二.静脉输液易消失的护理安然问题：１．液体配错２．漏输３．输液反响４．静脉炎５．液体外渗６．液体外渗引起组织坏逝世７．输液速度调节不当８．输（换）错液９．静脉空气栓塞１０．输液管堵塞１１．静脉选择不当三.履行医嘱中易消失的护理安然问题：1．转抄治疗卡片错误２．履行口头医嘱３．反复履行医嘱４．未实时履行医嘱四.手卫生指征：①直接接触病人前后,接触不合病人之间,从统一病人身材的污染部位移动到干净部位时,接触特别易感病人前后;②接触病人黏膜.破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液.体液.渗出物.渗出物.伤口敷料之后③穿脱隔离衣前后,摘手套后;④进行无菌操纵前后,处理干净.无菌物品之前,处理污染物品之后;⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液.体液污染后.五.护理不良事宜的防备：（一）严厉履行护理三查八对轨制（二）严厉履行医嘱（三）护理分级轨制的落实（四）加强各类药品治理（五）严厉履行护理操纵规程（六）严于职守加强义务心（七）调动护士工作自动性,进步护理人员的本质（八）加强治理.实施治理本能机能。
患者十大安全目标解读(版)
患者十大安全目标解读(版)一、提高患者识别准确性1. 目标解读：确保在医疗活动中准确识别患者身份，避免医疗差错和意外事件发生。
2. 实施措施：（1）建立完善的患者身份识别制度，包括患者基本信息登记、腕带佩戴、床头卡放置等。
（2）加强医护人员对患者身份的核对，特别是在执行医嘱、进行治疗、护理操作等环节。
（3）利用现代化信息技术，如人脸识别、指纹识别等，提高患者识别准确性。
二、加强患者用药安全1. 目标解读：确保患者用药安全，避免药物不良反应和用药错误。
2. 实施措施：（1）建立完善的药物管理制度，规范药物采购、储存、配送、使用等环节。
（2）加强医护人员用药知识培训，提高用药安全意识。
（3）严格执行医嘱，确保患者用药正确。
（4）加强药物不良反应监测，及时处理药物不良反应。
三、预防患者跌倒坠床1. 目标解读：降低患者跌倒坠床的发生率，保障患者安全。
2. 实施措施：（1）加强患者安全评估，对高风险患者采取预防措施。
（2）保持病房环境整洁、安全，避免地面湿滑、障碍物等。
（3）加强医护人员对患者跌倒坠床的急救知识和技能培训。
（4）加强对患者的安全教育，提高患者自我保护意识。
四、预防患者误吸误食1. 目标解读：确保患者饮食安全，避免误吸误食导致的意外事件。
2. 实施措施：（1）加强患者饮食管理，根据患者病情制定合适的饮食计划。
（2）加强医护人员对患者饮食安全的培训，提高饮食护理质量。
（3）加强对患者及家属的饮食安全教育，提高饮食安全意识。
五、加强患者隐私保护1. 目标解读：保护患者隐私，维护患者权益。
2. 实施措施：（1）建立健全患者隐私保护制度，规范医护人员行为。
（2）加强医护人员隐私保护意识培训。
（3）加强患者隐私保护设施建设，如设置独立的治疗室、咨询室等。
六、提高患者沟通效果1. 目标解读：加强患者沟通，提高患者满意度。
2. 实施措施：（1）加强医护人员沟通技巧培训，提高沟通能力。
（2）建立健全患者沟通渠道，如设立患者投诉箱、热线电话等。
患者安全管理制度
一、总则为保障患者安全，提高医疗服务质量，维护患者权益，依据《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合本单位的实际情况，制定本制度。
二、管理目标1. 提高医务人员对患者安全管理的认识，强化安全意识。
2. 建立健全患者安全管理制度，规范医疗行为。
3. 降低患者安全风险，确保患者生命安全。
4. 提高患者满意度，树立良好的医院形象。
三、组织机构及职责1. 医院成立患者安全管理领导小组，负责患者安全管理工作。
2. 各科室设立患者安全管理小组，负责本科室患者安全管理工作。
3. 医务人员应严格执行患者安全管理规定，积极参与患者安全管理工作。
四、具体措施1. 医疗行为规范（1）严格执行查对制度，确保医嘱准确无误。
（2）严格执行手术安全核查制度，防止手术患者、部位及术式错误。
（3）严格执行用药安全制度，防止药物不良反应、过敏反应及毒性反应。
（4）严格执行医疗废物管理规范，防止院内感染。
2. 病房安全管理（1）加强病房环境管理，保持地面清洁干燥，设置防滑警示标志。
（2）加强对昏迷及意识不清患者的管理，24小时内必须有专人陪护。
（3）对有精神症状的患者，应放在单人房间，房间内不得有锐器等危险物品。
（4）有自杀倾向的患者，应通知家属、值班医生、护士长并做好记录，加强心理护理、严格床头交接及巡视制度，实施24小时监护。
3. 护理安全管理（1）严格执行护理分级管理制度，按时巡视病房。
（2）加强对患者的健康教育，提高患者自我保健意识。
（3）加强对护理人员的培训，提高护理技能水平。
4. 医疗器械与设备管理（1）加强对医疗器械与设备的管理，确保其安全、有效、可靠。
（2）定期对医疗器械与设备进行检查、维护、保养，确保其处于良好状态。
5. 应急预案与处理（1）制定应急预案，明确应急处理流程。
（2）加强应急演练，提高应急处置能力。
（3）发生患者安全事故时，立即启动应急预案，及时处理。
五、监督检查与奖惩1. 医院定期对患者安全管理工作进行检查，发现问题及时整改。
患者安全目标管理工作计划
一、指导思想以“安全第一，预防为主”为方针，以保障患者安全为目标，以提高医疗服务质量为核心，通过建立健全患者安全管理体系，加强患者安全教育培训，强化风险防范意识，全面提升医院患者安全管理水平。
二、工作目标1. 实现患者安全零事故，降低医疗风险。
2. 提高患者满意度，增强患者信任度。
3. 完善患者安全管理制度，提高安全管理效率。
4. 加强患者安全教育培训，提升医护人员安全意识。
三、具体措施1. 建立健全患者安全管理体系（1）成立患者安全管理委员会，负责制定、实施、监督和评估患者安全管理工作。
（2）制定患者安全管理制度，明确各科室、各部门在患者安全管理中的职责和义务。
（3）建立健全患者安全信息报告系统，确保患者安全事件及时上报和处理。
2. 加强患者安全教育培训（1）定期开展患者安全知识培训，提高医护人员安全意识。
（2）针对新入职医护人员和低年资医护人员，开展专项安全培训。
（3）组织医护人员参加患者安全相关学术交流活动，拓宽视野，提高安全技能。
3. 强化风险防范意识（1）开展患者安全风险评估，识别和防范潜在风险。
（2）加强药品、医疗器械、医疗设备等安全管理，确保患者用药安全。
（3）完善医疗操作流程，减少人为错误。
4. 提高患者满意度（1）设立患者安全投诉渠道，及时解决患者问题。
（2）加强患者沟通，提高患者对医疗服务的满意度。
（3）定期开展患者满意度调查，了解患者需求，持续改进服务质量。
5. 完善患者安全管理制度（1）建立健全患者安全应急预案，提高应对突发事件的能力。
（2）加强患者隐私保护，确保患者信息安全。
（3）完善医疗纠纷处理机制，保障患者合法权益。
四、工作计划实施与评估1. 制定详细的工作计划，明确时间节点、责任人和工作内容。
2. 定期召开患者安全工作会议，总结工作成果，分析存在问题，调整工作措施。
3. 对患者安全管理工作的实施情况进行评估，确保各项工作落到实处。
4. 根据评估结果，不断完善患者安全管理体系，持续提高患者安全管理水平。
医院患者十大安全目标2024版
医院患者十大安全目标2024版医院患者安全是医疗保健领域的重要议题之一。
为了保障患者的生命安全和健康，各国医疗卫生机构常常制定一系列的患者安全目标。
在2024年，我们对医院患者安全目标进行了重新评估和更新，制定了新的十大安全目标，以确保患者得到更加安全、高效和优质的医疗服务。
1. 预防医源性感染：医源性感染是医疗安全领域的常见问题之一。
为了减少医源性感染的发生率，医院需要加强感染控制措施，包括定期清洁和消毒手术室、定期更换病房床单和手巾、鼓励医护人员进行手部卫生等措施。
2. 避免临床错误：临床错误是导致医疗事故和医疗纠纷的主要原因之一。
为了减少临床错误的发生率，医院需要加强医疗操作规范的培训和监督，建立多学科团队协作机制，采用标准化的操作流程等措施。
3. 保障药品安全：药品安全是医院患者安全的重要组成部分。
为了保障患者的用药安全，医院需要建立完善的药品管理制度，加强药品的使用和管理，确保药品的质量和安全性。
4. 预防跌倒和滑倒：跌倒和滑倒是导致患者伤害和医疗事故的常见原因之一。
为了预防跌倒和滑倒的发生，医院需要对高危患者进行评估和监测，加强病房的环境安全管理，提倡患者采取正确的姿势和步伐等措施。
5. 提高手术安全：手术是医疗过程中风险最高的环节之一。
为了提高手术安全性，医院需要建立完善的手术安全管理体系，包括手术前的术前评估和准备、手术中的团队合作和沟通、手术后的术后监测和管理等方面。
6. 加强医患沟通：医患沟通是医疗过程中至关重要的环节之一，良好的医患沟通可以有效提高患者满意度和治疗效果。
为了加强医患沟通，医院需要加强医护人员的沟通技能培训，鼓励医患双方进行开放、坦诚的沟通。
7. 保护患者隐私：患者隐私是医疗过程中必须严格遵守的规定之一。
为了保护患者的隐私权，医院需要建立完善的隐私保护机制，包括规范患者信息管理、加强患者信息安全管理、严格控制医护人员和患者家属的信息查阅权限等措施。
8. 提高病房护理质量：病房护理是患者治疗和康复过程中至关重要的环节之一。
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患者安全管理目标及落实措施
一、提高对患者身份识别的准确性
1.在进行各项操作时，必须严格落实三查七对制度,查对无误后方可执行。
到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后，方可操作
2.查对患者姓名时护士要以询问患者叫什么名字为主，进行双向查对.
3。
静脉输液时输液卡必须挂在输液架上，护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物，并记录更换时间、签全名，防止错输、漏输。
4.处置、用药时培养护士应用发散思维查对，即患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛？用“降温药—-——发热吗”,以此识别患者与治疗是否相符，提高识别患者的正确率.
5。
交叉抽血时,必须一次只能抽一人，操作完一人，在操作另一人，防止出错。
给患者输血时，做好输血查对工作，到血库取血时，护士与检验人员认真核对交叉配血结果，并签字。
6。
输血时一次输一人，必须两名护士或请医生协助核对无误并签字，到患者床前与患者或家属再核对患者血型，方可给患者输血。
并应严密观察有无不良反应。
7。
在进行各项操作时,护士必须向患者或家属主动进行解释，取得理解合
作，并保证实施正确的操作，特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时，更应向患者或家属解释交代清楚，防止患者或家属将管道脱出。
8.急诊科收入病房的危重患者，手术室护士护士送的手术患者,产房送病号的患者，护士必须及时迎接,认真查体，做好交接记录并签名。
目标二、保证用药的安全
1、所有备药每周核对、检查并记录，保持数量准确无变质过期;急救药品用后及时补充，保证数量，每班检查并记录。
2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置。
3、病房内药柜,内服、注射、外用药严格分开，杜绝混放、乱放现象发生，外用消毒液必须单独存放，严防与液体混放。
4、处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后，方可执行，使用以外未用过的新药时，注意查看说明书，掌握其作用、副作用、注意事项，防止漏作过敏试验而用药。
5、加强输液安全管理，严把药物配伍禁忌关，严格无菌操作,控制输液滴速,认真向患者或家属交代注意事项。
更换液体时，注意上下两瓶之间有无不良反应，必须观察两瓶液体在毛菲氏滴管混合后,无反应时护士方可离去,以便及时发
现问题，及时解决。
6、特殊用药时，应严格交接班，以引起医护人员及患者或家属的高度注意。
目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱
1、医护之间的学术问题、工作问题要在办公室讨论.
2、抢救患者时，医生下达的口头医嘱,护士必须向医生重复背述，严格查对，无误后方可执行，同时做好记录，保留安剖，抢救结束后及时督促医生补开医嘱。
3、对于接获的口头或电话通知及重要检查结果,接获的护士必须及时通知医生或有关人员,必要时在科室记事板上记录提示。
目标四、建立临床试验室“危机值”报告制度
1、临床试验室应根据所在医院就医患者情况，制定出合适单位的“危机值”报告制度。
2、“危机值”报告有规定的可靠途径，检验人员能为临床提供咨询服务，重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。
3、“危机值”项目可根据医院实际情况认定，至少应包括血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、凝血活酶时间等.
对属“危机值”报告的项目实行严格的质量控制，尤其是分析前质量控制措施，如有标本采集，储存，运送，交接，处理规定，并认真落实。
目标五:严格防止手术患者,手术部位发生差错
1,病区与手术室间交接核查：双方确认手术前准备皆已完成,所需必要的文件资料与物品（如:病例，影像资料，术中特殊用药等）均已备妥
2，在手术，麻醉开始实施前时刻，实施“暂停”程序,有手术者，麻醉师，手术巡回护士在执行最后确认程序后，方可开始实施手术麻醉
目标六：严格执行手部卫生
1，组织全院护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》，完善职业暴露报告制度，职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序
2，护理操作过程中，要保证充足的光线，安全的操作环境,并特别注意防止被针头,缝合针，刀片等锐器刺伤或者划伤。
使用后的锐器应当直接放入耐刺,防渗漏的利器盒，以防刺伤。
尽快将用过的针头或锐器扔进耐刺的容器中，手持无针帽的注射器时，行动要特别小心，以免刺伤别人或自己:操作后自己处理残局
3，禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套
4，禁止用手直接接触使用后针头，刀片等锐器。
禁止直接传递锐器物。
禁止手持锐器物指向他人
5，认真落实洗手，保证护士手部清洁卫生,防止由于护士手处理不当而引起交叉感染
6,进行各种操作，严格无菌观念,做好消毒隔离工作,防止院内感染的发生
7，加强无菌物品，一次性医疗用品，手术后废弃物，病区医疗垃圾，生活垃圾的管理，严格按院内感染管理要求，分别分类处理，防止流入社会引起危害
目标七：防范与减少患者跌倒事件的发生
分级:第一级没有任何认知，感觉或活动能力方面的问
题第二级有一个或多个缺点:认知，感觉，活动能力(如有诊断：视力受损，不平稳步态，失去定向力）或以前有跌倒记录
1,入院即日向患者及家人介绍：入院须知及病室安全守则，请家人自备患者须使用的用品,如眼镜，合适的鞋，助行器2,提示家属及患者有跌倒的危险性
3，安排高危的患者邻近护士站,以方便观察
4，必要时床两边加床档
5，向患者交待如有需要协助,可通知护理人员帮助
6，特殊用药患者,告诉家属及患者注意事项
7，保持地面干燥，无障碍物，厕所，水房贴警示标志
8，夜间保持足够的照明
目标八:防范与减少患者压疮的发生
患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤”：勤观察，勤翻身，勤按摩，勤擦洗，勤整理，勤更换。
每班切实落实防范措施，并对皮肤情况严格交接班
1，避免局部组织长期受压：①有压疮危险的患者建立翻身卡，定时翻身：②保护骨隆突处和支持身体空隙处③正确使用器具
2，避免摩擦力和剪切力的作用
3,避免局部潮湿等不良刺激
4,促进局部血液循环①对长期卧床患者，每日进行全范围关节运动,维持关节的活动性和肌肉紧张，促进肢体血液循环，减少压疮发生②经常检查，按摩受压部位，定期为患者温水擦浴,全身按摩
5，改善机体营养状况，在病情允许情况下，给予高蛋白，高维生素饮食,以增强机体抵抗力和组织修复能力。
不能进食的患者，就考虑由静脉补充
6，合理配置人力资源,保证基础护理的落实
7,向患者及家属介绍压疮发生，发展及预防,治疗护理的一般知识
8，建立压疮上报制度
目标九:鼓励注定报告医疗不良事件
1，实施无记名无惩罚护理缺陷登记报告制度
2，发生护理差错事故，及时积极采取各种补救措施，防治情况继续加重，同时启动相应的应急预案,上报有关部门及护理部
3，组织分析讨论,查找原因，提出改进措施,防止类似事件再次发生
目标十：鼓励患者参与医疗安全
1，针对患者的疾病诊疗信息,为患者(家属）提供相关的健康知识的教育，协助患者对诊疗方案的理解与选择
2，主动邀请患者参与医疗安全管理,尤其是患者在接受手术（或有创性操作）前和药物治疗时
3，教育患者在就诊时应提供真实病情,真实信息,并告知其对诊疗服务质量与安全的重要性
4，公开本院接待患者投诉的主管部门（办公室,医务科，护理部）投诉的方式及途径。